Rubella, ook bekend als Duitse mazelen of 3-daagse mazelen, is een besmettelijke kinderinfectie die wordt veroorzaakt door het rubella-virus. Het is een milde virale ziekte die wordt overgedragen door luchtdruppels in de luchtwegen, direct contact met een geïnfecteerde persoon of direct contact met besmette artikelen. Het virus komt dan in de bloedbaan. Rubella wordt zo genoemd omdat het een kenmerkende rode uitslag veroorzaakt. Het is anders en milder dan gewone mazelen (rubeola genaamd), hoewel de twee ziekten enkele vergelijkbare symptomen hebben. Vanwege de wijdverbreide vaccinatie tegen rodehond (via het BMR-vaccin), hebben de Centers for Disease Control and Prevention zelfs beweerd dat de infectie in de VS is geëlimineerd, hoewel er jaarlijks 9 tot 10 gevallen zijn die in het buitenland kunnen worden opgelopen en naar de VS daarna.
Stappen
Deel 1 van 2: De symptomen van rubella herkennen
Stap 1. Zoek naar een roze huiduitslag
De tekenen en symptomen van een rubella-infectie zijn meestal zeer mild en moeilijk op te merken. Het meest onderscheidende kenmerk is echter een fijne, roze uitslag die begint op het gezicht en zich snel uitbreidt naar de nek, romp en vervolgens de ledematen. De uitslag duurt meestal tussen de 1-3 dagen en verdwijnt dan in dezelfde volgorde als het verscheen (gezicht -> romp -> ledematen).
- De kenmerkende huiduitslag komt alleen voor in 50-80% van de gevallen van rubella.
- Als de uitslag en andere symptomen verschijnen, doen ze dit binnen 2-3 weken na blootstelling aan het virus.
Stap 2. Pas op voor lichte koorts
Een ander veel voorkomend kenmerk van rubella (en vrijwel alle infecties) is koorts. In tegenstelling tot sommige andere virale infecties veroorzaakt rubella echter slechts lichte koorts van 38,9 °C of lager bij kinderen en jonge volwassenen. De koorts duurt slechts ongeveer 3 dagen, maar moet nog steeds worden behandeld.
- Zoals bij elke koorts, is het slim om goed gehydrateerd te blijven. Kinderen met lichte koorts moeten om de paar uur een klein glas water of verdund sap drinken terwijl ze wakker zijn.
- Lichte koorts vermindert soms de eetlust of leidt soms tot misselijkheid, hoewel braken geen typisch teken van rubella is.
Stap 3. Controleer op ontstoken lymfeklieren
Een ander teken dat het lichaam een infectie bestrijdt, vooral een infectie van de bovenste luchtwegen zoals rubella, zijn ontstoken of vergrote lymfeklieren (klieren). Bloed en lymfevocht wordt gefilterd door lymfeklieren, die gespecialiseerde witte bloedcellen bevatten die virussen en andere ziekteverwekkers doden. Daarbij worden ze vaak vergroot, ontstoken en gevoelig. Controleer achter je oren, samen met de zijkanten en achterkant van je nek en boven je sleutelbeenderen op gevoelige lymfeklieren.
- Bij milde acute (kortdurende) infecties worden lymfeklieren slechts enkele dagen vergroot en gevoelig.
- Verwar ontstoken lymfeklieren niet met puistjes, steenpuisten of ingegroeide haartjes.
- Mensen van alle leeftijden, inclusief zuigelingen, zullen gezwollen klieren ontwikkelen voordat de roze uitslag verschijnt.
Stap 4. Laat je niet misleiden door typische verkoudheidsverschijnselen
Andere symptomen van rubella lijken vaak op die van verkoudheid, behalve dat ze milder zijn. Deze veel voorkomende symptomen van de bovenste luchtwegen zijn een verstopte neus of loopneus, niezen, ontstoken bloeddoorlopen ogen, vermoeidheid en hoofdpijn. In tegenstelling tot verkoudheid en griep leidt rodehond niet tot keelpijn, overmatig hoesten of longcongestie. Keelpijn is echter een prodromaal (vroeg) symptoom van rubella.
- Mensen van alle leeftijden kunnen pijnlijke gewrichten en symptomen krijgen die lijken op artritis en die tussen de 3-10 dagen kunnen aanhouden.
- Rubella verspreidt zich op dezelfde manier als verkoudheid en griep - via kleine druppeltjes wanneer geïnfecteerde mensen niezen, hoesten of afscheidingen op oppervlakken achterlaten.
Stap 5. Houd rekening met complicaties tijdens de zwangerschap
Wanneer vrouwen vroeg tijdens hun zwangerschap (eerste trimester) met het rubellavirus worden besmet, hebben ze 90% kans om het virus door te geven aan hun zich ontwikkelende foetus. Wanneer dit gebeurt, is er een kans van 20% op een miskraam, doodgeboorte of ernstige geboorteafwijkingen, zoals doofheid, staar, hartafwijkingen, verstandelijke/ontwikkelingsachterstand en lever-/miltbeschadiging.
- Rubella-infectie tijdens de zwangerschap is de meest voorkomende oorzaak van doofheid bij pasgeborenen.
- Als je zwanger wilt worden, zorg er dan voor dat je ruim van tevoren je BMR-vaccinatie hebt gekregen.
- Als u al zwanger bent, zal uw arts u waarschijnlijk screenen op immuniteit tegen rodehond door een bloedtest te doen.
Stap 6. Leer meer over rubella in het algemeen
Rubella is een milde, zelfbeperkende ziekte. De behandeling is ondersteunend en gericht op verlichting van symptomen. U kunt worden geadviseerd om koortswerende medicijnen te nemen, zoals paracetamol, om koorts en vochtinname onder controle te houden. Dit zal helpen om voldoende hydratatie te bevorderen en te behouden.
