Het kan eng zijn om uw arts te horen zeggen dat u een verstopte ader heeft die wordt veroorzaakt door een bloedstolsel, maar wees gerust in de wetenschap dat er medische behandelingen en behandelingen voor thuis beschikbaar zijn. Met de begeleiding van uw arts kunt u mogelijk een niet-spoedeisende blokkade beheren door uw activiteitenniveau aan te passen, uw dieet aan te passen en medicijnen, vitamines en/of supplementen te nemen. Als u echter de diagnose DVT (diepe veneuze trombose) krijgt, een verstopping van een van de grote aderen in uw benen of ergens anders, moet u onmiddellijk medische hulp krijgen en het behandelplan van uw arts nauwgezet volgen.
Stappen
Methode 1 van 2: Niet-noodgevallen beheren
Stap 1. Neem een antistollingsmiddel als uw arts dat voorschrijft
Als uw arts een aderblokkade bij u diagnosticeert die geen onmiddellijke noodsituatie is, kunnen zij u een combinatie van medicatie en veranderingen in levensstijl voorschrijven in plaats van ernstigere medische of chirurgische ingrepen. Vaak houdt dit in dat u een antistollingsmedicijn krijgt voorgeschreven, dat uw bloed zal verdunnen en zowel de groei van uw huidige aderblokkerende bloedstolsel als het ontstaan van nieuwe bloedstolsels helpt voorkomen.
- Veel voorkomende anticoagulantia zijn enoxaparine (Lovenox), warfarine (Coumadin) en heparine. Ze zijn in veel gevallen zeer effectief.
- Anticoagulantia vereisen vaak frequente bloedtesten om de dosering van de medicatie die u nodig heeft te verfijnen.
- Omdat anticoagulantia complicaties kunnen veroorzaken, zoals overmatig bloeden, kan uw arts een van deze medicijnen niet voorschrijven als u een stolsel met een laag risico heeft (zoals een stolsel onder uw knie dat geen symptomen veroorzaakt). Bespreek de mogelijke risico's en voordelen van het gebruik van anticoagulantia met uw arts.
Stap 2. Zorg dat uw bloed blijft stromen door minstens één keer per uur te bewegen
Probeer, behalve tijdens het slapen 's nachts, niet langer dan 1 uur per keer te zitten, liggen of zelfs maar op zijn plaats te staan. Neem minstens één keer per uur 2-5 minuten om op te staan, te bewegen, uit te rekken en wat lichte oefeningen te doen.
- Als je op de bank tv zit te kijken, sta dan op en loop wat rond of doe lichte stretchoefeningen tijdens reclameblokken. Als je aan je bureau op je werk zit, stel dan een timer in voor elke 60 minuten en doe hetzelfde voor 2-5 minuten.
- Als je een lange vliegtuigvlucht maakt, sta dan één keer per uur op en beweeg door de cabine om klonters te voorkomen. Als je door turbulentie lange tijd op je stoel zit, doe dan zittende oefeningen zoals je enkels draaien, je knieën optillen of afwisselend je hielen en tenen optillen.
- Als u aderblokkades in uw benen heeft, kan uw arts een reeks beenbewegingen en rekoefeningen aanbevelen om regelmatig te doen, zoals enkelrotaties, pedaalpompen, hiel-teen-rotsen, knie-ups en kuitmassages.
- Regelmatig opstaan en bewegen is goed voor je gezondheid, of je nu aderen hebt of niet.
Stap 3. Draag compressiekousen en til uw voeten op voor blokkades in het onderlichaam
Aderblokkades kunnen overal in het lichaam voorkomen, maar je benen zijn een van de meest voorkomende locaties. Als u een aderblokkade in het onderlichaam heeft - en mogelijk als uw blokkade ergens anders zit - kan uw arts u vertellen om compressiekousen op recept te dragen en uw voeten omhoog te houden terwijl u ligt.
- Compressiekousen helpen de zwelling te verminderen die vaak wordt veroorzaakt door verstopte aderen, en helpen ook toekomstige bloedstolsels in het gebied te voorkomen. U krijgt waarschijnlijk te horen dat u ze gedurende een periode van maanden of zelfs jaren overdag moet dragen.
- Als u uw voeten zo weinig als 2,5-5,1 cm boven uw heupen houdt terwijl u slaapt of ligt, kan dit zowel de zwelling als de kans op toekomstige stolsels helpen verminderen. Probeer bijvoorbeeld eens een kussen onder je voeten te plakken terwijl je slaapt.
