Een levertransplantatie wordt uitgevoerd om een zieke lever te vervangen door een gezonde lever van een andere persoon (donor). Het kan het hele orgaan zijn (in het geval van overleden donoren) of een deel van de gezonde lever (transplantatie van levende donoren). Dit is hard op weg een populaire eindstadiumbehandeling te worden voor veel leverziekten of leverfalen. Kandidaten voor levertransplantaties hebben een breed scala aan taken en overwegingen te behandelen nadat ze zijn doorverwezen voor een mogelijke transplantatie. Van financiële en emotionele tot fysieke overwegingen, weten hoe u zich op een levertransplantatie moet voorbereiden, zal u als patiënt helpen om u voor te bereiden op de lange weg die voor u ligt.
Stappen
Deel 1 van 3: Mentaal voorbereiden op de transplantatie
Stap 1. Onderga psychologische tests
Voordat uw transplantatie-operatie wordt goedgekeurd, zal uw transplantatieteam u verschillende psychologische tests laten ondergaan om er zeker van te zijn dat u mentaal voorbereid bent op de aanstaande operatie. Dit zal ervoor zorgen dat u het ondersteuningssysteem heeft dat u nodig heeft tijdens uw herstel en dat u begrijpt welke mentale belasting een transplantatie-operatie voor u kan betekenen.
Psychologische tests kunnen een psychologische evaluatie omvatten, praten met maatschappelijk werkers om erachter te komen wie uw ondersteuningssysteem voor en na de operatie zal zijn, evenals verslavingsbegeleiding indien nodig
Stap 2. Bereid u voor op levercomplicaties
Zoals bij elke operatie, is er een kans op bepaalde complicaties, waaronder afstoting of infectie. Beide kunnen overkomelijk zijn, dus zet jezelf in een mentaliteit van genezing en het verslaan van elk obstakel. Een positieve kijk vergroot de overlevingskans van de operatie en de nazorg.
Stap 3. Breng uw ondersteuningssysteem op zijn plaats
Het is belangrijk dat u mensen in uw leven heeft op wie u tijdens de operatie zelf, maar vooral ook tijdens het herstel kunt rekenen. Je kunt niet alles zelf doen en je zult het rustig aan moeten doen zodat je lichaam zichzelf kan genezen.
- Het is het beste om altijd iemand bij je te hebben tijdens het herstelproces, maar als dat niet mogelijk is, heb je iemand nodig die minstens één keer per dag bij je komt kijken en je ergens mee helpt.
- Bij alledaagse dingen als boodschappen doen en rondlopen heb je een paar weken hulp nodig.
- Als je niemand in je leven hebt die je kunt vragen, zou je kunnen overwegen om een thuisverzorger in te huren voor je herstelperiode of je predikant vragen of een van de gemeenteleden bereid zou zijn om te helpen.
Deel 2 van 3: Fysiek voorbereiden op de transplantatie
Stap 1. Pak een tas in voor het ziekenhuis
Maak uw koffers van tevoren klaar voor het ziekenhuis en zorg dat ze in een oogwenk gereed zijn. De roep om een nieuwe lever kan elk moment komen en u moet zo snel mogelijk naar het ziekenhuis.
- Breng een paar kledingwissels mee, dingen om je bezig te houden terwijl je meerdere dagen in bed ligt (boeken, tijdschriften, films, breiwerk, enz.), en alle andere persoonlijke spullen die je een hele week niet zou willen missen.
- De meeste patiënten blijven ten minste één tot twee weken in het ziekenhuis na een levertransplantatie.
Stap 2. Blijf dicht bij je telefoon of pager en wacht op de oproep of pager
Transplantatiecoördinatoren zullen over het algemeen ook vragen dat u, terwijl u op de lijst staat, niet verder dan een bepaalde afstand van het transplantatieziekenhuis blijft om ervoor te zorgen dat u daarheen kunt reizen met voldoende tijd om de donorlever levensvatbaar te houden.
Stap 3. Volg pre-op bestellingen met betrekking tot eten en drinken
Eet of drink niets als u bent gebeld over een mogelijke match. Ze moeten een bepaalde tijd (ongeveer 12 uur) wachten nadat u voor het laatst iets heeft ingenomen voordat ze u kunnen laten opereren voor een operatie.
Dit kan ertoe leiden dat u kostbare tijd verliest terwijl de nieuwe lever nog steeds levensvatbaar is
Stap 4. Douche op de dag van de operatie
Het kan enkele dagen duren voordat u na de operatie weer in bad kunt, dus u moet ervoor zorgen dat u gaat douchen voordat u naar het ziekenhuis gaat. Door uw lichaam te reinigen, zult u zich comfortabeler voelen (vooral in de dagen na de operatie) en het pre-operatieve team helpen om u voor te bereiden op de operatie.
