Dermabond is een door de FDA goedgekeurde chirurgische lijm die wordt gebruikt om kleine wonden, snijwonden en incisies te sluiten. Medische professionals passen het toe in plaats van kleinere hechtingen (hechtingen), na het reinigen van de wond. Het is een efficiënte methode om wonden te sluiten, omdat het zich doorgaans in minder dan 3 minuten hecht en het ongemak minimaliseert. Als je het aanbrengt, pas dan op dat je geen overtollige lijm morst, want het is erg sterk en het zet snel uit.
Stappen
Deel 1 van 3: Voorzorgsmaatregelen nemen tijdens het gebruik van Dermabond
Stap 1. Pas op dat u Dermabond niet in het haar krijgt
Dermabond hecht het haar aan zichzelf of aan de huid. Het kan zelfs zijn dat u Dermabond helemaal niet op de hoofdhuid wilt gebruiken, omdat het moeilijk kan zijn om te voorkomen dat u het in het omringende haar krijgt.
Sommige medische professionals suggereren dat u Dermabond op de hoofdhuid kunt gebruiken. Als u dat toch doet, moet u heel voorzichtig zijn dat u het niet in de rest van het haar laat doordringen
Stap 2. Gebruik een oogbescherming bij het aanbrengen van Dermabond in de buurt van de ogen
Breng een oogcrème aan rond het oog. Dit vormt een barrière waardoor de Dermabond er omheen gaat in plaats van erin. Ook kan het kantelen van het hoofd van de patiënt weg van het lichaam en opzij helpen voorkomen dat de lijm in hun oog komt.
- Als de snee zich bijvoorbeeld dichtbij de buitenkant van het rechteroog bevindt, kantelt u het hoofd van de patiënt in die richting, zodat de lijm van het oog wegvloeit.
- Een andere mogelijkheid is om een gaasje in een zoutoplossing te weken en dit tussen het oog en de wond te plaatsen.
Stap 3. Was je handen en trek steriele handschoenen aan
U moet nog steeds de standaard reinigingsprocedures volgen door uw handen grondig te wassen voordat u Dermabond aanbrengt. Trek na het wassen van uw handen steriele handschoenen aan voor de procedure.
- U kunt bacteriën in de wond brengen als u niet voorzichtig bent, en u kunt ook worden blootgesteld aan verontreinigingen uit de wond.
- Houd een doos handschoenen bij de hand voor het geval je ze moet verwisselen terwijl je de lijm gebruikt.
- U kunt ook overwegen een veiligheidsbril te dragen om te voorkomen dat biologisch gevaarlijke materialen of lijm in uw ogen komen terwijl u het product opent en aanbrengt.
Deel 2 van 3: Voorbereiding op gebruik van Dermabond
Stap 1. Gebruik Dermabond in plaats van 5-0, 6-0 en 7-0 hechtingen
Dermabond is geschikt voor kleine snijwonden waarvoor normaal 5-0 hechtingen nodig zijn. U kunt het ook gebruiken in plaats van kleinere hechtingen.
Meestal worden 5-0-hechtingen gebruikt op ledematenwonden. Hechtingen worden kleiner naarmate de USP-maat groter is. Een 4-0 hechtdraad is bijvoorbeeld groter dan een 5-0 hechtdraad. De 6-0- en 7-0-hechtingen zijn kleiner dan een 5-0-hechting en worden bijvoorbeeld gebruikt voor kleinere sneden in de handen, het gezicht en het nagelbed
Stap 2. Vermijd het gebruik van Dermabond bij meer gecompliceerde wonden
Wonden zoals dierenbeten, besmette wonden, zweren en lekke banden bevatten meer bacteriën en mogen niet worden gesloten. Dermabond is geen goede keuze voor dit soort wonden.
Gebruik Dermabond niet op een wond die geïnfecteerd of besmet is, omdat dit het probleem kan verergeren
Stap 3. Breng indien nodig een plaatselijke verdoving aan
Als de wond pijnlijk is voor de patiënt of de patiënt daarom vraagt, kunt u een plaatselijke verdoving gebruiken. Kies er idealiter een die 0,25% bupivacaïne of 1% lidocaïne bevat.
Breng de gel of crème aan op het gebied met een steriel gaasje
Stap 4. Irrigeer de wond grondig
Om Dermabond effectief te laten genezen, moet u eerst de bacteriën in de wond verdunnen. Spoel de wond met een 0,9% zoutoplossing om de bacteriën te helpen verwijderen.
- Gebruik een steriele spuit van 10 cc of 20 cc met een spatdeksel om de zoutoplossing op de wond aan te brengen.
- Indien nodig kunt u het vuil op dit punt verwijderen met een fijne (kleine) gesteriliseerde pincet.
Stap 5. Wacht tot de wond stopt met bloeden
U kunt Dermabond niet aanbrengen terwijl de wond nog vrij bloedt. Oefen druk uit op de wond met een steriel gaasje totdat het begint te stollen en de wond droog is.
Stap 6. Dep het gebied droog
Zodra de wond stopt met bloeden, veegt u overtollig bloed weg. Dep het droog met steriel gaas. Probeer Dermabond niet op een natte wond aan te brengen, omdat deze niet goed sluit.
Vocht op de wond kan ook de applicator verstoppen, waardoor het moeilijker wordt om aan te brengen
Deel 3 van 3: De lijm gebruiken
Stap 1. Plet de ampul in het doorzichtige deel van de tube
Knijp in het doorzichtige gedeelte van de applicatorbuis. Het heeft een kleine ampul aan de binnenkant die een deel van de lijm in de applicator loslaat, vergelijkbaar met een 2-componenten epoxy.
