Depressie komt veel voor bij mensen met dementie. Toch kunnen depressieve symptomen bij een persoon met dementie moeilijk te identificeren zijn, vooral omdat symptomen zoals apathie en gebrek aan motivatie prominent aanwezig kunnen zijn bij dementiepatiënten om andere redenen dan depressie. De uitdaging ligt in het scheiden van typische symptomen van dementie en die van depressie, aangezien veel symptomen zoals prikkelbaarheid of angst kunnen overlappen tussen de twee stoornissen. Leer hoe u de tekenen van depressie bij uw geliefde kunt herkennen door nauwkeurig te zoeken naar depressieve symptomen. Onderneem vervolgens actie wanneer u een depressie herkent om uw geliefde te helpen de benodigde behandeling te krijgen en deze veelvoorkomende aandoening te beheersen.
Stappen
Deel 1 van 3: Onderzoek naar depressieve symptomen
Stap 1. Zoek naar een verergering van gedragsproblemen
Aangezien de symptomen van dementie en depressie er hetzelfde uit kunnen zien, moet u vooral zoeken naar tekenen van verergering van reeds bestaande symptomen. Dit kan u helpen onderscheid te maken tussen dementie en een nieuwere depressieve episode. Doorgaans moeten er gedurende ten minste twee weken ten minste twee symptomen aanwezig zijn om als depressie te worden beschouwd. Specifieke symptomen van depressie kunnen zijn:
- Depressieve of bedroefde stemming
- Verlies van interesse en plezier in reguliere activiteiten
- Verminderde energie
- Een gevoel van leegte of emotionele gevoelloosheid
- Sociaal isolement of terugtrekking
- Lethargie
- Minder eten en slapen
- Overslapen en te veel eten
- Terugkerende gevoelens van waardeloosheid, hopeloosheid of schuld
- Agressieve uitbarstingen, waaronder slaan, knijpen of schreeuwen
Stap 2. Bedenk hoe lang de symptomen al aanwezig zijn
Alleen een arts kan de dementie van uw naaste grondig diagnosticeren. U kunt een diagnose echter bespoedigen door meer te weten te komen over de relatie tussen dementie en depressie en door bij te houden hoe lang u symptomen heeft opgemerkt.
Meestal moeten de symptomen minstens twee weken aanwezig zijn om als een depressieve episode te worden beschouwd. Bij sommige patiënten met dementie kunnen de episodes echter korter zijn, dus een vroege beoordeling is aan te raden
Stap 3. Overweeg eventuele plotselinge veranderingen in de routine
Als u een depressie vermoedt bij een geliefde die onlangs een grote verandering in zijn leven heeft ondergaan, wacht dan een tijdje met het krijgen van een professionele beoordeling. Een verandering in routine zal over het algemeen leiden tot verwarring en een negatieve emotionele reactie bij een persoon met dementie, dus dit hoeft niet per se op depressie te wijzen.
Als uw geliefde bijvoorbeeld onlangs heeft moeten verhuizen of een plotselinge verandering heeft ondergaan, wacht dan tot ze stabiel zijn voor een beoordeling van depressie. Stemmings- en gedragsveranderingen kunnen vervagen nadat hun routine gereguleerd is
Stap 4. Beoordeel hoe dementie hun depressie kan beïnvloeden
Dementie kan van invloed zijn op hoe depressie zich bij bepaalde patiënten manifesteert. Degenen met dementie kunnen symptomen hebben die minder ernstig zijn, of kunnen episodes hebben die niet zo lang duren. Dit betekent niet dat hun depressie moet worden genegeerd.
- Depressie heeft een duidelijk verband met een lagere kwaliteit van leven bij dementiepatiënten. Het kan de afhankelijkheid van zorgverleners vergroten, cognitieve achteruitgang versterken en een grotere handicap veroorzaken bij het uitvoeren van dagelijkse taken.
- Als iemand met dementie ook maar enige tekenen van depressie vertoont, kan het nuttig zijn om deze te laten beoordelen door een arts of psychiater die gespecialiseerd is in dergelijke patiënten. Hoe eerder depressie kan worden vastgesteld, hoe eerder de behandeling kan beginnen.
Stap 5. Controleer op tekenen van zelfmoordgedachten of -gedrag
Hoewel zelfmoord vaak voorkomt bij oudere populaties, ziet u mogelijk geen aanwijzingen voor zelfmoordgedachten bij een persoon met dementie. Deze personen zijn veel minder geneigd om zelfmoordgedachten of -gevoelens te bespreken of een aanslag op hun leven te plegen.
Degenen met dementie hebben mogelijk minder kans om over zelfmoord te praten en kunnen minder vaak zelfmoordpogingen ondernemen. Let op tekenen van zelfbeschadiging, waaronder onregelmatige markeringen en blauwe plekken, maar ga er niet vanuit dat depressie iemand met dementie onmiddellijk suïcidaal maakt
Deel 2 van 3: Depressie bij dementiepatiënten behandelen
Stap 1. Raadpleeg hun huisarts
De eerste stap in het helpen van een persoon met dementie om depressieve symptomen te overwinnen, is om een arts te raadplegen. Kies een arts met wie de persoon een bestaande verstandhouding en relatie heeft en die enige kennis heeft van de typische stemming en het typische gedrag van uw geliefde.
