Tuberculose is een uiterst besmettelijke bacteriële infectie die via de lucht wordt overgedragen. Tuberculose-infectie Tuberculose komt voor bij ongeveer een derde van de wereldbevolking, hoewel 90% van de mensen die met tuberculose zijn geïnfecteerd, nooit klinisch evidente of "actieve" tuberculose zullen hebben. De immuunrespons van de meeste mensen zorgt ervoor dat de infectie geen symptomen veroorzaakt of zich naar anderen verspreidt, wat leidt tot een aandoening die latente tuberculose-infectie wordt genoemd. Bij sommige mensen kan een persoon echter kort na infectie actieve tuberculose ontwikkelen of kan hun latente infectie actief worden wanneer hun immuunsysteem verzwakt. Dit zal leiden tot ernstige symptomen en kan gemakkelijk worden verspreid naar anderen. Het is uiterst belangrijk om onmiddellijk een behandeling voor actieve tuberculose-infectie te ondergaan, om de bacteriën uit uw lichaam te verwijderen en het risico op besmetting van anderen te verminderen.
Stappen
Methode 1 van 3: Actieve tuberculose behandelen met antibiotica
Stap 1. Begrijp wat een actieve tbc-diagnose betekent
Als u een van de meer dan 13 miljoen mensen bent die tuberculose hebben, kunt u de ziekte mogelijk verspreiden naar anderen. U moet onmiddellijk beginnen met het nemen van antibiotica en dit gedurende ten minste zes maanden blijven doen. Gelukkig begin je je binnen een maand beter te voelen. Helaas kan het zijn dat u twee tot vier weken in een ziekenhuis moet blijven om verspreiding van de ziekte te voorkomen.
Slechts 1/3 van de mensen met actieve primaire tuberculose heeft symptomen, wat een deel van de reden is waarom het zo vaak voorkomt
Stap 2. Bedek je mond en neus
Als u een actieve tbc-infectie heeft, verspreidt de infectie zich in uw lichaam en is de infectie uiterst besmettelijk. Het blijft de eerste paar weken van de behandeling besmettelijk en kan gemakkelijk aan anderen worden overgedragen als u hoest, niest en zelfs als u lacht, zingt of spreekt. Zorg er daarom voor dat u de verspreiding van tbc voorkomt door contact met anderen te vermijden totdat uw arts u vertelt dat uw infectie niet langer besmettelijk is.
Als bij u actieve tbc is vastgesteld, moeten uw directe contacten worden gescreend door een arts, omdat ze mogelijk ook moeten worden behandeld of profylactisch moeten worden behandeld
Stap 3. Neem alle voorgeschreven antibiotica ijverig in
Het genezen van actieve tbc vereist een regime van meerdere antibiotica. Op basis van de lokale gevoeligheden van tuberculose voor medicijnen in uw omgeving, zult u waarschijnlijk beginnen met vier geneesmiddelen (isoniazide, rifampicine, pyrazinamide en ethambutol), die elk elke dag moeten worden ingenomen. Dan, nadat sputumculturen terugkomen met meer specifieke gevoeligheden voor de TB-stam die u heeft, kan uw arts sommige van deze antibiotica verminderen en zal hij op dat moment ook beslissen hoe lang u ze moet gebruiken.
- De meeste mensen gebruiken alle vier gedurende twee maanden, daarna twee (isoniazide en rifampicine) gedurende vier maanden. Als de tbc resistent wordt tegen deze medicijnen, zal uw behandeling anders zijn en mogelijk langer duren.
- U zult zich waarschijnlijk over een week of twee beter gaan voelen.
- Zelfs als je je beter begint te voelen, moet je altijd voltooi de antibioticakuur zodat ze uw lichaam volledig kunnen ontdoen van tbc-bacteriën. Stop nooit vroegtijdig met het innemen ervan omdat u zich beter voelt of om te proberen ze voor later te bewaren.
Stap 4. Overweeg om hulp te krijgen bij het nemen van de antibiotica
U moet niet alleen de antibioticakuur die uw arts voorschrijft afmaken, u moet de medicijnen ook elke dag innemen. Als dit een uitdaging voor u wordt, werk dan samen met uw arts om een plan te ontwikkelen om u te helpen op de hoogte te blijven van uw medicatieregime.
