Experts zeggen dat, omdat het dijbeenbot zo cruciaal is voor het lopen en bewegen door je dagelijkse leven, het breken ervan vaak behoorlijk demoraliserend is. Een gebroken dijbeen kan een uiterst pijnlijke en ongelegen gebeurtenis zijn. Als u uw dijbeen heeft gebroken, zijn er maar een paar dingen die u kunt doen om uzelf op weg te helpen naar herstel, te beginnen met een operatie. Studies tonen aan dat zodra de operatie is voltooid, u uw pijn met medicijnen kunt beheersen, thuis voor een goede genezing kunt zorgen, uw been kunt revalideren met fysiotherapie en toekomstig letsel kunt voorkomen.
Stappen
Deel 1 van 5: Een gebroken dijbeen behandelen met een operatie
Stap 1. Begrijp de verschillende fasen van chirurgische behandeling en herstel
Er zijn drie fasen van chirurgische behandeling: acuut, herstel en onderhoud. De eerste prioriteit als het gaat om chirurgie is het uitsluiten van andere levensbedreigende verwondingen en het stabiliseren van het getroffen gebied.
- Acute fase – chirurgische stabilisatie is op dit punt noodzakelijk, evenals het herstel van de uitlijning van de ledematen. Er wordt tractie toegediend om de eerste stabilisatie te laten plaatsvinden. Intermedullair nagelen is de voorkeursbehandeling.
- Herstelfase - het doel hier is om onmiddellijke tolerantie voor het dragen van het gewicht, verbetering van het bewegingsbereik van heup en knie en versterking van het getroffen gebied aan te moedigen. Looptraining en krukgebruik worden in deze fase gedaan. Aërobe training van lage extremiteiten zoals fietsen, zwemmen en het gebruik van een elliptische trainer is noodzakelijk zolang dit wordt getolereerd.
-
Onderhoudsfase - in deze fase is het dragen van gewicht toegestaan zodra volledige genezing is bereikt. Activiteiten die hier kunnen worden gedaan, zijn onder meer 30 tot 45 minuten fietsen op een vlakke ondergrond. Wandelen van 3 tot 5 mijl (4,8 tot 8,0 km) per week wordt ook aangemoedigd. Hardlopen kan na 3 weken en daarna geleidelijk terugkeren naar het gebruikelijke trainingsregime.
Na de operatie is fysiotherapie, die hieronder wordt besproken, nodig om de functie van de dijen geleidelijk te herstellen. Gewoonlijk worden bewegingsoefeningen en rekoefeningen gedaan om het gebroken dijbeen sterker te maken. Geleidelijke toename van fysieke activiteit wordt ook overwogen
Stap 2. Weet wanneer de operatie zal plaatsvinden
Als u een gesloten femurfractuur heeft, wacht de chirurg totdat u stabiel bent voordat u de operatie uitvoert. Voor open fracturen wordt echter onmiddellijk een spoedoperatie uitgevoerd om infectie te voorkomen.
Een operatie aan een gebroken dijbeen kan tot drie of vier uur duren
Stap 3. Onderzoek interne fixatie
Interne fixatie is de beste operatie om een gebroken dijbeen te behandelen. Bij dit type operatie wordt een snede gemaakt om de breuk te openen, waarna een interne fixator of speciale metalen apparaten worden gebruikt om het bot op zijn plaats te houden. Daarna wordt een staaf of een grote spijker in het midden van het dijbeen geplaatst om het bot te ondersteunen totdat het geneest. Soms wordt naast het bot ook een plaat geplaatst die met schroeven wordt bevestigd om de buitenkant van het been te omlijsten.
Metalen platen en schroeven verminderen het risico op verdere complicaties als gevolg van verplaatsing
Stap 4. Onderzoek externe fixatie om genezing te bevorderen
Voor externe fixatie zal de chirurg een opening snijden om chirurgisch metalen pinnen en schroeven in het bot boven en onder de fractuurplaats te plaatsen. De pinnen en schroeven zijn bevestigd aan een staaf buiten de huid. Deze staaf houdt de botten bij elkaar wanneer de huid en spieren gewond zijn geraakt, om genezing te bevorderen.
