Een subcutane injectie is een injectie die wordt toegediend in het vettige gebied net onder de huid. Omdat ze een langzamere, meer geleidelijke afgifte geven dan intraveneuze injecties, worden subcutane injecties vaak gebruikt als een manier om zowel vaccins als medicijnen toe te dienen (type I diabetici gebruiken dit type injectie bijvoorbeeld vaak om insuline toe te dienen). Voorschriften voor medicijnen die subcutane injecties vereisen, gaan meestal vergezeld van gedetailleerde instructies over de juiste manier om de injectie toe te dienen. De instructies in dit artikel zijn alleen bedoeld als richtlijn - neem contact op met een arts voordat u thuis injecties toedient. Lees verder onder de sprong voor gedetailleerde instructies.
Stappen
Deel 1 van 3: Voorbereiding op een subcutane injectie
Stap 1. Verzamel je benodigdheden
Om een subcutane injectie op de juiste manier uit te voeren, is meer nodig dan alleen een naald, spuit en medicijn. Voordat u doorgaat, moet u ervoor zorgen dat u over het volgende beschikt:
- Een steriele dosis van uw medicatie (meestal in een kleine, gelabelde injectieflacon).
-
Een geschikte spuit met een steriele naaldpunt. Afhankelijk van de grootte van uw patiënt en de hoeveelheid toe te dienen medicatie, kunt u ervoor kiezen om een van de volgende configuraties of een andere veilige, steriele injectiemethode te gebruiken:
- Een injectiespuit van 0,5 of 1 cc met een naald van 27 gauge
- Een voorgevulde wegwerpspuit
- Een container voor het veilig weggooien van uw spuit, zoals een lege plastic melkcontainer. Tape over het deksel om het vast te zetten nadat u een spuit erin heeft gedaan en gooi de container vervolgens weg.
- Een steriel gaasje (meestal 2 x 2 inch)
- Een steriel zelfklevend verband (let op - zorg ervoor dat de patiënt niet allergisch is voor het hechtmiddel, dit kan leiden tot irritatie in de buurt van de wond)
- Een schone handdoek
Stap 2. Zorg ervoor dat u de juiste medicatie, dosering, patiënt, route en datum heeft
De meeste subcutaan geïnjecteerde medicijnen zijn helder en worden geleverd in containers van vergelijkbare grootte. Het is dus gemakkelijk om ze door elkaar te halen. Controleer het etiket van het medicijn nogmaals om er zeker van te zijn dat u de juiste medicatie en dosering heeft voordat u doorgaat. Controleer vervolgens de naam van het octrooi, de injectieroute en de datum voordat u het toedient.
Let op - sommige medicatieflacons bevatten slechts een enkele dosis, terwijl sommige voldoende medicatie bevatten voor meerdere doses. Zorg ervoor dat u voldoende medicatie heeft om de aanbevolen dosis toe te dienen voordat u verdergaat
Stap 3. Bereid een schone, geordende werkplek voor
Bij het uitvoeren van een onderhuidse injectie geldt: hoe minder u in contact hoeft te komen met niet-gesteriliseerde materialen, hoe beter. Als u al uw gereedschappen van tevoren op een schone, gemakkelijk toegankelijke werkplek hebt neergelegd, wordt het injectieproces sneller, gemakkelijker en hygiënischer. Leg uw handdoek op een schoon oppervlak binnen handbereik van uw beoogde werkplek. Leg je gereedschap op de handdoek.
Leg je benodigdheden op de handdoek in de volgorde waarin je ze nodig hebt. Opmerking: je kunt een klein scheurtje maken aan de rand van je pakjes met alcoholdoekjes (een die de binnenzak met het alcoholdoekje niet doorprikt) om ze gemakkelijker te kunnen openen als je ze nodig hebt
Stap 4. Kies een injectieplaats
Subcutane injecties zijn bedoeld om in de vetlaag onder de huid te worden toegediend. Bepaalde delen van het lichaam zorgen ervoor dat deze vetlaag gemakkelijker toegankelijk is dan andere. Uw medicatie kan worden geleverd met instructies over welke specifieke injectieplaats u moet gebruiken - neem contact op met uw plaatselijke zorgverlener of de fabrikant van de medicatie als u niet zeker weet waar u uw medicatie moet toedienen. Hieronder vindt u een algemene lijst met plaatsen voor subcutane injecties:
- Het vettige deel van de triceps aan de zijkant en achterkant van de arm tussen de elleboog en de schouder.
- Het vettige deel van het been aan de buitenkant van de dij tussen de heupen/lies en de knie.
