Het leren geven van een intramusculaire (IM) injectie kan een noodzaak worden als u, of een familielid, lijdt aan een ziekte waarvoor injecties met medicatie nodig zijn. De arts zal deze beslissing nemen als hij medische zorg verleent en de arts of verpleegkundige zal aan de zorgverlener uitleggen hoe een intramusculaire injectie moet worden gegeven. Zorg ervoor dat u hun instructies opvolgt en vraag hen om de techniek te demonstreren, zodat u kunt observeren.
Stappen
Deel 1 van 3: Doorgaan met de IM-injectie
Stap 1. Was uw handen voordat u met de procedure begint
Een goede hygiëne is belangrijk om het risico op infectie te minimaliseren. Was uw handen met zeep en warm water gedurende minimaal 20 seconden.
Stap 2. Stel de patiënt gerust en leg uit hoe de procedure zal verlopen
Specificeer de plaats van de injectie die u toedient en beschrijf hoe de medicatie zal aanvoelen als deze eenmaal is geïnjecteerd, als de patiënt dit nog niet weet.
Sommige medicijnen kunnen in eerste instantie pijnlijk zijn of prikken bij injectie. De meeste doen dat niet, maar het is belangrijk dat de patiënt zich hiervan bewust is als dit het geval is om het ongemak dat kan voortvloeien uit het niet weten te minimaliseren
Stap 3. Ontsmet het gebied met een alcoholdoekje
Voordat de injectie wordt uitgevoerd, is het belangrijk dat het stukje huid over de spier waar de injectie zal plaatsvinden, is gesteriliseerd en schoon is. Nogmaals, dit minimaliseert de kans op een infectie na de injectie.
Laat de alcohol 30 seconden aan de lucht drogen. Raak het gebied niet aan totdat u de injectie toedient; als je dat doet, moet je het gebied gewoon opnieuw schoonmaken
Stap 4. Moedig de patiënt aan om te ontspannen
Als de spier die de injectie krijgt gespannen is, zal deze meer pijn doen, dus door de spier zoveel mogelijk te ontspannen, zorgt u ervoor dat de minste pijn bij de injectie wordt gevoeld.
- Soms kan het nuttig zijn de patiënt af te leiden voordat hij gaat injecteren door hem vragen te stellen over zijn leven. Wanneer de patiënt wordt afgeleid, is de kans groter dat zijn spieren ontspannen zijn.
- Sommige mensen geven er ook de voorkeur aan om zo te zitten dat ze de injectie niet kunnen zien plaatsvinden. Het zien van de naderende naald kan bij sommigen zorgen en angst veroorzaken, en zal niet alleen resulteren in verhoogde angst, maar ook in het spannen van de spier. Om de patiënt te helpen ontspannen, stelt u voor dat hij in een andere richting kijkt als hij dat wil.
Stap 5. Steek de naald in de specifieke locatie
Begin met het verwijderen van de dop en plaats deze vervolgens soepel in een hoek van 90 graden ten opzichte van de huid. Als u net leert de injectie toe te dienen, ga dan niet te snel, want u wilt ervoor zorgen dat u de naald niet te ver naar binnen duwt en het bot raakt. Ongeveer een derde van de naald moet bloot blijven. Zorg ervoor dat u niet zo snel gaat dat u de plek mist of meer schade aan de huid veroorzaakt dan nodig is.
- Naarmate u oefent en gewend raakt aan het toedienen van de injectie, kunt u uw snelheid verhogen. Hoe sneller het inbrengen, hoe minder pijn uw patiënt zal voelen; u wilt echter veiligheid niet opofferen voor snelheid.
- Het kan nuttig zijn om de huid rond de injectieplaats op te trekken met uw niet-dominante hand (aangezien uw dominante hand de injectie zal doen) voordat u gaat injecteren. Door de huid op te trekken, kunt u uw doel markeren en het voor de patiënt minder pijnlijk maken wanneer de naald erin gaat.
Stap 6. Trek de zuiger terug voordat u gaat injecteren
Na het injecteren van de naald maar voordat u het medicijn injecteert, trekt u de zuiger een beetje terug. Hoewel dit misschien contra-intuïtief lijkt, is het belangrijk omdat als er bloed in de spuit komt wanneer u terugtrekt, dit betekent dat uw naald zich in een bloedvat bevindt en niet in de spier. Als dit gebeurt, moet u opnieuw beginnen met een nieuwe naald en spuit.
- Het medicijn is ontworpen om in een spier te worden geïnjecteerd en niet in de bloedbaan, dus als u een rode kleur ziet wanneer u zich terugtrekt, moet u de naald verwijderen en weggooien. Maak een nieuwe naald klaar en kies een andere injectieplaats - probeer de injectie niet op dezelfde plaats te geven.
