Slokdarmdiverticulitis zijn holtes in uw slokdarm die voedsel kunnen vasthouden en problemen met slikken kunnen veroorzaken. De meeste oesofageale diverticulitis hebben geen symptomen en vereisen mogelijk geen speciale behandeling. Dat gezegd hebbende, als uw toestand ernstig is, moet u uw arts bezoeken. Diverticulitis wordt vaak veroorzaakt door andere gastro-intestinale aandoeningen, zoals zure reflux of achalasie. Slokdarmdiverticulitis kan worden opgelost wanneer u het grotere probleem behandelt. In andere gevallen kan een dieet helpen pijn en ongemak te verlichten, terwijl u uw symptomen onder controle kunt houden. In ernstige gevallen kan een operatie nodig zijn.
Stappen
Methode 1 van 3: Een bezoek aan de dokter
Stap 1. Houd de symptomen bij
Meestal vertoont oesofageale diverticulitis geen symptomen. Dat gezegd hebbende, zelfs als u in het verleden geen symptomen heeft gehad, kunnen de zakken in uw slokdarm groter worden en kunnen er na verloop van tijd nieuwe symptomen optreden. Als uw symptomen veranderen, waarschuw dan uw arts. Typische bijwerkingen en symptomen zijn onder meer:
- Regurgitatie van voedsel
- Moeite met slikken (dysfagie)
- pijn op de borst
- Longontsteking
- Overmatig schrapen van de keel
- Slechte adem (halitose)
- hoesten
- Gewichtsverlies
Stap 2. Maak regelmatig afspraken met uw arts
In de meeste gevallen vereist slokdarmdiverticulitis geen speciale behandeling. U moet nog steeds minstens één of twee keer per jaar regelmatig worden gecontroleerd bij uw arts om er zeker van te zijn dat geen van de zakken groter is geworden.
- Een gastro-enteroloog kan het meest nuttig zijn bij het diagnosticeren en behandelen van slokdarmdivertikel. U kunt uw huisarts om advies vragen. Als uw toestand ernstig is, moet u mogelijk contact opnemen met een thoraxchirurg.
- Als u een ongewone uitstulping in uw keel heeft, vertel dit dan aan uw arts. Dit kan een teken zijn van Zenker's divertikel.
Stap 3. Voer tests uit
Er zijn een aantal tests die uw arts kan uitvoeren om slokdarmdivertikel te diagnosticeren. Als de diagnose al bij u is gesteld, kan uw arts meer tests willen doen om de onderliggende aandoening te ontdekken die uw divertikels en aanverwante aandoeningen veroorzaakt. Deze testen omvatten:
-
Endoscopie:
Bij deze procedure krijgt u een plaatselijke verdoving. De arts zal een buis in uw keel laten zakken om te onderzoeken welke soorten zakken zich in uw slokdarm ontwikkelen.
-
Barium slikken:
U wordt gevraagd een krijtachtige vloeistof door te slikken. Met behulp van een speciale röntgenfoto zal de arts de vloeistof volgen terwijl deze door uw slokdarm stroomt om te zien of er obstructies zijn.
-
Slokdarmmanometrie:
Er wordt een buis in uw keel neergelaten om de samentrekkingen van uw slokdarm te meten. Dit zal bepalen of voedsel veilig naar uw maag kan gaan.
-
24-uurs slokdarm pH-test:
Een buis wordt via uw neus in uw slokdarm neergelaten. Het buitenste deel van de tube blijft aan je gezicht zitten. Na een dag wordt de buis verwijderd. Dit kan ook worden gebruikt om een gerelateerde aandoening te diagnosticeren die gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) wordt genoemd en die bij veel mensen de oorzaak is van slokdarmdivertikel.