- Het vettige deel van de voorste buik onder de ribben, boven de heupen, en niet direct naast de navel. Gebruik 3 vingers onder de navel om de locatie te vinden.
- Opmerking: het is belangrijk om de injectieplaatsen af te wisselen, omdat herhaalde injecties op dezelfde plaats littekens en verharding van het vetweefsel kunnen veroorzaken, waardoor toekomstige injecties moeilijker worden en de opname van de medicatie wordt belemmerd.
Stap 5. Veeg de injectieplaats schoon
Gebruik een nieuw, steriel alcoholdoekje om de injectieplaats schoon te maken door voorzichtig in een spiraalvormige beweging vanuit het midden naar buiten af te vegen, en zorg ervoor dat u niet teruggaat over reeds schone gebieden. Laat de site aan de lucht drogen.
- Voordat u gaat afvegen, moet u, indien nodig, het deel van het lichaam waar de injectie wordt toegediend, blootleggen door kleding, sieraden, enz. weg te halen. Dit maakt het niet alleen gemakkelijker om de injectie zonder obstructie te geven, maar vermindert ook het risico op infectie door niet-gesteriliseerde kleding die in contact komt met de injectiewond voordat deze wordt verbonden.
- Als u op dit moment ontdekt dat de huid op de door u gekozen injectieplaats geïrriteerd, gekneusd, verkleurd of op een andere manier geïrriteerd is, kies dan een andere plaats.
Stap 6. Was je handen met water en zeep
Omdat subcutane injecties de huid doorboren, is het belangrijk dat de persoon die de injectie toedient zijn of haar handen wast. Door te wassen worden alle bacteriën op de handen gedood die, als ze per ongeluk worden overgebracht op de kleine wond veroorzaakt door de injectie, een infectie kunnen veroorzaken. Na het wassen grondig drogen.
- Zorg ervoor dat u methodisch wast en zorg ervoor dat alle oppervlakken van uw handen zeep en water krijgen. Studies hebben aangetoond dat de overgrote meerderheid van de volwassenen hun handen niet goed genoeg wast om alle bacteriën te doden.
- Draag indien mogelijk een schoon paar handschoenen.
Deel 2 van 3: Een dosis medicatie opstellen
Stap 1. Verwijder de sabotageweerstand van de injectieflacon met medicatie
Zet dit op de handdoek. Als dit lipje al is verwijderd, zoals in het geval van injectieflacons met meerdere doses, veegt u het rubberen diafragma van de injectieflacon af met een schoon alcoholdoekje.
Opmerking - sla deze stap over als u een voorgevulde spuit gebruikt
Stap 2. Pak uw spuit
Houd de spuit stevig in uw dominante hand. Houd het vast als een potlood, met de (nog afgesloten) naald naar boven gericht.
Hoewel u op dit moment de dop van de spuit niet had moeten verwijderen, moet u deze hoe dan ook voorzichtig behandelen
Stap 3. Verwijder de dop van de naald
Pak de dop over de naald vast met duim en wijsvinger van uw andere hand en trek de dop van de naald. Zorg er vanaf dit punt voor dat de naald niets anders aanraakt dan de huid van uw patiënt wanneer hij/zij de injectie krijgt. Leg de weggegooide dop op je handdoek.
- Je houdt nu een kleine maar extreem scherpe naald vast - ga er voorzichtig mee om, maak er nooit onvoorzichtige gebaren of plotselinge bewegingen mee.
- Opmerking - als u een voorgevulde spuit gebruikt, ga dan naar de volgende rubriek.
Stap 4. Trek de zuiger terug op de spuit
Houd de naald omhoog en van u af gericht, gebruik uw niet-dominante hand om aan de zuiger van de spuit te trekken en vul de spuit met lucht tot de gewenste dosering. Dit zal heel klein zijn en je zou het niet moeten kunnen zien
Stap 5. Pak de medicatieflacon
Gebruik voorzichtig uw niet-dominante hand om de flacon met medicatie te pakken. Houd het ondersteboven. Wees extra voorzichtig dat u het rubberen diafragma van de injectieflacon niet aanraakt, dat steriel moet blijven.
Stap 6. Steek de naald in de rubberen stop
Op dit punt moet uw spuit nog steeds lucht bevatten.
Stap 7. Druk de zuiger in om de lucht in de medicatieflacon te injecteren
De lucht moet door het vloeibare medicijn naar het hoogste punt van de injectieflacon stijgen. Dit heeft twee doelen: ten eerste wordt uw spuit geleegd, zodat er geen luchtbellen samen met het geneesmiddel worden toegediend. Ten tweede wordt het gemakkelijker om het medicijn in de spuit op te zuigen door de luchtdruk in de injectieflacon te verhogen.