- Meestal landt de naald in de spier zelf. Zelden komt het in een bloedvat terecht, maar het is altijd beter om voorzichtig te zijn dan sorry voordat u gaat injecteren.
Stap 7. Injecteer het medicijn langzaam
Hoewel het het beste is om de naald snel in te brengen om pijn te minimaliseren, is het tegenovergestelde waar voor de eigenlijke injectie. Dit komt omdat het medicijn ruimte in de spier inneemt en het omliggende weefsel moet worden uitgerekt om de toegevoegde vloeistof in de ruimte op te nemen. Langzaam injecteren geeft hier meer tijd voor en geeft de patiënt minder pijn.
Stap 8. Trek de naald eruit onder dezelfde hoek als waarin u hem heeft geïnjecteerd
Doe dit zodra u zeker weet dat al het geneesmiddel is geïnjecteerd.
Druk voorzichtig op de injectieplaats met het 2 x 2 gaasje. De ontvanger kan een licht ongemak voelen; dit is normaal. Laat de ontvanger het gaasje op zijn plaats houden terwijl u de naald weggooit
Stap 9. Gooi de naald op de juiste manier weg
Gooi naalden niet in de prullenbak. Mogelijk ontvangt u een harde plastic container die speciaal is gemaakt voor gebruikte spuiten en naalden. Je kunt ook een frisdrankfles of een andere plastic fles met een schroefdop gebruiken. Zorg ervoor dat zowel de spuit als de naald gemakkelijk in de container passen en niet door de zijkanten kunnen breken.
Vraag uw verzorger of apotheker wat uw landelijke of lokale vereisten zijn voor het wegwerken van gebruikte spuiten en naalden
Deel 2 van 3: Achtergrondkennis begrijpen
Stap 1. Ken de onderdelen van een spuit
Het zal veel gemakkelijker zijn om een injectie toe te dienen als je de mechanica begrijpt achter wat je doet.
- Spuiten hebben drie hoofdonderdelen: de naald, het vat en de zuiger. De naald gaat in de spier; het vat heeft markeringen, in cc (kubieke centimeter) of ml (milliliter), met cijfers naast de markeringen, en het bevat het medicijn; de zuiger wordt gebruikt om het geneesmiddel in en uit de spuit te krijgen.
- Medicatie die intramusculair (IM) wordt geïnjecteerd, wordt gemeten in cm3s of ml. De hoeveelheid medicatie in een cc is hetzelfde als in een ml.
Stap 2. Weet waar u de injectie moet geven
Het menselijk lichaam heeft een aantal plekken die het meest ontvankelijk zijn.
- Vastus lateralis-spier (dij): Kijk naar uw dijbeen en verdeel het in drie gelijke delen. Het middelste derde deel is waar de injectie zou gaan. De dij is een goede plek om uzelf een injectie te geven, omdat deze gemakkelijk te zien is. Ook voor kinderen jonger dan drie jaar is het een goede plek.
- Ventrogluteale spier (heup): Om de juiste locatie te vinden, plaatst u de hiel van uw hand op het bovenste, buitenste deel van de dij waar deze de billen raakt. Wijs met uw duim naar de lies en uw vingers naar het hoofd van de persoon. Vorm een V met je vingers door je eerste vinger van de andere drie vingers te scheiden. Je voelt de rand van een bot langs de toppen van je pink en ringvinger. De injectieplaats bevindt zich in het midden van de V. De heup is een goede injectieplaats voor volwassenen en kinderen ouder dan zeven maanden.
- Deltaspier (bovenarmspier): Leg de bovenarm volledig bloot. Voel voor het bot dat over de bovenkant van de bovenarm gaat. Dit bot wordt het acromionproces genoemd. De onderkant ervan vormt de basis van de driehoek. De punt van de driehoek ligt direct onder het midden van de basis ter hoogte van de oksel. Het juiste gebied om een injectie toe te dienen bevindt zich in het midden van de driehoek, 2,5 tot 5,1 cm onder het acromionproces. Deze site mag niet worden gebruikt als de persoon erg dun is of de spier erg klein is.
- Dorsogluteale spier (billen): Leg één kant van de billen bloot. Trek met een alcoholdoekje een lijn van de bovenkant van de spleet tussen de billen naar de zijkant van het lichaam. Zoek het midden van die lijn en ga 3 inch (7,6 cm) omhoog. Trek vanaf dat punt nog een lijn naar beneden en over de eerste lijn, eindigend ongeveer halverwege de bil. Je had een kruis moeten trekken. In het bovenste buitenste vierkant voel je een gebogen bot. De injectie gaat in het bovenste buitenste vierkant onder het gebogen bot. Gebruik deze site niet voor baby's of kinderen jonger dan drie jaar; hun spieren zijn niet voldoende ontwikkeld.
