Als u worstelt met onderliggende medische problemen, kan uw arts aanbevelen dat u zich laat testen op glutenintolerantie. Er is een spectrum van glutengerelateerde aandoeningen die uw lichaam kunnen beïnvloeden. Een daarvan is coeliakie, een auto-immuunziekte die het vermogen van de dunne darm om voedingsstoffen te absorberen aantast, wat kan leiden tot een verscheidenheid aan symptomen. Andere glutengerelateerde aandoeningen zijn glutenintolerantie en een tarwe- of roggeallergie. Door uw probleem te verkleinen door middel van testen, kunnen u en uw arts een plan maken om u gezond te houden.
Stappen
Deel 1 van 3: Uw symptomen begrijpen
Stap 1. Leer wat gluten is en hoe het mensen beïnvloedt
Gluten is een eiwit dat voorkomt in tarwe, gerst, rogge en andere granen. Gluten geeft brooddeeg zijn elastische "deegachtige" kwaliteit. Veel commerciële voedingsmiddelen bevatten gluten. Er zit gluten in alle tarwebrood en andere producten op basis van tarwe. Dat omvat zaken als bepaalde vleeswaren, specerijen, soepen, bier en zelfs make-up.
Sommige mensen hebben moeite met het verwerken van gluten, waardoor de dunne darm na verloop van tijd ontstoken kan raken. Dit kan leiden tot verschillende problemen, waaronder malabsorptie en chronische diarree of pijn. De meeste problemen met de opname van gluten worden snel verholpen door een glutenvrij dieet te volgen
Stap 2. Leer de verscheidenheid aan mogelijke glutengevoeligheden
Coeliakie is een potentieel ernstige auto-immuunziekte die het vermogen van de dunne darm om gluten te verwerken aantast. Uw arts kan u testen op coeliakie. Maar niet iedereen die gevoelig is voor gluten zal positief testen op coeliakie, ondanks vergelijkbare symptomen en goed reagerend op een glutenvrij dieet. Daarom is het belangrijk om een arts te bezoeken en een diagnose te stellen.
- Niet-coeliakie glutengevoeligheid wordt gekenmerkt door symptomen die lijken op coeliakie, maar zonder de darmbeschadiging die gepaard gaat met coeliakie. Soms kan een glutengevoeligheid komen en gaan, dus uw symptomen kunnen na verloop van tijd verminderen. De meeste mensen met glutenovergevoeligheden reageren direct op een glutenvrij dieet. Er is geen testmanier om te testen op niet-coeliakie glutengevoeligheid.
- "Tarweallergieën" zijn potentieel zeer ernstig en worden meestal gediagnosticeerd in de kindertijd. Tarweallergieën vereisen een andere reeks tests, die uw arts kan uitvoeren. Als u een tarweallergie heeft, moet u tarweproducten en voedsel dat rond tarwe is verwerkt, vermijden.
Stap 3. Let op de veelvoorkomende symptomen
Glutenintolerantie beïnvloedt uw spijsvertering. De meest voorkomende symptomen van glutenintolerantie zijn buikpijn, diarree of constipatie en een opgeblazen gevoel. Deze symptomen kunnen ook tekenen zijn van vele andere aandoeningen. De symptomen kunnen vaag zijn en sommige mensen hebben geen symptomen. Veel voorkomende symptomen van glutenproblemen zijn:
- Gezwollen buik
- Buikpijn
- Aanhoudende diarree of constipatie
- Braken
- Bleke, stinkende, vette ontlasting
- Gewichtsverlies
- Vermoeidheid
- Prikkelbaarheid
- Niet gedijen bij kinderen
- ADHD
- Aanhoudende uitslag op de ellebogen en knieën
DESKUNDIGE TIP
Katie Marks-Cogan, MD
Board Certified Pediatric & Adult Allergist Dr. Katie Marks-Cogan is a board certified Pediatric & Adult Allergist at Clear Allergy based in Los Angeles, California. She is the Chief Allergist for Ready, Set, Food!, an infant dietary supplement designed to reduce the risk of childhood food allergies. She received her M. D. with honors from the University of Maryland. She then completed her residency in Internal Medicine at Northwestern University and fellowship in Allergy/Immunology at the University of Pennsylvania and CHOP.
