Als je hebt gemerkt dat je menstruatie aanzienlijk moeilijker is voor jou dan voor je vrienden, kan het probleem meer zijn dan alleen normale krampen. Slopende pijnlijke menstruaties zijn het meest bekende symptoom van endometriose, een aandoening waarbij baarmoederweefsel buiten de baarmoeder groeit. Hoewel er geen remedie is voor endometriose, zijn er behandelingen die uw pijn en andere bijbehorende symptomen aanzienlijk kunnen verlichten. Onmiddellijke medische aandacht en behandeling is essentieel, vooral als u hoopt zwanger te worden, omdat endometriose uw vruchtbaarheid kan bedreigen.
Stappen
Methode 1 van 3: Veelvoorkomende symptomen identificeren
Stap 1. Besteed aandacht aan aanzienlijke bekkenpijn voor, tijdens en na je menstruatie
Krampen zijn een normaal onderdeel van elke menstruatie. Als u echter aanzienlijke en slopende pijn heeft die niet reageert op vrij verkrijgbare pijnstillers, kunt u endometriose hebben.
Pijn van endometriose duurt ook langer dan normale menstruatiekrampen. Als uw krampen 2 of 3 dagen voor uw menstruatie beginnen en 2 of 3 dagen na het einde van uw menstruatie aanhouden, heeft u mogelijk endometriose
Stap 2. Let op of u bekkenpijn heeft tijdens of na geslachtsgemeenschap
Als u seksueel actief bent en merkt dat seks pijnlijk voor u is, vooral wanneer u bijna ongesteld wordt, kan dit een teken zijn dat u endometriose heeft.
Pijn tijdens seks kan ook gepaard gaan met bloedingen. Het is meestal gemakkelijker om dit te herkennen bij seksuele ontmoetingen die niet plaatsvinden tijdens je menstruatie of direct nadat deze is afgelopen
Tip:
U kunt ook soortgelijke pijn ervaren na een bekkenonderzoek. Waarschuw onmiddellijk uw arts of gynaecoloog als u pijn ervaart tijdens een bekkenonderzoek.
Stap 3. Evalueer uw gebruikelijke menstruatie
U heeft meer kans op endometriose als u gedurende langere tijd een menstruatie heeft die zwaarder is dan normaal. Gewoonlijk is een periode die consequent 7 dagen of langer duurt een symptoom van endometriose.
Het kan moeilijk zijn om erachter te komen of uw menstruatie te zwaar is of binnen het "normale" bereik valt. Als u uw maandverband of tampon minstens één keer per uur moet vervangen, of als u regelmatig grote bloedstolsels krijgt, kunt u uw bloedvloeiing over het algemeen als abnormaal zwaar beschouwen
Stap 4. Controleer uw stoelgang op pijn of bloed
Afhankelijk van waar het baarmoederslijmvlies groeit, kunt u ook moeite hebben met stoelgang of bloed opmerken in uw ontlasting of rond uw anus. De kans is groter dat dit direct voor, tijdens of direct na uw menstruatie gebeurt.
Andere gastro-intestinale problemen, zoals misselijkheid, diarree of obstipatie, kunnen ook symptomen zijn van endometriose, vooral als u deze problemen voortdurend heeft tijdens en onmiddellijk na uw menstruatie
Stap 5. Vraag uzelf af of andere symptomen mogelijk verband houden met endometriose
Vermoeidheid, een opgeblazen gevoel, lage rugpijn en soortgelijke symptomen kunnen bij elke menstruatie voorkomen. Als een van deze symptomen echter ernstig en consistent is, kunnen ze erop wijzen dat u endometriose heeft.
Als u endometriose heeft, komen deze symptomen bij elke menstruatie of bijna elke menstruatie terug en zijn ernstig. Als de symptomen niet reageren op vrij verkrijgbare medicijnen, kunt u ze als ernstig beschouwen
Stap 6. Maak een grafiek van uw symptomen om uw arts te helpen
Door uw symptomen gedurende enkele maanden te volgen en vast te leggen, kan uw arts endometriose gemakkelijker diagnosticeren. Het kan hen ook helpen bij het identificeren van andere problemen die u mogelijk heeft.
- U kunt uw grafiek opmaken met een gewone kalender. Maak een lijst met veelvoorkomende symptomen die u heeft. Op de dagen dat een symptoom optreedt, noteert u dit samen met een waarde van 1 tot 10 die de ernst van het symptoom aangeeft. Noteer ook de dagen in de maand dat u ongesteld bent.
