Plantaire fasciitis is een veel voorkomende ontstekingsziekte van de hiel die ontstaat door de ontsteking van ligamenten die fascia plantaris worden genoemd. Deze ligamenten lopen langs de voetzool en sluiten vervolgens aan op het hielbeen. Ze helpen de normale voetbeweging te behouden, ondersteunen de voetboog en geven flexibiliteit aan het hielgewricht. Als u denkt fasciitis plantaris te hebben, is het belangrijk om te weten op welke symptomen u moet letten en hoe de aandoening ontstaat.
Stappen
Methode 1 van 4: Symptomen van plantaire fasciitis herkennen
Stap 1. Zoek naar pijn en stijfheid in de fascia plantaire ligamenten
Het belangrijkste symptoom van plantaire fasciitis is de pijn die ontstaat door de ontsteking van de fascia plantaris ligamenten, het is bekend dat pijn zich onder aan de voet langs de hiel bevindt met ongeveer vier centimeter ervan in de richting van je tenen.
- Er wordt gezegd dat de plaats van pijn gevoelig is, terwijl lichamelijk onderzoek met tekenen van hielstijfheid, pijn en hielstijfheid voortkomt uit het ontstekingsproces dat plaatsvindt door de voortdurende irritatie en stress die wordt uitgeoefend op de ligamenten die kleine scheurtjes kunnen veroorzaken.
- Scheuren kan ertoe leiden dat vloeistoffen uit de zachte weefsels in de buurt en uit de kleine haarvaten ontsnappen om hielzwelling en gelokaliseerd oedeem te vormen in een mate die afhankelijk is van de ernst van de verwonding van uw ligamenten, dit kan ervoor zorgen dat de pijn aan de onderkant van de hiel met een mate van bewegingsbeperking, waardoor patiënten in ernstige gevallen kunnen mankeren.
Stap 2. Bedenk of de pijn het ergst is als je wakker wordt
Meestal is pijn van plantaire fasciitis het ergst in de ochtend of nadat je een tijdje hebt gezeten, vooral wanneer je voor het eerst je voet neerzet om op te staan. Dat komt door microscheurtjes in het ligament dat je boog ondersteunt.
Traplopen veroorzaakt plotselinge rekking van de voetzool terwijl u beide voeten op de trap beweegt, wat ernstige pijn kan veroorzaken bij de geïrriteerde en zwakke ligamenten, terwijl u de uren van de nacht slaapt; de ligamenten van de fascia plantaris worden korter en langdurig verstijfd, wanneer de patiënt wakker wordt en zijn eerste stap uit bed doet, wordt gezegd dat de pijn tot het uiterste springt wanneer hij zijn hiel van de vloer tilt
Stap 3. Overweeg andere mogelijke oorzaken van pijn
Patiënten kunnen plantaire fasciitis in één voet ervaren, of in beide om unilateraal of bilateraal te zijn, en pijn te verminderen tijdens het rusten, houd er rekening mee dat als u 's nachts pijn ervaart, die niet van plantaire fasciitis is, andere medische aandoeningen met differentiële diagnose kunnen zijn zoals artritis (ontsteking van verschillende lichaamsgewrichten, in dit geval het hielgewricht) of tarsaaltunnelsyndroom (druk op de tibiale zenuw die door de enkel loopt, die symptomen kan veroorzaken die lijken op fasciitis plantaris).
- Dit kunnen meer waarschijnlijke oorzaken zijn, de laatste kunnen de functies van de tibiale zenuw beïnvloeden om gevoelloosheid, gevoeligheid en zwakte van de spieren en pezen te geven, maar deze symptomen zouden in het hele voetgebied worden gevoeld, en ook in de tenen, niet alleen onder de hiel zoals bij fasciitis plantaris.
- Een andere aandoening wordt ook wel een calcaneale stressfractuur genoemd die voornamelijk het hielbeen aantast, pijn van deze medische aandoening zou alleen beperkt zijn tot het hielbeengebied en gevoelig zijn aan beide zijden, en ook aan de achterkant ervan.
