Diabetes is een stofwisselingsziekte die van invloed is op het vermogen van uw lichaam om insuline te gebruiken of te produceren, waardoor uw lichaam de bloedsuikerspiegel kan gebruiken voor energie. Wanneer uw cellen resistent worden tegen insuline of uw lichaam er niet genoeg van maakt, stijgt uw bloedsuikerspiegel, wat veel van de korte- en langetermijnsymptomen van diabetes veroorzaakt. Er zijn vier verschillende soorten 'suiker'-diabetes: pre-diabetes, type 1, type 2 en zwangerschapsdiabetes, hoewel de meeste gevallen die elk jaar worden gediagnosticeerd type 2-diabetes zijn. In elk van deze typen zijn er zowel vergelijkbare symptomen als symptomen die elk type van de andere onderscheiden.
Stappen
Deel 1 van 4: De risicofactoren voor verschillende soorten diabetes herkennen
Stap 1. Beoordeel uw risico op zwangerschapsdiabetes
Zwangerschapsdiabetes komt voor bij vrouwen die zwanger zijn. Als u een hoger risico loopt, wordt u mogelijk getest tijdens uw eerste prenatale bezoek en vervolgens opnieuw in het tweede trimester. Vrouwen met een laag risico worden in het tweede trimester, tussen week 24 en 28, getest. Vrouwen met zwangerschapsdiabetes hebben een hoger risico om binnen tien jaar na de geboorte van hun kind diabetes type 2 te krijgen. Risicofactoren zijn onder meer:
- Zwangerschap ouder dan 25
- Familie- of persoonlijke gezondheidsgeschiedenis van diabetes of pre-diabetes
- Overgewicht hebben op het moment van zwangerschap (een BMI van 30 of meer)
- Vrouwen die zwart, Spaans, Indiaans, Aziatisch of Pacific Islander zijn
- Derde zwangerschap of groter
- Overmatige intra-uteriene groei tijdens de zwangerschap
Stap 2. Zoek naar de risicofactoren van pre-diabetes
Pre-diabetes is een metabolische aandoening waarbij de bloedglucose (suiker) hoger is dan het normale bereik (70-99). Toch is het lager dan aanbevolen voor behandeling met medicatie om de bloedglucose onder controle te houden. De risicofactoren voor pre-diabetes zijn onder meer:
- Leeftijd 45 of ouder
- Overgewicht hebben
- Familiegeschiedenis van diabetes type 2
- Sedentaire levensstijl
- Hoge bloeddruk
- Een eerdere ervaring met zwangerschapsdiabetes
- Een baby hebben gekregen die 9 pond of meer woog
Stap 3. Evalueer uw risico op diabetes type 2
Dit wordt soms een "volwaardige" diabetes genoemd. In deze toestand zijn de lichaamscellen resistent geworden tegen de invloed van leptine en insuline. Dit verhoogt uw bloedsuikerspiegel en veroorzaakt de symptomen en langdurige bijwerkingen van de ziekte. Risicofactoren voor diabetes type 2 zijn vergelijkbaar met die voor pre-diabetes en omvatten:
- Ouder dan 45 jaar
- Overgewicht
- Lichamelijke inactiviteit
- Hoge bloeddruk
- Geschiedenis van zwangerschapsdiabetes
- Bevallen van een baby van meer dan 9 pond
- Familiegeschiedenis van diabetes
- Chronische stress
- Je bent zwart, Spaans, Indiaans, Aziatisch of eilandbewoner in de Stille Oceaan
Stap 4. Controleer op de risicofactoren van type 1 diabetes
Experts geloven dat deze aandoening wordt veroorzaakt door een combinatie van genetische aanleg en omgevingsfactoren.
- Blanke mensen hebben een hogere incidentie van type 1 diabetes
- Koud weer en virussen kunnen de ontwikkeling van diabetes type 1 bij gevoelige mensen veroorzaken. Wonen in een koude regio, zoals Scandinavië, Finland of het VK, verhoogt ook uw risico enigszins.
- Stress in de vroege kinderjaren
- Kinderen die op latere leeftijd borstvoeding kregen en vast voedsel aten, hebben een lager risico om diabetes type 1 te ontwikkelen, zelfs met de genetische aanleg
- Als je een identieke tweeling hebt met diabetes type 1, heb je ongeveer 50% kans om ook de ziekte te krijgen.
Deel 2 van 4: Kijken naar de symptomen van diabetes
Stap 1. Laat u tijdens de zwangerschap testen op zwangerschapsdiabetes
Vrouwen met zwangerschapsdiabetes vertonen vaak helemaal geen symptomen. Vraag daarom altijd een test aan als u risicofactoren heeft voor zwangerschapsdiabetes. Deze ziekte is vooral gevaarlijk omdat het zowel u als uw baby treft. Omdat het langdurige effecten op uw kind kan hebben, is een vroege diagnose en behandeling belangrijk.
