De wervelkolom heeft een lange holle ruimte erin die je ruggenmerg bevat. Spinale hoofdpijn komt voor bij maximaal 40 procent van de mensen die een ruggenprik of spinale anesthesie ondergaan. Tijdens beide procedures wordt het membraan rond het ruggenmerg doorboord en als er ruggenmergvocht door de kleine punctieplaats lekt, kunt u hoofdpijn krijgen. De meeste spinale hoofdpijn verdwijnen vanzelf zonder behandeling. Als uw spinale hoofdpijn langer dan 24 uur aanhoudt, kunt u maatregelen nemen om het thuis aan te pakken, of naar de dokter gaan om ernstige, chronische hoofdpijn te behandelen.
Stappen
Methode 1 van 2: Thuis het hoofd bieden
Stap 1. Consumeer cafeïne om de bloedvaten in je hoofd te vernauwen
Cafeïne is een stimulerend middel voor het centrale zenuwstelsel en veroorzaakt vernauwing van de bloedvaten in uw hoofd.
- Omdat hoofdpijn vaak wordt veroorzaakt door verwijding van bloedvaten, helpt cafeïne deze te vernauwen en dit effect tegen te gaan.
- Cafeïne kan zowel oraal als intraveneus worden ingenomen.
- Een aanbevolen dosis cafeïne is een- of tweemaal daags 500 mg.
- Een eenvoudige manier om aan cafeïne te komen is door koffie te drinken; een kopje koffie bevat 50-100 mg cafeïne. Je moet dus dagelijks 5-8 kopjes koffie drinken voor een optimaal resultaat.
Stap 2. Neem eenvoudige pijnstillers
Het gebruik van eenvoudige pijnstillers, zoals paracetamol en andere NSAID's, is een eenvoudige, maar effectieve manier om hoofdpijn te verminderen.
- Acetaminophen en andere NSAID's bieden tijdelijke verlichting van hoofdpijn door de productie van chemicaliën te blokkeren die verantwoordelijk zijn voor het produceren van de pijnsensatie in de hersenen.
- Neem driemaal daags 500 mg paracetamol of paracetamol + cafeïne, na het eten van een maaltijd.
- Gebruik andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) zoals ibuprofen (400 mg 2-3 maal daags na de maaltijd).
- Raadpleeg uw arts voordat u langdurig pijnstillers gebruikt.
- Tegenwoordig kun je NSAID's kopen die ook cafeïne bevatten voor een meer uitgesproken hoofdpijnverlichtend effect. Cafeïne vernauwt de bloedvaten in je hoofd, zodat je het cumulatieve effect van zowel de pijnstiller als de cafeïne krijgt.
- Vergeet niet om samen met deze pijnstillers een anti-pepticum in te nemen om uw maagwand te beschermen. Neem omeprazol, pantoprazol of esomeprazol in een dosering van 20 mg tweemaal daags, 30 minuten voor uw maaltijd.
Stap 3. Drink veel vocht om uw bloedvolume te verhogen
Als u veel vocht, vooral water, neemt uw bloedvolume en het vochtgehalte in andere delen van uw lichaam toe.
- Een deel van het verbruikte water zal in de wervelkolom terechtkomen en het volume en de druk verhogen.
- Verhoogde druk vermindert de hoofdpijn van de wervelkolom.
- Drink dagelijks minimaal 3 liter (0,8 US gal) vocht om jezelf gehydrateerd te houden.
Stap 4. Schakel de lichten uit of dim ze
De meeste mensen met hoofdpijn zijn gevoelig voor licht, dus het kan helpen om ze uit te zetten of te dimmen.
Overmatig verlichte kamers of felle lichten verergeren hoofdpijn omdat de hersenen niet in staat zijn om de schittering en het licht te bemiddelen tijdens een hoofdpijnaanval
Stap 5. Gebruik visuele beelden en afleiding om je focus op pijn te verminderen
Visuele beelden worden gedaan door te focussen op een foto of afbeelding van aangename landschappen of gebeurtenissen.
- Een andere manier om visuele beelden te oefenen, is door positieve woorden of zinsdelen te herhalen.
- Afleidingstechnieken worden gedaan door uw aandacht te richten op positieve mentale gedachten en activiteiten.
- Deze activiteiten omvatten televisie kijken, naar muziek luisteren of praten met familie.
- Afleiding en visuele beelden helpen een persoon de aandacht van de pijn af te leiden naar andere positieve activiteiten.
Stap 6. Ga liggen om de druk in uw wervelkolom te verhogen
Bedrust heeft meestal geen intrinsieke rol bij het verminderen van spinale hoofdpijn, maar verticaal liggen wel.
Wanneer u in bed ligt, kan het de druk in uw wervelkolom verhogen en hoofdpijn verminderen
Stap 7. Ga op je buik zitten in plaats van op je rug
Probeer op je buik te liggen in plaats van naar boven te kijken om je buikdruk te verhogen.