- Richt de lijm niet op de patiënt terwijl je knijpt. Houd het uit de buurt van de patiënt en richt het op de grond.
- Laat na het knijpen de druk los.
Stap 2. Knijp nogmaals voorzichtig in het doorzichtige deel van de tube
Zodra u de buis loslaat van het breken van de ampul, moet u opnieuw in hetzelfde gebied knijpen. Gebruik deze keer echter lichte druk, omdat u de ampul geen tweede keer wilt knijpen. Deze actie duwt de lijm in het interne filter.
- Als je de buis te hard knijpt, kun je stukjes glas door de zijkanten duwen en jezelf verwonden.
- Schud de tube zachtjes om de lijm naar beneden te laten stromen.
Stap 3. Pak elk uiteinde van de wond vast met een Adson-tang
Je hebt een andere persoon nodig om je te helpen. Elke persoon moet het ene uiteinde van de wond met een tang vasthouden. Pak de huid ongeveer 2 millimeter (0,079 in) uit de uiteinden van de wond. Trek naar buiten aan de hoeken van de wond zodat de randen van de snede strak tegen elkaar aan liggen.
Adson-tangen zijn kleine tangen die vaak worden gebruikt om de huid te hechten. Gebruik die met tanden, omdat ze meer grip geven
Stap 4. Breng een enkele laag Dermabond aan op de wond
Breng de applicator over de lengte van de wond aan en breng lijm aan in een enkele, stabiele laag. De applicator moet de huid raken. Houd de huid minstens 180 seconden bij elkaar om ervoor te zorgen dat de lijm begint te drogen. Breng de lijm alleen aan op de wond, niet in de wond.
- Veeg overtollige lijm onmiddellijk weg met steriel gaas.
- Wees voorzichtig bij het aanbrengen van de lijm, omdat deze bijna alles op de huid kan plakken. Het zal bijvoorbeeld uw handschoenen of de tang aan de huid hechten als u niet voorzichtig bent.
Stap 5. Voeg in 30 seconden een tweede laag toe voor Dermabond Adhesive
Als je een tweede laag gaat toevoegen, voeg deze dan toe nadat de eerste laag 30 seconden is gedroogd. Laat de applicator een tweede keer over de wond lopen.
- Er zijn 2 soorten Dermabond, Dermabond Adhesive en Dermabond Advanced Adhesive. Als je de geavanceerde formule hebt, moet je maar 1 laag aanbrengen. Bij het aanbrengen van Dermabond Adhesive zijn dunne lagen beter omdat een dikke laag kan opwarmen, waardoor de patiënt ongemak ervaart.
- Je kunt op deze manier ook een derde laag aanbrengen.
- Houd de huid nog 180 seconden op zijn plaats.
Stap 6. Wacht tot de lijm is uitgehard als je een verband wilt aanbrengen
Het is niet nodig om een verband aan te brengen na gebruik van Dermabond. Het kan echter nuttig zijn bij kinderen die aan de lijm kunnen plukken. Wacht tot de lijm volledig is uitgehard en niet plakkerig aanvoelt voordat u een verband aanbrengt.
- De lijm is volledig uitgehard in 95-3 minuten seconden voor Dermabond Advanced of in 3 minuten voor Dermabond Adhesive. Het kan tot 5 minuten duren voordat de wond niet plakkerig aanvoelt.
- Als u bang bent dat de wond weer opengaat, kunt u chirurgische tape of een vlinderverband over de wond aanbrengen zodra deze volledig is opgedroogd.
Stap 7. Vermijd het gebruik van vloeibare of crème medicijnen op de wond na het aanbrengen
Als u na het gebruik van Dermabond een antibiotische crème of een ander medicijn aanbrengt, kan dit de lijm zwakker maken. Het kan er zelfs toe leiden dat de lijm uit elkaar valt.
Om deze reden is het belangrijk om ervoor te zorgen dat u de wond grondig reinigt voordat u Dermabond aanbrengt, aangezien u daarna geen antibacteriële crème kunt aanbrengen
Stap 8. Gebruik vaseline of aceton als u overtollige Dermabond moet verwijderen
Als u uiteindelijk Dermabond buiten het wondgebied krijgt, breng dan vaseline of aceton op het gebied aan. Deze oplosmiddelen helpen de lijm los te maken en dan kun je de lijm van de huid verwijderen.
- Probeer de huid niet uit elkaar te trekken.
- Breng geen aceton aan in het gebied direct rond de wond, omdat dit een branderig gevoel kan veroorzaken.
Bottom Line
- Dermabond is een weefselkleefstof voor wonden en u kunt het gebruiken in plaats van hechtingen, zolang de hechtingen die u zou gebruiken 5-0 of kleiner zijn.
- U moet de wond grondig reinigen, irrigeren en steriliseren voordat u Dermabond aanbrengt, en de patiënt kan plaatselijke verdoving nodig hebben om de procedure te verdragen.
- Het wordt over het algemeen niet aangeraden om Dermabond te gebruiken als de wond een onregelmatige vorm heeft of speciale nazorg vereist (zoals brandwonden, zweren en beten van dieren).
- Om Dermabond aan te brengen, plet u de ampul in het doorzichtige deel van de tube om deze te activeren, houdt u de wond gesloten (u heeft mogelijk extra hulp en een pincet nodig) en brengt u ten minste 3 gladde, gelijkmatige lagen Dermabond over de wond aan.
