Elke diagnose van kanker is eng, maar het goede nieuws is dat de meeste vormen van schildklierkanker goed te behandelen zijn. Als bij u schildklierkanker is vastgesteld, zal uw arts waarschijnlijk een operatie aanbevelen om uw schildklier geheel of gedeeltelijk te verwijderen. Als u geen operatie kunt ondergaan of als uw schildklierkanker zich verspreidt of terugkeert, heeft u mogelijk aanvullende behandelingen nodig, zoals bestraling of chemotherapie.
Stappen
Methode 1 van 3: Uw schildklier operatief laten verwijderen
Stap 1. Krijg een thyreoïdectomie als uw arts dit aanbeveelt
Een thyreoïdectomie, of de chirurgische verwijdering van de meeste of al uw schildklier, is de meest voorkomende behandeling voor schildklierkanker. Vraag uw arts of hij denkt dat u baat zou hebben bij het verwijderen van uw schildklier.
- Tijdens een thyreoïdectomie maakt uw chirurg een incisie aan de voorkant van uw nek nabij de basis, net boven uw sleutelbeenderen. Ze zullen uw schildklier via deze incisie verwijderen.
- Uw chirurg kan een kleine hoeveelheid weefsel achterlaten om beschadiging van de bijschildklieren, die zich aan de achterkant en zijkanten van uw schildklier bevinden, te voorkomen. Deze klieren helpen het calciumgehalte in uw lichaam onder controle te houden.
Stap 2. Bespreek een lobectomie voor kleinere tumoren
Als u een zeer kleine, goed gedefinieerde kankergezwel in uw schildklier heeft, is het misschien niet nodig om de hele schildklier te verwijderen. Of dit type operatie geschikt is, hangt ook af van het type kanker dat u heeft - uw arts kan bijvoorbeeld slechts een gedeeltelijke verwijdering aanbevelen als u een papillaire kanker met een laag risico heeft. Vraag uw arts of u een goede kandidaat bent voor een lobectomie, waarbij slechts één kant van de schildklier wordt verwijderd.
Sommige artsen zullen een lobectomie aanbevelen als een fijne naaldbiopsie niet voldoende is om uw schildklierkanker duidelijk te diagnosticeren. U heeft mogelijk nog steeds een volledige thyreoïdectomie nodig als het weefsel van de lobectomie bepaalde soorten kankercellen bevat (zoals folliculaire kanker)
Stap 3. Vraag of er lymfeklieren verwijderd moeten worden
In sommige gevallen kan schildklierkanker zich uitbreiden naar de omliggende lymfeklieren in uw nek. Als dit is gebeurd, zal uw chirurg alle aangetaste lymfeklieren moeten verwijderen wanneer deze wordt geopereerd om uw schildklier te verwijderen.
Als het niet duidelijk is of uw lymfeklieren zijn aangetast, kan uw chirurg er tijdens uw thyreoïdectomie nog wat verwijderen en testen op tekenen van kanker
Stap 4. Praat met uw arts over de mogelijke risico's van een operatie
Elke operatie brengt risico's met zich mee. Praat met uw arts over de mogelijke complicaties of bijwerkingen van uw operatie, zodat u weet waar u op moet letten na uw operatie en wanneer u medische hulp moet inroepen. De veel voorkomende risico's van een schildklieroperatie zijn onder meer:
- Overmatige bloeding of een infectie op de operatieplaats
- Schade aan uw bijschildklieren, die een calciumtekort kan veroorzaken
- Schade aan de zenuwen die verbonden zijn met uw stembanden, die uw ademhaling kan beïnvloeden of het voor u moeilijk kan maken om te spreken
Waarschuwing:
Bel onmiddellijk uw arts als u een thyreoïdectomie heeft ondergaan en u symptomen ervaart zoals toenemende pijn, roodheid of zwelling op de incisieplaats, bloeding uit de incisie, koorts van 38,1 °C of hoger, moeilijkheden eten of spreken, een aanhoudende hoest, of gevoelloosheid of tintelingen in uw gezicht of lippen.
Stap 5. Volg alle pre- en postoperatieve instructies zorgvuldig op
Uw chirurg zal u gedetailleerde instructies geven over hoe u zich op uw operatie moet voorbereiden en wat u moet doen tijdens uw herstel. Als u deze instructies opvolgt, blijft u veilig en zorgt u ervoor dat de operatie zo succesvol mogelijk verloopt. Aarzel niet om uw zorgteam op de hoogte te stellen als u vragen of opmerkingen heeft over wat u moet doen.