Stap 3. Weet wie u injecteert
Elke persoon heeft een plaats waar het het beste is om de injectie te ontvangen. Overweeg een paar dingen voordat u de injectie toedient:
-
De leeftijd van de persoon. Voor kinderen en baby's tot twee jaar oud is de dijspier het beste. Voor die drie jaar en ouder zijn de dij of de deltaspier beide haalbare opties. U zou ergens tussen een 22 en een 30 gauge naald moeten gebruiken (dit wordt grotendeels bepaald door de dikte van de medicatie - uw arts zal u vertellen welke meter u moet gebruiken).
Opmerking: voor ongelooflijk kleine kinderen is een kleinere naald nodig. De dij kan ook een grotere naald verdragen dan de arm
- Overweeg eerdere injectieplaatsen. Als de persoon onlangs een injectie in één gebied heeft gekregen, dien de injectie dan op een andere plek op hun lichaam toe. Het helpt littekens en huidbeschadiging te voorkomen.
Stap 4. Weet hoe u de naald moet vullen met medicijnen
Sommige spuiten worden vooraf gevuld met het medicijn. Andere keren zit het medicijn in een injectieflacon en moet het in de spuit worden opgezogen. Voordat u medicatie uit een injectieflacon toedient, moet u ervoor zorgen dat u het juiste type medicatie heeft, dat de houdbaarheidsdatum niet is verstreken en dat deze niet verkleurd is of dat er deeltjes in de injectieflacon zweven. Als de injectieflacon nieuw is, zorg er dan voor dat de verzegeling niet is verbroken.
- Steriliseer de bovenkant van de injectieflacon met een alcoholdoekje.
- Houd de spuit met de naald omhoog gericht, de dop er nog op. Trek de zuiger terug naar de lijn die uw dosis aangeeft en vul de spuit met lucht.
- Steek de naald door de rubberen bovenkant van de injectieflacon en druk op de zuiger, zodat de lucht in de injectieflacon wordt geduwd.
- Met de injectieflacon ondersteboven en de punt van de naald in het geneesmiddel, trekt u de zuiger weer terug naar de juiste dosis (of iets verder als er luchtbellen kunnen zijn). Tik op de spuit om eventuele luchtbellen naar boven te verplaatsen en duw ze vervolgens in de injectieflacon. Zorg ervoor dat u nog steeds de juiste dosis in de spuit heeft.
- Haal de naald uit de injectieflacon. Als u niet van plan bent het meteen te gebruiken, zorg er dan voor dat u de naald afdekt met de dop.
Deel 3 van 3: De Z-Track-techniek gebruiken
Stap 1. Begrijp de voordelen van de Z-track methode
Bij het toedienen van een IM-injectie creëert de penetrerende werking van de naald een smal kanaal of spoor in de weefsels. Het is mogelijk dat de medicatie via dit spoor uit het lichaam lekt. Het toepassen van de Z-track-techniek vermindert huidirritatie en zorgt voor een effectieve absorptie door de medicatie in het spierweefsel af te sluiten.
Stap 2. Herhaal de stappen van het wassen van de handen, het vullen van de spuit en het kiezen en reinigen van de injectieplaats
Stap 3. Trek de huid met uw niet-dominante hand 1 inch (2,5 cm) zijdelings opzij
Stevig vasthouden om de huid en het onderhuidse weefsel op hun plaats te houden.
Stap 4. Steek de naald in een hoek van 90° in de spierlaag met je dominante hand
Trek de zuiger iets naar achteren om te controleren of er bloed terugkomt en druk dan langzaam om het medicijn te injecteren.
Stap 5. Houd de naald 10 seconden op zijn plaats
Hierdoor kan het medicijn gelijkmatig in het weefsel worden verspreid.
Stap 6. Trek de naald in een snelle beweging terug en laat de huid los
Er ontstaat een zigzagpad dat de door de naald achtergelaten baan afsluit en de medicatie in het spierweefsel houdt. Als gevolg hiervan zouden patiënten minder ongemak en laesies op de injectieplaats moeten ervaren.
Masseer de plaats niet, omdat dit kan leiden tot lekken van het medicijn en irritatie
Video - Door deze service te gebruiken, kan bepaalde informatie worden gedeeld met YouTube
Tips
- Uw arts of apotheek kan u vertellen hoe u zich kunt ontdoen van gebruikte naalden en spuiten. Om veiligheidsredenen is het belangrijk om ze op de juiste manier af te voeren. Gooi ze na gebruik niet zomaar in de vuilnisbak, dit is gevaarlijk.
- Het kost tijd om te wennen aan het geven van IM-injecties. In het begin voel je je onzeker en onhandig. Onthoud dat oefening kunst baart, en het zal met de tijd gemakkelijker worden. Je kunt oefenen door water in een sinaasappel te injecteren.