- Bewaar uw grafieken enkele maanden, zodat u de consistentie en ernst van uw symptomen tijdens uw cyclus kunt vergelijken.
Tip:
Omdat de meeste behandelingen die gepaard gaan met endometriose bestaan uit het verlichten of elimineren van uw symptomen, kan het uw arts helpen om te weten welke symptomen u heeft en welke het ernstigst zijn.
Methode 2 van 3: Risicofactoren evalueren
Stap 1. Zoek uit of bij iemand in uw familie de diagnose endometriose is gesteld
Artsen hebben nog niet precies bepaald wat endometriose veroorzaakt. Ze weten echter wel dat de kans groter is dat u eraan lijdt als bij iemand anders in uw familie de diagnose is gesteld.
U heeft aanzienlijk meer kans om endometriose te ontwikkelen als een eerstegraads biologisch familielid de aandoening heeft. Tot de eerstegraads familieleden behoren ouders, broers en zussen en kinderen
Tip:
Hoewel er geen specifieke raciale risicofactor is vastgesteld, komt endometriose vaker voor bij blanke mensen. Het hebben van een Kaukasische of Europese genetische geschiedenis verhoogt echter niet noodzakelijkerwijs uw risico op het ontwikkelen van de aandoening.
Stap 2. Overweeg uw zwangerschapsgeschiedenis
Als u jonger bent dan 30 jaar en voor de eerste keer bevalt, kan uw risico op het ontwikkelen van endometriose na de zwangerschap groter zijn. Houd uw menstruatie nauwlettend in de gaten in de maanden direct na de bevalling.
Tegelijkertijd, als u nog nooit bent bevallen, loopt u mogelijk ook een hoger risico om endometriose te ontwikkelen
Stap 3. Evalueer de lengte van uw menstruatiecyclus
Je meet je cyclus door het aantal dagen tussen de menstruaties te tellen. Als uw menstruatiecyclus minder dan 27 dagen duurt, loopt u mogelijk een groter risico op het ontwikkelen van endometriose.
Evenzo loopt u ook een hoger risico om endometriose te ontwikkelen als uw menstruatie langer dan 7 dagen duurt
Stap 4. Kijk naar uw algehele gezondheid en conditie
Obesitas kan u een verhoogd risico geven op het ontwikkelen van endometriose. Afvallen kan de aandoening mogelijk niet elimineren, maar het kan uw symptomen verlichten. Regelmatig bewegen en goed eten kan ook de symptomen van endometriose verlichten.
Als u overweegt om met een nieuw dieet of bewegingsregime te beginnen, neem dan contact op met uw huisarts of gynaecoloog. Ze kunnen u helpen bepalen welke oefeningen voor u geschikt zijn en kunnen u ideeën geven voor specifieke voedingsmiddelen die uw symptomen van endometriose kunnen verminderen
Methode 3 van 3: Medische behandeling zoeken
Stap 1. Vertel uw arts over uw symptomen
Als je bang bent dat je endometriose hebt, praat er dan over met je huisarts of gynaecoloog. Ze kunnen mogelijk enkele behandelingsopties bedenken op basis van uw symptomen.
- Als u symptoomkaarten hebt gemaakt of op een andere manier uw menstruatie en de bijbehorende symptomen hebt bijgehouden, laat uw gegevens dan aan uw arts zien. Dat kan hen helpen een beter begrip te krijgen van wat u ervaart.
- Neem alle symptomen serieus. Relatief milde symptomen komen niet noodzakelijk overeen met een mild geval van endometriose. De ernst van uw symptomen hangt af van waar het baarmoederslijmvlies groeit en hoe het de rest van uw lichaamsfuncties beïnvloedt.
Tip:
Als uw arts uw symptomen afwijst of uw zorgen niet serieus neemt, zoek dan een andere arts die naar u luistert en uw gevoelens en ervaringen respecteert.
Stap 2. Krijg een bekkenonderzoek
Wanneer u zich zorgen maakt dat u mogelijk endometriose heeft, zal uw arts waarschijnlijk eerst een bekkenonderzoek uitvoeren. Ze zullen verschillende gebieden in en rond uw bekken voelen voor afwijkingen, waaronder cysten of littekens, die kunnen wijzen op endometriose.
Als uw problemen zich recent hebben ontwikkeld, kan uw arts mogelijk niet bepalen of u endometriose heeft op basis van alleen een bekkenonderzoek. Het is moeilijk om kleine hoeveelheden baarmoederweefsel buiten de baarmoeder te voelen groeien, tenzij ze een cyste hebben veroorzaakt
Stap 3. Vraag een echo of MRI aan als het bekkenonderzoek niet definitief is
Echografie en MRI's creëren beelden in uw lichaam om te zien waar uw arts dat niet kan. Met behulp van deze gedetailleerde afbeeldingen kan uw arts cysten identificeren die verband houden met endometriose. Ze kunnen ook de grootte en locatie bepalen van baarmoederweefsel dat buiten de baarmoeder groeit.