- U moet een bepaald aantal uur voor de operatie stoppen met eten en drinken van voedsel of dranken. Uw chirurg kan u ook vragen om vóór uw operatie te douchen of te baden en het gebruik van huidverzorgingsproducten, zoals lotions of parfums, te vermijden.
- Uw arts zal u ook vertellen wat u kunt verwachten tijdens uw herstel en hoe lang het zal duren voordat u uw normale activiteiten kunt hervatten. Volg hun instructies over het verzorgen van uw operatieplaats (zoals of u het verband moet vervangen en hoe u het gebied veilig kunt reinigen).
Stap 6. Neem schildklierhormoonmedicatie na uw operatie
Als uw schildklier eenmaal is verwijderd, moet u de rest van uw leven vervangende schildklierhormoonmedicatie gebruiken. Neem de medicatie precies zoals voorgeschreven en neem zo vaak als aanbevolen contact op met uw arts om er zeker van te zijn dat de dosering nog steeds goed voor u werkt.
- Het synthetische schildklierhormoon staat bekend als levothyroxine. Veel voorkomende merken zijn Synthroid en Levoxyl. Het komt in de vorm van een pil die u op een lege maag moet innemen, meestal 's morgens vroeg.
- Zelfs als slechts een deel van uw schildklier is verwijderd, heeft u mogelijk nog steeds een levenslange vervangende hormoontherapie nodig. Er is een grotere kans dat u hormoontherapie nodig heeft als u een onderliggende schildklieraandoening heeft, zoals de ziekte van Hashimoto.
Methode 2 van 3: Niet-chirurgische behandelingen gebruiken
Stap 1. Krijg een radioactieve jodiumbehandeling om het resterende schildklierweefsel te vernietigen
Als uw arts bang is dat uw kanker zou kunnen terugkeren, of dat een operatie alleen niet genoeg was om er vanaf te komen, kunnen zij radioactieve jodiumtherapie aanbevelen. Slik het jodium door in de vorm van een capsule of vloeistof zoals voorgeschreven door uw arts.
- Deze behandeling is ook nuttig voor meer geavanceerde kankers die zich mogelijk buiten de schildklier hebben verspreid.
- Radioactief jodium is relatief veilig, aangezien de radioactiviteit bijna volledig door uw schildkliercellen wordt opgenomen. U kunt echter bijwerkingen krijgen, zoals misselijkheid, droge mond of droge ogen, vermoeidheid en veranderingen in uw smaak- of reukvermogen.
- Het kan zijn dat u enkele dagen na de behandeling nauw contact met kwetsbare mensen, zoals kinderen of zwangere vrouwen, moet vermijden. Het radioactieve materiaal zal uiteindelijk je lichaam verlaten via je urine.
Stap 2. Bespreek externe bestralingstherapie voor kankers die terugkeren of zich verspreiden
Externe bestralingstherapie omvat het richten van een geconcentreerde stralingsbundel op het kankerweefsel. Uw arts kan deze behandeling aanbevelen als uw kanker niet goed reageert op radioactief jodium of als het terugkomt na een operatie en behandelingen met radioactief jodium.
- Deze behandeling wordt het meest gebruikt voor medullaire en anaplastische schildklierkankers, die minder vaak voorkomen en moeilijker te behandelen zijn dan folliculaire of papillaire schildklierkankers.
- U heeft meerdere bestralingsbehandelingen nodig, meestal verspreid over 5 weken. Vaak voorkomende bijwerkingen zijn vermoeidheid, droge mond, moeite met slikken en huidirritatie vergelijkbaar met zonnebrand op de plaats waar de straling werd toegediend.
Stap 3. Vraag naar chemotherapie voor moeilijk te behandelen schildklierkanker
Als uw schildklierkanker niet goed reageert op andere behandelingen, kan uw arts chemotherapie aanbevelen. Dit is een soort medicamenteuze behandeling die kankercellen rechtstreeks aanvalt. Praat met uw arts over het gebruik van chemotherapie in combinatie met andere behandelingen, zoals chirurgie en bestralingstherapie.
- Chemotherapie kan nuttig zijn voor de behandeling van agressieve schildklierkankers die zich gemakkelijk naar andere delen van het lichaam verspreiden, zoals anaplastische schildklierkanker.
- Als u vergevorderde schildklierkanker heeft, kan uw arts ook gerichte kankermedicijnen aanbevelen, zoals cabozantinib (Cometriq), sorafenib (Nexavar) of vandetanib (Caprelsa).