- Sommige vrouwen hebben erge dorst en moeten vaak plassen. Dit zijn echter ook veelvoorkomende symptomen van een zwangerschap.
- Sommige vrouwen melden dat ze zich ongemakkelijk of ongemakkelijk voelen na het eten van voedsel met veel koolhydraten of suiker.
Stap 2. Wees waakzaam voor symptomen van pre-diabetes
Net als bij zwangerschapsdiabetes zijn er vaak zeer weinig symptomen van pre-diabetes. Diabetessymptomen worden veroorzaakt door zeer hoge bloedsuikerspiegels, die mensen met pre-diabetes niet hebben. Als u de risicofactoren ervoor heeft, moet u waakzaam zijn, regelmatig worden getest en op zoek zijn naar subtiele symptomen. Pre-diabetes kan zich ontwikkelen tot diabetes als het niet wordt behandeld.
- U kunt pre-diabetes hebben als u "acanthosis nigricans" heeft op specifieke delen van uw lichaam. Dit zijn gewoon dikke, donkere plekken op de huid die meestal voorkomen op de oksels, nek, elleboog, knieën en knokkels.
- U kunt een gevoel van onbehagen ervaren na het eten van een maaltijd met veel koolhydraten of suikers.
- Uw arts kan testen op pre-diabetes als u een verhoogd cholesterolgehalte, hoge bloeddruk of andere hormonale onevenwichtigheden heeft, zoals het metabool syndroom, of als u overgewicht heeft.
Stap 3. Evalueer uw symptomen voor diabetes type 2
Of u nu de risicofactoren voor de aandoening heeft of niet, u kunt nog steeds diabetes type 2 ontwikkelen. Houd rekening met uw gezondheidstoestand en let op deze tekenen dat uw bloedsuikerspiegel verhoogd kan zijn:
- Onverklaarbaar gewichtsverlies
- Wazig zien of andere merkbare veranderingen in uw zicht
- Verhoogde dorst door hoge bloedsuikerspiegel
- Verhoogde behoefte om te plassen
- Vermoeidheid en slaperigheid, zelfs met voldoende slaap
- Tintelingen of gevoelloosheid in de voeten of handen
- Frequente of terugkerende infecties in de blaas, huid of mond
- Beverigheid of honger in het midden van de ochtend of middag
- Snij- en schaafwonden lijken langzamer te genezen
- Droge, jeukende huid of ongebruikelijke bultjes of blaren
- Meer honger hebben dan normaal.
Stap 4. Vermoed diabetes type 1 met plotselinge symptomen
Hoewel de meeste patiënten dit type diabetes tijdens de kindertijd of adolescentie ontwikkelen, kan het zich ook tot ver in de volwassenheid ontwikkelen. De symptomen van diabetes type 1 kunnen plotseling optreden of langdurig aanwezig zijn, en kunnen zijn:
- Overmatige dorst
- Verhoogd plassen
- Vaginale schimmelinfecties bij vrouwen
- Prikkelbaarheid
- Wazig zien
- Onverklaarbaar gewichtsverlies
- Ongebruikelijk bedplassen bij kinderen
- Extreme honger
- Vermoeidheid en zwakte
Stap 5. Zoek indien nodig onmiddellijk medische hulp
Mensen negeren vaak de symptomen van diabetes, waardoor de aandoening gevaarlijk kan worden. De symptomen van diabetes type 2 verschijnen langzaam na verloop van tijd. Maar bij diabetes type 1 kan uw lichaam heel plotseling stoppen met het maken van insuline. U zult ernstigere symptomen ervaren die mogelijk levensbedreigend zijn, tenzij onmiddellijk behandeld. Waaronder:
- Diepe snelle ademhaling
- Rood gezicht, droge huid en mond
- Fruitige adem
- Misselijkheid en overgeven
- Buikpijn
- Verwarring of lethargie
Deel 3 van 4: Getest worden op diabetes
Stap 1. Raadpleeg onmiddellijk een arts als u symptomen ervaart
Uw arts zal verschillende tests moeten uitvoeren om te bepalen of u diabetes heeft. Als u inderdaad diabetes of pre-diabetes heeft, moet u een regelmatige behandeling volgen door de instructies van uw arts op te volgen.
Stap 2. Laat een bloedglucosetest uitvoeren
De bloedglucosetest doet precies wat het klinkt alsof het doet: het meet de hoeveelheid glucose (suiker) in uw bloed. Dit zal worden gebruikt om te bepalen of u diabetes heeft of het risico loopt deze te ontwikkelen. Deze test wordt uitgevoerd onder een van de volgende drie omstandigheden:
- Een nuchtere bloedglucosetest wordt gedaan nadat u gedurende ten minste acht uur niets hebt gegeten. Als het een noodgeval is, zal uw arts een willekeurige bloedglucosetest doen, ongeacht of u recentelijk heeft gegeten.
