Citalopram (Celexa) kan een grote hulp zijn als u worstelt met depressie of angst, maar u wilt het misschien niet voor altijd gebruiken. Als u klaar bent om te stoppen met het innemen van citalopram, is het belangrijk om dit langzaam te doen, zodat u geen ontwenningsverschijnselen krijgt. De beste manier om met uw medicatie te stoppen, is door deze langzaam af te bouwen met de hulp van uw arts. Let gedurende deze tijd op tekenen van ontwenningsverschijnselen of terugkerende symptomen. Zorg daarnaast goed voor jezelf om eventuele symptomen die je ervaart te verlichten.
Stappen
Methode 1 van 3: Citalopram afbouwen
Stap 1. Vraag uw arts of u klaar bent om te stoppen met het gebruik van citalopram
In de meeste gevallen zal uw arts ervoor willen zorgen dat u niet langer te maken heeft met de aandoening die citalopram behandelt. U kunt het beste wachten tot u zich minimaal 6 maanden beter voelt en de situatie die uw depressie heeft veroorzaakt, is opgelost of gestabiliseerd. Probeer bovendien niet te stoppen met uw medicatie als u te maken heeft met een grote stressfactor in het leven, zoals een echtscheiding.
- Laten we bijvoorbeeld zeggen dat de citalopram depressie behandelt. Het is het beste om door te gaan met het innemen van uw medicatie totdat u gedurende ten minste 6 maanden geen symptomen van depressie heeft gehad. Dit verkleint het risico op terugval.
- Belangrijke stressfactoren in het leven die het moeilijker kunnen maken om met uw medicatie te stoppen, zijn onder meer scheiding, echtscheiding, baanverlies, verhuizing, ziekte of verdriet.
Stap 2. Verlaag uw dosering langzaam in plaats van abrupt te stoppen
Door uzelf van de medicatie te ontdoen, heeft uw lichaam de tijd om zich aan te passen aan het feit dat u het niet in uw systeem heeft. Dit beperkt het risico dat u ontwenningsverschijnselen krijgt, omdat uw lichaam geen schok op uw systeem zal ervaren.
- Stop niet met uw medicatie zonder toestemming van uw arts.
- Iedereen reageert anders op het stoppen van een medicijn. Werk nauw samen met uw arts om uw reactie te controleren en een schema op te stellen dat voor u werkt.
- Wees geduldig terwijl u uw medicatie afbouwt. Als u te snel van citalopram of een ander antidepressivum afstapt, kunt u ziek worden, de voortgang van uw behandeling vertragen of het risico lopen zelfmoordgedachten te ontwikkelen.
Stap 3. Werk samen met uw arts om een afbouwschema op te stellen
Verwacht dat u uw medicatie ongeveer 6-8 weken of een paar maanden zult afbouwen, afhankelijk van hoe lang u citalopram heeft gebruikt en hoe hoog uw dosering was. Uw arts zal de hoeveelheid citalopram die u inneemt in kleine stappen verminderen. Gewoonlijk verlaagt u uw dosis elke 2 weken totdat u zo weinig medicatie gebruikt dat uw arts denkt dat u klaar bent om te stoppen.
- In sommige gevallen kan uw arts aanbevelen uw huidige dosis af te wisselen met een lagere dosis. Als u bijvoorbeeld 40 mg citalopram per dag heeft ingenomen, kunnen ze u gedurende 2 weken elke dag laten afwisselen tussen doses van 40 mg en 20 mg (wat overeenkomt met het innemen van 30 mg per dag).
- Uw arts kan u vragen om de pillen die u al inneemt te halveren, of hij kan u citalopram in vloeibare vorm voorschrijven om het innemen gemakkelijker te maken.
- Als u citalopram slechts gedurende een korte periode heeft gebruikt, bijvoorbeeld minder dan 2 maanden, hoeft u slechts 1-2 weken af te bouwen.
Stap 4. Praat met uw arts voordat u wijzigingen aanbrengt in uw afbouwschema
Het is erg belangrijk om de instructies van uw arts op te volgen, zelfs als u zich goed voelt. Helaas kunnen ontwenningsverschijnselen dagen duren voordat ze zich ontwikkelen, dus het is moeilijk te voorspellen hoe uw lichaam zal reageren op het te snel verlagen van uw dosis.
- Als u vragen heeft over uw afbouwschema, neem dan contact op met uw arts.
- Onthoud dat uw planning is ontworpen om aan uw behoeften te voldoen, dus schakel niet over naar het plan van iemand anders alleen omdat het voor hen werkte.