- Iemand van uw behandelteam kan u bijvoorbeeld thuis bezoeken om ervoor te zorgen dat u uw antibiotica gebruikt, of u kunt een plan opstellen om elke dag een behandelcentrum te bezoeken.
- Als u stopt of vergeet uw antibiotica in te nemen, kan uw infectie resistent worden tegen antibiotica. Dit is niet alleen extreem gevaarlijk voor u, het brengt ook degenen in gevaar die tbc van u kunnen krijgen.
- Als er niets anders is, zal het missen van doses er waarschijnlijk toe leiden dat u voor een langere periode antibiotica moet gebruiken.
Stap 5. Pas op voor terugkerende symptomen van tbc
Na het voltooien van uw behandeling en het zien van een tbc-specialist om ervoor te zorgen dat uw lichaam van de besmettelijke bacteriën af is, hoeft u geen regelmatige controles te ondergaan; het is echter mogelijk om opnieuw tuberculose te krijgen als een afzonderlijke infectie, dus blijf op uw hoede voor veelvoorkomende symptomen, vooral onophoudelijk hoesten en pijn op de borst.
Stap 6. Neem antibiotica langer voor extrapulmonale tbc
Het meest voorkomende type actieve tbc-infectie is pulmonale tbc, die voornamelijk uw longen aantast; als uw tbc-infectie zich echter buiten uw longen heeft verspreid, zal uw arts waarschijnlijk dezelfde soorten antibiotica aanbevelen voor een langere behandelingsperiode.
- Voorbeelden van extrapulmonale tuberculose zijn: infectie van lymfeklieren, meningitis (bedekking van de hersenen), pericarditis (bedekking van het hart) en bot (de zogenaamde "ziekte van Pott").
- Vaak vereisen extrapulmonale tbc-infecties een volledig jaar antibioticabehandeling.
- Als de infectie zich heeft verspreid naar uw hersenen of hart, kan u ook een corticosteroïd voorgeschreven krijgen. Dit zal helpen de zwelling en ontsteking veroorzaakt door uw infectie te verminderen en mogelijk eventuele symptomen die uw zenuwstelsel en bloedsomloop aantasten, te verlichten.
- U moet de volledige antibioticakuur afmaken zoals voorgeschreven om de beste kans op volledig herstel te hebben.
Stap 7. Praat met uw arts als u zwanger bent
Als u zwanger bent of borstvoeding geeft op het moment van diagnose, of zwanger wordt terwijl u tbc-medicatie gebruikt, vertel dit dan aan uw arts. Verder vermindert rifampicine de effectiviteit van een aantal verschillende anticonceptiemiddelen aanzienlijk, waardoor ze bijna volledig ineffectief zijn. Zorg ervoor dat u een anticonceptiepil gebruikt (zoals condooms) als u rifampicine gebruikt.
Stap 8. Pas op voor de bijwerkingen van tbc-medicatie
Bijwerkingen die verband houden met de antibiotica die worden gebruikt om tbc-infecties te behandelen, zijn zeldzaam. Zorg er echter voor dat u eventuele bijwerkingen die u ervaart noteert en deel deze informatie met uw arts. Met name pijnlijke gewrichten, overmatige blauwe plekken en bloedingen, aanhoudende koorts, verlies van eetlust, tintelingen in uw ledematen of rond uw mond, maagklachten en gele huid of ogen moeten allemaal worden gemeld de volgende keer dat u uw arts bezoekt.
- Als u isoniazide gebruikt, moet u zich onthouden van het drinken van alcohol, zelfs in kleine hoeveelheden. De combinatie van de twee samen kan hepatitis veroorzaken.
- Rifampicine kan ervoor zorgen dat uw urine donkerder of zelfs oranje lijkt. Dit is normaal en geen reden tot bezorgdheid.