- Achilles tendinitis is de ontsteking van de pees die zich aan de achterkant en boven de hiel bevindt, waardoor de pijn zich voornamelijk op deze punten bevindt, pijn en gevoeligheid ook onder de hiel kunnen worden uitgestraald, wat gecorreleerd zou zijn met plantaire fasciitis pijn, dokter een juiste diagnose is vereist om uw medische toestand te evalueren en om een therapieplan te volgen dat het beste past bij uw medische situatie.
Methode 2 van 4: De oorzaken van plantaire fasciitis begrijpen
Stap 1. Overweeg of uw ligamenten zijn blootgesteld aan herhaalde stress
Plantaire fasciitis is een inflammatoire aandoening die verergert wanneer de plantaire fascia ligamenten worden blootgesteld aan continue of ernstige stress. Aanhoudende irritatie verhoogt het risico op overbelasting van de ligamenten en ze kunnen kleine scheurtjes ontwikkelen. Dit zal resulteren in de ontsteking en pijn geassocieerd met plantaire fasciitis.
Fasciitis plantaris wordt meestal veroorzaakt door herhaalde stress, zoals lopen of staan gedurende langere tijd, in plaats van door een specifiek letsel
Stap 2. Weet dat de aandoening vaker voorkomt bij ouderen en sporters
De ziekte komt vaker voor bij populaties van middelbare leeftijd in het bereik van 40 tot 60 jaar, maar op de een of andere manier kunnen jongere mensen het ook ervaren, zoals bij atleten, die een groter risico lopen om plotselinge verkeerde bewegingen te maken.
- Voetdraai of verkeerde landing die hun plantaire fascia-banden op de een of andere manier kan beschadigen; hardlopers kunnen deze aandoening met grote kansen hebben, vooral als ze op harde oppervlakken zoals asfalt rennen.
- Deze stijve oppervlakken creëren een grotere weerstand die tot aan de voeten van de hardloper komt en kunnen gemakkelijk worden geabsorbeerd door hun ligamenten, spieren of pezen om ernstig gewond te raken als de veiligheidsmaatregelen niet correct werden gevolgd.
Stap 3. Bedenk of je een overpronator bent
Een andere aandoening die kan helpen bij het ontwikkelen van plantaire fasciitis kan zijn als voet over pronatie; een aandoening beschrijft wanneer de voet van de persoon op een onnatuurlijke manier naar binnen rolt, wat kan leiden tot verlies van de normale voetboog.
Overpronerende personen zullen meer afhankelijk zijn van hun grote teen en de tweede om hun voet van de grond te duwen in een pad om hun lichaam te stabiliseren, dat zou grote belasting en irritatie van hun spieren en ligamenten veroorzaken, inclusief de achillespees en zoals in dit geval; de plantaire fascia
Stap 4. Begrijp dat obesitas kan bijdragen aan plantaire fasciitis
Obesitas kan ook een reden zijn bij het ontwikkelen van een plantaire fasciitisstoornis, personen met overgewicht lopen het risico het te krijgen wanneer hun extra lichaamsgewicht altijd op de voeten wordt belast, wat continue druk en stress op de plantaire fascia-banden kan veroorzaken bij elke voet en hiel gezamenlijke beweging.
Stap 5. Weet dat het dragen van de verkeerde schoenen kan leiden tot plantaire fasciitis
De verkeerde keuze van uw schoenen kan een rol spelen bij het risico om de ziekte te ontwikkelen of niet. Schoenen die uw voeten, hiel en ligamenten niet de vereiste ondersteuning en bescherming bieden, kunnen gemakkelijk de plantaire ligamenten belasten en irriteren, wat leidt tot fasciitis plantaris.
Om er zeker van te zijn dat u een goede pasvorm krijgt, meet u uw voeten aan het einde van de dag, wanneer ze het meest gezwollen zijn. Als je schoenen kiest die bij je voeten passen als ze het grootst zijn, heb je de hele dag een comfortabelere pasvorm
Methode 3 van 4: Een diagnose stellen
Stap 1. Geef uw arts uw medische geschiedenis
Bij een bezoek aan uw arts; hij zal eerst wat informatie nodig hebben over uw levensstijl, de aard van uw werk en als u enige vorm van sport beoefent, kunnen zware sporten die sterke of stressvolle plotselinge bewegingen met zich meebrengen, de plantaire ligamenten uitrekken, wat tot irritatie kan leiden.
