Cholera is een ziekte die wordt veroorzaakt door drinkwater dat besmet is met Vibrio cholerae-bacteriën. Cholera is een levensbedreigend probleem in ontwikkelingslanden over de hele wereld, vooral in het Indiase subcontinent, Zuidoost-Azië, Afrika en het Midden-Oosten. De ziekte kan mensen van elke leeftijd en geslacht treffen, met resultaten variërend van milde ziekte tot ernstige, plotselinge symptomen. In het ergste geval veroorzaakt cholera enorm vochtverlies door grijze, waterige ontlasting, vaak gepaard gaande met braken, spierkrampen en ernstige dorst. Preventie, vroege detectie en snelle behandeling van deze symptomen zijn de sleutel tot het verminderen van de impact van cholera.
Stappen
Methode 1 van 3: Uitdroging beheersen
Stap 1. Controleer op tekenen van milde tot matige uitdroging
Het primaire doel van de behandeling van cholera is om uw verloren vocht aan te vullen. Als u cholera heeft, bent u waarschijnlijk uitgedroogd, aangezien uitdroging het belangrijkste symptoom van deze aandoening is. Uitdroging kan variëren van mild en matig tot ernstig. De eerste stap bij de behandeling van cholera is het bepalen van de mate van uitdroging van het individu. Milde tot matige uitdrogingsverschijnselen zijn onder meer:
- Een droge, plakkerige mond
- Dorst, duizelig of licht in het hoofd voelen
- Zich moe voelen of verminderde activiteit
- Een verminderde urineproductie, wat bij zuigelingen betekent dat ze langer dan drie uur geen natte luier hoeven te dragen
- Beperkte traanproductie
- Droge huid
- Hoofdpijn
- Diarree
- Constipatie
Stap 2. Herken tekenen van ernstige uitdroging
Hoewel uitdroging zeker reden tot bezorgdheid is, betekent een ernstige uitdroging dat u onmiddellijk in het ziekenhuis moet worden opgenomen. Het is een levensbedreigende situatie, dus handel snel. Tekenen van ernstige uitdroging zijn onder meer:
- Verzonken in de ogen met een verhoogde huid eromheen
- Schrale en droge lippen
- Extreme dorst
- Verminderde elasticiteit van uw huid, die niet terug in zijn normale positie zal klikken als u wordt samengeknepen
- Koorts
- Weinig tot geen urineproductie, die extreem donker is als deze wordt geproduceerd
- Snelle hartslag en ademhaling
- Geen traanproductie
- Fussiness of slaperigheid bij kinderen
- Verwardheid
Stap 3. Kies de juiste rehydratatievloeistof
Zonder rehydratatie sterft ongeveer de helft van de mensen die met cholera zijn besmet. Herstel verloren vloeistoffen en elektrolyten zo snel mogelijk wanneer cholerasymptomen optreden, door een van de volgende te drinken:
- Behandeld, choleravrij water
- Kokosnootwater
- Elektrolytrijke dranken zoals Gatorade
- Soep of bouillon
- Oresol of andere orale rehydratatieoplossingen
- Voorkomen onverdund vruchtensap, frisdrank en koffie, aangezien deze diarree kunnen verergeren.
Stap 4. Hydrateer jezelf
Als je weet dat je uitgedroogd bent, is rehydratatie de sleutel. Rehydratatie is een periode van twee tot vier uur waarin medische behandelingen erop zijn gericht om individuen terug te brengen naar het basisniveau van hydratatie en elektrolytenbalans. Orale rehydratatie is de beste manier om uw vloeibare floss aan te vullen voor milde tot matige uitdroging. Ernstig gedehydrateerde patiënten hebben een IV-infusiesnelheid nodig van 50 tot 100 ml/kg/u.
- IV-infusie wordt niet aanbevolen voor milde tot matige gevallen, tenzij u orale rehydratatie niet verdraagt.
- Na rehydratatie kom je in de onderhoudsfase. Tijdens deze fase moet u doorgaan met een behandelplan voor rehydratie totdat diarree en andere symptomen zijn verdwenen.
Stap 5. Maak je eigen oresol
Oresol, of orale rehydratatievloeistoffen, kunnen in de handel worden gekocht met merken zoals Pedialyte, Rehydralyte, Resol, Rice-Lyte of ORS. Als u geen oresol heeft, kunt u uw eigen hydraterende drank maken. Drink ten minste één kopje van dit mengsel na elke keer dat u diarree heeft vanwege uw cholera.
- Om je eigen oresol te maken, was je handen, keukengerei en fles of beker voor je drankje met schoon, gezuiverd water. Meng een liter schoon, behandeld drinkwater met acht theelepels suiker en een theelepel zout. Schud of roer het water om ervoor te zorgen dat de ingrediënten goed gemengd zijn en drink het dan op.