Methode 2 van 3: Diagnose en behandeling van latente tuberculose
Stap 1. Laat je testen
Als je denkt dat je bent blootgesteld aan tuberculose of gewoon tijd hebt doorgebracht in landen of specifieke omgevingen waar tuberculose veel voorkomt, laat je dan testen. In eerste instantie zal uw arts waarschijnlijk een huidtest uitvoeren. Een naald plaatst een kleine hoeveelheid materiaal net onder het oppervlak of uw huid en u wordt een paar dagen later beoordeeld op basis van de reactie van uw lichaam op de test. Een bloedonderzoek kan ook worden uitgevoerd om een tbc-diagnose vast te stellen.
Als u in een overbevolkte omgeving woont, vaak verarmde omgevingen bezoekt of er woont, ooit in de gevangenis heeft gezeten, een immunodeficiëntie heeft of in een ziekenhuis of ander type medische behandelingsinstelling werkt, moet u om de paar jaar op tbc worden getest
Stap 2. Praat met uw arts over de behandeling van latente tbc
Gelukkig kun je tuberculose niet verspreiden terwijl je infectie latent is, en je zult je niet ziek voelen, omdat je immuunsysteem effectief voorkomt dat de infectie zich verspreidt. U loopt echter het risico op latere leeftijd actieve tuberculose te ontwikkelen, vaak als gevolg van een verminderd immuunsysteem door ziekte of veroudering. U kunt snel besmettelijk worden voor anderen voordat u beseft dat uw infectie actief is geworden.
- Het kan zijn dat uw arts preventieve maatregelen wil nemen om de bacteriën in uw lichaam die de infectie veroorzaken te doden om de kans op tuberculose te verminderen. Verwacht dat de behandeling van latente tbc zes tot negen maanden duurt.
- Neem tbc-medicijnen precies zoals uw arts u dat zegt. Het is uiterst belangrijk om de tbc-medicatieregimes precies te volgen zoals u wordt voorgeschreven.
- Te vroeg stoppen of uw medicatie niet consequent innemen, kan leiden tot een verergering van de ziekte en uw tbc kan zelfs resistent worden tegen de medicijnen die u gebruikt.
Stap 3. Behandel latente tbc als u een hoog risico loopt op het ontwikkelen van een actieve tbc
Nadat uw arts heeft vastgesteld dat uw infectie latent is, begint u waarschijnlijk met een medicatieschema van negen maanden, waarschijnlijk van 25 mg pyridoxine per dag. Als u lijdt aan een verzwakt immuunsysteem, loopt u waarschijnlijk een hoog risico dat uw tbc actief wordt. Met name de volgende omstandigheden brengen u een groter risico met zich mee:
- HIV-infectie of een andere auto-immuunziekte
- Contact met mensen met actieve tuberculose
- Schade aan uw longen
- Orgaantransplantaties
- Geneesmiddelen gebruiken die uw immuunsysteem onderdrukken
- Recente immigratie uit een land met een hoge prevalentie van tuberculose
- Injectie drugsgebruik
- Grote hoeveelheden tijd doorgebracht in een penitentiaire inrichting, verpleeghuis, daklozenopvang, ziekenhuis of andere dichtbevolkte woning, als bewoner of werknemer
Stap 4. Stop met roken
Roken brengt niet alleen een groter risico met zich mee om een tbc-infectie op te lopen, het veroorzaakt ook ontstekingen in uw longweefsel. Deze schade maakt u vatbaarder voor de verergering van een infectie van latente tuberculose naar actieve tuberculose. Verder verzwakt roken ook het immuunsysteem in het algemeen, waardoor uw vermogen om infecties zoals tuberculose te bestrijden, vermindert.
Stap 5. Elimineer middelenmisbruik
Alcohol en andere drugs verzwakken het immuunsysteem en verminderen het vermogen van uw lichaam om infecties te weerstaan en te bestrijden. Door langdurig regelmatig gebruik bent u bijzonder vatbaar voor tuberculose, omdat uw immuniteit om infecties op te lopen steeds lager wordt naarmate u langer medicijnen gebruikt.
