Beslissen om een electieve borstamputatie te ondergaan om uw kansen op het ontwikkelen van borstkanker te verminderen, is niet eenvoudig. Er zijn veel dingen waarmee u rekening moet houden, zoals uw kansen op het ontwikkelen van borstkanker, de risico's van een operatie en hoe u omgaat met de veranderingen in uw lichaam na de operatie. Het is het beste om deze dingen met uw arts te bespreken en de tijd te nemen om de beslissing te nemen. Als u besluit geen borstoperatie te ondergaan, kunt u alternatieve preventieve maatregelen overwegen, zoals het regelmatig laten maken van mammogrammen, het nemen van medicijnen om kanker te voorkomen of het ondergaan van een ovariëctomie (operatie voor het verwijderen van de eierstokken). U kunt ook veranderingen in levensstijl aanbrengen om uw risico op borstkanker te verminderen, of u nu kiest voor een borstoperatie of niet.
Stappen
Methode 1 van 3: De risico's en voordelen van chirurgie beoordelen
Stap 1. Identificeer uw risico op het ontwikkelen van borstkanker met uw arts
Alleen een gekwalificeerde oncoloog (kankerarts) mag u adviseren of u al dan niet baat kunt hebben bij een operatie voor het verwijderen van borstweefsel om kanker te voorkomen. Uw risico op het ontwikkelen van borstkanker kan door een aantal factoren worden beïnvloed. U kunt een preventieve borstoperatie sterk overwegen als u:
- Had al kanker in 1 borst.
- Een sterke familiegeschiedenis van kanker, zoals een moeder, zus of dochter die het had.
- Positieve resultaten van gentesten die wijzen op een hoog risico op borstkanker.
- Had bestralingstherapie op uw borst tussen de leeftijd van 10 en 30.
Tip:
Tenzij u een hoog risico loopt op borstkanker, is het waarschijnlijk niet gunstig voor u om een electieve borstamputatie te ondergaan. Uw arts en een geneticus zullen u helpen bepalen of u risicofactoren heeft voor borstkanker of een genetische variant waardoor u een groter risico loopt. Als u een gemiddeld risico op borstkanker heeft, wegen de nadelen van een electieve borstamputatie op tegen de voordelen.
Stap 2. Voer een risicobeoordeling voor borstkanker uit voor een schatting van 5 jaar en levenslang
Er zijn online tools beschikbaar die u kunnen helpen om een ruwe schatting van uw risico te krijgen. Een test zal u vragen stellen over uw gezondheidsgeschiedenis om te bepalen hoe waarschijnlijk het is dat u binnen de komende 5 jaar borstkanker krijgt en hoe waarschijnlijk het is dat u tijdens uw leven borstkanker krijgt.
- Ga naar https://bcrisktool.cancer.gov/ voor een snelle online beoordeling van uw risicofactoren en bespreek de resultaten met uw arts.
- Houd er rekening mee dat deze tool alleen een schatting van uw risico geeft. Het is geen voorspelling of u wel of geen borstkanker krijgt.
Stap 3. Neem de tijd om de voor- en nadelen van het verwijderen van borstweefsel af te wegen
Het hebben van een electieve verwijdering van borstweefsel kan uw risico op het krijgen van borstkanker tot 95% verminderen als u een hoog risico heeft. De beslissing om al dan niet een preventieve borstoperatie te ondergaan is echter niet urgent, dus het is prima om er een paar maanden over na te denken. Weeg de voor- en nadelen van een operatie af en praat er uitgebreid over met mensen die u vertrouwt, zoals uw arts, een geneticus, een borstchirurg, goede vrienden en familieleden.
- Weeg bijvoorbeeld de risico's van een operatie af tegen de mogelijke voordelen van het niet krijgen van kanker. Een operatie brengt het risico met zich mee van infectie, pijn, bloedingen en andere complicaties, maar het krijgen van kanker kan gepaard gaan met meerdere operaties, bestralingsbehandelingen en chemotherapie om de kanker te behandelen.
- Onthoud dat dit een persoonlijke beslissing is, dus probeer je niet onder druk te zetten door wat je vrienden en familie denken. Luister naar hun zorgen, maar concentreer u op wat u wilt en denkt dat het beste voor u is.
