Reumatoïde artritis (RA) is een chronische artritische aandoening waarbij het immuunsysteem gewrichten aanvalt en ontstekingen en pijn veroorzaakt. Wanneer uw RA in remissie gaat, zijn er verschillende dingen die u kunt doen om het daar te houden. Houd bijvoorbeeld uw medicatieregime aan zoals voorgeschreven door uw arts en ga er niet vanuit dat een gebrek aan symptomen betekent dat u geen medicijnen meer nodig heeft. Zorg voor uw gezondheid door perioden van rust en lichaamsbeweging in evenwicht te brengen. Praat met uw arts bij het eerste teken van een arthritische opflakkering om een volledige terugval te voorkomen.
Stappen
Methode 1 van 2: Medische hulp krijgen
Stap 1. Zorg voor doorlopende zorg
Elke keer dat u zich bij de arts meldt voor een controle met betrekking tot uw RA, maakt u een vervolgafspraak. Doorlopende, regelmatige medische zorg is de sleutel om ervoor te zorgen dat u ontstekingen kunt verminderen en uw symptomen kunt verbeteren. Het zal ook helpen voorkomen dat u complicaties krijgt, zoals gewrichts- of orgaanschade of osteoporose, een aandoening waarbij de botten zwak en breekbaar worden.
- Om de toestand van uw RA beter te begrijpen, kan uw arts u een vragenlijst of enquête sturen om uw objectieve ervaring te catalogiseren en bij te houden.
- Geef zoveel mogelijk gegevens aan uw arts, zodat deze een weloverwogen keuze kan maken en u de beste zorg kan bieden.
- Wees specifiek bij het beschrijven van uw RA. Als u bijvoorbeeld een opflakkering heeft, zeg dan niet alleen: "Ik had onlangs wat pijn." Geef in plaats daarvan details over waar je was en wat je aan het doen was toen je de flare-up ervoer. Je zou bijvoorbeeld kunnen zeggen: "Toen ik afgelopen woensdag wakker werd, had ik intense pijn in mijn linkerknie, maar naarmate de dag vorderde, verdween het."
- U kunt overwegen om hulp te zoeken bij een arts in functionele geneeskunde, een arts die werkt aan het identificeren en behandelen van de oorzaak van een ziekte in plaats van de symptomen. Ze kunnen dieet- en levensstijlveranderingen aanbevelen om uw RA te helpen behandelen.
Stap 2. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van een opflakkering van artritis of een terugval
Alleen uw arts kan bepalen of u van medicatie moet veranderen, uw dosering moet verhogen of andere corrigerende maatregelen moet nemen om terugval te voorkomen. Hoe sneller u en uw arts reageren op een mogelijke terugval, hoe sneller u uw toestand weer onder controle kunt krijgen.
Stap 3. Houd je aan je medicatie
Medicatie voor RA is vaak uw eerste verdedigingslinie ertegen. Als u stopt met het innemen van uw medicatie tegen reumatoïde artritis, kunnen uw symptomen terugkeren. Volg altijd het recept van uw arts wanneer u medicijnen gebruikt om uw reumatoïde artritis op afstand te houden.
- Als u bijwerkingen heeft van uw medicatie die u ervan weerhouden om deze in te nemen, neem dan contact op met uw arts voordat u direct stopt met uw medicatie. Uw arts kan mogelijk uw dosering aanpassen of u een alternatief geneesmiddel geven. Als u het anders doet, loopt u het risico op een terugval.
- Ga er niet vanuit dat alleen omdat uw symptomen verdwenen zijn, u kunt stoppen met uw medicatie.
Stap 4. Schakel over naar een alternatief RA-medicijn
Bepaalde RA-medicijnen die bekend staan als biologische geneesmiddelen (of biologische geneesmiddelen) verliezen hun werkzaamheid gedurende een lange periode. Dit gebeurt wanneer uw lichaam antilichamen ontwikkelt tegen de verbindingen in de biologische geneesmiddelen die u helpen RA te bestrijden. Als u een terugval begint te krijgen, zal uw arts controleren op antilichamen tegen de biologische geneesmiddelen en indien nodig uw medicatie wijzigen.
Als uw terugval te wijten is aan de ontwikkeling van antilichamen, moet u uw biologische geneesmiddelen mogelijk aanvullen met een andere biologische stof of met een ziektemodificerend antireumatisch geneesmiddel (DMARD) zoals methotrexaat of azathioprine. Als u dit wel doet, kunt u het risico op het ontwikkelen van antilichamen verminderen
Stap 5. Krijg een operatie
In sommige gevallen kan een operatie uw pijn verlichten en de functie van uw gewricht vergroten. De operatie die u krijgt, hangt af van de locatie en de ernst van uw RA. Uw arts zal bepalen of een operatie mogelijk is, gezien uw algehele gezondheid en medische geschiedenis.