Dit is mogelijk niet nodig, afhankelijk van de dikte van het medicijn
Stap 8. Trek het medicijn in uw spuit
Zorg ervoor dat de naaldpunt ondergedompeld is in het vloeibare geneesmiddel en niet in de luchtzak in de injectieflacon, en trek de zuiger langzaam en voorzichtig terug totdat u de gewenste dosering heeft bereikt.
Mogelijk moet u op de zijkanten van uw spuit tikken om luchtbellen naar boven te duwen en vervolgens de luchtbellen verwijderen door voorzichtig op de zuiger te drukken, waardoor de luchtbellen terug in de medicatieflacon worden gedrukt
Stap 9. Herhaal de vorige stap indien nodig
Herhaal het proces van het opzuigen van medicatie in uw spuit en het verdrijven van luchtbellen totdat u de gewenste dosis in uw spuit heeft zonder luchtbellen.
Stap 10. Haal de injectieflacon uit uw spuit
Plaats de injectieflacon terug op uw handdoek. Leg uw spuit op dit punt niet neer, omdat dit uw naald kan besmetten, wat tot infectie kan leiden. Mogelijk moet u op dit punt ook de naald vervangen. Als u de naald door de opening van een injectieflacon duwt, wordt de naald bot, dus als u een nieuwe naald op de injectieflacon plaatst, wordt de injectie gemakkelijker.
Deel 3 van 3: Een onderhuidse injectie geven
Stap 1. Leg de spuit klaar in je dominante hand
Houd de spuit in uw hand alsof u een potlood of een pijl vasthoudt. Zorg ervoor dat u de zuiger van de spuit gemakkelijk kunt bereiken.
Stap 2. "Knijp" of verzamel de huid voorzichtig op de injectieplaats
Gebruik je niet-dominante hand om ongeveer 1. te verzamelen 1⁄2 tot 2 inch (3,8 tot 5,1 cm) huid tussen uw duim en wijsvinger waardoor een lichte huidbult ontstaat, waarbij u ervoor zorgt dat u de omgeving niet beschadigt of beschadigt. Door de huid op te vouwen, creëert u een dikker vetgebied waarin u kunt injecteren, zodat u zeker weet dat de volledige dosis in het vet wordt toegediend en niet in de onderliggende spier.
- Verzamel geen spierweefsel bij het verzamelen van uw huid. Je zou het verschil moeten kunnen voelen tussen de zachte bovenste vetlaag en steviger, lager spierweefsel.
- Subcutane medicatie is niet bedoeld voor injectie in spieren en kan, indien toegediend in spieren, leiden tot bloedingen in het spierweefsel. Dit geldt vooral als het medicijn bloedverdunnende eigenschappen heeft. De naalden die voor een subcutane injectie worden gebruikt, zijn echter meestal te klein om de spier te raken, dus dit zou geen probleem moeten zijn.
Stap 3. Steek de spuit in de huid
Duw de naald met een lichte klikkende beweging van uw pols helemaal in de huid. Gewoonlijk moet de naald onder een hoek van 90 graden in de huid worden ingebracht (recht omhoog en omlaag, ten opzichte van de huid) om ervoor te zorgen dat de medicatie in het vetweefsel wordt geïnjecteerd. Voor uitzonderlijk dunne of gespierde mensen met weinig onderhuids vet kan het echter nodig zijn om de naald in een hoek van 45 graden (diagonaal) in te brengen om injectie in spierweefsel te voorkomen. Zorg ervoor dat u de huid oppakt en voorzichtig vasthoudt terwijl u de injectie toedient.
Handel snel en vastberaden, maar zonder de naald met overmatige kracht in de patiënt te steken of te steken
Stap 4. Druk de plunjer in met constante, gelijkmatige druk
Duw de zuiger naar beneden totdat alle medicatie is geïnjecteerd. Gebruik één gecontroleerde, gestage beweging.
Stap 5. Druk een gaasje of een watje naast de naald op de injectieplaats
Dit steriele materiaal absorbeert eventuele bloedingen die optreden nadat de naald is verwijderd. De druk die u op de huid uitoefent via het gaasje of het katoen, zal ook voorkomen dat de naald aan de huid trekt wanneer deze wordt verwijderd, wat pijnlijk kan zijn. Het is echter ook oké om het gaasje of de watten aan te brengen na het verwijderen van de naald.