Tip: U kunt ook met een therapeut praten om u te helpen de psychologische factoren te onderzoeken die betrokken zijn bij het ondergaan van een operatie voor het verwijderen van borstweefsel. Vraag uw arts om een verwijzing naar een therapeut die ervaring heeft met het begeleiden van mensen die voor deze beslissing staan.
Stap 4. Vraag een second opinion aan als u twijfelt over de aanbeveling.
Beslissen om een borstverwijderingsoperatie te ondergaan is een grote beslissing, dus het is een goed idee om een second opinion te krijgen voordat u verder gaat. Als de tweede arts die u raadpleegt het eens is met de beoordeling van de eerste arts, kunt u zich gerustgesteld voelen dat een operatie de beste manier van handelen is. Als de tweede arts het er echter niet mee eens is, kan dit u helpen te beslissen dat u in plaats daarvan een andere preventieve behandelingsoptie wilt proberen.
Voel je niet zenuwachtig om een second opinion te vragen. Dit is een voorzichtige strategie wanneer u een belangrijke medische beslissing moet nemen en de meeste artsen verwelkomen de extra input
Stap 5. Maak een afspraak met een chirurg voor borstreconstructie om uw opties te bespreken
Als u van plan bent om borstimplantaten te krijgen na het verwijderen van de borst, dan kunt u ook voor de operatie een afspraak maken met een plastisch chirurg. Dit geeft u de kans om vragen te stellen over borstreconstructie en te ontdekken wat uw mogelijkheden zijn voor het reconstrueren van uw borsten.
- De reconstructieve chirurg kan bijvoorbeeld vragen of u een volledige dubbele borstamputatie ondergaat of dat het meeste borstweefsel wordt verwijderd en de tepels worden behouden. Hoewel een volledige borstamputatie de beste bescherming tegen kanker biedt, kan het houden van uw tepels het voor de chirurg gemakkelijker maken om uw borsten te reconstrueren op een manier die er natuurlijk uitziet.
- Vraag uw oncoloog om aanbevelingen om een plastisch chirurg te vinden die ervaring heeft met het behandelen van vrouwen die een borstverwijderingsoperatie hebben ondergaan.
Methode 2 van 3: Alternatieve medische behandelingen onderzoeken
Stap 1. Laat regelmatig borstkankeronderzoeken uitvoeren om kanker vroeg op te sporen
Vroege opsporing van kanker helpt om het gemakkelijker te behandelen te maken. Bespreek een screeningschema met uw arts om te bepalen hoe vaak u screeningtests moet ondergaan, zoals een mammogram of magnetische resonantiebeeldvorming (MRI). Uw arts kan aanbevelen om jaarlijks een of beide tests uit te voeren, afhankelijk van uw risico op borstkanker.
- De meeste vrouwen wordt geadviseerd om tussen de 40 en 50 jaar te beginnen met het krijgen van jaarlijkse mammogrammen, afhankelijk van hun persoonlijke risicofactoren. Vraag uw arts wanneer zij aanbevelen dat u jaarlijkse mammogrammen krijgt als u er nog niet mee bent begonnen.
- Zorg ervoor dat u ook maandelijks borstzelfonderzoeken uitvoert. Dit is wanneer u uw borstweefsel palpert om te controleren op knobbels. Vertel het uw arts meteen als u iets opmerkt dat aanvoelt als een knobbel.
Stap 2. Vraag uw arts naar medicijnen als u postmenopauzaal bent
Er zijn bepaalde medicijnen die het risico op het ontwikkelen van kanker kunnen helpen verminderen als u postmenopauzaal bent en een lager risico loopt of als u geen borstoperatie wilt ondergaan om kanker te voorkomen. Vraag uw arts naar de beschikbare medicatiemogelijkheden. Enkele veelvoorkomende keuzes die uw arts met u kan bespreken, zijn tamoxifen, raloxifen, exemestaan en anastrozol. Gebruik geen tamoxifen of raloxifen als u:
- Heb een voorgeschiedenis van bloedstolsels.
- Zwanger bent, borstvoeding geeft of van plan bent zwanger te worden.
- Neem oestrogeen of een aromataseremmer.
- Zijn jonger dan 35 jaar.