Stap 4. Vraag naar maagzuurremmers
Antacida kunnen helpen bij het beheersen van enkele symptomen van slokdarmdivertikel, vooral als uw divertikels worden veroorzaakt door GERD. Praat met uw arts over welke maagzuurremmers het meest geschikt zijn voor uw aandoening. Zorg ervoor dat u uw arts informeert over eventuele andere medicijnen die u gebruikt of allergieën die u heeft. Enkele vaak aanbevolen maagzuurremmers zijn:
- Maalox
- Mylanta
- Rolaids
- Tums
Stap 5. Overweeg een operatie als de behandeling verslechtert
Als u niet langer pijnloos kunt slikken, als voedsel in uw longen komt (aspiratie) of als een divertikel scheurt, moet u mogelijk een operatie ondergaan. Bespreek deze opties met uw arts. Er zijn veel verschillende soorten operaties die worden gebruikt om deze problemen te behandelen, afhankelijk van hun ernst en uw medische toestand. Enkele veelvoorkomende procedures zijn:
-
diverticulectomie:
Verwijdering van het divertikel. Dit wordt meestal uitgevoerd in combinatie met een andere behandeling of operatie.
- Myotomie: Incisies in spiervezels om de druk in de onderste slokdarmsfincter te ontspannen. Laparoscopisch en Cricopharyngeal zijn de meest voorkomende typen.
-
Endoscopie met CO 2 -laser:
Verwijdering van het divertikel met een laser.
Methode 2 van 3: Uw dieet veranderen
Stap 1. Eet een neutraal dieet
Slokdarmdivertikel wordt vaak veroorzaakt en verergerd door een ziekte die gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) wordt genoemd. GERD zorgt er vaak voor dat zuur uit de maag in de slokdarm stijgt, waardoor de spiervoering verzwakt en divertikels worden gevormd. Om te voorkomen dat uw slokdarmdivertikel verslechtert, kunt u de kans op zure reflux verminderen door een neutraal dieet te volgen. Dit betekent dat u pittige, vette en zure voedingsmiddelen in uw dieet vermindert. Sommige dingen die je mag eten zijn:
- Groenten, zoals broccoli, kool en erwten
- Peulvruchten, waaronder bruine bonen, zwarte bonen en tofu-producten
- Mager vlees zoals kip, mager rundergehakt en vis
- Zetmeelsoorten, zoals bruin brood, rijst en pasta
Stap 2. Kies zacht voedsel als u moeite heeft met slikken
Voor sommige mensen met slokdarmdivertikel kan slikken pijnlijk of moeilijk zijn. Om een gezond voedingspatroon te behouden, moet u op zoek gaan naar zacht, halfvochtig of vloeibaar voedsel dat gemakkelijk naar beneden gaat. Mogelijk moet u harder voedsel pureren, fijnhakken of mengen, zodat u het gemakkelijker kunt doorslikken. Enkele goede voedingsmiddelen zijn:
- Gebakken zoete aardappelen
- Appelmoes
- Pudding
- Zacht wit brood
- Roerei
- Soep
- Kwark
Stap 3. Drink meer water
Water kan helpen om zure terugvloeiing te verminderen, terwijl het helpt om voedsel veilig naar je maag te spoelen. Het kan ook helpen voorkomen dat voedsel vast komt te zitten in de divertikelzakken. Drink altijd een glas water na het beëindigen van een maaltijd.
Vermijd het drinken van te veel alcohol en koffie, omdat deze de zure reflux kunnen verhogen, wat op zijn beurt het slokdarmdivertikel kan verergeren. Alcohol kan ook de slijmvlieslaag van uw slokdarm verzwakken, waardoor deze kwetsbaar wordt voor meer divertikels
Stap 4. Rust na een maaltijd
Het is belangrijk dat uw voedsel na het eten "ongestoord" naar uw maag kan. Om regurgitatie te voorkomen, moet u na elke maaltijd rusten met rechte rug en nek. Je mag ook staan als dat makkelijker is. Vermijd inspannende activiteiten en ga niet liggen. Geef jezelf minstens 30 minuten om te rusten.
Methode 3 van 3: Voorbereiding op een operatie
Stap 1. Stop vier weken voor de operatie met roken
Als u rookt, is het raadzaam om ten minste vier weken voor uw operatie te stoppen. Aangezien stoppen met roken voor sommige mensen moeilijk kan zijn, kunt u proberen te stoppen zodra uw operatie is gepland.
- Als u vroeg genoeg stopt, kunt u de sigaretten verlichten door een nicotinegom of -pleister te gebruiken. U moet het gebruik hiervan tussen één en vier weken voor de operatie staken, omdat nicotine de operatie kan verstoren.
- Gooi alle sigaretten in uw huis, auto en kantoor weg om de kans te verkleinen dat u voor de operatie weer gaat roken.
