Een fractuur is een medische aandoening waarbij een bot breekt of barst als gevolg van extreme druk of kracht. Een gesloten breuk treedt op wanneer het gebroken bot niet door de huid dringt. Hoewel een gesloten fractuur professionele medische aandacht vereist om goed te genezen, kan een goede kennis van het eerstehulpprotocol helpen om de gewonde persoon comfortabeler te maken tijdens het wachten op behandeling en om te voorkomen dat de fractuur erger wordt. Begin met stap 1 hieronder om te leren hoe u een gesloten fractuur behandelt tijdens eerste hulp.
Stappen
Deel 1 van 3: Eerste hulp toedienen
Stap 1. Beperk de beweging van de persoon zoveel mogelijk
De eerste stap bij het verlenen van eerste hulp is om te voorkomen dat de gewonde zich beweegt. Vraag ze stil te zitten of te liggen en probeer het ze zo comfortabel mogelijk te maken.
- Dit is vooral belangrijk als ze pijn in hun nek voelen, omdat bewegen ernstig letsel aan hun wervelkolom kan veroorzaken. Bel een ambulance als u vermoedt dat er letsel aan de wervelkolom is.
- Terwijl u wacht op medische hulp, vraag de patiënt hoe de verwonding is gebeurd en waar ze pijn voelen. Deze informatie zal u helpen om de beste handelwijze te bepalen en om de medische professionals te informeren wanneer de tijd daar is.
Stap 2. Gebruik een schone doek om het bloeden te stoppen
Als er een bloeding is op de plaats van de gesloten breuk (of ergens anders op het lichaam), kunt u het bloedverlies stoppen of minimaliseren door directe druk op de wond uit te oefenen met een schone doek. De druk vernauwt de bloedvaten, waardoor de bloeding onder controle blijft.
- Het afdekken van de wond met een schone doek zal ook helpen voorkomen dat deze geïnfecteerd raakt. Draag indien mogelijk handschoenen om te voorkomen dat uw handen in direct contact komen met het bloed van de patiënt - dit helpt ook om infectie te voorkomen.
- Houd er rekening mee dat deze techniek alleen werkt als het bloed uit een ader komt (die het bloed met een lage druk rondpompt). Als het bloed uit een slagader komt, is de bloeding niet onder controle te krijgen met alleen druk en heeft de patiënt onmiddellijk medische hulp nodig.
Stap 3. Immobiliseer het geblesseerde gebied om verder letsel te voorkomen
De volgende stap is om het gebroken ledemaat te immobiliseren met behulp van een spalk - dit zal voorkomen dat het bot verder wordt verplaatst. Probeer een vervormd bot niet te verplaatsen of opnieuw uit te lijnen.
- Als u er gemakkelijk een bij de hand heeft, kan een gewatteerde spalk op het gebroken bot worden aangebracht om de verwonding te immobiliseren en het ongemak te verminderen. Zorg ervoor dat u de spalk heel voorzichtig aanbrengt om te voorkomen dat de breuk erger wordt. Als het aanbrengen van de spalk de patiënt te veel pijn bezorgt, leg hem dan opzij.
- Als je geen gewatteerde spalk hebt, kun je improviseren en je eigen spalk maken met behulp van alle beschikbare materialen. Een stuk karton of hout, een bundel twijgen, een opgerolde krant kan bijvoorbeeld langs de gebroken ledemaat worden geplaatst en vervolgens op zijn plaats worden gehouden met een stuk touw, een riem, een stropdas of een stuk stof.
Stap 4. Breng een ijspak aan om zwelling te verminderen en pijn te verlichten
Breng zo snel mogelijk na het letsel een ijspak aan op de plaats van de breuk. De kou van het ijs vernauwt de bloedvaten, waardoor de bloedtoevoer naar het letsel wordt verminderd en overmatige zwelling wordt voorkomen. Het ijs helpt ook om de pijn te verdoven.