- Compressie en elevatie kunnen ook helpen bij blokkades in je bovenlichaam (zoals in je armen). Vraag uw arts om u te laten zien hoe u compressiekousen moet gebruiken en houd het aangedane ledemaat zo veel mogelijk boven uw hart.
Stap 4. Volg een wekelijks trainingsschema voor cardio- en krachttraining
De algemene aanbeveling voor volwassenen is om minimaal 150 minuten cardiovasculaire training van matige intensiteit per week te doen en 2-3 krachttrainingssessies (30-60 minuten) per week te doen. Uw arts zal u adviseren of u andere wekelijkse doelen moet hebben, op basis van uw aderblokkade en andere gezondheidssituaties.
- "Gemiddelde intensiteit" cardio betekent dat je nog steeds kunt praten, maar je ademt zo hard dat het moeilijk is om een gesprek te voeren en onmogelijk om een liedje te zingen. Snel wandelen, licht joggen en gemakkelijk fietsen of zwemmen worden meestal beschouwd als cardio met matige intensiteit.
- Krachttraining kan vrije gewichten, machines, oefenbanden, handgewichten of lichaamsgewichtoefeningen omvatten.
- Lichaamsbeweging verbetert uw bloedsomloop, wat helpt de groei van bestaande bloedstolsels en de ontwikkeling van nieuwe te stoppen.
Stap 5. Blijf voldoende gehydrateerd door de hele dag door water te drinken
Drink 's ochtends, voor de maaltijd en tijdens de maaltijd een vol glas water en neem de hele dag slokjes voordat u dorst krijgt. Eet daarnaast gezond voedsel met een hoog watergehalte, zoals vers fruit en groenten.
- Als je lichaam goed gehydrateerd is, worden je aderen beter gesmeerd. Dit maakt de groei van nieuwe of bestaande blokkades minder waarschijnlijk.
- Andere dranken dan water zorgen ook voor hydratatie, maar u moet uw alcoholgebruik beperken of elimineren, volgens de instructies van uw arts. Alcohol kan interfereren met alle anticoagulantia die u gebruikt.
Stap 6. Eet voedingsmiddelen die de groei van bloedstolsels kunnen helpen beperken of voorkomen
Sommige voedingsmiddelen hebben bewezen of potentiële anticoagulerende eigenschappen, terwijl andere ontstekingsremmende eigenschappen hebben die de gezondheid van uw aderen ten goede kunnen komen. Tegelijkertijd moeten sommige anders gezonde voedingsmiddelen, zoals die rijk aan vitamine K, nauwlettend worden gecontroleerd als u anticoagulantia gebruikt. Overleg met uw arts en een geregistreerde diëtist om het beste voedingsplan voor uw situatie op te stellen.
- Veelvoorkomende voedingsmiddelen die aderblokkades bestrijden zijn: omega-3-rijk voedsel zoals zalm en walnoten; flavonoïde-rijk voedsel zoals donkere chocolade; ontstekingsremmers zoals knoflook en kurkuma; antioxidantrijke voedingsmiddelen zoals grapefruit en granaatappel; en andere voedingsmiddelen zoals druiven, kersen, veenbessen, ananas, kiwi's, appels, zoete aardappelen en bonen.
- Voedingsmiddelen zoals spinazie, boerenkool en andere donkere bladgroenten bevatten grote hoeveelheden vitamine K, wat essentieel is voor het vermogen van uw bloed om te stollen. Vooral als u antistollingsmiddelen gebruikt, is het belangrijk dat u elke dag een constante hoeveelheid vitamine K binnenkrijgt. Werk samen met uw arts om uw vitamine K-inname te plannen.
Stap 7. Neem alleen door artsen goedgekeurde vitamines en supplementen
Sommige supplementen en vitamines kunnen helpen bij het behandelen van verstopte aderen, maar andere kunnen uw medicatie verstoren of andere gezondheidsproblemen veroorzaken. Vertel uw arts over alle vitamines en supplementen die u momenteel gebruikt en volg hun advies op met betrekking tot wijzigingen of toevoegingen die u moet maken.
- U kunt bijvoorbeeld het advies krijgen om 1-2 keer per dag een omega-3-supplement van 500 mg te nemen. Omega-3-vetzuren hebben anticoagulerende eigenschappen.
- U loopt mogelijk een verhoogd risico op bloedstolsels vanwege een hoog homocysteïnegehalte. Het nemen van een voorgeschreven dagelijkse dosis vitamine B6, vitamine B12 en foliumzuur kan helpen om uw homocysteïnegehalte te verlagen.
