De Bartholin-klieren bevinden zich in de vulva, aan weerszijden van de vaginale opening. De primaire functie van de klier is het afscheiden van slijm via het Bartholin-kanaal om vulvaire en vaginale smering te creëren. Als de opening van het kanaal verstopt raakt, hoopt het slijm zich op en veroorzaakt zwelling naast de obstructie. Er zijn verschillende strategieën die u kunt proberen om van een Bartholin-cyste af te komen. U kunt beginnen met thuisstrategieën, zoals zitbaden, die de Bartholin-cyste kunnen helpen zichzelf op te lossen. Als de cyste aanhoudt, kunt u ook kiezen voor medische behandelingen zoals pijnstillers, chirurgische drainage, marsupialisatie en/of antibiotica als uw cyste tegelijkertijd is geïnfecteerd. Na de behandeling van uw Bartholin-cyste is het even belangrijk om stappen te ondernemen om een goed herstel en volledige genezing te garanderen.
Stappen
Deel 1 van 3: Thuismethoden gebruiken
Stap 1. Bevestig de diagnose van een Bartholin-cyste
Als je een knobbeltje hebt opgemerkt dat pijnlijk is aan één kant van je vaginale opening, kan het heel goed een Bartholin-cyste zijn. U kunt pijn ervaren tijdens het zitten of tijdens geslachtsgemeenschap, of soms helemaal geen pijn, alleen zwelling. Als u vermoedt dat u een Bartholin-cyste heeft, is het belangrijk om uw huisarts te raadplegen voor een bekkenonderzoek om de diagnose te bevestigen.
- Naast een bekkenonderzoek zal uw arts waarschijnlijk testen op soa's (seksueel overdraagbare aandoeningen).
- Dit komt omdat, als u een soa heeft in combinatie met uw Bartholin-cyste, u een groter risico loopt om uw cyste te laten geïnfecteerd raken (en u zult waarschijnlijk een antibioticabehandeling krijgen - hierover later meer).
- Als u ouder bent dan 40 jaar, kan uw cyste ook worden gebiopteerd om de mogelijkheid van kanker van het vrouwelijke voortplantingssysteem uit te sluiten.
Stap 2. Laat meerdere keren per dag een zitbad nemen
Een van de pijlers van de behandeling van Bartholin-cysten zijn regelmatige zitbaden. Een zitbad is wanneer je het bad met net genoeg water vult om je billen en vagina te bedekken als je in het water gaat zitten. Het water hoeft niet dieper te zijn dan dat, al kan het wel, als je dat zou willen. (Dit hangt af van uw persoonlijke voorkeur en of u van het bad een plezierige ervaring wilt maken, of gewoon een gemakzucht.)
- U moet minstens 3 tot 4 keer per dag een zitbad nemen.
- Het doel van regelmatige zitbaden is om het gebied rond de Bartholin-cyste schoon te houden, pijn en/of ongemak in het gebied te verminderen, en ook om de kans te vergroten dat de cyste vanzelf leegloopt.
Stap 3. Raadpleeg uw arts als uw Bartholin-cyste niet vanzelf verdwijnt
Als uw Bartholin-cyste niet vanzelf leegloopt en na enkele dagen met Sitz-baden verdwijnt, kunt u uw arts raadplegen om de mogelijkheid van chirurgische drainage te bespreken. De reden dat het belangrijk is om de behandelingsopties eerder vroeger dan later te bespreken, is dat, als de cyste niet verdwijnt, deze geïnfecteerd kan raken en een zogenaamd 'abces' kan vormen. Dit is ingewikkelder om te behandelen dan een eenvoudige cyste, dus het is het beste om proactief te zijn.
- Ben je jonger dan 40 jaar en is de cyste asymptomatisch (geen pijn, koorts, etc.), dan is er vaak geen medische tussenkomst nodig.
- Als u tekenen van koorts opmerkt naast uw Bartholin-cyste, raadpleeg dan uw arts voor behandeling.
- Gebruik condooms tijdens de seks om te voorkomen dat je cyste geïnfecteerd raakt, vooral als je niet zeker weet of je partner een soa heeft; het is echter niet nodig om af te zien van seks.
Stap 4. Neem medicijnen om de pijn te verlichten
Terwijl u wacht op de behandeling en/of genezing van uw Bartholin-cyste, kunt u pijnstillers overwegen om eventuele ongemakken in de omgeving te verlichten. U kunt vrij verkrijgbare pijnstillers kopen bij uw plaatselijke apotheek of drogisterij. Enkele veelvoorkomende keuzes zijn:
- Ibuprofen (Advil, Motrin) 400 - 600 mg elke vier tot zes uur indien nodig.
- Acetaminophen (Tylenol) 500 mg elke vier tot zes uur indien nodig.