- Chirurgie moet worden gezien als een laatste redmiddel om uw RA te beheersen. Het kan nodig zijn voor mensen met progressieve aandoeningen, wat betekent dat hun toestand in de loop van de tijd voortdurend verslechtert.
- Bespreek mogelijke complicaties en resultaten van een operatie met uw arts voordat u een procedure ondergaat.
Methode 2 van 2: Veranderingen in levensstijl aannemen
Stap 1. Verander uw dieet
Onderzoek suggereert dat het veranderen van de bacteriën in je darmen je kans op terugval kan verkleinen. Er zijn verschillende voedingsmiddelen die u moet vermijden als u RA heeft, en andere moet u vaker consumeren.
- Een ontstekingsremmend dieet kan mogelijk helpen. Voedingsmiddelen waar u meer van zou moeten krijgen, zijn onder meer vis, volle granen, soja, gezonde oliën (zoals saffloerolie, avocado-olie en walnootolie), fruit dat anthocyanines bevat (vooral kersen, frambozen en bosbessen), broccoli, groene thee, citrusvruchten (zoals sinaasappels, limoenen en citroenen), bonen en knoflook.
- Voedselingrediënten die u moet beperken of vermijden, zijn onder meer suiker, verzadigde vetten, transvetten, omega-6-vetzuren, geraffineerde koolhydraten (zoals wit brood en geraffineerde pasta's), MSG, gluten (tarwe-eiwit) en caseïne (zuiveleiwit).
Stap 2. Zorg voor regelmatige lichaamsbeweging. Als u te zwaar bent, belast u uw gewrichten extra, vooral uw knieën. Blijf actief om dit te voorkomen. Artsen raden aan om minimaal 2,5 uur per week te bewegen. Als u niet aan die benchmark kunt voldoen, zijn er andere manieren om actief te blijven. Vermijd tegelijkertijd overmatige lichaamsbeweging. Als u twee uur na uw training pijn voelt, verminder dan uw training de volgende keer.
- Oefeningen die u misschien leuk vindt om uw RA op afstand te houden, zijn yoga, wandelen en fietsen.
- Als je niet de gewoonte hebt om je lichaam te bewegen, begin dan klein en werk je omhoog. Begin bijvoorbeeld met elke dag 10 minuten te wandelen. Verhoog na ongeveer een week uw dagelijkse wandeling naar 15 minuten. Een week daarna verhoogt u uw wandeling met nog eens vijf minuten. Ga zo door totdat je elke week zoveel mogelijk tijd aan wandelen hebt besteed.
- In het ideale geval kunt u regelmatig sporten. Maar als u niet kunt proberen om fysieke activiteit in uw dagelijkse schema op te nemen. Neem bijvoorbeeld de trap in plaats van de roltrap. Loop naar de winkel in plaats van de bus te nemen. Gebruik uw duwmaaier in plaats van uw zitmaaier bij het maaien van het gras.
- Oefening kan u ook helpen beter te slapen en uw humeur te verbeteren.
- Te veel lichaamsbeweging kan opflakkeringen veroorzaken. Als je net begint met trainen, doe dan kleinere maar frequentere sessies om je kracht op te bouwen. Doe bijvoorbeeld drie wandelingen van tien minuten in plaats van één wandeling van dertig minuten.
Stap 3. Stop met roken
Als u rookt, loopt u mogelijk een groter risico op een terugval. Om te stoppen met roken, stelt u een datum vast over twee tot vier weken, waarna u niet meer zult roken. Ontwikkel een plan om langzaam maar zeker van het roken af te komen tot de dag dat u van plan bent te stoppen.
- Als u bijvoorbeeld besluit om binnen 20 dagen te stoppen met roken, moet u uw sigarettenconsumptie na vijf dagen met 25% verminderen en na 10 dagen met de helft verminderen. Vijf dagen voor uw stopdatum moet u uw sigarettenconsumptie verminderen tot slechts 25% van wat het oorspronkelijk was. Stop dan, na uw laatste dag roken, helemaal met roken.
- Gebruik indien nodig nicotinekauwgom en pleisters om de onbedwingbare trek te bestrijden.
Stap 4. Zorg voor voldoende rust
Periodes van inspanning moeten worden afgewogen met perioden van rust. Als u tekenen begint op te merken dat uw RA terugvalt, besteed dan minder tijd aan trainen en meer tijd aan rusten. Dit neemt de druk en stress van uw gewrichten weg en vermindert de kans dat u een ontsteking krijgt of uw gewrichten beschadigt.