Naast een voorgeschiedenis van eerdere verwondingen die van invloed kunnen zijn op uw voeten, worden ook uw medische profiel en eventuele chronische medische aandoeningen of medicijnen die u heeft of gebruikt, besproken voordat u lichamelijk onderzoek uitvoert
Stap 2. Laat de arts lichamelijk onderzoek doen
Tijdens lichamelijk onderzoek; arts zal zoeken naar tekenen van zwelling van de hiel, gevoeligheidspunt onder de hiel, pijn en ontsteking die zich kunnen manifesteren terwijl de voet zachtjes beweegt.
- Wanneer de arts de patiënt vraagt enkele stappen te zetten, zal de arts de patiënt ook vragen om zijn begin van pijn te beschrijven, wanneer voelt hij het gewoonlijk en de ernst ervan, 's morgens hevige pijn hebben, bij traplopen en na sterke activiteiten zijn positieve tekenen van fasciitis plantaris.
- Hij kan de patiënt vragen om zijn aangedane voet wat te buigen, pijn kan ook ontstaan terwijl de arts een soort druk uitoefent met zijn vingers op de verzwakte plantaire fascia ligamenten.
Stap 3. Ga voor een röntgenfoto of MRI. De arts kan de patiënt vragen om röntgenfoto's of MRI (Magnetic Resonance Imaging) uit te voeren op zijn aangedane voet, deze beeldvormende tests zijn niet bedoeld om de diagnose te bevestigen, maar ze kunnen andere optionele medische gevallen die soortgelijke symptomen kunnen veroorzaken, zoals botbreuken
Methode 4 van 4: Plantaire fasciitis behandelen
Stap 1. Begrijp dat de behandeling van fasciitis plantaris tijd kost
De behandeling van plantaire fasciitis hangt voornamelijk af van het onderdrukken en verlichten van de ontsteking in het gebied van de fascia plantaris, en vervolgens van het opnieuw opbouwen van de zachte weefsels na volledig herstel van de ontsteking.
- Door middel van enkele rekoefeningen om de flexibiliteit en het normale bewegingsbereik terug te krijgen, kan het volledige behandelplan enkele maanden in beslag nemen om volledig herstel van plantaire fasciitis te garanderen, dat kan oplopen tot negen maanden tot maximaal twee jaar.
- Om andere chronische aandoeningen te voorkomen die kunnen ontstaan bij het negeren of niet volgen van het fysiotherapeutisch plan, zoals blijvende hielpijn die het looppatroon en de kwaliteit van leven van de patiënt kan beïnvloeden, kan dit door de volgende punten te volgen:
Stap 2. Laat je enkel rusten om de ligamenten te laten genezen
Volledige rust is nodig om de natuurlijke genezingstijd te laten plaatsvinden, rust geeft de zachte weefsels de mogelijkheid om te kalmeren en wat comfort te krijgen van stress en overbelasting.
Dit is belangrijk om de ontsteking te laten verminderen, het dwingen van de ligamenten of de verzwakte spieren om te werken kan de toestand gemakkelijk verergeren en de verwachte hersteltijd vertragen
Stap 3. IJs op de ontstoken delen van je voet
Het bevriezen van het getroffen hielgebied zal een grote hulp zijn bij het verlichten van alle symptomen, inclusief de zwelling die het gevolg is van de ontsteking, en ook de pijn.
- IJseffecten komen van het verkoelende effect dat direct op de gewonde zachte weefsels inwerkt met een samentrekkende kracht, waardoor de hoeveelheid ontsnapte vloeistoffen naar de nabijgelegen zachte weefsels wordt verminderd, en zo de mate van zwelling vermindert en veel van de pijn onderdrukt die zou gebeuren als gevolg van opgehoopte vloeistoffen die op de kleine zenuwuiteinden in de omliggende weefsels drukken, waardoor de pijn begint.