Katie Marks-Cogan, MD
Board Certified Pediatric & Adult Allergist
Each gluten-related disorder can give you different symptoms
If you have a wheat or barley allergy, you might have hives, swelling, trouble breathing, or anaphylaxis. If you have Celiac disease, you can experience diarrhea, abdominal pain, or chronic anemia. Non-Celiac gluten sensitivity can give you similar symptoms as Celiac disease like diarrhea and abdominal pain.
Stap 4. Laat je altijd testen op coeliakie als er een familiegeschiedenis is
Coeliakie komt voor in families. Als u een direct familielid heeft met coeliakie, is de kans groter dat u ergens in de toekomst een gevoeligheid krijgt of ontwikkelt. Het is belangrijk om je snel te laten testen als je familielid coeliakie heeft.
Stap 5. Houd een voedingsdagboek bij om te zien welke invloed gluten op u heeft
Als je spijsverteringsproblemen hebt, is het een goed idee om een voedingsdagboek bij te houden. Schrijf alles op wat je elke dag eet, inclusief de hoeveelheid voedsel en de tijd dat je het eet. Als je pijn begint te krijgen, of andere symptomen van coeliakie, noteer ze dan ook in je dagboek. Dit kan handig zijn bij de dokter.
Stap 6. Blijf gluten eten
Gluten moeten aanwezig zijn om u te diagnosticeren met coeliakie. Als je nu glutenvrij gaat eten, wordt het erg moeilijk om een diagnose te krijgen. Dit kan een frustrerende en verwarrende ervaring zijn. Blijf normaal eten en maak zo snel mogelijk een afspraak met uw arts.
Als u de diagnose krijgt, melden de meeste mensen dat hun symptomen binnen enkele dagen na het starten van een glutenvrij dieet worden verlicht. Eten geeft je echter een goed gevoel, maar zorg ervoor dat je weet dat gluten aanwezig moeten zijn om coeliakie te bevestigen
Deel 2 van 3: Getest worden
Stap 1. Praat met een huisarts over uw zorgen
Als u vermoedt dat u overgevoelig bent voor gluten, bespreek uw zorgen dan met uw arts. Laat u lichamelijk onderzoeken om te controleren op tekenen van zwelling en andere lichamelijke problemen. U zult waarschijnlijk ook een volledig metabool panel doen om uw bloedbeeld en orgaanfunctie te controleren.
Neem uw voedingsdagboek mee en wees zo gedetailleerd mogelijk. Wees duidelijk. Als je je zorgen maakt over gluten, zeg dan: "Ik ben bang dat ik een glutenprobleem heb en ik wil er graag op worden getest." Laat het niet aan uw arts over om te raden
Stap 2. Vraag een verwijzing naar een gastro-enteroloog
Als uw huisarts niets kan vinden om uw klachten te verklaren, wordt u doorverwezen naar een specialist voor behandeling en verder onderzoek. Buikproblemen zijn meestal behoorlijk gecompliceerd en de symptomen kunnen op veel verschillende dingen wijzen, dus het is belangrijk om een specialist te raadplegen voor meer specifieke tests.
Waarom niet direct naar de gastrospecialist? Het is belangrijk om eenmalig een bezoek te brengen aan uw reguliere arts om andere mogelijke problemen uit te sluiten en advies te krijgen over deze kwestie. De symptomen van glutenintolerantie kunnen allerlei verschillende dingen zijn, sommige ernstig en sommige niet. Schakel deze mogelijkheden eerst uit
Stap 3. Laat uw bloed testen op antistoffen
De meeste artsen en experts bevelen een TG-test aan als de meest betrouwbare bloedtest voor coeliakie, wat de eerste stap in het testen zou moeten zijn. Sommige artsen kunnen ook een uitgebreider panel bestellen om uw algehele orgaanfunctie en gezondheid te controleren, wat verschillende dingen kan suggereren. Het proces is net zo eenvoudig als het geven van bloed en duurt slechts 10-15 minuten. De meeste verzekeringsplannen dekken deze test geheel of gedeeltelijk.
Stap 4. Onderga een endoscopie en biopsie
Een weefselmonster van de wanden van de dunne darm is de meest nauwkeurige manier om coeliakie te diagnosticeren. Dit is een relatief eenvoudige procedure die in de meeste gevallen minder dan 20 of 30 minuten duurt. Na verdoving wordt een endoscoop vanuit de mond in de dunne darm gebracht. Er wordt een klein weefselmonster genomen om te zien of de villi zijn vernietigd door een allergische immuunrespons. Als dat zo is, is dit een sterke indicator van coeliakie, samen met de aanwezigheid van antilichamen.
