Op grond van de Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) heeft u recht op toegang tot uw persoonlijke medische dossiers via uw medische zorgverlener. Om toegang te krijgen tot uw elektronische medische dossiers (EMR), moet u een medisch dossierverzoek maken en dit indienen bij uw zorgverlener. Zodra u uw EPD van uw zorgverlener heeft ontvangen, wilt u misschien uw dossiers doornemen om er zeker van te zijn dat u alle informatie in de dossiers begrijpt.
Stappen
Deel 1 van 2: Een aanvraag voor uw elektronische medische dossiers maken
Stap 1. Formatteer uw verzoek in briefvorm
Wanneer u gaat zitten om uw verzoek op te stellen, dient u het standaard briefformaat te gebruiken, met uw persoonlijke gegevens als eerste vermeld (naam, adres, huidige datum), gevolgd door de naam van uw zorgverlener of de zorginstelling die uw medische dossiers heeft.
- Voeg een aanhef toe, zoals "Geachte Dr. Jenkins" of "Geachte faciliteit voor gezond leven".
- Open de brief door het doel van de brief te noteren. Bijvoorbeeld: "Het doel van deze brief is om kopieën van mijn medische gegevens op te vragen."
Stap 2. Geef de data op waarop u door de zorgverlener bent behandeld
Uw zorgverlener heeft waarschijnlijk veel patiënten en heeft specifieke data nodig waarop zij u heeft behandeld, zodat zij uw medische gegevens kan vinden.
U kunt bijvoorbeeld het volgende opmerken: "Ik ben tussen [specificeer datums] op uw kantoor [of instelling] behandeld. Ik zou graag kopieën willen opvragen van de volgende [of alle] medische dossiers met betrekking tot mijn behandeling in uw instelling.”
Stap 3. Identificeer het type informatie dat u nodig hebt om toegang te krijgen tot uw medische dossiers
U kunt toegang krijgen tot verschillende soorten informatie in uw medische dossiers, dus wees hier specifiek over in uw verzoek. Uw zorgverlener kan dan specifieke medische dossiers of uw volledige medische dossiers verstrekken, op basis van uw behoeften. In uw medisch dossier kunt u de volgende gegevens opvragen:
- Een overzicht van doktersbezoeken
- Specifieke diagnoses voor een ziekte, infectie, aandoening of ziekte
- Aantekeningen van artsen
- Laboratoriumresultaten
- Beelden zoals röntgenfoto's of MRI's
- Informatie over medicatie
- Account- en factuurgegevens
Stap 4. Bepaal hoe u uw elektronisch medisch dossier wilt ontvangen
Over het algemeen ontvangt u uw EPD op papier. Geef in uw verzoek aan of u uw EPD op een andere manier wilt ontvangen, bijvoorbeeld op een flashstation, via een weblink of op een cd-rom.
- Houd er rekening mee dat uw zorgverlener mogelijk niet kan voldoen aan de manier waarop u uw EPD ontvangt en mogelijk slechts één optie biedt voor het ontvangen van uw EPD.
- Als u wilt dat uw administratie naar u wordt opgestuurd, voeg dan een aan uzelf geadresseerde, gefrankeerde envelop toe.
Stap 5. Let op de reactietermijn van dertig dagen die wettelijk is vastgesteld door de HIPAA
Volgens de Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) moet uw zorgaanbieder u binnen dertig dagen toegang geven tot uw medisch dossier. Als uw zorgverlener dit niet doet, moeten zij dit in een formele brief aan u melden en u een exacte datum geven waarop u toegang krijgt tot uw medische dossiers.
- Als u uw gegevens na zeven dagen nog niet hebt ontvangen, bel dan uw zorgverlener voor een update en kijk of u iets kunt doen om het proces te versnellen.
- Als uw zorgverlener uw medische gegevens na de aangegeven datum niet verstrekt, kunt u een klacht tegen hem indienen bij het Amerikaanse ministerie van Volksgezondheid en Human Services' Office of Civil Rights.
Stap 6. Dien het verzoek in bij het kantoor van uw zorgverlener
Nadat u de brief hebt ingevuld, moet u contact opnemen met het kantoor van uw zorgverzekeraar of de gezondheidsinstelling waar uw medische dossiers zijn ondergebracht. Lever de brief in bij de gewenste perso(o)n(en), zodat deze in behandeling kan worden genomen.
Stap 7. Wees bereid om een kleine vergoeding te betalen voor toegang tot uw administratie
Op grond van de HIPAA mag uw zorgverlener u geen kosten in rekening brengen voor het opzoeken van uw medische dossiers. Uw zorgverlener kan echter een redelijke, op kosten gebaseerde vergoeding in rekening brengen om de kosten te dekken om u toegang te geven tot uw medische dossiers.
Houd er rekening mee dat uw zorgverlener u geen kopie van uw medische dossiers kan weigeren vanwege het niet betalen van diensten die door de zorgverlener zijn verleend, maar dat zij u een kopie kunnen weigeren als u de vergoeding voor toegang tot uw dossier niet betaalt
Deel 2 van 2: Uw elektronische medische dossiers begrijpen
Stap 1. Verduidelijk eventuele onbekende medische terminologie in uw dossier met uw arts
Uw medische dossiers zullen waarschijnlijk medische terminologie bevatten die u niet zult begrijpen. U moet met uw zorgverlener praten en hem vragen om eventuele technische of onbekende termen te verduidelijken, zodat u uw dossier kunt begrijpen.
U kunt uw zorgverlener een e-mail sturen of een afspraak maken om persoonlijk met hen te spreken
Stap 2. Corrigeer eventuele discrepanties of fouten in uw dossiers met uw arts
Praat met uw arts over eventuele discrepanties of fouten die u opmerkt in uw dossiers en laat ze zo snel mogelijk herstellen, zodat uw dossiers correct en up-to-date zijn.
Hoewel uw gezondheidspersoneel zal proberen uw medische dossiers bij te werken en nauwkeurige informatie over u bij te houden, kunnen er onnauwkeurigheden voorkomen. Uw arts heeft zich misschien vergist in iets dat u zei met betrekking tot uw medische geschiedenis, wat heeft geleid tot een onjuiste notitie in uw medische dossiers
Stap 3. Gebruik uw gegevens om inzicht te krijgen in uw gezondheid
Onderzoek uw gegevens om inzicht te krijgen in uw gezondheid en de behandelaanbevelingen van uw arts. Uw medische dossiers zijn goede bronnen om uw gezondheidscijfers bij te houden, van uw bloeddrukcijfers tot uw gewicht tot uw bloedsuikerspiegels. U kunt ook bijhouden hoe uw gezondheidsnummers in de loop van de tijd zijn verschoven.
Toegang tot uw medische dossiers kan u ook helpen om de gezondheidsaanbevelingen van uw arts beter te begrijpen. Uw EPD zal plannen bevatten die uw arts voor uw zorg heeft opgesteld, zodat u de benadering van uw gezondheid door uw arts kunt analyseren
Tips
- Het is een goed idee om kopieën van al uw medische dossiers bij de hand te houden.
- Bezoek indien mogelijk persoonlijk het kantoor om uw gegevens op te vragen, aangezien u zich kunt legitimeren, wat het proces zal versnellen.