Om uw lichaam voor te bereiden op een operatie, moet u ook alle externe elementen verwijderen. Verwijder bijvoorbeeld eventuele nagellak, doe al uw sieraden af en draag uw bril in plaats van contactlenzen
Stap 5. Ga naar het ziekenhuis als ze je bellen over een match
Meld u aan in het ziekenhuis of transplantatiecentrum volgens de instructies van uw coördinator. Als er een match is voor uw lever, moet u zo snel mogelijk naar het ziekenhuis om u voor te bereiden op een operatie.
- Wanneer u incheckt, ontmoet u uw arts (of een ander lid van het transplantatieteam) om te bespreken wat er zal gebeuren als u verder gaat met de procedure. Zij zullen u de procedure uitleggen en u helpen bij uw verwachtingen over wat er zal gebeuren.
- Het team zal u helpen voor te bereiden op de operatie - uw lichaam reinigen, u in een ziekenhuisjas doen en u naar de operatiekamer brengen wanneer u er klaar voor bent.
Deel 3 van 3: Een nieuwe lever krijgen
Stap 1. Laat uw leverfunctie testen
Uw arts zal u doorverwijzen naar een transplantatiespecialist die de nodige tests zal uitvoeren om te bepalen of u een levensvatbare kandidaat bent om op de lijst te worden geplaatst. U zult verschillende fysieke tests moeten ondergaan om de functionaliteit van uw bestaande lever te bepalen.
Fysieke tests kunnen laboratoriumwerk, beeldvormende tests, cardiovasculaire tests en een algemeen gezondheidsonderzoek omvatten
Stap 2. Ontdek uw MELD-score
Om op de lijst voor een nieuwe lever te komen, moet u uw huidige lever laten evalueren en testen, zodat u uw MELD-score (Model for End-Stage Liver Disease) kunt krijgen.
- MELD-scores variëren van 6 tot 40. Hoe hoger uw getal, hoe ernstiger uw zaak is.
- Mensen met hogere MELD-scores worden doorgaans hoger op de wachtlijst voor een nieuwe lever geplaatst.
Stap 3. Zet u op de landelijke wachtlijst voor orgaandonatie
De eerste grote stap naar het ondergaan van een levertransplantatie wordt door een team van een transplantatiecentrum op de landelijke wachtlijst geplaatst. Orgaandonatie wordt in de Verenigde Staten beheerd door United Network for Organ Sharing (UNOS).
Hoewel het een belangrijke stap is om op de wachtlijst te komen om uw nieuwe lever te krijgen, is het geen garantie dat er een match zal worden gevonden
Stap 4. Onderga financieel advies
Financiële begeleiding zal worden opgenomen in uw pre-transplantatievoorbereidingen om u te helpen de kosten te begrijpen die u van de operatie en nazorg zult zien, en om te bepalen of en hoeveel uw verzekeringsmaatschappij u daarbij kan helpen.
Het is belangrijk om te begrijpen hoeveel financiële druk dit op u en uw gezin zal leggen, zodat u later niet voor verrassingen komt te staan wanneer u herstelt
Stap 5. Wacht op uw zaak
Als je eenmaal op de wachtlijst staat, kun je niet veel meer doen dan wachten op nieuws. De transplantatiecommissie zal bijeenkomen om te bespreken of transplantatie de juiste behandeling voor u is en zij zullen u op de hoogte houden van eventuele vorderingen bij het vinden van een nieuwe lever.
Stap 6. Ga door met de behandeling indien nodig met uw arts terwijl u wacht op uw nieuwe lever
U moet blijven leven en uw ziekte behandelen terwijl u op de wachtlijst staat om uzelf de beste overlevingskans te geven. Volg de instructies van uw arts op en probeer de algehele gezondheid te behouden terwijl u wacht.
Gedurende deze tijd moet u zeer gewetensvol omgaan met het maken van gezonde levensstijlkeuzes - zoals goed eten, sporten indien mogelijk, niet roken, niet drinken, enz
Stap 7. Zoek een levende leverdonor
Vraag indien mogelijk uw vrienden en familieleden om zich te laten testen om te zien of zij een mogelijke match met u zijn. Dit kan uw kansen vergroten om sneller een nieuwe lever te krijgen. Praat met uw transplantatieteam als u een familielid heeft dat bereid is een levende levertransplantatie uit te voeren.
- Onthoud dat er aanzienlijke risico's zijn voor de donor, dus probeer begripvol te zijn als mensen op hun hoede zijn om dit voor u te doen.
- Zodra een lever levensvatbaar is, moet deze binnen 12-18 uur worden getransplanteerd.