- Deze drukverhoging zal op zijn beurt een signaal naar uw wervelkanaal sturen en de druk in de wervelkolom verhogen.
- Veel mensen vinden pijnverlichting in deze positie.
Stap 8. Draag een buikband om de buikdruk te verhogen
Het dragen van een strakke buikband zal uw buikdruk verhogen en signalen naar uw ruggenmerg verzenden die hoofdpijn verminderen.
U vindt buikbinders in veel gespecialiseerde medische winkels
Stap 9. Probeer anti-emetica als u last heeft van misselijkheid of braken
Als u last heeft van ernstige spinale hoofdpijn, kan misselijkheid of braken gepaard gaan met irritatie van de hersengebieden die de eetlust en braken beheersen.
- Neem anti-emetica zoals promethazine, prochlorperazine of metoclopramide om deze gevoelens onder controle te houden.
- Deze medicijnen werken door de plaatsen in de hersenen te blokkeren waar bepaalde chemicaliën (zoals dopamine, histamine enz.) die verantwoordelijk zijn voor braken, werken.
- Neem tab promethazine in een dosering van 25 mg, 2-3 maal daags.
- Neem deze medicijnen voordat u gaat eten voor een optimaal resultaat.
- Stop met de medicatie zodra u zich beter voelt.
Methode 2 van 2: Professionele medische behandeling krijgen
Stap 1. Krijg een epidurale bloedpleister voor ernstige chronische hoofdpijn
Als uw hoofdpijn niet binnen 24 uur verdwijnt, ondanks het nemen van bovengenoemde stappen, moet u een epidurale bloedpleister krijgen.
- Tijdens een epidurale bloedpatchprocedure wordt een kleine hoeveelheid van uw eigen bloed geïnjecteerd in de ruimte net buiten de perforatie in uw wervelkolom.
- Het bloed stolt, sluit de perforatie af en herstelt de druk in het ruggenmergmembraan.
- Dit herstelt de druk op de wervelkolom en stopt verdere lekkage, waardoor hoofdpijnsymptomen worden verlicht.
- Het slagingspercentage van deze techniek is meer dan 70%.
- Meestal wordt er 15-30 ml van uw bloed uit uw arm afgenomen, waarna u 2 uur op uw zij ligt.
- Deze procedure kan tot 2 keer worden herhaald als de primaire poging de hoofdpijn niet onder controle krijgt.
- Een epidurale bloedpleister mag niet worden gedaan als u koorts of een huidinfectie heeft.
Stap 2. Probeer een epidurale zoutoplossing
Een dergelijke zoutoplossing kan in plaats van bloed in de epidurale ruimte worden geïnjecteerd.
- Het heeft een vergelijkbaar effect als bloed, maar is steriel en heeft een veel lager risico op infectie.
- De zoutoplossing is echter dun en wordt snel geabsorbeerd door de epidurale ruimte, wat betekent dat de druk niet zo effectief wordt gehandhaafd als bij een bloedruggenprik.
- 1-1,5 liter Hartmann-zoutoplossing kan worden toegediend over een periode van 24 uur, te beginnen op dezelfde dag van de ruggenprik of anesthesie.
Stap 3. Krijg een operatie als laatste redmiddel
Chirurgie is de laatste behandelingsoptie voor spinale hoofdpijn.
- Wanneer alle andere maatregelen er niet in slagen een spinale lekkage te stoppen, kan een operatie worden geprobeerd om de perforatie te herstellen.
- Het stopt het CSF-lek onmiddellijk, maar brengt het risico op infectie met zich mee en is enigszins invasief.
- Daarom zal uw arts u grondig adviseren (met betrekking tot de procedure en de voor- en nadelen ervan) voordat u een operatie ondergaat.
Stap 4. Zorg ervoor dat u een geschikte naald gebruikt tijdens uw ruggenprik of anesthesieprocedure
Door een kleine naald te gebruiken, wordt het risico op lekkage van ruggenmergvocht drastisch verminderd, omdat de kans op lekkage gerelateerd is aan de grootte van de naaldperforatie.
- Het gebruik van een geschikte naaldgrootte en -vorm kan de kans op spinale hoofdpijn minimaliseren.
- Een grote naaldboring zal een grote perforatie produceren, dus het is altijd het beste om naalden met een kleine boring te gebruiken, meestal tussen 24-27 gauge.
- Gebruik een potloodpuntnaald in plaats van een snijtype om de kans op lekkage te minimaliseren.
- Gebruik indien mogelijk een nieuw type naald, de zogenaamde Atraucan-naald met een smalle snijpunt en een schuine kant die de kans op spinale hoofdpijn aanzienlijk vermindert.
Stap 5. Zorg ervoor dat de naald goed is gericht
Oriëntatie van de naald is ook belangrijk. Als de afgeschuinde rand van de naald horizontaal wordt gehouden bij het inbrengen, is er een grotere kans op weefselbeschadiging.