Als u zwaar drinkt, begin dan met het stapsgewijs verminderen van de hoeveelheid die u elke dag drinkt. Niet alleen zult u zich waarschijnlijk beter gaan voelen, u kunt zich ook meer gemotiveerd voelen om de hoeveelheid die u drinkt gestaag te verminderen
Methode 3 van 3: Symptomen van tuberculose volgen
Stap 1. Raadpleeg een arts voor een aanhoudende hoest
Als de infectie latent blijft, weet u misschien jarenlang niet eens dat u met tuberculose bent besmet; de infectie kan echter actief worden en moet zo snel mogelijk worden geïdentificeerd. Raadpleeg onmiddellijk een arts als u symptomen ervaart die kunnen wijzen op een actieve tuberculose-infectie.
- Met een latente infectie kunt u tbc-bacteriën hebben die in uw lichaam zijn ommuurd en die u door uw immuunsysteem niet kunnen schaden. Als uw immuunsysteem echter verzwakt is, kunt u een actieve tbc-infectie krijgen.
- Een actieve tbc-infectie zal meestal de longen aantasten, wat resulteert in longtuberculose. Röntgenfoto's worden vaak gebruikt om te beoordelen of uw longen zijn beschadigd, en laboratoriumtests kunnen ook worden uitgevoerd op slijm, 'slijm' genaamd, dat u ophoest.
- Als u een hoest heeft die langer dan drie weken aanhoudt, of als u steeds kortademiger wordt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.
Stap 2. Besteed aandacht aan pijn op de borst
Pas vooral op voor hoesten die slijm of bloed in uw mond tot gevolg hebben, en/of pijn op de borst tijdens het hoesten. Pijn op de borst treedt meestal op als gevolg van een infectie van de longen, die ontsteking, zwelling en zelfs permanente schade aan de weefsels van de longen veroorzaakt.
Let goed op bloed in alles wat u ophoest. Met bloed bevlekt sputum, zoals deze stof wordt genoemd, is een symptoom van verder gevorderd tbc dat optreedt als gevolg van een ontsteking van de luchtwegen
Stap 3. Let op symptomen van extrapulmonale tbc-infectie
Wanneer tbc zich verspreidt, kan dit leiden tot merkbare symptomen die uw lymfeklieren, botten en gewrichten, uw spijsverteringsstelsel, uw blaas en voortplantingsorganen en zelfs uw zenuwstelsel aantasten. Pas vooral op voor vergrote lymfeklieren, wat erop kan wijzen dat uw immuunsysteem moeite heeft om een tbc-infectie te bestrijden. De lymfeklieren rond uw longen en hart zijn het meest waarschijnlijk geïnfecteerd.
- Let daarnaast op pijn in uw maag, pijn of onbeweeglijkheid in uw gewrichten, verwardheid, aanhoudende hoofdpijn en toevallen.
- Raadpleeg zo snel mogelijk een arts als een van deze symptomen zich samen met een andere ontwikkelt.
Stap 4. Let op algemene symptomen van tuberculose
Een actieve tuberculose-infectie kan ook uw nieren, hersenen en wervelkolom aantasten. Andere symptomen die op tuberculose kunnen wijzen, zijn aanhoudende zwakte, aanhoudende koorts en hevig nachtelijk zweten.
- Controleer je temperatuur op koorts. Koorts treedt op als gevolg van de aanwezigheid van een infectie in het lichaam.
- Blijf op de hoogte van nachtelijk zweten. Nachtelijk zweten treedt op als gevolg van een infectie, omdat het lichaam probeert de koorts die in het lichaam aanwezig is kwijt te raken. Meer specifiek is zweten de manier van het lichaam om de overtollige warmte die door koorts wordt veroorzaakt, te verwijderen.
Stap 5. Identificeer verlies van eetlust of gewichtsverlies
TB beïnvloedt veel lichaamssystemen, inclusief het spijsverteringsstelsel. Wanneer het spijsverteringsstelsel niet naar behoren werkt, kan dit leiden tot verlies van eetlust, wat op zijn beurt leidt tot gewichtsverlies. Symptomen zoals deze zullen aanhouden, en zullen gewoonlijk verergeren, zonder behandeling. Raadpleeg onmiddellijk een arts als u zich zorgen maakt dat u een tbc-infectie heeft.