Deel 2 van 3: Medische behandelingen proberen
Stap 1. Kies voor chirurgische drainage
De meest effectieve manier om van een hardnekkige Bartholin-cyste af te komen, is via chirurgische drainage. U kunt naar uw huisarts gaan, die het zelf kan doen (mits zij ervaring hebben met de procedure). Als alternatief kunnen zij u doorverwijzen naar een andere arts om de procedure te laten uitvoeren.
- De meeste gevallen van incisie en drainage zijn poliklinische procedures die worden uitgevoerd in het kantoor van de dokter en vereisen alleen plaatselijke verdoving.
- Er wordt een incisie (opening) in uw cyste gemaakt, zodat eventuele vloeistof binnenin kan weglopen.
- Een katheter (buis) kan tot zes weken na de procedure in de cyste worden geplaatst. Dit wordt meestal alleen gedaan voor gevallen van terugkerende Bartholin-cysten.
- Het doel van de katheter is om de cyste open te houden, zodat eventuele verdere vloeistof die zich ophoopt onmiddellijk kan weglopen.
- Door de cyste open te houden, wordt vochtophoping voorkomen en kan de cyste op natuurlijke wijze genezen.
Stap 2. Neem antibiotica
Als uw Bartholin-cyste geïnfecteerd lijkt te zijn, zal uw arts u antibiotica voorschrijven na chirurgische drainage. Het is belangrijk om de volledige antibioticakuur af te ronden en om geen enkele pil te missen, omdat het missen van pillen de effectiviteit van de antibiotica zal verminderen.
- Als u positief test op soa's, krijgt u ook antibiotica, ongeacht of uw cyste momenteel is geïnfecteerd of niet.
- Het doel om een infectie te voorkomen, aangezien positief testen op soa's uw risico vergroot dat uw cyste vervolgens geïnfecteerd raakt.
Stap 3. Vraag uw arts naar "marsupialisatie
" Als uw Bartholin-cyste terugkeert, kunt u met uw arts praten over een procedure die marsupialisatie wordt genoemd. Dit is wanneer de cyste operatief wordt gedraineerd en vervolgens worden er hechtingen aan weerszijden van de cyste geplaatst om deze na de procedure open te houden.
- Deze opening is permanent en dient om herhaling van de Bartholin-cyste te voorkomen.
- U zult waarschijnlijk een paar dagen na de chirurgische ingreep een katheter (buis) hebben; daarna kan de katheter echter worden verwijderd omdat de hechtingen sterk genoeg zijn om de incisie open te houden.
Stap 4. Laat uw Bartholin-klier volledig verwijderen
Als u een bijzonder slechte cyste heeft of terugkerende cysten heeft gehad, is een van de "laatste redmiddel" -behandelingen om uw Bartholin-klier volledig operatief te laten verwijderen of via een laserprocedure te verwijderen. Beide zijn eenvoudige procedures waarvoor geen ziekenhuisopname nodig is.
Stap 5. Merk op dat er geen bekende manier is om een Bartholin-cyste te voorkomen
Hoewel veel mensen hebben gevraagd of er strategieën zijn om de ontwikkeling van een Bartholin-cyste te voorkomen (of het risico ervan te verminderen), zeggen artsen dat er geen bekende preventiestrategieën zijn. Artsen raden u aan om zo snel mogelijk met de behandeling te beginnen - thuisbehandeling of medische behandeling - zodra u merkt dat zich een cyste ontwikkelt.
Het vermijden van agressieve chemicaliën en geuren in het gebied kan irritatie verminderen
Deel 3 van 3: Herstellen na chirurgische drainage
Stap 1. Ga verder met gewone Sitz-baden
Na chirurgische drainage of een marsupialisatieprocedure is het essentieel om tijdens de genezingsfase door te gaan met regelmatige Sitz-baden. Nogmaals, dit is om ervoor te zorgen dat het gebied schoon blijft en om de genezing te maximaliseren terwijl het risico op infectie wordt geminimaliseerd.
Sitz-baden worden geadviseerd vanaf één tot twee dagen na de chirurgische ingreep
Stap 2. Onthoud u van geslachtsgemeenschap totdat uw katheter is verwijderd
U kunt vier tot zes weken een katheter hebben om uw Bartholin-cyste open te houden en om verdere vochtophoping na chirurgische drainage te voorkomen. Zolang de katheter erin blijft zitten, is het belangrijk om af te zien van geslachtsgemeenschap.
- Als u zich gedurende die periode van seks onthoudt, kunt u ook voorkomen dat uw cyste geïnfecteerd raakt.
- Na marsupialisatie, ook al is er geen katheter, wordt u geadviseerd om gedurende vier weken na de procedure geen seks te hebben om volledige genezing te garanderen.
Stap 3. Ga zo nodig door met pijnstillers
U kunt indien nodig vrij verkrijgbare pijnstillers gebruiken, zoals Ibuprofen (Advil, Motrin) of Acetaminophen (Tylenol). Als alternatief, als uw pijn ernstiger is, kunt u uw arts vragen om pijnstillers op recept (verdovende middelen) zoals morfine in de beginfase van herstel.