Stap 3. Bespreek een electieve eierstokverwijderingsoperatie om het risico op borstkanker te verminderen
Dit type operatie wordt een ovariëctomie genoemd en kan uw risico op het ontwikkelen van borstkanker en eierstokkanker tot 50% verminderen. Dit kan een goed alternatief zijn voor het verwijderen van borstweefsel als u ook risico loopt op eierstokkanker, of als u geen borstverwijderingschirurgie wilt ondergaan en niet van plan bent zwanger te worden.
Waarschuwing: Als uw beide eierstokken worden verwijderd, zullen uw hormonen drastisch veranderen en zult u niet langer ongesteld worden en niet meer zwanger kunnen worden. Bespreek de implicaties hiervan met uw arts voordat u besluit een ovariëctomie te ondergaan.
Methode 3 van 3: Veranderingen in levensstijl gebruiken om borstkanker te voorkomen
Stap 1. Volg een gezond, plantaardig dieet
De meeste van uw voedingsstoffen uit planten halen is een geweldige manier om uw algehele gezondheid te verbeteren en uw risico op borstkanker te verminderen. In plaats van voornamelijk vlees en andere dierlijke producten te eten, moet u uw dieet aanpassen zodat u voornamelijk fruit, groenten, volle granen, peulvruchten, noten en zaden eet. Gebruik ook met mate gezonde vetten zoals olijfolie en avocado.
Vermijd of beperk uw inname van vlees, zoals rundvlees, varkensvlees en kip, zuivelproducten zoals melk, kaas en boter en eieren
Stap 2. Train op de meeste dagen van de week 30 minuten
Regelmatig aan lichaamsbeweging doen is een andere manier om borstkanker te voorkomen. Begin langzaam als je een tijdje zittend hebt gewerkt, bijvoorbeeld door elke dag een paar wandelingen van 15 minuten door je buurt te maken. Bouw op tot matige lichaamsbeweging, zoals stevig wandelen, joggen, zwemmen of dansen, gedurende ten minste 30 minuten op 5 dagen van de week.
Zorg ervoor dat je een activiteit kiest die je leuk vindt! Dit zal helpen om de kans te vergroten dat je je aan je trainingsroutine houdt
Tip: Zoek naar kleine manieren om meer activiteit overdag te krijgen, zoals door verder weg van de ingang van de supermarkt te parkeren, de trap te nemen in plaats van de lift, of op de plaats te marcheren tijdens reclameblokken terwijl je tv kijkt.
Stap 3. Afvallen of een gezond lichaamsgewicht behouden
Overgewicht of obesitas verhoogt het risico op het ontwikkelen van borstkanker nog meer. Als u al op een gezond gewicht bent, werk dan om uw gewicht te behouden en voorkom dat u aankomt. Als u te zwaar of zwaarlijvig bent, praat dan met uw arts over een gezond gewicht voor u en werk eraan om af te vallen.
U hoeft niet veel gewicht te verliezen om een verbetering van uw risico op borstkanker te zien. Zelfs als u 5 tot 10% van uw lichaamsgewicht verliest, kunt u al enige bescherming bieden tegen borstkanker. Als u bijvoorbeeld 140 kg weegt, kan het verliezen van 6,8 tot 13,6 kg uw risico verminderen
Stap 4. Beperk uw inname van alcoholische dranken
Het drinken van alcohol verhoogt het risico op het ontwikkelen van borstkanker, zelfs als u alleen met mate alcohol drinkt. Vermijd, indien mogelijk, helemaal geen alcohol om het risico op het ontwikkelen van borstkanker te verminderen. Als dit echter niet mogelijk is, probeer dan af en toe van alcohol een traktatie te maken, zoals bij speciale gelegenheden of vakanties, en drink niet meer dan 1 drankje.
Probeer bij sociale gelegenheden over te schakelen op niet-alcoholische dranken, zoals seltzerwater met een scheutje cranberrysap of tonic water met limoen
Stap 5. Stop met roken als u rookt
Roken verhoogt het risico op meerdere verschillende soorten kanker, dus het is belangrijk om te stoppen als u rookt. Praat met uw arts over medicijnen, nicotinevervangende producten en andere hulpmiddelen die u kunnen helpen om te stoppen. Er kunnen ook programma's om te stoppen met roken in uw omgeving zijn waar u ondersteuning en middelen kunt vinden om u te helpen stoppen.