Methode 2 van 3: Kijken naar opname
Stap 1. Zoek naar ontwenningsverschijnselen
Slechts ongeveer 20% van de mensen die citalopram gebruiken, zal ontwenningsverschijnselen ervaren, dus het kan zijn dat u er geen heeft. U heeft echter meer kans op ontwenning als u de medicatie al een tijdje gebruikt. Als u ontwenningsverschijnselen krijgt, zullen deze waarschijnlijk een paar dagen nadat u bent gestopt met het innemen van citalopram beginnen of uw dosis verlagen. De typische ontwenningsverschijnselen van citalopram zijn onder meer:
- Agitatie
- Ongerustheid
- Duizeligheid
- Hoofdpijn
- Verwardheid
- Hartkloppingen
- Zweten
- Misselijkheid
- Braken
- Slapeloosheid
- Nachtmerries
- Tintelingen of gevoelloosheid in uw handen of voeten
- Schudden
Stap 2. Noteer hoe u zich dagelijks voelt terwijl u afbouwt om te letten op patronen
Schrijf je stemming op, evenals eventuele problemen die je hebt die ontwenningsverschijnselen kunnen zijn. Op deze manier kun je zien of je ontwenningsverschijnselen ervaart of gewoon af en toe een slechte dag hebt.
U kunt bijvoorbeeld schrijven: "Vandaag voelde ik me erg gestrest en had het grootste deel van de ochtend hoofdpijn." In dit geval is uw hoofdpijn mogelijk niet gerelateerd aan het citalopram. U kunt echter met uw arts praten over ontwenning als u meerdere dagen achter elkaar hoofdpijn heeft gehad
Stap 3. Herken of de symptomen van uw oorspronkelijke toestand terugkeren
Als u afbouwt van uw citalopram, is het mogelijk dat u terugvalt met uw depressie, angst of welke aandoening uw arts ook behandelt. Dit betekent dat uw symptomen kunnen terugkeren, wat u gemakkelijk kunt verwarren met ontwenning. Uw arts kan u helpen bepalen of dit het geval is.
Houd er rekening mee dat ontwenning vaak fysieke symptomen omvat die normaal gesproken geen deel uitmaken van depressie of angst. U kunt bijvoorbeeld pijn in uw lichaam, tintelingen in uw handen en voeten of trillingen ervaren. Als u lichamelijke symptomen heeft, is de kans groter dat u ontwenningsverschijnselen ervaart
Methode 3 van 3: Uw symptomen verlichten
Stap 1. Geef je humeur een boost door elke dag 30 minuten actief te zijn
Matige lichaamsbeweging zorgt ervoor dat uw lichaam natuurlijke chemicaliën afgeeft waardoor u zich goed voelt, dus het is een geweldige manier om uw gevoel te verbeteren. Kies een leuke activiteit die je gemakkelijk in je dag kunt opnemen, zodat het niet moeilijk is om je aan je trainingsdoelen te houden. Je zou een van de volgende dingen kunnen proberen:
- Wandel tijdens je lunchpauze of na het avondeten.
- Breng meer tijd buitenshuis door.
- Sluit je aan bij een recreatief sportteam.
- Neem een dansles.
- Probeer een fitness-streamingservice of dvd.
- Doe mee met een groepsfitnessles in de sportschool.
- Zwem baantjes in een zwembad.
Stap 2. Eet goed
Door voldoende te eten en een verscheidenheid aan voedzame voedingsmiddelen van hoge kwaliteit te kiezen, kunt u zich zowel fysiek als emotioneel beter voelen. Let op je lichaam en eet wanneer je honger hebt. Hoewel verschillende mensen verschillende voedingsbehoeften hebben, profiteert u waarschijnlijk van:
- Een dieet eten dat rijk is aan volle granen, vezels, magere eiwitten (zoals gevogelteborst of vis), fruit en groenten en gezonde bronnen van vet (zoals zaden, noten en plantaardige oliën).
- Het verwijderen van suikerachtig, vettig en bewerkt voedsel.
Stap 3. Krijg elke dag 20 minuten zonlicht
Tijd doorbrengen in de zon helpt je lichaam vitamine D effectiever te metaboliseren, wat je humeur kan verbeteren. Probeer minstens 5 dagen per week 20 minuten per dag in de zon te wandelen.
- Als je van plan bent meer dan 20 minuten in de zon door te brengen, bescherm je huid dan met zonnebrandcrème en geschikte kleding (zoals een hoed, shirt met lange mouwen en zonnebril).
- Bespreek met uw arts of u mogelijk een vitamine D-tekort heeft. Als dat zo is, kunnen ze aanbevelen om een supplement te nemen.