Pinnen worden over het algemeen gebruikt als er geen gewrichten bij betrokken zijn
Stap 5. Overweeg intra-medullaire spijkers om het gebied te stabiliseren
Tijdens intramedullaire spijkering worden metalen staven via een kleine incisie in het mergkanaal van de botten ingebracht. Vervolgens worden ze aan beide uiteinden tot op het bot geschroefd. Deze procedure houdt het bot tijdens de genezing in de juiste positie.
Deze operatie zorgt voor een sterke, stabiele en volledige fixatie
Deel 2 van 5: Beheer van een gebroken dijbeen met medicatie
Stap 1. Gebruik NSAID's om ontstekingen te verminderen
NSAID's bevatten pijnstillende, ontstekingsremmende en koortswerende eigenschappen. Deze medicijnen werken in op bepaalde lichaamschemicaliën om de voortgang van ontstekingen tijdens verwondingen te voorkomen.
- Beoefenaars van de gezondheidszorg moedigen de inname van dit medicijn niet aan gedurende de eerste 48 uur van een verwonding, om het lichaam zijn natuurlijke genezingsproces te laten volgen.
- De meest voorgeschreven medicijnen om pijn en zwelling te beheersen, zijn celecoxib (Celebrex), Ibuprofen (Advil) en Naproxen (Aleve).
Stap 2. Probeer pijnstillers als alternatief voor NSAID's
Deze medicijnen zorgen voor comfort en beheersen pijn en zwelling. Ze bevatten ook kalmerende eigenschappen die de stress van het omgaan met pijn kunnen verlichten.
Acetaminophen (Tylenol) is meestal het favoriete medicijn
Stap 3. Vraag om pijnstillers op recept als de pijn van uw gebroken been ondraaglijk is
Bij een gebroken dijbeen kan de pijn hevig zijn en zijn NSAID's en andere lichte pijnstillers vaak onvoldoende. Tijdens het consult pakken zorgverleners over het algemeen pijn en ontstekingen aan. Geneesmiddelen op recept, zoals sterkere pijnstillers, kunnen worden gegeven om het gevoel van pijn te verlichten en de mate van ontsteking te verminderen.
- Voorbeelden van voorgeschreven pijnstillers zijn codeïne en tramadol.
- Deze pijnstillers worden alleen voorgeschreven als eenvoudige pijnstillers niet het gewenste niveau van pijnvermindering bereiken.
- Sterkere soorten pijnstillers moeten in de juiste dosering worden ingenomen om verslaving en afhankelijkheid te voorkomen.
Stap 4. Overweeg het gebruik van antibiotica
Antibiotica kunnen nodig zijn om infectie te voorkomen. Vooral in het geval van een open femurfractuur en direct na de operatie kunnen antibiotica worden gebruikt om infectie van de plaats te voorkomen. De arts zal eerst een wondkweek verkrijgen door een monster van de wondafscheiding te nemen en dit te laten analyseren.
- Als er een infectie wordt gevonden, zal de arts het juiste antibioticum voorschrijven.
- Open femurfracturen kunnen optreden door trauma veroorzaakt door huidopening in het wondgebied.
Deel 3 van 5: Het genezingsproces handhaven terwijl u thuis bent
Stap 1. Wees voorzichtig tijdens het douchen
Zorg ervoor dat u tijdens het douchen uw beugel of startonderbreker afdekt met een plastic zak om deze droog te houden. Pas ook op dat u niet valt of uzelf verder verwondt.
- Als er geen startonderbreker aanwezig is, wast u de incisieplaats zorgvuldig met zeep en. Dep het daarna voorzichtig droog. Onthoud dat u niet over de incisieplaats wrijft en er geen crème of lotion op aanbrengt.
- Voorkom vallen door tijdens het douchen op een krukje te gaan zitten.
- Dompel nooit in een bad of zwembad, tenzij anders geadviseerd door de arts.