- Houd er rekening mee dat ijs nooit rechtstreeks op een deel van uw huid mag worden aangebracht, het moet in een schone handdoek worden gewikkeld en vervolgens op de aangedane hiel worden aangebracht, en ook op het bovenste deel van de aangedane voet moet gedurende twintig jaar ijs worden aangebracht. De eerste drie dagen elke twee of drie uur, daarna slechts twee keer per dag aanbrengen. Een fysiotherapeut adviseert u om na het beëindigen van uw trainingsprogramma opnieuw ijs aan te brengen als u herstelt of na het sporten.
Stap 4. Neem medicijnen om eventuele pijn te verlichten
De arts zal u enkele pijnstillers voorschrijven om uw pijn te verlichten, zoals niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), waarvan bekend is dat ze krachtige pijnstillers zijn, antipyretische en anti-inflammatoire middelen, hun effecten komen voornamelijk van hun werking in het lichaam door de vorming van prostaglandinen te voorkomen, de belangrijkste chemicaliën die vrijkomen tijdens het ontstekingsproces.
- Dit wordt gedaan door de twee enzymen te blokkeren die verantwoordelijk zijn voor hun productie, genaamd COX - I en COX - II. Hun effecten kunnen de ontsteking, irritatie, zwelling en pijn die aan de aangedane voet wordt gestimuleerd, onderdrukken, zodat de patiënt over zijn pijnlijke en om snel herstel te bereiken, zijn voorbeelden als Voltaren (Declofenac-zout) verkrijgbaar als tabletten van 25, 50, 75 en 100 mg, bruistabletten, injecties en plaatselijke toepassingen, of Feldene (Piroxicam) verkrijgbaar als capsules van 10 en 20 mg, 10 en 20 mg dispergeerbare tabletten, injecties en tabletten voor sublinguaal gebruik.
- NSAID's kunnen worden ingenomen op doktersvoorschrift of indien nodig, injecties, tabletten voor sublinguaal gebruik en bruistabletten zorgen voor snelle verlichting van pijnlijke symptomen, plaatselijke gels zoals Voltaren-gel kunnen op de boven- of onderkant van de voet en rond de hiel worden aangebracht directe verlichting van pijn en om ontstekingen weg te werken.
- Orale formuleringen van NSAID's moeten op een volle maag worden ingenomen om maagklachten of misselijkheid te voorkomen, terwijl ze gecontra-indiceerd zijn in geval van maag- of maagzweren, het gebruik van bloedverdunners zoals warfarine of bij een lever- of nieraandoening.
Stap 5. Krijg een injectie met corticosteroïden om pijn, zwelling en stijfheid te verminderen
Corticosteroïden kunnen direct op het pijnpunt op de aangedane hiel worden geïnjecteerd, deze methode kan een snelle verlichting van ontstekingsverschijnselen geven, omdat het rechtstreeks injecteren van steroïden in de gewonde ligamenten hun sterke ontstekingsremmende eigenschappen zal doen werken, waarbij alle irritatie daar wordt behandeld en gemaskeerd, en vermindert de zwelling, pijn en gewrichtsstijfheid die de beweging van de patiënt zouden verbeteren. #*Steroïden kunnen ook rechtstreeks door de patiënt op de aangedane voet worden aangebracht door een van hun actuele crèmes zoals Elocon-crème (Mometason) te gebruiken die twee of drie keer per dag op de plaats van pijn moet worden aangebracht.
Stap 6. Zorg voor meer steun voor je voet
Voetsteunen zoals orthesen, voetzolen of hielcups zijn uitstekend geschikt voor de behandeling van geïrriteerde, ontstoken voeten, naast vele andere medische voetaandoeningen zoals overpronatie of abnormale voetboog.
- Voor deze verschillende medische voetaandoeningen; verschillende soorten van deze apparatuur zijn ontworpen om bij elke situatie te passen en om maximale ondersteuning te bieden, doordat het extra kussens zijn om verschillende schokken en spanningen op te vangen in plaats van dat ze worden overgedragen op de voeten van de patiënt.
