Experts zijn het erover eens dat de beste behandeling voor een gebroken enkel afhangt van de plaats van de breuk en de ernst van je blessure. Een gebroken bot kan erg pijnlijk zijn, maar u kunt uw ongemak met eerste hulp, medische hulp en zelfzorg beheersen totdat uw enkel beter begint te voelen. Als u vermoedt dat uw enkel gebroken is, ga dan onmiddellijk naar een arts voor een juiste diagnose, want u zult waarschijnlijk medische behandeling nodig hebben. Onderzoek suggereert dat gebroken enkels meestal binnen ongeveer 6 tot 8 weken genezen, maar het kan langer duren als uw blessure ernstig is.
Stappen
Deel 1 van 5: Een gebroken enkel herkennen
Stap 1. Merk op of u pijn voelt in en rond uw enkel
Een gebroken bot veroorzaakt onmiddellijke, intense pijn en zwelling. Een stressfractuur kan pijn veroorzaken die in de loop van de tijd toeneemt. De pijn zou moeten verminderen als u de enkel laat rusten, maar het zal niet verdwijnen.
- Als je enkel gebroken is, kan hij waarschijnlijk helemaal geen gewicht dragen.
- Als uw enkel gevoelig is aan de buitenkant of achterkant van uw enkel, moet u deze door een arts laten beoordelen.
Stap 2. Noteer eventueel functieverlies in uw enkel
Dit is een goede manier om te zien of uw enkel gebroken of verstuikt is. Als uw bot gebroken is, is het bijna onmogelijk om het te verplaatsen, terwijl u het nog steeds kunt verplaatsen als het verstuikt is. Pijn, zwelling en de ontstekingscellen die uw enkel doen zwellen, dragen bij aan dit functieverlies.
Bovendien kan een gebroken enkel uw coördinatie beïnvloeden, omdat de breuk het vermogen van uw hersenen om de positie van de ledemaat te kennen kan beïnvloeden
Stap 3. Controleer op zwelling
Als u uw enkel heeft gebroken, zal uw lichaam proberen de gewonde enkel te beschermen tegen verdere schade door veel ontstekingscellen ("genezende") cellen naar het getroffen gebied te sturen. De ontstekingscellen dragen reparatiekits om de verwonding te herstellen. Helaas veroorzaken deze cellen ook zwelling en ongemak.
Geloof het of niet, je geblesseerde enkel profiteert indirect van zwelling, zelfs als het je gevoelens van pijn en frustratie veroorzaakt. Zwelling verhindert grote mate van beweging van de betrokken enkel. Daarom bevordert het een snel herstel
Stap 4. Zoek naar roodheid of blauwe plekken op of rond je enkel
Roodheid of blozen van de aangedane enkel betekent dat er een bloedstroom in het gebied is. Bloed vervoert herstelcellen naar het gebied om snellere genezing te bevorderen.
Stap 5. Houd de warmte in de gaten die u voelt in het gebied rond uw enkel
Wanneer het bloed naar je enkel stroomt, zal het ook ervoor zorgen dat je enkel erg warm aanvoelt. U kunt het gevoel hebben dat u koorts heeft die u alleen in uw enkel kunt voelen.
Deel 2 van 5: Eerste hulp toedienen
Stap 1. Maak eventuele wonden schoon voordat je de enkel omwikkelt
Als u snijwonden of een open breuk heeft, verwijder dan alle vuil en was de wond voorzichtig. Gebruik een antiseptische was om het risico op infectie te minimaliseren. Bel dan je huisarts voor een afspraak.
- Tot de afspraak van uw arts kunt u het acroniem PRIJS volgen om uw eerstehulpinspanningen te begeleiden. PRIJS staat voor: Protect, Rest, Ice, Compress en Elevate.
- Gebruik een ACE-omslagdoek of een spalk om uw enkel om deze te beschermen totdat u door een voetspecialist gezien kunt worden.
Stap 2. Bescherm de enkel tegen verder letsel door een spalk te gebruiken
De meest basale spalk is een stevig plat voorwerp, zoals een liniaal, dat je tegen je gebroken bot kunt drukken. Je kunt het op zijn plaats houden met gaas of medische tape; dit helpt om te voorkomen dat het gebroken bot beweegt. Klik hier voor meer informatie over het correct spalken van een enkel.