- Op basis van deze beelden kan uw arts een operatie aanbevelen om abnormale weefselgroei te verwijderen. Ze willen misschien ook deze gezwellen testen op de mogelijkheid van kanker.
- Een MRI kan tot 95% van de gevallen van endometriose nauwkeurig detecteren.
Stap 4. Laat een laparoscopie uitvoeren om de diagnose te bevestigen
Een laparoscopie is een kleine ingreep die de definitieve diagnose van endometriose kan stellen. Omdat er geen specifieke remedie is voor endometriose, is deze procedure mogelijk niet nodig, tenzij uw toestand vergevorderd is. Tijdens een laparoscopie zal uw chirurg op zoek gaan naar tekenen van endometriose, zoals rode, blauwe, witachtige of geelbruine verkleuringen en verheven gebieden.
- Voor een laparoscopie wordt u meestal onder algemene anesthesie geplaatst. De chirurg brengt een slank instrument in via een incisie in de buurt van uw navel om te zoeken naar tekenen van endometriumweefsel in uw voortplantingsorganen.
- U kunt een goede kandidaat zijn voor een laparoscopie als u aanhoudende bekkenpijn heeft die niet reageert op medische behandelingen of als uw symptomen ernstig genoeg zijn om uw vermogen om te functioneren te verstoren.
- Deze operatie kan ook enkele van de anatomische veranderingen behandelen die soms gepaard gaan met endometriose, zoals laesies in de blaas.
Stap 5. Neem niet-steroïde ontstekingsremmers voor milde endometriose
Niet-steroïde ontstekingsremmers (NSAID's) zijn vaak de eerste vorm van behandeling die artsen zullen aanbevelen voor milde gevallen van endometriose. Deze medicijnen kunnen helpen uw pijn en ontsteking onder controle te houden. Veel voorkomende vrij verkrijgbare NSAID's zijn ibuprofen (Motrin, Advil) en naproxen (Aleve). Vraag uw arts of NSAID's een goede optie voor u zijn.
- U mag geen NSAID's gebruiken als u zwanger bent of van plan bent zwanger te worden.
- Als NSAID's niet voldoende zijn om uw symptomen onder controle te houden, kan uw arts aanbevelen om ze in combinatie met een ander type behandeling, zoals hormoontherapie, te gebruiken.
Stap 6. Probeer anticonceptie of hormoontherapie om uw pijn te verminderen
Hormonale anticonceptie helpt de hormonen onder controle te houden die verantwoordelijk zijn voor de groei van uw baarmoederweefsel en kan ook uw menstruatie verminderen. Anticonceptie kan ook de pijn verlichten die u elke maand ervaart tijdens uw menstruatie.
- Behandeling met progestageen kan de menstruatie volledig stoppen, waardoor de groei van baarmoederweefsel wordt geëlimineerd en de symptomen van endometriose worden verminderd of geëlimineerd.
- Andere therapieën, waaronder aromataseremmers die de hoeveelheid oestrogeen in uw lichaam verminderen, kunnen ook door uw arts worden voorgeschreven om de symptomen van endometriose te verlichten.
Stap 7. Overweeg chirurgische opties als uw toestand niet verbetert
Als anticonceptie uw symptomen niet verlicht, kunt u een operatie ondergaan om het baarmoederslijmvlies dat buiten uw baarmoeder groeit te verwijderen. Omdat deze meer conservatieve optie uw baarmoeder behoudt, kan het u helpen als u nog steeds van plan bent zwanger te worden.
Als alleen het abnormale baarmoederweefsel wordt verwijderd, kan uw endometriose terugkeren. De enige manier om te garanderen dat u in de toekomst nooit meer problemen met endometriose zult krijgen, is een volledige hysterectomie waarbij de baarmoeder en eierstokken worden verwijderd. Hierna zou u echter niet meer zwanger kunnen worden
Tips
- Veranderingen in levensstijl, zoals het handhaven van een gezond dieet en een gematigd bewegingsregime, kunnen uw symptomen verminderen.
- Ontspanningstechnieken, waaronder meditatie, diepe ademhaling en yoga, kunnen u helpen verlichting te vinden van pijn die gepaard gaat met endometriose.