- Een postprandiale test van twee uur wordt twee uur na het eten van een bepaald aantal koolhydraten gedaan om het vermogen van uw lichaam om de suikerbelasting aan te kunnen, te testen. Deze test wordt meestal gedaan in een ziekenhuis, zodat ze het aantal koolhydraten kunnen meten dat vóór de test is gegeten.
- Voor een orale glucosetolerantietest moet u een vloeistof met een hoog glucosegehalte drinken. Ze zullen elke 30-60 minuten uw bloed en urine testen om te meten hoe goed het lichaam de extra belasting kan verdragen. Deze test wordt niet gedaan als de arts diabetes type 1 vermoedt.
Stap 3. Dien in voor een A1C-test
Deze bloedtest wordt ook wel de geglyceerde hemoglobinetest genoemd. Het meet de hoeveelheid suiker die is gehecht aan de hemoglobinemoleculen van het lichaam. Deze meting geeft de arts een goede indicatie van uw gemiddelde bloedsuikermetingen over de afgelopen 30 tot 60 dagen.
Stap 4. Laat indien nodig een ketonentest doen
Ketonen worden in het bloed aangetroffen wanneer een insulinetekort het lichaam dwingt om vet af te breken voor energie. Het komt via de urine naar buiten, meestal bij patiënten met type 1-diabetes. Uw arts kan een bloed- of urinetest voor ketonen aanbevelen:
- Als uw bloedsuiker hoger is dan 240 mg/dL.
- Tijdens een ziekte zoals longontsteking, beroerte of hartaanval.
- Als u last krijgt van misselijkheid en braken.
- Tijdens de zwangerschap.
Stap 5. Vraag routinetesten aan
Als u diabetes heeft of het risico loopt deze te krijgen, is het belangrijk om uw gezondheid en bloedsuikerspiegel regelmatig te controleren. Een hoge bloedsuikerspiegel veroorzaakt schade aan de microvasculaire (microbloedvaten) in uw organen. Deze schade kan problemen veroorzaken in het hele lichaam. Om uw algehele gezondheid te controleren, krijgt u:
- Een jaarlijks oogonderzoek
- Evaluatie voor diabetische neuropathie in de voeten
- Regelmatige (minstens jaarlijkse) bloeddrukmeting
- Jaarlijkse niertest
- Gebitsreiniging elke 6 maanden
- Regelmatige cholesteroltesten
- Regelmatige bezoeken met uw huisarts of endocrinoloog
Deel 4 van 4: Diabetes behandelen
Stap 1. Maak levensstijlkeuzes met pre-diabetes en type 2-diabetes
Deze aandoeningen ontwikkelen zich vaak vanwege de keuzes die we maken, in plaats van onze genetica. Door die keuzes te veranderen, kunt u uw bloedsuikerspiegel verlagen of de ontwikkeling van de aandoening voorkomen.
Stap 2. Eet minder koolhydraten
Wanneer je lichaam koolhydraten metaboliseert, veranderen ze in suiker, en het lichaam heeft meer insuline nodig om het te gebruiken. Verminder granen, pasta's, snoep, snoep, frisdrank en andere voedingsmiddelen die veel enkelvoudige koolhydraten bevatten, omdat uw lichaam deze te snel verwerkt en ze een piek in de bloedsuikerspiegel kunnen veroorzaken. Praat met uw arts of een geregistreerde diëtist over het opnemen van complexe koolhydraten met veel vezels en een lage GI (glycemische index) in uw dieet. Lage GI, complexe koolhydraten omvatten:
- Bonen en peulvruchten
- Niet-zetmeelrijke groenten (de meeste groenten, behalve voedingsmiddelen zoals pastinaak, bakbananen, aardappelen, pompoen, pompoen, erwten, maïs)
- De meeste soorten fruit (behalve bepaalde soorten fruit zoals gedroogd fruit, bananen en druiven)
- Volkoren granen, zoals staal gesneden haver, zemelen, volkoren pasta, gerst, bulgur, bruine rijst, quinoa
- Beperk je vezels niet. Trek het in plaats daarvan af van de totale hoeveelheid koolhydraten (per portie) op het Nutrition-label. Vezels worden niet verteerd en voorkomen pieken in de bloedsuikerspiegel, wat resulteert in een betere controle van de bloedsuikerspiegel.