Als je geen spalk hebt maar schoenen draagt die je enkel ondersteunen, zoals wandelschoenen of gewone laarzen, trek dan de veters zo strak mogelijk aan om je enkel onbeweeglijk te houden terwijl je naar het ziekenhuis gaat
Stap 3. Laat je enkel rusten
Doorgaan met lopen en het dragen van gewicht op de aangedane enkel zal letsel veroorzaken. Je moet blijven zitten terwijl je op hulp wacht. Als u zich in een situatie bevindt waarin u het gebied waarin u zich bevindt moet verlaten, vraag dan anderen om u te ondersteunen terwijl u weg strompelt, of zoek een stevige tak of paal die u als kruk kunt gebruiken.
Rust moet worden voortgezet, zelfs na uw eerste behandeling. De eerste drie dagen na een blessure moeten aan rust worden besteed. Wacht op de goedkeuring van de arts voordat u activiteiten hervat waarbij u uw enkel moet gebruiken
Stap 4. Breng ijs aan op je enkel om pijn en zwelling te verlichten
Gebruik een ijspak, een zak ijs of zelfs een zak bevroren groenten om je gewonde enkel af te koelen. IJs vermindert de bloedstroom naar uw enkel, waardoor de zwelling vermindert. De kou maskeert ook de pijn die je voelt. IJs je enkel 15 tot 20 minuten per uur.
- Als je kunt, gebruik dan crushed ice omdat het de contouren van je enkel kan volgen.
- Breng het ijs niet rechtstreeks op je huid aan, omdat echt koude temperaturen je huid kunnen verbranden, net als hitte.
Stap 5. Druk uw enkel samen met elastische bandages
Compressie van het getroffen gebied vermindert de bloedtoevoer naar de gewonde plek. Daarom zullen er minder ontstekingscellen beschikbaar zijn om zwelling te veroorzaken. Als je een spalk om je enkel hebt gedaan en deze hebt omwikkeld met een elastische bandage, ben je al je enkel aan het comprimeren.
Je kunt ook de spalk overslaan en je enkel in elastische verbanden wikkelen terwijl je naar het ziekenhuis gaat
Stap 6. Til je enkel op
Wanneer u uw enkel optilt, vermindert u de bloedstroom naar dat gebied. Hierdoor zal de zwelling in je enkel afnemen. U kunt uw enkel al zittend of liggend optillen. Probeer uw enkel zo snel mogelijk omhoog te brengen nadat u deze heeft geblesseerd.
- Zitten: uw enkel moet hoger zijn dan uw heup.
- Liggen: uw enkel moet hoger zijn dan uw hart en borst.
Stap 7. Neem paracetamol om de pijn onder controle te houden
Naast het gebruik van het acroniem PRICE, kunt u ook paracetamol gebruiken om de pijn te reguleren. Neem 325 tot 650 mg tabletten, 1 tablet om de 4 uur, tenzij u eerder een arts heeft voorgeschreven om paracetamol te vermijden.
Gebruik geen andere pijnstillers zoals ibuprofen, totdat u naar het ziekenhuis bent gegaan. Pijnstillers zoals ibuprofen verdunnen uw bloed en kunnen problemen veroorzaken als u geopereerd moet worden
Deel 3 van 5: Medische hulp zoeken
Stap 1. Bezoek een arts voor een juiste diagnose
De arts zal uw enkel onderzoeken en zal waarschijnlijk diagnostische tests doen, zoals een röntgenfoto. Hierdoor kan de arts bepalen of de enkel gebroken, gespannen of verstuikt is.
- Als de enkel gebroken is, zal de arts er waarschijnlijk een cast op plaatsen. Voor een verstuiking of verrekking kunnen ze u een spalk of verband geven om te dragen totdat het genezen is. In zeldzame gevallen kunnen ernstige verwondingen een operatie vereisen.
- Uw arts kan pijnstillers voorschrijven voor de dagen na uw verwonding. In sommige gevallen kunnen ze aanbevelen om in plaats daarvan vrij verkrijgbare pijnstillers te nemen.
- Ook als u naar uw huisarts of de eerste hulp gaat, kan het zijn dat u voor behandeling wordt doorverwezen naar een voetspecialist.