- Orthesen zijn een goede oplossing om volledige ondersteuning te geven aan het hele onderste deel van de voeten om comfort te bieden aan het volledige gebied langs de hele as van de plantaire fascia ligamenten, en om de normale voetboog te ondersteunen tijdens elke stap en bij alle fysieke activiteiten die worden uitgevoerd.
- Inlegzolen kunnen worden toegevoegd als extra ondersteunende kussens in uw huidige schoenen, omdat ze fungeren als schokdempers, waardoor ze de druk gelijkmatig kunnen verdelen die van de grond kan komen bij lopen, springen of rennen.
Stap 7. Draag 's nachts een spalk
Nachtspalken zijn beensteunen die hun functie hebben om de voet in een flexiepositie te houden, ze kunnen 's nachts worden aangebracht om de kuitspier en voetboog van de patiënt te rekken.
- Dit helpt bij het tegelijkertijd verlengen van de achillespees en de fascia plantaire ligamenten, waardoor veel van de sterke ochtendpijnaanvallen, hielstijfheid en stijfheid worden verminderd.
- Spalken worden meestal voorgeschreven door artsen tijdens de eerste weken van een blessure. Ze moeten worden verwijderd in overeenstemming met de toestand van de patiënt en zijn reactie op zijn behandelingstherapie. De arts moet ze mogelijk opnieuw voorschrijven als de toestand van de patiënt niet de verwachte verbetering vertoonde.
Stap 8. Volg een speciaal trainingsprogramma om je spieren te versterken
Er is een speciaal trainingsprogramma nodig om de spieren van de onderbenen te versterken, het normale evenwicht te herstellen en elke druk of ongewenste belasting van de gewonde over uitgerekte ligamenten te verwijderen.
- Oefeningen moeten 's ochtends na het opstaan worden gedaan om veel van de hielstijfheid en pijn die op dit moment worden gevoeld te verminderen, de oefeningen moeten ook overdag worden herhaald.
- Het strekken van uw achillespees kan vooral nuttig zijn bij het verlichten van pijn als gevolg van plantaire fasciitis.
Stap 9. Doe een teenrekoefening
De patiënt kan deze oefening uitvoeren terwijl hij op een stoel zit en zijn aangedane been voor zich uitstrekken terwijl zijn hiel de grond raakt, nu kan hij voorzichtig zijn voet optillen en met zijn hand moet hij zijn grote teen vasthouden en trekken hem naar zijn been, tel tot twintig en laat dan los.
- Herhaal drie keer en schakel over naar het andere been, om vervolgens de hele oefening een paar keer per dag te doen, inclusief de tijd na het ontwaken, de oefening strekt zich volledig uit naar de plantaire fascia ligamenten, afhankelijk van de trekkracht van de hand van de patiënt tijdens het trekken zijn grote teen.
- Dit zou de spanning en irritatie van de ligamenten verminderen, en helpen bij het onderdrukken van de stijfheid van de hiel die 's ochtends wordt gevoeld, door ze los te maken en enige flexibiliteit te krijgen. Tegen de tijd zou deze oefening een zekere flexibiliteit en kracht aan deze ligamenten geven.
Stap 10. Voer een kuitrekoefening uit
De patiënt kan deze oefening uitvoeren terwijl hij tegen een muur staat, afhankelijk van zijn beide handpalmen op de muur die in de lijn van zijn schouders zijn, en zijn aangedane been achter zich strekkend terwijl hij zijn knie recht houdt terwijl zijn voet en hiel op de grond liggen, nu langzaam hij kan de voorste knie buigen tot hij een rek voelt bij zijn onderbeen, tot twintig tellen en dan loslaten. #*Herhaal drie keer en schakel dan over naar het andere been, en om de hele oefening een paar keer per dag te doen, hangt deze oefening af van het strekken van de kuitspier en de achillespees die een vrije ruimte zal creëren voor het hielgewricht om vrij te bewegen zonder elke stijfheid, het is geschikt om 's ochtends te doen om ochtendstijfheid te verlichten, elke spanning of verkorting van de pees zal direct de plantaire fascia ligamenten en de hielbewegingen beïnvloeden.