- Installeer handrails in de douche, bij het bad of naast het toilet.
- Leg een antislipmat op de badkamervloer in de douche en zelfs in het bad.
Stap 2. Verander de verbandincisie dagelijks om deze te controleren en op te frissen
Verwissel het verband dagelijks om de incisieplaats bloot te stellen aan lucht en deze te laten genezen. Zorg ervoor dat de wond er gezond uitziet en geen infectie heeft.
Pas op voor de aanwezigheid van roodheid, overmatige drainage en onnodig openen van de wond
Stap 3. Breng uw zorgteam op de hoogte van uw blessure
Laat uw huisarts en uw tandarts weten dat er staafjes en pinnen in uw been zitten. Hierdoor kunnen uw arts en tandarts rekening houden met eventuele metalen in uw systeem wanneer zij u behandelen voor andere aandoeningen.
- Houd er rekening mee dat antibiotica moeten worden ingenomen voordat er tandheelkundig werk wordt gedaan, om het risico op infectie te verminderen.
- Antibiotica zijn een profylactische therapie die wordt uitgevoerd zolang er spelden en staven in uw lichaam zijn.
Stap 4. Laat uw bed zakken zodat u er gemakkelijk bij kunt
Het bed waar je in slaapt moet laag genoeg zijn zodat je voeten de grond kunnen raken. Hierdoor kunt u niet alleen in en uit bed stappen zonder uw dijbeen te belasten, het helpt ook om vallen en andere ongelukken te voorkomen.
Stap 5. Richt uw woonruimte in om u te ontvangen
Zorg ervoor dat uw huis en de veelbezochte ruimtes zo zijn ingericht dat u er gemakkelijk bij kunt en dat u niet valt. Zorg er ook voor dat gevaren vrij zijn van verkeersgebieden om ongelukken te voorkomen.
- Verwijder losse koorden, draden en vloerkleden uit de gebieden waar u gewoonlijk loopt.
- Houd geen kleine dieren omdat u er per ongeluk op kunt gaan staan.
- Repareer oneffen vloeren.
- Zorg voor goede verlichting.
Stap 6. Bescherm uzelf tegen extreme hitte om bloedingen te voorkomen
Individuen wordt geadviseerd contact met hoge temperaturen zoals hete baden, sauna's en warmtepakken te vermijden, omdat deze de bloedvaten kunnen verwijden en het aantal bloedingen kunnen vergroten. Hoewel warmte in het begin misschien goed aanvoelt, moeten de mogelijk schadelijke effecten worden vermeden.
Stap 7. Immobiliseer de ledemaat
De stabiliteit van het dijbeen moet worden gehandhaafd om extra schade aan het gebied en de omliggende weefsels te voorkomen. Immobilisatie kan worden bereikt door een spalk en verband op het getroffen gebied te plaatsen. Extreme activiteiten en het uitoefenen van te veel druk in het geblesseerde gebied moeten ook worden vermeden om verdere schade aan het getroffen gebied te voorkomen.
Vermijd massage en andere manipulatie van het getroffen gebied totdat de genezing is voltooid
Stap 8. Breng een koud kompres aan om het risico op bloedingen en zwellingen te verminderen
Koud kompres kan meestal over het geblesseerde gebied worden geplaatst om vernauwing van bloedvaten te bevorderen, waardoor het risico op bloedingen en zwelling wordt verminderd. Compressie helpt ook bij het stimuleren van de stroom van lymfevloeistof, die belangrijke voedingsstoffen naar de beschadigde weefsels rond de verwonding transporteert.
Lymfevloeistof verwijdert ook afvalstoffen uit cellen en lichaamsweefsels die een belangrijk onderdeel vormen van het weefselregeneratieproces
Stap 9. Breng het aangedane ledemaat omhoog om de bloedsomloop te bevorderen
Het geblesseerde gebied moet boven het hartniveau worden gehouden. Deze actie helpt bij een goede bloedcirculatie door een goede veneuze bloedretour te bevorderen. Omdat de werking van de aderen is om bloed terug te voeren naar het hart, zal het verhogen van het geblesseerde gebied de zwaartekracht toelaten om het veneuze bloed terug te brengen.
