Pediatrische multiple sclerose (MS) is een auto-immuunziekte die uw zenuwstelsel aantast. Het is een ongeneeslijke aandoening, maar er zijn tal van opties als het gaat om het beheersen van de symptomen, en veel kinderen met MS leiden een vol en gelukkig leven. Houd er rekening mee dat als u vermoedt dat u of uw kind MS heeft, maar het nog niet formeel is gediagnosticeerd, u niet van het ergste moet uitgaan. De kindersymptomen van MS lijken op een verscheidenheid aan andere aandoeningen, en er zijn tegenwoordig minder dan 5.000 actieve gevallen van pediatrische MS in de Verenigde Staten, dus het is niet bijzonder gebruikelijk.
Stappen
Vraag 1 van 7: Achtergrond
Stap 1. Multiple sclerose is een auto-immuunziekte die zich richt op uw zenuwen
De aandoening zorgt ervoor dat de witte bloedcellen van uw lichaam achter uw zenuwstelsel aan gaan door zich te richten op de myeline-omhulling, de beschermende laag die alle zenuwen in uw lichaam bedekt. Na verloop van tijd leidt dit tot ontstekingen, littekens en zenuwbeschadiging.
Stap 2. Het belangrijkste verschil tussen MS en pediatrische MS is het begin
Als u jonger bent dan 18 jaar wanneer uw symptomen voor het eerst beginnen, heeft u pediatrische MS. Anders dan dat, is het niet zo heel anders dan standaard MS. U kunt in de loop van de tijd een iets hogere frequentie van symptomen ervaren bij pediatrische MS, maar de kans is groter dat u snel herstelt nadat die symptomen zich hebben voorgedaan.
Vraag 2 van 7: Oorzaken
Stap 1. De oorzaak is onbekend, maar er zijn enkele potentiële risicofactoren
Onderzoek lijkt erop te wijzen dat je genetica een belangrijke factor is. Tegelijkertijd loopt u mogelijk een hoger risico om MS bij kinderen te ontwikkelen als u bent blootgesteld aan passief roken of pesticiden, of als u een laag vitamine D-gehalte in uw bloed heeft. U loopt mogelijk ook een groter risico als u te zwaar bent. U loopt mogelijk ook een hoger risico als u ooit het Epstein-Barr-virus heeft opgelopen, algemeen bekend als 'mono'.
Vraag 3 van 7: Symptomen
Stap 1. U kunt last krijgen van vermoeidheid, spierzwakte, tintelingen of pijn
MS valt je zenuwen aan, wat dat tintelende gevoel kan veroorzaken dat veel mensen vergelijken met "spelden en naalden". U kunt ook last krijgen van vermoeidheid, spierspasmen en stijfheid. Dit kan het voor u moeilijk maken om uw spieren te bewegen of te beheersen. U kunt ook problemen met het gezichtsvermogen ervaren, zoals onwillekeurige oogbewegingen en dubbelzien.
Stap 2. U heeft meer kans op cognitieve symptomen bij pediatrische MS
Ongeveer 1 op de 3 kinderen met MS ervaart een soort cognitieve stoornis. Misschien merk je dat je het moeilijk hebt op school omdat je moeite hebt om informatie te onthouden of op te letten. U kunt ook moeite hebben met het interpreteren van visuele informatie, het afmaken van zinnen of het begrijpen van puzzels.
Stap 3. Uw symptomen zullen komen en gaan
Met pediatrische MS krijgt u vrijwel zeker een type MS dat relapsing-remitting wordt genoemd. Dit betekent dat eventuele symptomen die u heeft een paar dagen of weken zullen optreden en dan schijnbaar vanzelf verdwijnen. Dit zal keer op keer gebeuren, en elke reeks symptomen staat bekend als een terugval. Als ze verdwijnen, is de MS in remissie.
Vraag 4 van 7: Diagnose
Stap 1. Een neuroloog begint meestal met een basisonderzoek
Ze nemen een symptoomgeschiedenis en vragen u om uw symptomen te beschrijven. De arts kan een neurologisch onderzoek uitvoeren om te zien hoe u uw ogen beweegt, uw ledematen controleert en uw evenwicht bewaart. Dit zal hen helpen om meer algemene aandoeningen uit te sluiten.