Stap 2. Laat een gipsverband op je enkel zetten als het gebroken is
Een cast is een cementschoen die je voet immobiliseert en de gebroken uiteinden van het bot in je enkel op natuurlijke wijze laat verenigen. De dokter zal het gips aanbrengen en dan moeten ze het verwijderen nadat je bot is genezen. Deze procedure is niet pijnlijk.
U zult het gips hoogstwaarschijnlijk minimaal 4-8 weken moeten dragen
Stap 3. Laat een gesloten reductie uitvoeren als uw enkel zowel gebroken als ontwricht is
Gesloten reductie is een manoeuvre die door artsen wordt uitgevoerd om een bot op zijn juiste plaats te herstellen zonder een operatie uit te voeren. Het is belangrijk om de enkel weer op zijn normale plaats te krijgen, zodat u weer normaal kunt bewegen zodra uw enkel is genezen. Een orthopedisch chirurg zal meestal de manoeuvre uitvoeren.
Gieten is nodig na de reductie om ervoor te zorgen dat de botten op hun plaats blijven. In extreme gevallen van instabiliteit van het enkelgewricht moeten metalen platen en schroeven extern (externe fixatie genoemd) of intern (interne fixatie genoemd) worden ingebracht om de botten op hun plaats te houden
Stap 4. Praat met uw arts over een operatie als u een ernstige verwonding heeft
Dit kan meerdere fracturen of een ernstige dislocatie zijn. Door een operatie uit te voeren, kunnen uw botten weer op hun juiste plaats worden geplaatst en op die juiste plaatsen worden gehouden. Positief is dat het krijgen van een operatie uw hersteltijd zal versnellen - terwijl u op een cast moet wachten, bent u binnen enkele dagen na uw operatie aan de beterende hand.
De enkeloperatie bestaat uit twee delen. Eerst zou je een open reductie ondergaan, waarbij je botten op hun juiste plaats zouden worden teruggezet. Vervolgens worden door externe fixatie metalen platen in het bot geboord en worden schroeven geplaatst om een zeer kleine beweging van de aangetaste botten te garanderen
Deel 4 van 5: Herstellen na uw medische behandeling
Stap 1. Neem wat rust
Ongeacht wat voor soort behandeling u krijgt, u moet uzelf de komende dagen een pauze gunnen. Je lichaam heeft een traumatische ervaring meegemaakt en heeft tijd nodig om te herstellen. Volg het acroniem PRIJS om er zeker van te zijn dat u uw enkel de tedere zorg geeft die het nodig heeft.
Stap 2. Overweeg om vrij verkrijgbare pijnstillers te nemen
Als u veel pijn heeft na uw medische behandeling, neem dan pijnstillers zoals paracetamol of ibuprofen. Als uw arts een andere pijnstiller heeft voorgeschreven, volg dan zijn of haar instructies.
Stap 3. Gebruik krukken om uzelf te ondersteunen
De eerste dagen moet u korte wandelingen in huis maken met de krukken die de dokter u heeft gegeven. In het begin is het misschien erg oncomfortabel, maar je zult eraan wennen. U mag geen druk uitoefenen op uw been, tenzij uw arts anders heeft aangegeven. U mag de eerste dagen zelfs uw been niet op de grond leggen.
Voer geen gewichtdragende activiteiten uit terwijl uw breuk geneest, tenzij uw arts u adviseert dat het in orde is. Sommige fracturen kunnen onder bepaalde omstandigheden gewicht dragen, zoals bij het dragen van een speciale laars
Stap 4. Voorkom dat je gips nat wordt
als je je gips nat maakt, neem dan direct contact op met je orthopeed voor een nieuwe. Dit is erg belangrijk, want als zich water ophoopt in het gips (tussen het gips en uw huid), kan uw huid worden aangetast en kan er zeer snel een infectie optreden.
Een ander probleem met een nat gips is dat het los kan komen, wat betekent dat het je enkel niet goed op zijn plaats houdt
Stap 5. Maak een afspraak met een fysiotherapeut
Naarmate je enkel herstelt, moet je weer kracht in die enkel krijgen. Om dit te doen, moet je naar fysiotherapie gaan en oefeningen doen die zullen helpen om de mobiliteit en flexibiliteit van je enkel op te bouwen.