- De hoeveelheid tijd die u aan rust moet besteden en de hoeveelheid tijd die u aan lichaamsbeweging moet besteden, hangt af van uw specifieke gezondheids- en energieniveau.
- Over het algemeen moet u korte rustperioden hebben afgewisseld met activiteit, in plaats van lange perioden van activiteit gevolgd door lange rustperioden.
Stap 5. Gebruik gewrichtsontlastende apparaten en hulpmiddelen
Er zijn verschillende hulpmiddelen die de druk op uw gewrichten kunnen verminderen. U kunt bijvoorbeeld spalken gebruiken op handen en polsen die pijn doen, of hulpmiddelen gebruiken zoals ritstrekkers en schoenlepels met lange steel. U kunt ook profiteren van het gebruik van apparaten om u uit bed te helpen of om toiletbrillen aan/uit te zetten. Praat met uw arts of fysiotherapeut over het gebruik van dergelijke apparaten of het doorvoeren van andere veranderingen in uw bewegingsgewoonten die uw gewrichten ten goede kunnen komen.
Als u ervoor kiest om spalken te gebruiken, raadpleeg dan uw fysiotherapeut of arts, zodat zij u kunnen laten zien hoe u de spalken moet dragen en of deze goed past
Stap 6. Verminder uw stressniveaus
Hoewel er geen bewijs is dat stress opflakkeringen of terugvallen van RA veroorzaakt, kan stress het leven met RA nog moeilijker maken dan het al is. Naast lichaamsbeweging en andere vormen van lichamelijke activiteit, zijn er verschillende dingen die u kunt doen om uw stressniveau te verminderen. Vermijd situaties die tot woede, angst of frustratie leiden en maak contact met vrienden en familie. Zoek elke dag tijd om iets te doen wat je leuk vindt.
- U kunt bijvoorbeeld genieten van het lezen van een boek, het spelen van een spel of het maken van een wandeling met uw vriend.
- Ontspanningstechnieken, zoals meditatie, diepe ademhaling en progressieve spierontspanning, kunnen ook helpen.
Stap 7. Praat met uw vrienden en familie over uw toestand
Als u met uw vrienden en familie over uw RA praat, kunt u zich er misschien beter over voelen. Maar zelfs als ze zich zorgen maken, willen ze het misschien niet ter sprake brengen. Begin een gesprek over uw toestand met hen door te zeggen: "Mijn reumatoïde artritis is in remissie. Ik hoop oprecht dat ik geen terugval krijg."
Stap 8. Word lid van een steungroep
Steungroepen kunnen u helpen contact te maken met anderen die ook RA hebben. Praten met anderen die hetzelfde doormaken als jij, kan je helpen om je minder gestrest, angstig en alleen te voelen.
Stap 9. Ga om met je pijn
Aangezien terugval gedeeltelijk wordt bepaald door de aanwezigheid van zwelling en pijn, moet u geneesmiddelen die ontstekingen verminderen en uw RA bestrijden rechtstreeks aanvullen met geneesmiddelen om u te helpen uw pijn te beheersen (analgetica). U kunt uw pijn misschien onder controle houden met vrij verkrijgbare medicijnen zoals Tylenol, of u heeft mogelijk meer voorgeschreven medicijnen nodig. Vraag uw arts om een aanbeveling voor pijnstillers.
- Uw remissie is misschien niet helemaal pijnvrij. Veel artsen definiëren remissie als een of minder gevoelige of gezwollen gewrichten.
- Laat het uw arts weten als u problemen heeft met het beheersen van uw pijn, zodat zij iets substantieels kunnen aanbevelen en/of voorgeschreven medicijnen kunnen verstrekken.
Stap 10. Gebruik een warm of koud kompres op gewrichten en gebieden die door RA zijn aangetast
Koude kan bepaalde pijnlijke plekken verdoven en spierspasmen verminderen. Hotpacks kunnen pijnlijke gewrichten en spieren helpen ontspannen.
- Bovendien kunt u profiteren van de effecten van warmte door een warme douche te nemen of te genieten in een warme whirlpool of hot tub in een spa.
- In plaats van een hotpack te kopen, kun je een washandje of handdoek nat maken, deze in een diepvrieszak doen en deze ongeveer 10 seconden in de magnetron zetten. Wikkel de zak in een handdoek en breng deze gedurende 15 tot 20 minuten aan op de pijnlijke plekken.
- In plaats van een coldpack te kopen, kunt u een hersluitbare zak vullen met ijsblokjes en deze in een handdoek wikkelen en deze vervolgens 15 minuten op de getroffen gebieden houden.