Endoscopen zijn heel gebruikelijk en zeer veilig. Het is ook een uitstekende manier om te controleren op andere problemen die uw symptomen kunnen verklaren, waaronder gastritis, zweren of andere maagproblemen
Stap 5. Vraag een diagnose
Uw bloedonderzoek en biopsie moeten informatie opleveren die zal resulteren in een positieve of negatieve diagnose voor coeliakie. Als u positief testte, moet u onmiddellijk een glutenvrij dieet volgen. Als je negatief hebt getest, praat dan met je arts over andere mogelijkheden en of je misschien niet-coeliakie glutengevoelig bent.
- Probeer jezelf niet te "testen". Veel mensen lezen een artikel over glutenintolerantie en besluiten dat ze het hebben zonder een arts te raadplegen. Coeliakie is een ernstig auto-immuunprobleem en vereist een klinische diagnose. Als u gluten actief gaat vermijden, kan het veel moeilijker zijn om die diagnose te krijgen.
- Als je negatief hebt getest op coeliakie, vecht dan voor een diagnose. Als u nog steeds symptomen ervaart, praat dan met uw arts over andere testopties en andere oorzaken die tot uw symptomen kunnen leiden. Vraag indien nodig een second opinion.
Deel 3 van 3: Vooruit gaan
Stap 1. Pas een glutenvrij dieet aan als u positief test op coeliakie
Als u coeliakie heeft, is de enige manier om uw dunne darm te genezen, producten te vermijden die volledig gluten bevatten. De meeste patiënten melden dat het onmiddellijk elimineren van gluten uit hun dieet binnen een paar weken resultaten oplevert, waarbij sommigen al een paar dagen reageren nadat ze glutenvrij zijn geworden.
- Op korte termijn is het vaak het beste om lactose en zuivel een tijdje te mijden. Als uw dunne darm is versleten, zult u dit ook moeilijk kunnen verwerken. In de meeste gevallen kunt u zuivel geleidelijk weer in uw dieet opnemen.
- Gelukkig is het op de meeste plaatsen gemakkelijker dan ooit om een verscheidenheid aan voedzame en smakelijke glutenvrije maaltijdopties, producten en restaurants te vinden.
Stap 2. Neem contact op met uw arts
Als u coeliakie heeft, is het belangrijk om regelmatige controles met uw arts te plannen om er zeker van te zijn dat u goed reageert op uw veranderingen in levensstijl. Blijf op de hoogte van eventuele veranderingen in uw symptomen en zorg ervoor dat u regelmatig uw arts bezoekt om uw ziekte onder controle te houden.
Uw arts kan aanbevelen dat u ook een voedingsdeskundige raadpleegt om ervoor te zorgen dat u uw dieet aanvult met voldoende vitamines en mineralen om uw gezondheid tijdens uw overgang gezond te houden
Stap 3. Neem zo nodig vitaminesupplementen
Als u al lange tijd coeliakie heeft, heeft u mogelijk een aantal vitamine- en mineraaltekorten ontwikkeld, waardoor het belangrijk is om uw dieet aan te vullen. Raadpleeg uw arts of een voedingsdeskundige en krijg regelmatig controles om uw bloedbeeld te controleren.
IJzer, foliumzuur en B12 zijn veel voorkomende supplementen die worden aanbevolen voor mensen met een glutenintolerantie. In de meeste gevallen is een multivitamine voldoende
Stap 4. Vermijd voedingsmiddelen waar je last van hebt, als je gevoelig bent voor gluten
Als u negatief test op coeliakie, maar nog steeds moeite lijkt te hebben met het verwerken van gluten, vermijd dan het voedsel dat u hindert. Verschillende mensen zullen moeite hebben met verschillende soorten voedsel, dus probeer regelmatig je eetdagboek bij te houden en de dingen die je gevoelig maken te schrappen.
- Probeer een experiment: als je een slechte dag hebt, kijk dan wat je onlangs hebt gegeten en probeer die voedingsmiddelen de komende dagen te vermijden om te zien of je beter wordt. Probeer ze dan opnieuw. Komen uw klachten terug? Als dat zo is, is het misschien het beste om die voedingsmiddelen in de toekomst te vermijden.
- Probeer verwerkt en gebleekt tarwemeel te vermijden, wat een veelgehoorde klacht is bij glutengevoeligen.
