De kunst van massage is voor velen meer dan een manier om het lichaam te ontspannen of te ontstressen. Voor miljoenen mensen die lijden aan gewrichts- of spieraandoeningen of een reeks andere ziekten, kan massage een effectieve vorm van behandeling zijn. Een potentieel probleem ligt in de opzet van veel nationale gezondheidsstelsels, waar massage formeel niet als een effectieve medische behandeling wordt beschouwd. Verzekeringsmaatschappijen beschouwen massage vaak als een electieve behandeling die geen medische noodzaak heeft. Als gevolg hiervan worden bezoeken aan een massagetherapeut vaak niet vergoed door de ziektekostenverzekering. Een uitzondering is wanneer de patiënt erin slaagt een verwijzing van zijn arts te krijgen om naar een massagetherapeut te gaan. Voor degenen die een verwijzing voor medische massage door een arts willen krijgen met als doel massagebezoeken door een verzekering te laten dekken, zijn enkele kritische stappen van toepassing.
Stappen
Stap 1. Identificeer een aandoening of blessure die baat kan hebben bij medische massage
Om medische noodzaak voor een massage aan te tonen, moet u een herkenbare gezondheidstoestand hebben die positief op massage kan reageren.
Stap 2. Controleer de verzekeringsregels
Controleer voordat u doorgaat met een verzoek om verwijzing van een arts voor een massage, wat de feitelijke regels zijn voor uw verzekering.
- Overweeg of een verwijzing tot dekking leidt. Vaak, zelfs als u een verwijzing heeft, kunnen er andere dekkingsbeperkingen van toepassing zijn. Lees het beleidsdocument goed door om er zeker van te zijn dat dit niet het geval is.
- Begrijp alle uitsluitingen of beperkingen die specifiek in het beleid worden genoemd. Een ander struikelblok om medische massage te laten dekken, is wanneer het is opgenomen in uitsluitingen, samen met chiropractorbezoeken en andere specifieke soorten behandelingen.
Stap 3. Praat met uw primaire zorgverlener
In veel zorginstellingen en andere zorgplannen is deze arts degene die de verwijzing moet goedkeuren.
- Bespreek medische noodzaak met de arts. Zoek uit hoe die medische professional een aandoening zal diagnosticeren die formeel medische massage nodig kan maken.
- Vraag de arts welke andere behandelingen samen gaan met medische massage. Een manier om een grotere kans op een succesvolle dekking te krijgen, is door medische massage te combineren met andere soorten behandelingen. Vraag hoe een holistisch behandelplan kan helpen bij een betere revalidatie of herstel, terwijl het gebruik van medische massage in een grotere context wordt gelegitimeerd.
Stap 4. Vraag een verwijzing aan
Zorg ervoor dat de huisarts de verwijzing vrijgeeft, hetzij aan u, hetzij rechtstreeks aan de specialist en de verzekeringsmaatschappij.
Stap 5. Houd de administratie zorgvuldig bij
Als de verzekeringsmaatschappij in de toekomst terugkomt om de verwijzing of andere feiten zoals een datumbereik te vragen, bewaar dat document dan in het dossier om die informatie te kunnen verstrekken en eventuele dekking of eventuele betaling door de verzekeringsmaatschappij te stroomlijnen.