Stap 6. Haal de naald in één vloeiende beweging uit de huid
Houd het gaasje of het watje voorzichtig op zijn plaats over de wond of instrueer de patiënt om dit te doen. Wrijf of masseer de injectieplaats niet, dit kan blauwe plekken of bloedingen onder de huid veroorzaken.
Stap 7. Gooi uw naald en spuit weg
Plaats uw naald en spuit voorzichtig in een geschikte, prikbestendige naaldencontainer. Het is erg belangrijk om ervoor te zorgen dat de naalden niet met het "normale" afval worden weggegooid, omdat gebruikte naalden potentieel dodelijke door bloed overgedragen ziekten kunnen verspreiden.
Stap 8. Bevestig het gaasje op de injectieplaats
Nadat u de naald heeft weggegooid, kunt u het gaasje of de wattenschijfje met een klein plakbandje op de wond van de patiënt bevestigen. Omdat het bloeden echter waarschijnlijk minimaal is, kunt u de patiënt ook toestaan het gaasje of de wattenschijfje een minuut of twee op zijn plaats te houden totdat het bloeden stopt. Als u een verband gebruikt, zorg er dan voor dat de patiënt niet allergisch is voor de lijm.
Stap 9. Berg al je spullen op
U hebt uw subcutane injectie met succes voltooid.
Video - Door deze service te gebruiken, kan bepaalde informatie worden gedeeld met YouTube
Tips
- Voor kinderen of iedereen die een pijnloze injectie nodig heeft, gebruik Emla, een plaatselijke verdoving die een half uur vóór de injectie op zijn plaats wordt gehouden met een Tegaderm-pleister.
- Probeer een beetje op de spuit op te trekken om te controleren op bloed terwijl de spuit erin zit voordat u de medicatie inbrengt, als er bloed in de spuit komt, haal dan de naald eruit en trek indien mogelijk uw dosis opnieuw op. Dit voorkomt injectie in bloedvaten.
- Geef uw kind de keuze uit de bij de leeftijd passende onderdelen van het ritueel, bijvoorbeeld de dop voor u vasthouden nadat u hem van de spuit hebt gehaald, en wanneer "ze volwassen genoeg zijn", ze hem eraf te laten halen. Het is rustgevend om actief deel te nemen en voor zichzelf te leren zorgen. U kunt het kind ook vertellen dat u tot 3 gaat tellen en de injectie op 3 geeft, zodat het weet wanneer het eraan komt.
- Om te voorkomen dat zich blauwe plekken of kleine klontjes littekenweefsel op de injectieplaats ontwikkelen, drukt u met het gaasje of wattenstaafje gedurende ten minste 30 seconden na het verwijderen van de naald stevig op de injectieplaats. Dit is een geweldige truc voor iedereen die dagelijks injecties moet krijgen. Laat uw kind binnen het bereik van constante "stevige druk" aangeven of het meer of minder druk wil. Oudere kinderen kunnen het gaasje zelfs zelf vasthouden.
- Door een wattenstaafje of gaasje op de injectieplaats te plaatsen voordat de naald wordt verwijderd, wordt voorkomen dat de huid gaat trekken en wordt de pijn van de injectie verminderd. Dit werkt echter het beste voor het starten van een infuus.
- Roteer ook de injectieplaatsen tussen benen, armen en midden (links en rechts, voor en achter, boven en onder) zodat u niet vaker dan eens per twee weken een injectie in hetzelfde deel van uw lichaam krijgt. Volg gewoon dezelfde volgorde van 14 sites, en de spatiëring is automatisch! Kinderen Liefde voorspelbaarheid. Of, als ze de locatie beter zelf kunnen kiezen, maak een lijst en streep ze door. U kunt hen vragen of ze willen toekijken hoe u de injectie toedient of niet, zodat ze meer controle krijgen. Het aanbieden van een sticker of een andere beloning na de injectie is een andere manier om de ervaring voor hen te verbeteren.
- Als u toegang heeft tot internet, zoekt u uw medicatie op op de website van de fabrikant.
Waarschuwingen
- Als u een ijsblokje gebruikt om de pijn van de injectie te verlichten, laat het ijsblokje dan niet te lang op zijn plaats zitten, omdat het cellen kan bevriezen die de weefsels beschadigen en de opname van het medicijn verminderen.
- Probeer geen injecties te geven zonder de juiste instructies van uw zorgverlener.
- Gooi naalden of spuiten niet weg bij het gewone afval, gebruik alleen prikbestendige naaldencontainers.
- Lees het etiket van uw medicatie zorgvuldig om er zeker van te zijn dat u de juiste medicatie, dosis, patiënt, injectieroute en datum heeft.