- Ginkgo biloba-supplementen kunnen uw bloed helpen verdunnen, maar mogen alleen worden ingenomen op advies van uw arts.
Stap 8. Behandel ernstige en pijnlijke symptomen als een noodsituatie
Als bij u een niet-spoedeisende aderblokkade is vastgesteld en uw symptomen verergeren, roep dan onmiddellijk medische hulp in. Als u niet bent gediagnosticeerd en ernstige symptomen ervaart, doe dan hetzelfde. Aderblokkerende bloedstolsels kunnen losraken en zich elders in uw lichaam nestelen, met mogelijk catastrofale of zelfs dodelijke schade tot gevolg.
- Bloedstolsels in de buikstreek kunnen ernstige pijn, braken, diarree en bloederige ontlasting veroorzaken.
- Bloedstolsels in de armen of benen kunnen zwelling, gevoeligheid en verkleuring veroorzaken.
- Bloedstolsels in de hersenen kunnen spraak- en/of gezichtsstoornissen, desoriëntatie, duizeligheid, zwakte of verlamming en toevallen veroorzaken.
- Bloedstolsels in het hart kunnen uitstralende pijn op de borst, kortademigheid, een onregelmatige hartslag en hevig zweten veroorzaken.
- Bloedstolsels in de longen kunnen uitstralende pijn op de borst, kortademigheid, een snelle pols en een bloederige hoest veroorzaken.
Methode 2 van 2: Diepe veneuze trombose behandelen
Stap 1. Zoek onmiddellijk medische hulp als u DVT-symptomen heeft
Het type aderblokkade dat bekend staat als DVT is een ernstig medisch probleem dat meteen moet worden aangepakt. Als u symptomen ervaart en niet onmiddellijk contact kunt opnemen met uw arts, ga dan naar de afdeling spoedeisende hulp van het dichtstbijzijnde ziekenhuis of bel de hulpdiensten.
- Mogelijke DVT-symptomen zijn zwelling (meestal in slechts één ledemaat), pijn en soms roodheid of verkleuring van de huid in de buurt van het stolsel. Hoewel DVT overal kan voorkomen, komt het het meest voor in de benen.
- U heeft een verhoogd risico op het ontwikkelen van DVT als u momenteel in het ziekenhuis bent opgenomen, onlangs een operatie heeft ondergaan, bejaard of immobiel bent, overgewicht of obesitas heeft, een familiegeschiedenis van bloedstolsels heeft, kanker heeft of heeft gehad, zwanger bent of onlangs geboorte, hormonale anticonceptie of hormoonvervangende medicatie gebruikt, of onlangs gewond bent geraakt.
- De blokkade die uw DVT veroorzaakt, kan losbreken en naar uw longen reizen, wat een mogelijk levensbedreigende longembolie (PE) kan veroorzaken. Symptomen van PE zijn pijn op de borst, kortademigheid en bloed ophoesten. Met een snelle behandeling is dit echter veel minder waarschijnlijk.
Stap 2. Onderga testen om DVT correct te diagnosticeren
Om uw DVT te diagnosticeren en de locatie te bepalen, zal uw medisch zorgteam waarschijnlijk beginnen met een eenvoudige, niet-invasieve echografie. Indien nodig kunnen ze dan aanvullende diagnostische tests doen, zoals de volgende:
- Duplex echografie, die vergelijkbaar is met een standaard echografie, maar de bloedstroom nauwkeuriger kan volgen.
- D-dimeer-bloedtest, die een bloedmonster controleert op klonterfragmenten die zijn losgebroken.
- Contrastvenografie, waarbij een contrastkleurstof in uw bloedbaan wordt geïnjecteerd en vervolgens een reeks röntgenfoto's wordt gemaakt.
Stap 3. Gebruik IV, injectie of orale medicatie zoals voorgeschreven door uw zorgteam
Afhankelijk van de locatie, de ernst en andere factoren met betrekking tot uw DVT, zal uw medisch zorgteam doorgaans beginnen met de behandeling met een of meer medicijnen. Deze kunnen een of meer van de volgende omvatten, maar zijn niet beperkt tot:
- Heparine. Dit is een antistollingsmiddel dat het bloed verdunt en helpt de stolsel los te maken. Het kan worden toegediend via injectie of IV en moet daarna nauwlettend worden gecontroleerd, wat betekent dat u mogelijk 3-10 dagen in het ziekenhuis moet blijven.
