Pijn in de linkerarm kan te wijten zijn aan vele aandoeningen, variërend van gewone spierpijn tot een ernstige hartaanval. Afwijkingen van de huid, weke delen, zenuwen, botten, gewrichten en bloedvaten van de arm kunnen allemaal pijn veroorzaken. Er zijn een aantal factoren waarmee u rekening moet houden om te bepalen of uw pijn in de linkerarm hartgerelateerd is of niet.
Stappen
Deel 1 van 3: Een hartaanval herkennen
Stap 1. Evalueer de kwaliteit van uw pijn
Pijn die verband houdt met een hartaanval voelt meestal als een drukkend of knijpend gevoel. Het kan variëren van licht pijnlijk, of helemaal niet pijnlijk (in zogenaamde "stille hartaanvallen"), tot volledige pijn die mensen een 10 op 10 zouden geven in intensiteit. De pijn is vaak in de borststreek en kan uitstralen naar uw linkerarm, naar uw kaak of naar uw rug.
Stap 2. Zoek naar niet-pijngerelateerde symptomen
Naast pijn in uw arm, kaak, nek en rug, zijn er ook andere symptomen die u tijdens een hartaanval kunt zien. Waaronder:
- Misselijkheid
- Duizeligheid of duizeligheid
- Koud zweten
- Kortademigheid of moeite met ademhalen door een beklemmend gevoel op de borst
- Als u een van de bovenstaande symptomen ervaart in combinatie met uw pijn, is het het beste om zo snel mogelijk een arts te raadplegen om de mogelijkheid van een hartaanval uit te sluiten.
Stap 3. Bel Emergency Medical Services (911) als u symptomen van een hartaanval ervaart
Als u twijfelt over uw huidige toestand, is het veiliger om 9-1-1 of triple zero (000) of het nummer van de medische hulpdiensten voor uw regio te bellen voor snel vervoer naar het ziekenhuis en verdere behandeling. Onthoud altijd dat als u een hartaanval heeft, tijd erg belangrijk is en geen seconde mag worden verspild omdat uw leven op het spel staat.
- Terwijl u wacht op de komst van medisch personeel, neemt u 2 baby-aspirines (180 mg in totaal) omdat deze de ernst van een hartaanval kunnen verminderen. Aspirine werkt door verdere bloedstolsels te voorkomen, en het is een bloedstolsel in een van de kransslagaders (de slagaders rond het hart) die in het begin een hartaanval veroorzaken (dus aspirine helpt voorkomen dat dit stolsel erger wordt). Neem geen aspirine als bij u GI-bloedingen of allergieën voor aspirine zijn vastgesteld.
- Neem ook nitroglycerine als je het bij je hebt terwijl je wacht tot de ambulance er is. Dit kan pijn op de borst verminderen en u helpen de symptomen het hoofd te bieden totdat u in het ziekenhuis komt (op dat moment kunnen de artsen u aanvullende pijnstillers aanbieden, zoals morfine).
- Neem GEEN nitroglycerine als u in de afgelopen 24 uur Viagra of Levitra heeft gehad, of Cialis in de afgelopen 48 uur. Het kan een gevaarlijk bloeddrukverlies en andere complicaties veroorzaken. Vertel uw ambulancepersoneel en arts als u deze medicijnen in deze periode heeft ingenomen.
Stap 4. Onderga een reeks diagnostische onderzoeken
Als u vermoedt dat u een hartaanval heeft, zal uw arts een aantal tests uitvoeren om de diagnose vast te stellen en te bevestigen. U krijgt een elektrocardiogram (een ECG) om het ritme van uw hart te evalueren; bij een hartinfarct treden afwijkingen op. U zult ook bloedonderzoeken ondergaan, voornamelijk om te controleren op een verhoging van hartenzymen in de bloedstroom, wat wijst op belasting van het hart.
Afhankelijk van uw symptomen en hoe duidelijk de diagnose voor uw artsen is, kunt u al dan niet aanvullende diagnostische tests ondergaan, waaronder: een echocardiogram, een thoraxfoto, een angiogram en/of een inspanningstest
Deel 2 van 3: Je pijn evalueren
Stap 1. Noteer de duur
Als de pijn in uw linkerarm van zeer korte duur is (seconden), is het zeer onwaarschijnlijk dat deze door het hart wordt veroorzaakt. Op dezelfde manier, als de pijn lange tijd (dagen of zelfs weken) aanhoudt, is het ook onwaarschijnlijk dat het hartgerelateerd is. Als het echter een paar minuten tot een paar uur duurt, kan het een hartaanval zijn. Als uw pijn met korte tussenpozen terugkeert, noteer dan alle duur en intensiteit van de pijn op een stuk papier om naar uw arts te brengen. Dit kan ook hartgerelateerd zijn en vereist onmiddellijke medische aandacht.
- Wanneer de pijn wordt opgeheven of geaccentueerd door beweging van de thorax (midden van de wervelkolom), is dit waarschijnlijk te wijten aan een spinale degeneratieve schijfziekte, vooral bij oudere patiënten. Het is onwaarschijnlijk dat dit soort pijn door het hart wordt veroorzaakt.
- Evenzo, wanneer de pijn verschijnt na een krachtige oefening met uw armen, is deze waarschijnlijk van spier oorsprong. Kijk naar je dagelijkse patronen. Wat lijkt het te verergeren?
Stap 2. Bedenk dat de pijn in uw linkerarm verband kan houden met angina pectoris
Angina is een pijn die optreedt wanneer er onvoldoende bloedtoevoer naar het hart is. Angina is vaak een knijpend of drukkend gevoel; u kunt pijn voelen in uw schouders, uw borst, uw armen, uw rug of uw nek. Het kan ook lijken op het gevoel van indigestie.