Stap 2. Artsen vertrouwen doorgaans op een MRI-scan om een diagnose te bevestigen
Een MRI-scan is een onschuldige beeldvormende test waarmee een neuroloog uw zenuwstelsel beter kan bekijken. Ze zullen op zoek gaan naar littekens op de myelineschede die je zenuwen bedekt. Ze zullen ook op zoek gaan naar laesies in uw hersenen, ruggenmerg of oogzenuwen, allemaal belangrijke tekenen van MS. Als ze direct bewijs van MS vinden, kunnen ze de diagnose bevestigen.
Stap 3. Uw arts kan ook bloedonderzoek of een lumbaalpunctie gebruiken
Pediatrische MS kan moeilijk te diagnosticeren zijn omdat de symptomen lijken op een verscheidenheid aan andere aandoeningen. Uw arts kan een bloedtest bestellen om uw vitaminegehalte te controleren en andere boosdoeners uit te sluiten. Ze kunnen ook om een lumbaalpunctie vragen om de vloeistoffen in uw wervelkolom te bekijken. Ten slotte kunnen ze ook een evoked potential-test bestellen, waarbij ze je zicht en verwerking testen door je verschillende lichtpatronen te laten zien.
Vraag 5 van 7: Behandeling
Stap 1. Mogelijke behandelingsopties omvatten steroïden en immunoglobuline
Steroïden zijn de belangrijkste behandelingsoptie als het gaat om het beheersen van MS, en ze zijn een geweldige manier om symptomen te beteugelen wanneer ze oplaaien. Intraveneus immunoglobuline is een IV-medicijn dat uw arts kan voorstellen om te voorkomen dat uw MS oplaait, hoewel dit niet de eerste verdedigingslinie is.
Stap 2. Een arts kan een plasma-uitwisseling voorstellen voor moeilijke symptomen
Als uw MS niet goed reageert op traditionele behandelingen, kunnen medische professionals een plasma-uitwisseling voorstellen. Deze behandeling houdt in dat uw bloed wordt rondgepompt om het schoon te maken en problematische stoffen te verwijderen. Het vereist een chirurgische IV-lijn en er zijn verschillende behandelingsronden nodig om te voltooien.
Stap 3. De enige preventieve orale behandeling die u kunt nemen is fingolimod (Gilenya)
Dit is een dagelijkse orale medicatie die de kans op een terugval vermindert door de reacties van het immuunsysteem die uw zenuwen aanvallen, te beperken. Helaas moet u regelmatig bloedonderzoek en zorgvuldige controle ondergaan terwijl u fingolimod gebruikt, omdat het uw risico op virale infecties en macula-oedeem kan verhogen, een aandoening waarbij overtollig vocht zich in uw ogen ophoopt en uw zicht verstoort.
Vraag 6 van 7: Prognose
Stap 1. Helaas is er geen remedie voor MS, hoewel het beheersbaar kan zijn
Elke beschikbare behandelingsoptie is gericht op het verminderen van de symptomen en het minimaliseren van terugvallen. Hoewel het waar is dat de symptomen in de loop van de tijd erger worden en tot invaliditeit kunnen leiden, helpt het om te onthouden dat er veel mensen met MS zijn die een bevredigend en gelukkig leven leiden.
Stap 2. U heeft waarschijnlijk relapsing-remitting MS, maar dit kan veranderen
In het begin zullen uw symptomen komen en gaan. Naarmate de ziekte in de komende 10-25 jaar voortschrijdt, kan deze veranderen in secundair progressieve MS (SPMS). SPMS is het stadium waarin de zenuwen permanent beschadigd raken en de symptomen niet in remissie gaan. Het zal niet 100% gebeuren, maar de kans is groot dat het zal gebeuren.
Stap 3. Je kunt nog steeds een gelukkig, bevredigend leven leiden
Multiple sclerose is een enge diagnose en het is een ernstige levenslange aandoening. Dat betekent niet dat je niet door kunt gaan met het nastreven van doelen, sociaal zijn of actief blijven. Er zijn veel behandelingen die zeer effectief zijn in het beheersen van symptomen en het ergste scenario zal niet lang duren. Laat deze ziekte je er niet van weerhouden om je best mogelijke leven te leiden!
Vraag 7 van 7: Preventie
Stap 1. U kunt uw risico beperken door actief te blijven en in de zon te staan
Risicofactoren voor MS zijn onder meer een laag vitamine D-gehalte en obesitas. Een actief kind zijn, veel tijd in de zon doorbrengen en een gezond dieet volgen, kan uw risico op multiple sclerose verminderen. Helaas, aangezien er een grote genetische component is, is het niet 100% duidelijk of de ziekte daadwerkelijk kan worden voorkomen.