Schizofrenie is een ernstige hersenaandoening die een aanzienlijke invloed kan hebben op het mentale functioneren en het welzijn van degenen die eraan lijden. Mensen met schizofrenie kunnen stemmen horen, verstoorde emoties hebben en soms praten op manieren die moeilijk te begrijpen of onlogisch zijn. Toch zijn er een aantal dingen die u kunt doen om uw gesprekken met iemand met schizofrenie te verbeteren.
Stappen
Methode 1 van 2: Leren over schizofrenie
Stap 1. Herken symptomen van schizofrenie
Sommige symptomen zijn meer merkbaar dan andere, maar door een idee te krijgen van zelfs de symptomen die u niet waarneemt, krijgt u een beter beeld van wat de persoon met wie u praat, doormaakt. Tekenen van schizofrenie kunnen zijn:
- Ongegronde uitingen van verdenking.
- Ongewone of vreemde angsten, zoals zeggen dat iemand hem/haar kwaad wil doen.
- Bewijs van hallucinaties of veranderingen in zintuiglijke ervaringen; bijvoorbeeld: dingen zien, proeven, ruiken, horen of voelen die anderen op hetzelfde moment en op dezelfde plaats, in dezelfde situatie, niet ervaren.
- Ongeorganiseerd schrijven of spreken. Niet-overeenkomende feiten die geen verband houden met elkaar. Conclusies die de feiten niet volgen.
- "Negatieve" symptomen (d.w.z. vermindering van typisch gedrag of mentaal functioneren) zoals een gebrek aan emotie (soms anhedonie genoemd), geen oogcontact, geen gezichtsuitdrukkingen, verwaarlozing van hygiëne of sociale terugtrekking.
- Ongewone versiering, zoals ongebruikelijke kleding, scheef of anderszins ongepast gedragen (een mouw of broekspijp opgerold zonder duidelijke reden, niet-passende kleuren, enz.).
- Ongeorganiseerd of abnormaal motorisch gedrag, zoals het lichaam in vreemde houdingen brengen, of het aangaan van zinloze overmatige/herhaalde bewegingen zoals het dichtknopen/ritsen van de jas.
Stap 2. Vergelijk symptomen met schizoïde persoonlijkheidsstoornis
Schizoïde persoonlijkheidsstoornis maakt deel uit van het schizofrene spectrum van stoornissen - beide stoornissen worden gekenmerkt door moeite met het uiten van emoties of het leggen van sociale verbanden; er zijn echter enkele opmerkelijke verschillen. De persoon met een schizoïde persoonlijkheidsstoornis staat in contact met de realiteit en ervaart geen hallucinaties of voortdurende paranoia, en hun gesprekspatronen zijn normaal en gemakkelijk te volgen. Een persoon met een schizoïde persoonlijkheidsstoornis ontwikkelt en vertoont een voorkeur voor eenzaamheid, heeft weinig of geen seksueel verlangen en kan in de war raken door normale sociale signalen en interacties.
Hoewel dit een onderdeel is van het schizofreniespectrum, is dit geen schizofrenie, dus de hier beschreven methoden van contact voor de persoon met schizofrenie zijn niet van toepassing op de persoon met een schizoïde persoonlijkheidsstoornis
Stap 3. Ga er niet vanuit dat u te maken heeft met een persoon met schizofrenie
Zelfs als de persoon symptomen van schizofrenie vertoont, ga dan niet automatisch uit van schizofrenie. Je wilt het zeker niet verkeerd hebben door te beslissen dat het individu wel of geen schizofrenie heeft.
- Als je het niet zeker weet, probeer het dan aan vrienden en familie van de persoon in kwestie te vragen.
- Doe dit tactvol, door iets te zeggen als "Ik wil er zeker van zijn dat ik niet het verkeerde zeg of iets verkeerd doe, dus ik wilde vragen: heeft X een psychische stoornis, misschien schizofrenie? Dus sorry als ik het mis heb, het is gewoon dat ik enkele van de symptomen zie en hem/haar nog steeds respectvol wil behandelen."