Deel 5 van 5: Je enkel revalideren
Stap 1. Revalideer uw enkel om weer kracht en bewegingsbereik te krijgen
Het hebben van een cast of operatie om je botten weer bij elkaar te brengen, is slechts de helft van het herstelproces. Revalidatie (ook wel fysiotherapie genoemd) is even belangrijk om de stabiliteit, mobiliteit en functie van uw enkel te herstellen. Revalidatie omvat enkelgewrichtsstabiliteit en mobiliteitsoefeningen, kuitspierversterking en stretching.
- Stabiliteit moet worden getraind vóór mobiliteit. Stabiliteitsoefeningen versterken de maximaal toelaatbare mate van beweging in de enkel zonder risico op blessures. Stabiliteit is ook nodig om externe druk op de enkel te weerstaan.
- Het duurt meestal 6-8 weken voordat een enkelbreuk is genezen.
- Uw orthopedist kan u toestaan om al vanaf 4 weken bewegingsbewegingen te maken. Ze kunnen je ook overzetten naar een verwijderbare bootcast.
- Neem contact op met uw arts zodat zij kunnen beoordelen hoe goed uw enkel geneest.
Stap 2. Voer stabiliteitsoefeningen voor het enkelgewricht uit
Praat met uw arts en fysiotherapeut voordat u aan oefeningen begint. Enkelgewrichtsstabiliteitsoefeningen worden meestal binnen een week na de operatie gedaan of wanneer het gips wordt verwijderd. Dit is een overzicht van een eenvoudige stabiliteitsoefening voor het enkelgewricht:
- Ga voor een muur staan, zodat je er een armlengte van verwijderd bent. Duw tegen de muur. Kijk recht, houd je schouderbladen naar beneden en naar achteren en maak een dubbele kin. Als u zo staat, zorgt u ervoor dat uw wervelkolom goed is uitgelijnd.
- Zuig in je buik alsof iemand je in je maag probeert te slaan. Knijp je bilspieren samen. Door deze manoeuvre uit te voeren, worden de spieren van de kern en de achterste ketting getraind. Beide zijn essentieel voor het trainen van de juiste uitlijning van het enkelgewricht en het voorkomen van hernieuwde blessures.
- Til de gezonde voet van de vloer. Houd deze positie 30 seconden vast. Staan op één been zal een onstabiele situatie introduceren. Dit zal de geblesseerde enkel trainen om onstabiele krachten te weerstaan. Weersta de drang om naar je voet te kijken. Door de hele beweging in een rechte richting te kijken, traint u ook de proprioceptie.
- Het is gebruikelijk dat u tijdens de eerste paar pogingen wiebelt. Rust 1 minuut en herhaal dit proces dan twee keer. Doe dit één keer met het andere been om er zeker van te zijn dat het dezelfde krachttraining krijgt.
Stap 3. Doe een mobiliteitsoefening voor het enkelgewricht
Enkelgewrichtsmobiliteit is erg belangrijk bij dagelijkse activiteiten zoals lopen, traplopen, autorijden en meer. Het doel is om de enkelmobiliteit te herstellen naar normale bewegingspatronen. Enkelgewrichtsmobiliteitsoefeningen worden meestal gedaan wanneer de stabiliteit van het enkelgewricht is vastgesteld. "The Alphabet" is een voorbeeld van mobiliteitsoefeningen voor het enkelgewricht:
- Ga op een stoel zitten en strek je been uit met de gewonde enkel zodat het evenwijdig aan de grond is. Doe alsof de aangedane voet een pen is en teken de letters van het alfabet in de lucht van A-Z en omgekeerd.
- U kunt stijfheid in uw enkel voelen. Werk door de stijfheid heen, maar niet zo hard dat je pijn voelt. Je focus moet liggen op de beweging van je enkel en niet op de soepelheid van de slagen.
- Rust 2 minuten en herhaal de beweging twee keer.
Stap 4. Voer calf raises uit
Deze oefening richt zich op de kuitspieren, de achillespees en de enkelgewrichtsbanden. Het bootst de beweging na die onze voet maakt voor dagelijkse activiteiten zoals lopen, rennen, een trap oplopen en naar hoge voorwerpen reiken. Om het te doen:
- Ga met de bal van je voeten op de rand van een trede op je trap staan met je hielen eraf. Houd de darmen naar binnen gezogen, sta rechtop en laat je handen tegen een muur of leuning rusten.