- De incubatietijd van rubella is 14 tot 21 dagen. De periode van overdraagbaarheid is van 1 week voor het begin van de uitslag tot ongeveer 7 dagen na het verschijnen van de uitslag.
- Tijdens overdraagbaarheid mag een kind met rubella niet naar school of kinderopvang gaan en moet het worden geïsoleerd van zwangere vrouwen. Als een kind ernstig genoeg is om in het ziekenhuis te worden opgenomen, moeten voorzorgsmaatregelen worden genomen tot 5 dagen nadat de uitslag is verdwenen.
Deel 2 van 2: Rubella voorkomen
Stap 1. Haal het mazelen-bof-rubella (MMR) -vaccin
Het rubellavaccin wordt meestal gegeven als een gecombineerde mazelen-bof-rubella-inenting tijdens de vroege kinderjaren - artsen raden injecties aan tussen de 12-15 maanden oud, dan weer tussen de 4-6 jaar oud (voordat ze naar school gaan). Gewoonlijk worden pasgeborenen tot 8 maanden beschermd tegen rodehond vanwege de natuurlijke immuniteit die hun moeders hebben doorgegeven.
- Bijna iedereen die het BMR-vaccin krijgt, heeft immuniteit tegen rubella omdat het lichaam antilichamen aanmaakt tegen het rubella-virus.
- Het is vooral belangrijk dat jonge meisjes het BMR-vaccin krijgen om rodehond te voorkomen tijdens toekomstige zwangerschappen vanwege de mogelijke complicaties.
- Bij sommige volwassenen kan het vaccin "slijten" of niet effectief zijn. In dergelijke gevallen is het mogelijk om een booster-injectie te krijgen van uw huisarts.
- Rodehondvaccins zijn ook afzonderlijk verkrijgbaar (monovalente formulering), gecombineerd met alleen het mazelenvaccin (MR), of samen met de mazelen-, bof- en varicellavaccins (MMRV).
Stap 2. Wees voorzichtig als u naar het buitenland reist
De Verenigde Staten, Canada en sommige landen in Europa hebben de hoogste percentages en aantallen vaccinaties ter wereld. Als u naar andere landen reist, met name onderontwikkelde landen in Afrika en Azië, loopt u het risico besmet te raken met rubella of andere virussen. Een extreme oplossing is om niet naar het buitenland naar deze landen te reizen, maar een meer redelijke benadering is om daar voorzorgsmaatregelen te nemen. Regelmatig uw handen wassen en het uitwisselen van speeksel of andere lichaamsvloeistoffen met vreemden is meestal voldoende om de meeste infecties te voorkomen.
- Sommige ontwikkelde landen in Europa en Azië, zoals Japan, geven kinderen geen BMR-vaccins meer vanwege mogelijke bijwerkingen. Als zodanig loopt u mogelijk een hoger risico op infectie in die landen.
- Overweeg een booster-injectie van alleen het rodehondvaccin als u naar het buitenland reist - maar soms (in zeldzame gevallen) zijn de symptomen van de bijwerking erger dan de daadwerkelijke infectie.
- Neem contact op met de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) of kijk op hun website welke landen hun bevolking vaccineren tegen het rubellavirus.
Stap 3. Houd je immuunsysteem sterk
Voor elk type infectie hangt echte preventie af van een sterk immuunsysteem. Je immuunsysteem bestaat uit gespecialiseerde witte bloedcellen die ziekteverwekkende micro-organismen zoals het rubellavirus opsporen en vernietigen. Wanneer het echter verzwakt en defect is, kunnen virussen en andere ziekteverwekkers ongecontroleerd groeien in lichaamsvloeistoffen en slijm, wat tot verschillende symptomen leidt. Richt u daarom op manieren om uw immuunsysteem gezond te houden om rodehond en andere infecties op natuurlijke wijze te voorkomen.
- Meer slapen (of een betere slaapkwaliteit), veel vers fruit en groenten eten, goede hygiëne toepassen, goed gehydrateerd blijven en regelmatig bewegen zijn allemaal manieren om je immuunsysteem te stimuleren.
- Let op je voeding. Je immuunsysteem profiteert ook door minder geraffineerde suikers (frisdrank, snoep, ijs, chocolade) te gebruiken, minder alcohol te gebruiken en te stoppen met roken.
- Supplementen die je immuunrespons kunnen versterken zijn onder andere: vitamine A, C en D, zink, selenium, echinacea, olijfbladextract en astragaluswortel.
Tips
- Mensen die ziek zijn, matig of ernstig, moeten wachten tot ze beter zijn voordat ze het BMR-vaccin krijgen.
- Hoewel rodehond zeldzaam is in de Verenigde Staten, blijft het in veel delen van de wereld bestaan. Reizigers moeten de nodige voorzorgsmaatregelen nemen wanneer ze naar gebieden reizen waarvan bekend is dat de ziekte wijdverbreid is.
Waarschuwingen
- Zwangere vrouwen en kinderen die het BMR- of MMRV-vaccin niet hebben gehad, moeten reizen naar landen waar rodehond endemisch is, vermijden.
- Neem contact op met uw zorgverlener voordat u het vaccin krijgt als u een ziekte heeft die het immuunsysteem aantast, kanker heeft of lijdt aan een bloedaandoening.
- Aanstaande vrouwen moeten wachten met het vaccin tot na de bevalling. Vrouwen mogen tot 4 weken na ontvangst van het vaccin niet zwanger worden.