- Hoewel het atypisch is dat angina alleen in de linkerarm verschijnt, is het mogelijk.
- Angina wordt meestal verergerd of uitgelokt door stress - ofwel fysieke stress (zoals inspanning, zoals na het beklimmen van een trap), of emotionele stress (zoals na een verhit gesprek of een meningsverschil op het werk).
- Als u vermoedt dat u angina heeft, is het belangrijk om vroeg of laat naar een zorgverlener te gaan. Het is niet levensbedreigend zoals een hartaanval, maar het vereist niettemin een passende evaluatie en behandeling.
Stap 3. Identificeer andere symptomen
Let naast de pijn in uw linkerarm ook op andere gebieden waar u pijn ervaart. Dit is een van de meest nauwkeurige manieren om te bepalen of uw pijn in de linkerarm hartgerelateerd is of niet (en of het ernstig is). Een hartaanval gaat waarschijnlijk gepaard met:
- Plotselinge en ondraaglijke pijn op de borst die uitstraalt naar uw linkerarm. Het kan op beide armen worden ervaren, maar het wordt meestal in de linkerarm gevoeld omdat het zich het dichtst bij het hart bevindt.
- Pijn en beklemming in de kaak die meestal in de onderkaak wordt gevoeld; het kan alleen aan één kant of aan beide kanten zijn. Deze pijn kan ook aanvoelen als een slechte kiespijn.
- Uitstralende pijn in de schouders die aanvoelt als zwaarte en druk rond de schouder en borst.
- Doffe rugpijn veroorzaakt door de aanwezigheid van pijn in de borst, kaak, nek en arm.
- Merk op dat een hartaanval ook "stil" kan zijn, omdat het zich presenteert zonder ernstige pijn.
Deel 3 van 3: Niet-hartgerelateerde oorzaken overwegen
Stap 1. Let op pijn die verband houdt met nekbewegingen
Als uw pijn verergert wanneer u uw nek of bovenrug beweegt, kan cervicale spondylose de oorzaak zijn. Dit is een van de meest voorkomende oorzaken van pijn in de linkerarm. Meer dan 90% van de mensen ouder dan 65 jaar heeft tekenen van cervicale spondylose. Dit is een algemene term voor ouderdomsscheuren die de schijven in uw wervelkolom aantasten (vooral in uw nekgebied). Naarmate de schijven uitdrogen en krimpen, ontwikkelt zich cervicale spondylose. Het heeft de neiging om te verergeren met de leeftijd als de rug verslijt.
- Het bewegen van uw nek en bovenste wervelkolom kan de oorzaak van de pijn bepalen. Wanneer beweging uw pijn verergert, heeft dit waarschijnlijk te maken met cervicale spondylose.
- Hartaanvalpijn wordt niet verminderd of verergerd door beweging of door druk uit te oefenen op de wervelkolom of nek. Als beweging of druk de pijn verergert en u geen andere symptomen heeft, is dit hoogstwaarschijnlijk cervicale spondylose. Dit is echter nog steeds een ernstige aandoening die u aan uw arts moet melden.
Stap 2. Identificeer pijn wanneer u uw schouder beweegt
Als de pijn oplaait in je arm wanneer je je schouder beweegt, kan het eigenlijk schouderartritis zijn. Veel patiënten die op de spoedeisende hulp komen met de angst dat ze een hartaanval krijgen, lijden aan deze aandoening. Dit is een ziekte die de gladde buitenste laag (kraakbeen) van het bot vernietigt. Naarmate het kraakbeen verdwijnt, neemt de beschermende ruimte tussen de botten af. Tijdens het bewegen wrijven de botten tegen elkaar, waardoor schouderpijn en/of pijn in de linkerarm ontstaat.
Hoewel er geen definitieve remedie bestaat voor artritis van de schouder, zijn er veel behandelingsopties beschikbaar om de pijn te verlichten. Als dit u beschrijft, hoeft u zich geen zorgen te maken. Het klinkt serieus, maar de progressie kan worden gestopt
Stap 3. Zoek naar tekenen van een zenuwbeschadiging
Als u de functie in uw arm verliest, is het hoogstwaarschijnlijk een zenuwgerelateerd letsel. De armzenuwen ontstaan ter hoogte van het ruggenmerg in de onderhals en vormen een zenuwbundel, de plexus brachialis. Deze bundel splitst, waardoor de zenuwen van de arm ontstaan. Beschadiging van de armzenuw van de schouder naar de hand veroorzaakt wisselende pijn, maar meestal gaat dit gepaard met een verlies van de armfunctie (zoals gevoelloosheid, tintelingen of verminderd bewegingsbereik). Je armpijn kan zich op zenuwniveau bevinden en niets met je hart te maken hebben.
Stap 4. Controleer uw bloeddruk en pols
Als deze worden aangetast, kan perifere arteriële ziekte de oorzaak zijn. Dit komt door atherosclerose en komt vaker voor bij rokers.
Om te bepalen of dit de boosdoener is, zal een snel bezoek aan uw arts en het laten controleren van uw bloeddruk en hartslag de puzzel oplossen
Stap 5. Overweeg alternatieve diagnoses voor armpijn
Denk terug om te zien of u zich recente verwondingen kunt herinneren die u mogelijk heeft opgelopen. De pijn in uw linkerarm kan verband houden met een arm- of schouderblessure door een recent trauma. Praat met uw arts als uw armpijn aanhoudt en als u er geen logische reden voor kunt vinden.