- Als u in een gebied woont waar u niet veel natuurlijk zonlicht krijgt, vraag dan uw arts of psychiater om lichttherapie te proberen.
Stap 4. Beheers uw stress door voor uw lichaam en geest te zorgen
Omgaan met stress kan het moeilijker maken om te stoppen met uw medicijn. Bovendien kan stress een terugval veroorzaken. Gelukkig zijn er eenvoudige manieren om stress in je leven te verminderen en goed voor jezelf te zorgen. U kunt bijvoorbeeld het volgende in uw dag opnemen:
- Slaap elke nacht goed door een bedtijdroutine te volgen.
- Ontspan elke dag door tijd voor jezelf te nemen, een hobby te hebben of je creatief uit te drukken.
- Breng tijd door met mensen om wie je geeft.
- Eet gezonde maaltijden op basis van verse producten en magere eiwitten.
- Breng tijd door in de natuur.
Stap 5. Bouw een ondersteunend netwerk op met vrienden en familie
Neem contact op met uw naaste familie en vrienden, zodat u een vangnet heeft terwijl u stopt met uw medicatie. Bovendien kunnen ze je helpen het hoofd te bieden als je terugvalt in een depressie of angst.
Laat mensen weten dat je misschien hulp nodig hebt. Zeg: "Ik ga stoppen met het innemen van citalopram, dus misschien heb ik een paar dagen meer hulp in huis nodig", of "Op dit moment worstel ik met mijn emoties omdat ik net gestopt ben met het innemen van citalopram. Is het goed als ik je bel als ik ondersteuning nodig heb?”
Stap 6. Praat zo nodig met een hulpverlener voor extra ondersteuning
Werken met een counselor kan u helpen veilig van uw medicatie af te komen. Bovendien zullen ze je helpen je emoties te verwerken en betere manieren te leren om met eventuele symptomen om te gaan.
- Als u al in therapie gaat, ga dan door naar uw afspraken terwijl u overgaat van de citalopram.
- Als u niet naar therapie gaat, vraag dan uw arts om advies of zoek online naar een therapeut.
Stap 7. Vraag uw arts of het gebruik van fluoxetine (Prozac) een goede kortetermijnoptie voor u is
In tegenstelling tot citalopram blijft fluoxetine enkele weken in uw systeem omdat het langzaam uw lichaam verlaat. Dat betekent dat het gemakkelijker is om af te bouwen als je klaar bent om te stoppen. Soms zal uw arts beslissen dat een langwerkend antidepressivum zoals fluoxetine de beste optie is om te stoppen met een kortwerkend antidepressivum zoals citalopram, omdat het het risico op ontwenning vermindert.
Overschakelen naar een langwerkend antidepressivum is niet voor iedereen geschikt, dus volg het advies van uw arts op. Ze zullen het eerder voorschrijven als u citalopram al enkele jaren gebruikt
Stap 8. Praat zo nodig met uw arts over het behandelen van uw ontwenningsverschijnselen
Als uw ontwenningsverschijnselen uw leven gaan verstoren, kan uw arts mogelijk een medicijn voorschrijven om uw symptomen direct aan te pakken. Zij kunnen u bijvoorbeeld medicijnen tegen misselijkheid of een slaapmiddel geven.
Houd er rekening mee dat de meeste mensen deze medicijnen niet nodig hebben, dus uw arts kan besluiten dat ze niet geschikt voor u zijn
Tips
- Als u ontwenningsverschijnselen ervaart, zullen deze waarschijnlijk binnen 2 weken verdwijnen. In zeldzame gevallen kunt u ze echter wel 3 maanden ervaren.
- Hoewel uw ontwenningsverschijnselen onaangenaam zijn, zijn ze geen teken van verslaving. U ervaart ontwenning van antidepressiva omdat uw lichaam tijd nodig heeft om zich aan te passen aan het niet hebben van de medicatie, niet omdat u hunkert naar citalopram.
Waarschuwingen
- Luister altijd naar uw arts. Stop niet met het innemen van uw medicatie tenzij u onder medisch toezicht staat.
- Vermijd het gebruik van alcohol of andere recreatieve drugs terwijl u afbouwt van citalopram. Deze stoffen kunnen uw ontwenningsverschijnselen verergeren.
- De FDA waarschuwt dat het nemen van een dosis van 40 mg of hoger citalopram per dag abnormale hartritmes kan veroorzaken. Stop echter niet zelf met het innemen van de medicatie. Houd er bovendien rekening mee dat de FDA nog steeds doses tot 20 mg per dag aanbeveelt voor de behandeling van depressie of angst.