- Houd het ijs 10 tot 20 minuten tegen het gewonde ledemaat en neem dan een pauze om de huid op te warmen voordat u het opnieuw aanbrengt.
- Zorg ervoor dat u het ijspak in een schone doek of handdoek wikkelt - het ijs mag nooit in direct contact komen met de huid, omdat de extreme kou weefselbeschadiging kan veroorzaken.
- Als je geen ijspak hebt, zal een pak diepvriesgroenten het goed doen. Breng nooit een warmtepak of warm kompres aan op de blessure, omdat dit de bloedtoevoer naar het gebied zal vergroten, waardoor de zwelling en pijn toenemen.
Stap 5. Breng de gebroken ledemaat omhoog
Als het mogelijk is om dit te doen zonder verder letsel te veroorzaken, probeer dan het gewonde ledemaat boven hartniveau te houden. Dit vermindert de bloedtoevoer naar het gebied en voorkomt zwelling. Als de gewonde ligt, kunt u zijn gebroken arm, hand, been of voet steunen op een stapel kussens of kussens.
Stap 6. Zorg voor een rustige omgeving
Probeer een rustige omgeving te creëren voor de gewonde. Dit zal hen helpen om kalm te blijven en stil te blijven. Maak ze zo comfortabel mogelijk, gebruik kussens, dekens en kussens als dat nodig is, en voorkom dat andere mensen zich om hen heen verdringen.
Stap 7. Reinig eventuele wonden die tijdens een blessure zijn opgelopen
Als de gewonde persoon open wonden heeft, doe dan je best om ze schoon te maken, omdat dit letsel helpt voorkomen.
- Doop een schoon watje in waterstofperoxide of betadine en gebruik het om de wond vanuit het midden naar buiten te reinigen met zachte cirkelvormige bewegingen.
- Bekleed de wond met een schoon verband. Zorg ervoor dat het verband niet te strak wordt aangebracht, anders kan het de bloedtoevoer naar het geblesseerde gebied belemmeren en de genezing vertragen.
Stap 8. Behandel de gewonde voor shock
Als de gewonde in shock raakt, leg het lichaam dan neer met het hoofd lager dan de romp. Breng indien mogelijk de benen omhoog. Dit bevordert de bloedtoevoer naar het hart en de hersenen.
- Houd er rekening mee dat het plaatsen van de gewonde persoon in deze positie alleen mogelijk is als zijn nek of rug niet gewond is. Anders loopt u het risico de blessure erger te maken.
- De belangrijkste symptomen van shock zijn snelle, oppervlakkige ademhaling; koude, klamme huid; een snelle, zwakke pols; erg zwak of flauw voelen. Minder vaak voorkomende symptomen van shock zijn: angst en opwinding; blauwachtige lippen en vingernagels; verwarring of niet-reageren; toevallen, zweten of pijn op de borst; ogen die lijken te staren.
- Zie dit artikel voor meer informatie over het verlenen van eerste hulp aan mensen die in shock zijn.
Stap 9. Verwijder strakke kleding of sieraden om de bloedsomloop te bevorderen
Verwijder alle beklemmende kleding of sieraden die de bloedcirculatie kunnen belemmeren. Gebruik indien nodig een schaar om kleding weg te knippen die u niet gemakkelijk kunt verwijderen.
Stap 10. Geef de gewonde medicatie om pijn te verlichten
Als de gewonde veel pijn heeft, kunt u hem een vrij verkrijgbare pijnstiller geven, zoals Ibuprofen. Dit zal helpen om de pijn onder controle te houden onder de persoon die medische hulp krijgt.
- Geef de gewonde geen hogere dosis pijnmedicatie dan de dosering die op de verpakking staat aangegeven, ongeacht het pijnniveau.
- Voordat u de gewonde pijnmedicatie geeft, moet u ervoor zorgen dat ze goed kunnen slikken, anders kunnen ze gaan stikken. Hetzelfde geldt voor het geven van voedsel of water aan de patiënt.