- Heparine met laag molecuulgewicht (LMWH). Deze optie werkt op dezelfde manier als traditionele heparine, maar vereist minder rigoureuze monitoring. Dit betekent dat u mogelijk naar huis kunt gaan in plaats van in het ziekenhuis te blijven.
- Warfarine. Dit is een antistollingsmiddel dat in pilvorm wordt geleverd en langzamer en minder agressief werkt dan heparine. U krijgt mogelijk een dagelijkse dosis warfarine voorgeschreven voor dagen, weken of permanent, en u moet zo vaak als 2-3 keer per week bloed laten testen terwijl u warfarine gebruikt.
- "Clotbusters" zoals TPA. In tegenstelling tot anticoagulantia werken clotbusters actief om een bloedstolsel af te breken. Ze worden via IV afgeleverd, zijn gereserveerd voor de ernstigste gevallen en vereisen nauwlettend toezicht in het ziekenhuis.
Stap 4. Laat een aderfilter operatief installeren wanneer medicijnen niet levensvatbaar zijn
Als u geen anticoagulantia kunt gebruiken vanwege andere medische factoren, als de medicijnen niet effectief zijn, of als uw DVT ernstig is en chirurgisch ingrijpen vereist, moet u mogelijk een aderfilter operatief laten inbrengen in de inferieure vena cava, de grote ader die bloed vanuit uw onderlichaam naar uw hart voert. Dit kan helpen voorkomen dat stolsels van uw benen in uw longen terechtkomen. Hoewel dit extreem invasief klinkt, kan het eigenlijk worden gedaan met een katheter die door een kleine incisie in je lies of nek wordt gevoerd terwijl je wakker bent.
- Het filter zelf is in feite een zacht gaasapparaat dat bloed doorlaat, maar voorkomt dat het stolsel voorbijgaat en mogelijk in uw longen terechtkomt.
- Het kan zijn dat u het filter voor een langere periode of heel kort moet gebruiken, afhankelijk van uw toestand. Deze filters worden echter meestal niet permanent op hun plaats gelaten. Zodra uw arts denkt dat het veilig is om het filter te verwijderen, zullen ze het er in principe op dezelfde manier uithalen als ze het erin hebben gedaan, via een katheter in uw nek.
- Het komt zelden voor dat deze filters pijn of ongemak veroorzaken. Je zult waarschijnlijk niet eens kunnen zien dat het daarbinnen zijn werk doet!
Stap 5. Breng veranderingen in uw dieet, activiteit en levensstijl aan zoals geadviseerd door uw zorgteam
Als onderdeel van uw behandeling voor DVT zal uw medisch team waarschijnlijk een reeks aanpassingen voorschrijven. Deze veranderingen zijn vergelijkbaar met de veranderingen die worden aanbevolen voor iedereen met een geblokkeerde ader als gevolg van een bloedstolsel, inclusief niet-spoedeisende gevallen. U zult uw toch al goede kans op een succesvol herstel verder vergroten door eenvoudige maatregelen te nemen, zoals de volgende:
- Minstens één keer per uur bewegen en 's nachts uw voeten optillen.
- Het dragen van compressiekousen gedurende de dag.
- Het volgen van een wekelijks cardio- en krachttrainingsprogramma.
- Gehydrateerd blijven door water te drinken.
- Het eten van voedsel en het nemen van vitamines en supplementen die de groei van bloedstolsels kunnen helpen voorkomen.
Tips
- U heeft de meeste kans om diepe veneuze trombose te ontwikkelen als u een combinatie van risicofactoren heeft, waaronder regelmatige aanvallen van langdurige immobiliteit, een medische aandoening die ervoor zorgt dat uw bloed gemakkelijk stolt (zoals kanker of een ontstekingsziekte) en verwondingen aan de wanden van uw bloedvaten (bijvoorbeeld als gevolg van een operatie of ontsteking). Als u stolsels krijgt ondanks dat u jong en verder gezond bent en geen van deze risicofactoren heeft, overleg dan met uw arts over het laten controleren op een genetische aanleg voor stolling.
- Laat het uw arts weten als u een familiegeschiedenis van bloedstolsels heeft. Als uit tests blijkt dat u genetische factoren heeft die bijdragen aan uw risico op het ontwikkelen van bloedstolsels, kan uw arts op basis van die informatie verschillende behandelingsbenaderingen adviseren (zoals langdurige behandeling met anticoagulantia).