Waarschuwing:
Chemotherapie kan ernstige bijwerkingen veroorzaken, zoals haaruitval, misselijkheid en braken, diarree, verminderde eetlust, bloedarmoede en verhoogde kwetsbaarheid voor infecties. Praat met uw arts over de beste manier om met deze bijwerkingen om te gaan.
Stap 4. Gebruik alcoholablatie om kleine kankers te behandelen die niet met een operatie kunnen worden bereikt
Als u kleine kankers heeft die niet gemakkelijk operatief kunnen worden verwijderd, kan uw arts deze mogelijk behandelen door alcohol rechtstreeks in de tumoren te injecteren. Ze zullen een echografie gebruiken om de naald naar de juiste locatie in uw schildklier te leiden.
Deze behandeling kan ook nuttig zijn voor kleine, terugkerende schildklierkankers
Methode 3 van 3: Uw symptomen beheren
Stap 1. Vraag uw arts om een specialist in palliatieve zorg aan te bevelen
Naast de behandeling van de kanker zelf, profiteert u ook van behandelingen die uw symptomen helpen verlichten. Palliatieve zorg kan verlichting brengen van zowel de symptomen van uw kanker als de bijwerkingen van de behandelingen die u krijgt. Vraag uw arts om een specialist aan te bevelen die ervaring heeft met het werken met patiënten met schildklierkanker.
- Palliatieve zorg kan medicijnen omvatten om uw pijn te beheersen en bijwerkingen van kankerbehandelingen te verlichten, zoals misselijkheid of verlies van eetlust. Als u moeite heeft met ademhalen of slikken, kunt u ook baat hebben bij procedures zoals stenting van de luchtwegen of implantatie van een voedingssonde.
- In gevorderde gevallen of schildklierkanker kunnen behandelingen zoals bestraling of chemotherapie worden gebruikt om verlichting te brengen van uw kankersymptomen, zelfs als ze de kanker niet volledig kunnen elimineren.
Stap 2. Eet gezond om uw algehele gezondheid te verbeteren
U zult zich tijdens en na uw schildklierkankerbehandeling(en) op uw best voelen als u goed voor uw lichaam zorgt. Eet een uitgebalanceerd dieet met veel fruit, groenten, magere eiwitten en gezonde vetbronnen om jezelf energie te geven en genezing te bevorderen.
Onthoud:
Afhankelijk van uw type schildklierkanker en welke behandelingen u krijgt, kan uw arts een speciaal dieet aanbevelen. Het kan bijvoorbeeld zijn dat u uw jodiuminname tijdelijk moet verminderen als u radioactief jodium gebruikt.
Stap 3. Zorg voor voldoende slaap om je lichaam te helpen genezen
Een goede nachtrust helpt om stress te verminderen, je energieniveau te verbeteren en je immuunsysteem te versterken. Als u moeite heeft met slapen, neem dan contact op met uw arts. Ze kunnen strategieën aanbevelen of medicijnen voorschrijven om u te helpen beter te slapen.
- Om jezelf te helpen beter te slapen, zet je alle heldere schermen, zoals tv's, telefoons of computers, 2 uur voor het slapengaan uit. Houd uw kamer 's nachts donker, stil en comfortabel.
- Misschien vindt u het nuttig om te ontspannen met een ontspannende routine voor het slapengaan, zoals een warme douche nemen, mediteren of naar rustige muziek luisteren.
Stap 4. Train de meeste dagen van de week om stress en vermoeidheid te beheersen
Lichaamsbeweging is een geweldige manier om je energie een boost te geven en je te helpen je in het algemeen beter te voelen als je met kanker te maken hebt. Praat met uw arts over wat voor soort lichaamsbeweging veilig voor u is tijdens en na uw schildklierkankerbehandelingen. Probeer indien mogelijk 3 dagen van de week een half uur aerobics te krijgen.
Voorbeelden van aerobe oefeningen zijn wandelen, joggen, zwemmen en fietsen
Stap 5. Word lid van een ondersteuningsgroep voor schildklierkanker als u zich overweldigd voelt
Omgaan met kanker is eng en stressvol. Als je het gevoel hebt dat je extra emotionele steun nodig hebt, kan het helpen om lid te worden van een steungroep. Praten met andere overlevenden kan je helpen om je minder alleen te voelen en je ervaringen in perspectief te plaatsen. Vraag uw arts om een groep bij u in de buurt aan te bevelen.