- Stijg op de bal van je voeten op de tenen. Probeer zo hoog mogelijk op je tenen te staan. Je hielen moeten boven de trede uitsteken. Adem uit terwijl u dit doet om uw bloeddruk normaal te houden.
- Daal langzaam af tot je hielen een paar centimeter onder de rand van een trede staan. Adem in terwijl je dit doet. Dit werkt de kuitspier aan zijn hele bewegingsbereik en laat geen zwak punt achter. Herhaal 10 keer voor één set. Rust een minuut en doe nog 2 sets.
Stap 5. Probeer teenhanddoekkrullen
De voetzolen bevatten veel kleine voetspieren. De kleine voetspieren zijn ingesloten in een omhulsel dat de fascia plantaris wordt genoemd. De mobiliteit van de fascia plantaris is zeer cruciaal bij het voorkomen van letsel aan de enkel. De handdoekkrullen helpen de fascia los te blijven ondanks de dagelijkse belasting van de voet. Om de handdoekkrul te doen:
- Ga op een stoel of op de bank zitten. Je kunt dit zelfs doen terwijl je tv kijkt of een wikiHow-artikel leest. Leg een middelgrote dunne handdoek in de lengte op de vloer. Zet je voet op het uiteinde van de handdoek.
- Trek het andere uiteinde van de handdoek naar je toe door alleen je tenen te krullen. De hiel moet te allen tijde op de grond worden geplant. Herhaal deze oefening nog drie keer en wissel met de andere voet.
Stap 6. Vergroot je flexibiliteit met een kuitstretch
Flexibiliteit is net zo belangrijk als kracht als het gaat om de gezondheid van je enkels. De kuitrek is vooral gericht op de kuitspieren en de achillespees. Beide zijn essentieel voor een grote enkelflexibiliteit. Om dit te doen:
- Ga voor een muur staan en duw er met je armen tegenaan. Je armen moeten op borsthoogte en op schouderbreedte uit elkaar zijn. De schouderbladen moeten naar achteren en naar beneden worden getrokken.
- Zet je rechtervoet achter je linkervoet en houd je rechterbeen recht. De hiel moet in contact komen met de grond en de tenen moeten tijdens het hele stuk naar voren wijzen.
- Buig de linkervoet naar voren om de rechter kuitspier te strekken. U zou een rek of een licht onbehaaglijk gevoel moeten voelen in de kuitspieren van uw rechterbeen. Als u pijn voelt, stop dan.
- Houd deze positie 30 seconden vast voor mensen jonger dan 40 jaar. Degenen ouder dan 40 jaar moeten hun stretch 60 seconden vasthouden. De spieren worden stijver naarmate we ouder worden. Door langere rekoefeningen aan te houden, worden de spieren losser.
Stap 7. Probeer tennisbal te rollen
Tennisbalrollen verlichten opgehoopte spanning van de voetspieren en plantaire fascia. Om ze te doen:
- Leg een gewone tennisbal op de grond. Ga op een stoel zitten en plaats het middelste deel van je voet op de tennisbal.
- Rol de bal in cirkels. Doe het gedurende 1 minuut met de klok mee, gevolgd door een beweging tegen de klok in gedurende 1 minuut. Rol de bal 1 minuut heen en weer. Rol de bal heen en weer gedurende 1 minuut.
- Schakel over naar je andere voet. Doe dit proces drie keer op beide voeten.
Tips
- Wees geduldig met je lichaam. Duw er niet te hard op terwijl het herstelt, anders loopt u het risico uw enkel verder te beschadigen.
- Neem paracetamol als u ernstige pijn heeft.
- Om het risico op fracturen te verminderen, vermijdt u oneffen oppervlakken om te wandelen en rennen, draagt u goede schoenen en vermijdt u te sporten als u moe bent.
- U kunt het risico op een enkelfractuur verminderen door op een gezond gewicht te blijven en niet te roken, aangezien zowel overgewicht als roken uw risico op fracturen verhogen.
Waarschuwingen
- Ga meteen naar een ziekenhuis als u denkt dat u uw enkel heeft gebroken.
- Gebruik geen medicijnen zoals Ibuprofen voordat u door een arts bent gezien, omdat dit uw bloed kan verdunnen.