- Om uw kansen op succes te vergroten, kunt u deelnemen aan een stop-rokenles voor ondersteuning en tips.
Stap 2. Bespreek uw medicijnen met uw arts
Het is belangrijk dat uw arts alle medicijnen kent die u gebruikt voordat u geopereerd wordt, inclusief supplementen en vrij verkrijgbare medicijnen. Sommige medicijnen moeten tot een week voor de operatie worden gestaakt, omdat ze de anesthesie, de bloedstolling of andere medicijnen die na de operatie aan u worden gegeven, kunnen verstoren.
- NSAID's zoals Motrin, Aleve en Ibuprofen moeten tot een week voordat u geopereerd wordt stopgezet worden. Als u aspirine gebruikt voor een hartaandoening, overleg dan met uw arts om te bepalen of u aspirine moet blijven gebruiken of niet. Acetaminophen is acceptabel om te nemen.
- Bloedverdunnende medicijnen zoals heparine, pradax of warfarine (Coumadin) moeten mogelijk worden stopgezet totdat u bent genezen van uw operatie.
- Kruidenmedicijnen en supplementen kunnen ook de operatie verstoren. Breng uw arts op de hoogte van alle supplementen, kruidenremedies en behandelingen die u gebruikt.
Stap 3. Start een vloeibaar dieet
Als u een laparoscopische myotomie ondergaat, kan uw arts u adviseren om tot drie dagen voor uw operatie een vloeibaar dieet te volgen. Dit betekent dat je alleen heldere soepen en bouillons, sap, jello, Gatorade en koffie of thee zonder melk kunt consumeren. U mag geen vast voedsel eten.
Als u een cricopharyngeale myotomie ondergaat, kunt u mogelijk tot middernacht eten op de dag voordat u geopereerd wordt. Raadpleeg altijd eerst uw arts
Stap 4. Breng uw arts op de hoogte als zich complicaties voordoen
Sommige zwelling en pijn kunnen normaal zijn rond de incisieplaats, maar de meeste diverticulectomieën en myotomieën zijn niet-invasieve operaties. Je zou binnen een paar dagen moeten genezen. Als u de volgende symptomen ervaart, zoek dan onmiddellijk een behandeling.
- Koorts hoger dan 101,3 ° F (38,5 ° C)
- Rillingen
- Moeite met ademhalen
- Gele pus die uit de incisieplaats komt
- Een slechte geur van de incisieplaats
- Verergerende pijn
Stap 5. Neem medicijnen zoals voorgeschreven
Het kan zijn dat u na uw operatie pijnstillers krijgt. Gedurende de eerste paar dagen, terwijl u deze medicijnen gebruikt, mag u niet autorijden of werken. Vraag een vriend of familielid of zij in deze tijd voor u kunnen zorgen.
Stap 6. Houd een vloeibaar dieet terwijl je geneest
Na de operatie kunt u mogelijk geen vast voedsel meer eten totdat de incisies genezen zijn. Gedurende deze tijd moet u misschien een vloeibaar dieet volgen, of u moet uw voedsel misschien zachter maken door het te pureren of te mengen tot het een brij is.
- Goede vloeibare voedingsmiddelen om gedurende deze tijd te consumeren zijn runderbouillon, zachte appelmoes, sap, ijslolly's en gelei.
- Drink geen alcohol totdat u volledig genezen bent.
Tips
- De beste manier om slokdarmdivertikel te behandelen, is door de onderliggende aandoening te behandelen die ervoor zorgt dat de divertikels zich in uw slokdarm vormen. Voor de meeste mensen kan dit GERD of achalasie zijn.
- Hoewel het verhogen van vezels intestinale divertikels kan verbeteren, is het niet bekend of het slokdarmdivertikel kan voorkomen.
Waarschuwingen
- Aspiratie van voedsel (waarbij u voedsel in uw longen ademt) is een ernstige bijwerking van slokdarmdivertikel. Als u moeite heeft met ademhalen, ga dan zo snel mogelijk naar uw arts.
- Volg altijd de richtlijnen van uw chirurg om u voor te bereiden op een operatie, aangezien individuele omstandigheden van invloed kunnen zijn op hoe u eet, medicijnen geeft en rust voor en na de operatie.