Deel 4 van 5: Een gebroken dijbeen herstellen met fysiotherapie
Stap 1. Probeer fysiotherapie om weer op krachten te komen na de operatie
Personen die lijden aan een gebroken dijbeen worden aangemoedigd om oefeningen te proberen die kunnen helpen bij het versterken van het dijbeen en het herstellen van zijn normale functie. Deze oefeningen kunnen worden gebruikt om pijngevoelens af te leiden en een goede bloedcirculatie naar verschillende delen van het lichaam te reguleren, inclusief de aangetaste delen rond het dijbeen.
- Bespreek de geschiktheid van alle oefeningen met uw fysiotherapeut voordat u ze probeert.
- Over het algemeen moeten de volgende oefeningen 3 keer per dag worden uitgevoerd, op voorwaarde dat ze niet bijdragen aan meer pijn:
Stap 2. Doe heup- en kniebuigingen om de spieren te versterken
Door heup- en kniebuigingen te doen, vergroot u de flexibiliteit van uw quadriceps en hamstrings, waardoor de mobiliteit en functie worden hersteld.
- Ga op een vlakke ondergrond liggen met het hoofd 30 tot 45 graden omhoog op een kussen.
- Buig, voor zover mogelijk en comfortabel, de aangedane knie naar de borst.
- Keer terug naar je startpositie.
- Herhaal dit 10 tot 20 keer, op voorwaarde dat de pijn niet toeneemt.
Stap 3. Probeer statische quadriceps-contractie
Dit is een low-stress oefening die goed is als startpunt voor versterking.
- Ga op een vlakke ondergrond liggen met een handdoek onder het aangedane been.
- Begin met het aanspannen van de voorste dijspieren (quadriceps) door de knie in een neerwaartse beweging in de handdoek te duwen. Houd 5 seconden vast.
- Plaats de middelvinger en wijsvinger op de binnenste quadriceps om het aanspannen van spieren te voelen. Dit zal ervoor zorgen dat de juiste aanscherping wordt bereikt.
- Herhaal het aanspannen van de voorste dijspieren en houd ze 5 seconden vast voor 10 herhalingen.
Stap 4. Weet dat oefening het genezingsproces zal helpen
Lichaamsbeweging en spierbeweging bevorderen een goede bloedcirculatie en zuurstofverdeling naar het getroffen gebied. Dit versnelt het herstel van het beschadigde weefsel rond het dijbeen. Dit komt omdat zuurstof essentieel is voor het behoud van de cellulaire integriteit, functie en herstel wanneer weefsels gewond zijn.
- De meeste femurfracturen hebben vier tot zes maanden nodig om volledig te genezen.
- Zelfs met de juiste behandeling hangt de duur van het herstel af van de ernst van de breuk en de aanwezigheid van andere verwondingen aan het lichaam.
Deel 5 van 5: Voorkomen van verder letsel
Stap 1. Versterk je botten
Eet voedingsmiddelen die rijk zijn aan calcium, zoals groene bladgroenten en maak er een gewoonte van om regelmatig melk te drinken. Gebruik vitamine D-supplementen om je botten te versterken. Dit zorgt ervoor dat u uw dijbeen niet opnieuw breekt.
Stap 2. Draag beschermende uitrusting
Vooral als je aan het trainen bent voor een groot evenement, draag beschermende uitrusting om ervoor te zorgen dat je geen bot breekt. Zorg er ook voor dat u korte pauzes neemt tussen uw trainingsperiode om uw botten te helpen herstellen van de druk, spanning en uitputting.
Stap 3. Overweeg crosstraining
Train niet te veel, omdat het te veel spanning op het dijbeen en uw andere botten kan veroorzaken. Wissel oefeningen af zodat uw botten een rustperiode hebben. Je kunt hardlopen afwisselen met non-impact activiteiten zoals fietsen en zwemmen.