Stap 3. Eet meer voedsel dat rijk is aan gezonde eiwitten en vetten (verzadigde vetten, omega-3 en omega-9 meervoudig onverzadigde en enkelvoudig onverzadigde vetten)
Hoewel ooit werd gedacht dat het de bron van hartaandoeningen was, is het nu bekend dat de gezonde vetten in avocado's, kokosolie, grasgevoerd rundvlees en scharrelkippen goede bronnen van brandstof zijn. Ze kunnen helpen om de bloedsuikerspiegel te stabiliseren en je trek in voedsel te verminderen. Vermijd altijd transvetten, want dit zijn de slechte vetten.
De omega-3-vetzuren in koudwatervissen zoals tonijn en zalm kunnen het risico op diabetes type 2 verminderen. Eet een tot twee porties vis per week
Stap 4. Zorg voor een gezond gewicht
De insulineresistentie stijgt met een toenemende taille. Wanneer u een gezonder gewicht kunt behouden, kunt u uw bloedsuikerspiegel gemakkelijker stabiliseren. Een combinatie van dieet en lichaamsbeweging zal helpen om uw gewicht binnen een gezond bereik te houden. Zorg voor minimaal 30 minuten lichaamsbeweging per dag om uw lichaam te helpen bloedglucose zonder insuline te gebruiken. Dit helpt u ook om een gezond gewicht te behouden en verbetert uw slaapkwaliteit.
Stap 5. Rook niet
Als u momenteel rookt, stop dan. Rokers hebben 30-40% meer kans om diabetes type 2 te ontwikkelen dan mensen die niet roken, en het risico op het ontwikkelen van diabetes type 2 neemt toe naarmate u meer rookt. Roken zorgt ook voor ernstige complicaties voor mensen die al diabetes hebben.
Stap 6. Vertrouw niet alleen op medicatie
Als u type 1, type 2 of zwangerschapsdiabetes heeft, kan uw arts naast veranderingen in levensstijl medicatie aanbevelen. U kunt echter niet alleen op medicatie vertrouwen om de ziekte onder controle te houden. Het moet worden gebruikt ter ondersteuning van de grote veranderingen die worden veroorzaakt door uw veranderingen in levensstijl.
Stap 7. Neem orale hypoglykemische medicijnen als u type 2 of zwangerschapsdiabetes heeft
Deze medicijnen worden ingenomen in pilvorm en verlagen de bloedsuikerspiegel in de loop van de dag. Voorbeelden zijn metformine (biguaniden), sulfonylureumderivaten, meglitiniden, alfa-glucosidaseremmers en combinatiepillen.
Stap 8. Dien insuline-injecties toe als u diabetes type 1 heeft
Dit is echt de enige effectieve behandeling voor type 1, hoewel het ook kan worden gebruikt voor type 2 en zwangerschapsdiabetes. Er zijn vier verschillende soorten insuline beschikbaar voor deze behandeling. Uw arts zal beslissen welke het meest effectief is bij het onder controle houden van uw bloedsuikerspiegel. U kunt er slechts één nemen of een combinatie van soorten op verschillende tijdstippen van de dag gebruiken. Uw arts kan ook een insulinepomp aanbevelen om uw insulinespiegels 24 uur per dag op peil te houden.
- Snelwerkende insuline wordt vóór de maaltijd ingenomen en vaak in combinatie met langwerkende insuline.
- Kortwerkende insuline wordt ongeveer 30 minuten voor de maaltijd ingenomen en meestal in combinatie met langerwerkende insuline.
- Middellangwerkende insuline wordt gewoonlijk tweemaal per dag ingenomen en verlaagt de glucosespiegel wanneer de kort- of snelwerkende insuline niet meer werkt.
- Langwerkende insuline kan worden gebruikt om de tijd te dekken dat de snel- en kortwerkende insuline niet meer werken.
Stap 9. Vraag naar nieuwe behandelingen voor diabetes
Er zijn enkele nieuwe medicijnen die kunnen helpen de bloedsuikerspiegel te verlagen bij mensen met type 2-diabetes. Eén type geneesmiddel, een SGLT-remmer genaamd, helpt uw nieren om extra glucose uit het bloed te verwijderen en in uw urine af te geven. Voorbeelden van SGLT-remmers zijn Canagliflozine (Invokana) en Dapagliflozine (Farxiga).
Vraag uw arts of deze medicijnen geschikt voor u zijn
Video - Door deze service te gebruiken, kan bepaalde informatie worden gedeeld met YouTube
Tips
- Houd rekening met uw risicofactoren en zoek medisch advies als u symptomen van diabetes ervaart.
- Wees extra voorzichtig wanneer u zich in de hitte of kou bevindt. Beide aandoeningen kunnen uw bloedsuikerspiegel verhogen en uw medicatie en testbenodigdheden beïnvloeden.