Stap 4. Neem een empathisch perspectief in
Als u eenmaal de symptomen van schizofrenie heeft leren kennen, doe dan uw best om in de schoenen te gaan staan van de persoon die aan deze slopende aandoening lijdt. Het perspectief van de persoon innemen, door middel van empathie of cognitieve empathie, is een sleutelfactor in succesvolle relaties, omdat het iemand helpt minder veroordelend en geduldiger te zijn en een beter begrip van de behoeften van de andere persoon mogelijk maakt.
Hoewel het misschien moeilijk is om je enkele symptomen van schizofrenie voor te stellen, kun je je toch voorstellen hoe het is om je eigen geest niet meer onder controle te hebben en je mogelijk niet bewust te zijn van dit verlies van controle of de werkelijke situatie niet volledig te begrijpen
Methode 2 van 2: Een gesprek voeren
Stap 1. Spreek de persoon aan zoals je met iemand anders zou doen, en houd rekening met alles wat ongewoon wordt gezegd
Onthoud dat hij/zij geluiden of stemmen op de achtergrond kan horen terwijl u praat, waardoor het moeilijk is om u te verstaan. Het is daarom van essentieel belang dat u duidelijk, kalm en vrij rustig praat, omdat zijn zenuwen kunnen worden uitgeput door het horen van stemmen.
Deze stemmen kunnen hem bekritiseren terwijl je praat
Stap 2. Wees je bewust van waanideeën
Wanen komen voor bij maar liefst vier op de vijf mensen met schizofrenie, dus houd er rekening mee dat de persoon deze kan ervaren terwijl u praat. Dit kunnen waanideeën zijn dat u of een externe entiteit zoals de CIA of een buurman zijn/haar geest, of u te zien als een engel van de Heer, of iets anders, eigenlijk.
- Krijg een idee van de specifieke wanen, zodat u weet door welke informatie u in het gesprek moet filteren.
- Houd mogelijke grootsheid in gedachten. Onthoud dat je met iemand praat die misschien denkt alsof hij een beroemd persoon, autoriteit of buiten het rijk van de gewone logica is.
- Probeer zo aangenaam mogelijk te zijn tijdens het praten. Wees echter niet overdreven bloemig of vleiend met veel complimenten.
Stap 3. Spreek nooit alsof de persoon er niet is
Sluit hem/haar niet uit, ook niet als er sprake is van een voortdurende waanvoorstelling of hallucinatie. Meestal zal er nog steeds een gevoel zijn van wat er aan de hand is; dat houdt ook in dat je gekwetst wordt door je praten alsof de persoon er niet is.
Als je met iemand anders over hem/haar wilt praten, zeg het dan op een manier die iemand niet erg vindt om te horen, of neem even de tijd om privé te praten
Stap 4. Neem contact op met andere mensen die deze persoon kennen
U kunt veel leren over hoe u het beste met deze persoon kunt praten door de vrienden en familie of (indien van toepassing) verzorger te vragen. Er zijn een aantal vragen die je aan deze mensen zou kunnen stellen, zoals:
- Is er een geschiedenis van vijandigheid?
- Is er ooit een arrestatie geweest?
- Zijn er wanen of hallucinaties in het bijzonder waarvan ik me bewust moet zijn?
- Zijn er specifieke manieren waarop ik moet reageren op situaties waarvan u denkt dat ik me in deze persoon bevind?
Stap 5. Zorg voor een back-upplan
Weet hoe je de kamer verlaat, als het gesprek slecht gaat of als je het gevoel hebt dat je veiligheid wordt bedreigd.
Doe je best om van tevoren na te denken over hoe je de persoon rustig kunt geruststellen en zachtjes uit zijn woede of paranoia kunt praten. Misschien kun je iets doen om de persoon op zijn gemak te stellen. Als hij/zij bijvoorbeeld het gevoel heeft dat de overheid hem/haar bespioneert, bied dan aan om de ramen te bedekken met aluminiumfolie om veilig te zijn en beschermd tegen eventuele scan-/spionageapparatuur
Stap 6. Wees bereid om ongebruikelijke dingen te accepteren
Houd een gelijke kiel en reageer niet. Een persoon met schizofrenie zal zich waarschijnlijk anders gedragen en spreken dan iemand zonder de stoornis. Lach niet om, bespot of maak geen grappen over een foutieve redenering of logica. Als u zich redelijk bedreigd voelt of in dreigend gevaar verkeert, alsof bedreigingen zouden kunnen worden uitgevoerd, bel dan de politie, maar blijf daar omdat interacties met de politie te vaak hebben geleid tot de dood van de patiënt door toedoen van de politie.