- De Wereldgezondheidsorganisatie suggereert een rehydratatie-oplossing gemaakt door 3,5 gram (0,1 oz) zout, 1,5 gram kaliumchloride, 20 gram (0,71 oz) glucose (suiker) en 2,9 gram (0,1 oz) trinatriumcitraat te mengen.
Stap 6. Hydrateer een kind
Omgaan met een uitgedroogd kind kan een beetje lastiger zijn dan omgaan met jezelf of een andere volwassene. Hydrateer het kind zo snel mogelijk, direct na de eerste aanval van diarree. De exacte behandeling hangt af van de leeftijd van het kind en de mate van uitdroging:
- Als het kind ernstig uitgedroogd is, zoek dan onmiddellijk medische hulp voor IV-vloeistofherstel. Geef ook vloeistof via de mond als het kind kan drinken.
-
Als er tekenen zijn van matige uitdroging, geef dan orale rehydratatieoplossingen (zie hierboven voor winkelgekochte en zelfgemaakte versies):
- Kinderen die minder dan 5 kg wegen, hebben ongeveer 200 tot 400 milliliter (6,8 tot 14 fl oz) vocht nodig. (typisch gewicht voor kinderen jonger dan 4 maanden)
- Met een gewicht van 5 tot 7,9 kg: vereist 400 tot 600 milliliter (13,5 tot 20,3 fl oz). (leeftijd 4-11 maanden)
- 8-10,9 kg: 600 tot 800 milliliter (20,3 tot 27,1 fl oz) (12-23 maanden)
- 11-15,9 kg: 800 tot 1. 200 milliliter (27,1 tot 40,6 fl oz) (2-4 jaar)
- 16–29,9 kg: 1, 200 tot 2, 200 milliliter (40,6 tot 74,4 fl oz) (5–14 jaar)
- 30 kg+: 2.200 tot 4.000 milliliter (74,4 tot 135 fl oz) (15 jaar+)
- Geef meer vocht als het kind dat wil of waterige ontlasting blijft geven.
- Als er geen tekenen van uitdroging zijn, geef dan voldoende orale rehydratatie-oplossing om het water te vervangen dat verloren is gegaan door diarree en braken, plus meer als het kind dat wil.
Stap 7. Zoek onmiddellijk medische hulp voor risicogroepen of iemand met ernstige uitdroging
Zuigelingen, ouderen en personen met chronische of invaliderende ziekten zoals diabetisch nierfalen zijn bijzonder kwetsbaar voor complicaties van uitdroging veroorzaakt door cholera. Als iemand in deze groepen tekenen van cholera vertoont, moet dringend worden opgenomen in het ziekenhuis voor rehydratie en nauwlettend toezicht. Iedereen met ernstige uitdroging heeft ook een veel betere kans op herstel als ze onmiddellijk naar een ziekenhuis gaan voor IV-vloeistofherstel.
Zoek onmiddellijk medische hulp voor kinderen van alle leeftijden met ernstige uitdroging
Methode 2 van 3: Aanvullende symptomen beheersen
Stap 1. Neem antibiotica
Artsen schrijven antibiotica voor om diarree veroorzaakt door cholera onder controle te houden. Deze antibiotica zullen niet noodzakelijk de bacteriën doden die verantwoordelijk zijn voor cholera, maar ze zullen uw symptomen verkorten. Praat met uw arts voordat u deze recepten krijgt. Typische medicijnen die worden voorgeschreven zijn:
- Doxycycline vereist slechts een enkele pil. Het wordt niet aanbevolen voor kinderen of zwangere vrouwen vanwege mogelijke effecten op de ontwikkeling van tanden, maar moet toch worden gebruikt als dit de enige optie is.
- Trimethoprim-sulfamethoxazol, bekend als TMP-SMX, Bactrim of Septra, wordt aanbevolen voor kinderen.
- Tetracycline wordt, net als doxycycline, niet aanbevolen voor kinderen als er andere opties beschikbaar zijn.
- Furazolidon wordt aanbevolen voor zwangere vrouwen.
Stap 2. Gebruik zinksupplementen
Neem zinksupplementen om diarree te bestrijden. Studies tonen aan dat zinksupplementen diarreeproblemen kunnen helpen beheersen, omdat zink het slijmvlies in uw maag en darmen minder kwetsbaar maakt voor irritatie, zelfs als u cholera heeft. Het wordt aanbevolen dat u neemt:
- 50 tot 300 mg per dag als u een volwassene bent
- 20 mg per dag gedurende 10 tot 14 dagen voor kinderen van zes maanden of ouder
- 10 mg per dag gedurende 10 tot 14 dagen voor kinderen jonger dan zes maanden
Stap 3. Oefen goede hygiëne terwijl u ziek bent
Ondanks dat u zich zwak en afschuwelijk voelt, is het erg belangrijk dat u uw hygiënepraktijken blijft volgen. Je wordt niet zieker en verspreidt de cholera niet naar anderen. Was uw handen wanneer u naar de badkamer gaat of met vuile luiers omgaat.