Stap 11. Draag de zorg voor de benadeelde zo snel mogelijk over aan getrainde medische professionals
Zodra de ambulance arriveert, of u kunt de gewonde naar een ziekenhuis brengen, draagt u de zorg voor de patiënt over aan de medische professionals. Informeer hen over de oorzaak van het letsel en de details van de eerste hulp die u heeft verleend.
Deel 2 van 3: Symptomen van een gesloten breuk identificeren
Stap 1. Zoek naar ernstige pijn op de plaats van de verwonding
De pijn die gepaard gaat met een gesloten fractuur kan worden omschreven als knopen van scherpe en stekende pijn. Pijn treedt op wanneer de spiervezels in het geblesseerde gebied worden uitgerekt of gescheurd. Dit zorgt ervoor dat de spiervezels samentrekken, wat leidt tot onvoldoende bloedtoevoer naar het getroffen gebied en een gebrek aan zuurstof. Dit resulteert in een ophoping van melkzuur rond de plaats van de verwonding. Melkzuur veroorzaakt pijn door de pH-waarden rond de verwonding te verstoren.
- Als gevolg van de pijn zal de gewonde persoon niet in staat zijn om het gewonde deel van het lichaam te belasten. Als ze dat doen, kunnen ze zeer ernstige, pulserende pijn ervaren op de plaats van het lichaam.
- De pijn kan ook gepaard gaan met een schurend geluid en gevoel, dat optreedt wanneer de twee helften van het gebroken bot tegen elkaar wrijven.
- De verwonding moet ook zacht aanvoelen wanneer lichte druk wordt uitgeoefend.
Stap 2. Zoek naar moeite met bewegen of verlies van normale functie
Een gesloten fractuur maakt het erg moeilijk of zelfs onmogelijk om het gewonde lichaamsdeel te bewegen. Dit beperkt de normale functie en voorkomt dat de gewonde persoon eenvoudige activiteiten en taken uitvoert.
Stap 3. Zoek naar tekenen van zwelling of blauwe plekken boven een bot
Als er een gesloten fractuur is opgetreden, moet u op de plaats van de verwonding tekenen van zwelling of blauwe plekken kunnen zien.
- Blauwe plekken ontstaan wanneer bloedvaten onder de huid breken als gevolg van extreme kracht of een klap op de huid. Er lekt bloed uit deze bloedvaten, wat resulteert in rode, zwarte of paarse vlekken op de huid.
- Zwelling treedt op wanneer het immuunsysteem van het lichaam ontstekingschemicaliën via het bloed afgeeft om schadelijke stimuli rond de plaats van de verwonding, zoals irriterende stoffen, beschadigde cellen en ziekteverwekkers, te elimineren. Hierdoor kan het lichaam het genezingsproces starten.
Stap 4. Voel voor een verlies van pols onder de fractuur
Een puls is de ritmische samentrekking en ontspanning van de bloedvaten om het bloed efficiënt naar verschillende delen van het lichaam te verdelen. Als de polsslag laag of zwak aanvoelt onder de plaats van de verwonding, betekent dit dat de bloedcirculatie is aangetast en een spier- of botletsel waarschijnlijk is. Zie dit artikel voor meer informatie over het zoeken naar een hartslag.
- Als de bloedstroom is aangetast, is het waarschijnlijk dat de gewonde persoon gevoelloosheid of zelfs verlamming zal ervaren onder de plaats van de fractuur.
- Hoewel verlies van gevoel meestal te wijten is aan een gebrek aan bloed, kan het ook het werk zijn van een beschadigde zenuw.
Stap 5. Zoek naar een bleke of verkleurde huid op de plaats van de fractuur
Na een gesloten breuk worden de spiervezels die de verwonding omringen uitgerekt en gescheurd, wat de bloedstroom naar de plaats van de verwonding beïnvloedt. Deze verminderde bloedstroom zorgt ervoor dat de fractuurplaats bleek en verkleurt, omdat het bloed is dat de huid zijn normale kleur geeft.