Als je je voorstelt hoe het moet zijn om met zo'n problematische stoornis te leven, zul je de ernst van de situatie beseffen en dat dergelijke problemen niets zijn om te spotten
Stap 7. Stimuleer verder gebruik van medicatie
Het komt vaak voor dat mensen die aan schizofrenie lijden, willen stoppen met medicijnen. Het is echter van groot belang dat het medicatiegebruik doorgaat. Als er in een gesprek melding wordt gemaakt van het stoppen met zijn medicatie, kunt u:
- Stel voor om eerst contact op te nemen met de arts voordat u zo'n serieuze beslissing neemt.
- Bedenk dat als iemand zich nu beter voelt, dit misschien komt door het gebruik van medicijnen, maar dat als u zich beter wilt blijven voelen, u mogelijk die medicijnen moet blijven gebruiken.
Stap 8. Vermijd het voeden van waanideeën
Als hij/zij paranoïde wordt en zegt dat je een complot tegen hem/haar aan het maken bent, vermijd dan te veel gewaagd oogcontact, omdat dit de paranoia kan vergroten.
- Als hij/zij denkt dat je dingen over hem/haar schrijft, sms dan niemand terwijl je wordt bekeken.
- Als hij/zij denkt dat je steelt, vermijd dan om voor langere tijd alleen in de kamer of het huis te zijn.
Tips
- Er is een geweldig bronnenboek van Ken Steele genaamd: The Day the Voices Stopped. Het kan u helpen te begrijpen wat iemand met deze ziekte doormaakt en hoe het contrasteert met een herstelde persoon met schizofrenie.
- Breng sociale bezoeken aan hem en laat uw gesprek zijn alsof u met een normaal persoon praat, ongeacht de huidige mentale toestand.
- Betutteel of gebruik geen kinderlijke woorden of zinsdelen. Een volwassene met schizofrenie is een volwassene.
- Ga er niet automatisch vanuit dat iemand gewelddadig of bedreigend wordt. De overgrote meerderheid van mensen met schizofrenie en andere psychotische aandoeningen is niet gewelddadiger dan de algemene bevolking.
- Verschijn of handel niet gealarmeerd door symptomen.
- Dit artikel is grotendeels gericht op extreme gevallen van schizofrenie. Als de schizofrene persoon de juiste medicijnen krijgt en een psychiater ziet, is de kans groot dat hij niet anders is dan iemand anders. Trek geen conclusies op basis van stereotypen.
- Als de schizofrene persoon een shutdown, angstaanval, episode of iets van dat kaliber ervaart of heeft meegemaakt, zoek dan zo snel mogelijk professionele hulp.
Waarschuwingen
- Schizofrenie is gekoppeld aan hoge zelfmoordcijfers in vergelijking met de algemene bevolking. Als het lijkt alsof de persoon met wie u praat zelfmoord overweegt, is het belangrijk om meteen hulp te krijgen door 911 te bellen of een zelfmoordhotline zoals de National Suicide Prevention Lifeline: 1-800-273-TALK (8255)
- Als u 911 belt, moet u de diagnose van de geestelijke gezondheid van de persoon vermelden, zodat de agenten weten met wie ze te maken hebben. Vaak worden veel situaties gevaarlijk omdat de agenten niet worden geïnformeerd dat de persoon op wie ze reageren een psychische stoornis heeft en mogelijk negatief reageert op de aanwezigheid van de politie.
- Denk aan uw eigen veiligheid als de persoon met schizofrenie hallucineert, wanen heeft of anderszins psychotische symptomen vertoont. Onthoud dat dit een ziekte is die gepaard kan gaan met paranoia en waanideeën, en zelfs als deze persoon volkomen vriendelijk lijkt, kan er onverwachts uitgehaald worden of zijn er ook plotselinge gedragsveranderingen mogelijk.