- Geef een eerlijke uitleg van wat u denkt dat er aan de hand is en ondersteun uw naaste bij het daaropvolgende onderzoek en de tests die nodig zijn om de diagnose van deze aandoening te stellen. De arts zal de medische geschiedenis van uw naaste beoordelen, een lichamelijk en geestelijk onderzoek uitvoeren en interviews afnemen met belangrijke familieleden die kunnen rapporteren over het functioneren van de persoon.
- Uw naaste met dementie zal waarschijnlijk niet in staat zijn om hun eigen symptomen te beschrijven, dus het is belangrijk dat u aanwezig bent om details te verstrekken en eventuele vragen van de arts te beantwoorden.
Stap 2. Vraag een verwijzing voor geestelijke gezondheidszorg aan met geriatrische ervaring
Zodra de arts een duidelijker beeld heeft gekregen van de toestand van uw geliefde, zal hij of zij waarschijnlijk gespecialiseerde diagnostische tests aanvragen. Vraag specifiek dat uw arts u doorverwijst naar een specialist die ervaring heeft met het werken met ouderen en dementiepatiënten.
Een grondige evaluatie door een zorgverlener is belangrijk omdat er bepaalde medicijnen en medische aandoeningen zijn die symptomen kunnen veroorzaken die lijken op depressie
Stap 3. Probeer medicijnen om depressie te behandelen
Medicijnen zijn over het algemeen de eerste behandelingslijn bij oudere volwassenen met depressie en dementie. Selectieve serotonineheropnameremmers, of SSRI's, hebben vooral de voorkeur van geriatrische artsen omdat deze medicijnen helpen bij de behandeling van enkele van de overlappende symptomen van dementie en depressie, terwijl interacties met andere medicijnen die uw geliefde mogelijk gebruikt, worden geminimaliseerd.
Toch hebben alle medicijnen verschillende voordelen en risico's. Werk nauw samen met uw geliefde en hun arts om de juiste behandeling voor dementie en depressie te bepalen
Stap 4. Stel voor dat ze steungroepen bijwonen
Pratende therapieën zoals cognitieve gedragstherapie blijken mogelijk niet gunstig te zijn in de unieke populatie van mensen met dementie, vooral die in latere stadia. In plaats daarvan kan uw zorgverlener aanbevelen om uw geliefde te betrekken bij een zelfhulp- of steungroep.
In dergelijke groepen kan uw naaste met dementie praten met anderen die ook dezelfde symptomen ervaren. Dit kan hen helpen zich minder alleen te voelen en tijdens vergaderingen kan uw geliefde tips krijgen om beter met de twee aandoeningen om te gaan
Deel 3 van 3: omgaan met depressie met dementie
Stap 1. Help uw geliefde een routine te ontwikkelen
Aangezien routine een belangrijke factor is die de stemming en het gedrag van uw geliefde beïnvloedt, kunt u hen helpen depressies te beheersen door een voorspelbare en praktische dagelijkse routine te creëren. Denk na over de gebruikelijke "beste" tijd van de dag van de persoon en bouw eromheen.
- Als uw geliefde bijvoorbeeld 's ochtends op zijn of haar best is, kiest u die tijd voor hygiëne, zoals baden en sociale activiteiten. U kunt de persoon ook helpen om zich productief te voelen door hem kleine verantwoordelijkheden te geven die hij dagelijks of wekelijks moet doen wanneer hij of zij optimaal functioneert.
- Vermijd te veel schommelen met de boot door ze bloot te stellen aan te veel nieuwe mensen, luide menigten, felle lichten of eigenlijk elke hoeveelheid buitensporige prikkels, die de symptomen zouden kunnen verergeren.
Stap 2. Houd ze fysiek, mentaal en sociaal betrokken
Betrokkenheid staat centraal in de gezondheid en het welzijn van alle ouderen, vooral degenen die lijden aan dementie en depressie. Suggereren dat het betrokken blijven bij het leven en hen niet toe te staan zich af te zonderen, kan magisch werken op hun humeur. Ze kunnen een meer optimistische houding hebben en een betere veerkracht hebben om depressies te bestrijden.
Praat met je geliefde over het kiezen van een paar sociale activiteiten om je aan te binden. Dit kunnen zijn: naar een oefenles gaan, vrijwilligerswerk doen, een nieuwe vaardigheid leren, of naar buiten gaan en het plaatselijke park bezoeken
Stap 3. Moedig ze aan om gezonde gewoontes aan te nemen
Een slecht dieet en gebruik van alcohol en cafeïne kunnen symptomen van depressie verergeren bij uw geliefde met dementie. Laat uw geliefde een gezonde levensstijl leiden door een uitgebalanceerd dieet te consumeren dat rijk is aan volwaardige voedingsmiddelen die het functioneren van de hersenen en het humeur ondersteunen. Stel voor dat ze cafeïne en alcohol vermijden.
- Naast het maken van gezonde voedingskeuzes, moet u uw geliefde aanmoedigen om 's ochtends voldoende lichaamsbeweging te krijgen (volgens hun mogelijkheden) om depressieve gevoelens te verlichten en hun humeur te verbeteren.
- Slaap is ook essentieel voor ouderen met dementie en depressie. Streef er dus naar om uw geliefde te helpen elke nacht 7 tot 9 uur stil te zijn. U kunt de kans op een goede nachtrust vergroten door de omgeving zo comfortabel mogelijk te maken: de temperatuur verlagen en geluids- en lichtprikkels verminderen.