Stap 6. Zoek naar een vervormd of verwrongen uiterlijk
In sommige gevallen (maar niet alle) zal een gesloten fractuur ertoe leiden dat de gewonde ledemaat er verdraaid of vervormd uitziet in vergelijking met de normale, niet-verwonde ledemaat. Dit wordt veroorzaakt door gebroken botfragmenten op de plaats van de verwonding.
Deel 3 van 3: Gesloten fracturen begrijpen
Stap 1. Begrijp het verschil tussen een gesloten fractuur en een open fractuur
Een fractuur wordt gedefinieerd als een verstoring in de continuïteit van het bot. Er zijn twee soorten fracturen, open en gesloten:
- Open fractuur: Dit type fractuur is zichtbaar voor het blote oog. De huid op de plaats van de verwonding gaat verloren en de onderliggende spieren en botfragmenten kunnen worden gezien. Er is vaak veel bloeding bij dit type fractuur en het is vatbaarder voor infecties
- Gesloten breuk: Een gesloten breuk treedt op wanneer het bot breekt of barst, maar niet door de huid dringt, zodat de huid die de verwonding bedekt intact blijft. Gesloten fracturen komen vaker voor dan open fracturen en zijn meestal gemakkelijker te behandelen.
Stap 2. Weet welke groepen de meeste kans hebben op een gesloten fractuur
Bepaalde groepen mensen lopen een groter risico om een gesloten fractuur op te lopen dan andere. Waaronder:
- Mensen boven de 65 jaar: Naarmate mensen ouder worden, kan hun lichaam de voedingsstoffen niet meer zo goed opnemen als vroeger. Wanneer het lichaam onvoldoende calcium kan opnemen, worden de botten zwakker, waardoor ze vatbaarder worden voor gesloten fracturen en ander botletsel.
- Mensen met osteoporose: Osteoporose is een aandoening waarbij de botten zwak en hol worden, waardoor ze meer vatbaar zijn voor breuk.
- Mensen met kanker: Kankerpatiënten hebben broze botten en verzwakt spierweefsel. Hierdoor zijn ze vatbaarder voor blessures.
- Vrouwen met abnormale menstruatiecycli: Abnormale menstruatie treedt meestal op als gevolg van lage oestrogeenspiegels. Oestrogeen is een vrouwelijk hormoon dat ook helpt bij het reguleren van de botgroei. Als de oestrogeenspiegels laag zijn, worden de botten zwakker en is de kans groter dat ze breken of breken bij een botsing.
- Mensen die sporten: Mensen die sporten, zoals voetbal, basketbal, tennis en squash, vallen eerder zwaar of krijgen krachtige klappen op de ledematen, wat breuken kan veroorzaken.
Stap 3. Houd er rekening mee dat bij ernstige gesloten fracturen een operatie nodig kan zijn
Bij minder ernstige fracturen wordt het bot terug in de juiste positie gemanipuleerd en wordt het ledemaat bedekt met een gipsverband om het te beschermen terwijl het geneest. Bij ernstigere gesloten fracturen kan echter een operatie nodig zijn.
- Tijdens de operatie moeten gebroken stukjes bot weer op hun plaats worden gezet. Vervolgens worden er spijkers, platen of schroeven in het bot gestoken om het te stabiliseren en ervoor te zorgen dat het normaal geneest. In sommige gevallen worden metalen staven door het midden van het bot geplaatst om het in lijn te houden.
- Afhankelijk van de ernst van de verwonding kan het tot enkele maanden duren voordat het gebroken bot genezen is. Het genezen ledemaat kan in het begin stijf aanvoelen, maar met fysiotherapie krijgen de meeste patiënten weer volledige mobiliteit.