Om verdere waterverontreiniging te voorkomen, moet u ervoor zorgen dat u uw en ander menselijk afval op de juiste manier afvoert, zelfs als u geen fatsoenlijk toilet heeft
Methode 3 van 3: Cholera voorkomen
Stap 1. Drink veilig water
Als u reist door of woont in een gebied waar cholera voorkomt, drink dan alleen water dat is gebotteld of is behandeld. Flessenwater is altijd een goede keuze, zolang de dop van de fles gesloten is wanneer u het water koopt.
Zorg ervoor dat u de lip en dop van elke fles afveegt om eventuele aanhoudende cholerabacteriën te verwijderen die mogelijk aan de buitenkant van de fles zijn gekomen
Stap 2. Zuiver je water
Als u zich in een gebied bevindt waarvan bekend is dat u cholera heeft, behandel of zuiver dan al het water dat u krijgt voordat u het drinkt. Er zijn veel manieren om water te zuiveren, maar enkele van de beste en meest efficiënte zijn:
- Het water koken. Doe het water in een schone pan of hittebestendige bak en breng het op het vuur aan de kook. Laat het water minstens een minuut koken en borrelen en haal het dan van het vuur. Laat het water een beetje afkoelen voordat je gaat drinken.
- Gebruik bleekmiddel. Voeg ongeveer acht druppels bleekmiddel toe aan een liter water of twee druppels bleekmiddel voor elke liter water. Schud en laat het water minstens 30 minuten staan voordat je het drinkt.
- Gebruik jodiumzuiveringstabletten of vloeistof. Jodium werkt als een waterzuiveraar, die je bij de meeste outdoor-avonturenwinkels en apotheken voorverpakt als tabletten kunt krijgen. Volg de instructies op de verpakking van de tabletten. Als u een vloeibare jodiumtinctuur van 2% heeft, kunt u vijf druppels toevoegen aan elke liter helder water.
Stap 3. Was uw containers
Het is erg belangrijk om uw schone, behandelde water op de juiste manier op te slaan. Zorg ervoor dat u uw water in schone, luchtdichte containers bewaart. Gebruik behandeld water om uw containers schoon te maken en houd ze afgedekt als u ze buiten opbergt.
Dit zorgt ervoor dat cholerabacteriën niet via besmet spoelwater op de containers komen
Stap 4. Was je handen grondig
Om de verspreiding van cholerabacteriën te voorkomen, moet u een goede handhygiëne volgen. Volg de drie minuten regel bij het wassen van je handen. Begin met je handen nat te maken en ze in te schuimen met zeep. Wrijf uw handpalmen tegen elkaar en wrijf vervolgens gedurende ten minste 20 seconden over de rug van elk van uw handen. Reinig de gebieden tussen uw vingers en werk vervolgens naar uw polsen toe. Spoel uw handen grondig af met schoon water en dep ze daarna droog. Dit zou allemaal ongeveer drie minuten moeten duren. Je moet ook vaak je handen wassen.
- Was uw handen voordat u een maaltijd bereidt en eet. Je moet ze ook na het eten wassen.
- Denk eraan om je te wassen nadat je naar de wc bent geweest, vuile luiers hebt verschoond en iemand met diarree hebt verzorgd.
- Reinig uw handen met handdesinfecterend middel als er geen zeep aanwezig is.
Stap 5. Voer afval op de juiste manier af
Je moet altijd poepen in een badkamer. Soms is dit echter niet mogelijk, zoals wanneer u aan het wandelen bent in een afgelegen deel van een derdewereldland. Als u toch buiten naar het toilet moet, zorg er dan voor dat u zo ver mogelijk uit de buurt van een waterbron komt, omdat deze het water kan vervuilen.
- Nadat je naar het toilet bent gegaan, begraaf je je ontlasting en was je je handen met schoon water en zeep.
- Je kunt ook poepen in een plastic zak, deze vastbinden en ver weg van een waterbron begraven.
- Als je bang bent dat een badkamer cholera bevat, maak deze dan schoon met een bleekmiddelmengsel. Meng een deel bleekmiddel met negen delen water en maak alles grondig schoon.
Stap 6. Eet alleen volledig gekookt voedsel
Het choleravirus gedijt in besmet water, wat betekent dat je geen rauw voedsel mag eten. Dit betekent dat al uw voedsel, inclusief vlees en groenten, helemaal niet is gekookt. Dit is een goede regel om te volgen wanneer u zich in het buitenland bevindt, maar is vooral belangrijk wanneer u zich in een door cholera geteisterd gebied bevindt.
- Controleer altijd of uw eten goed gaar is. Een van de beste manieren om dit te doen, is door het eten zelf te koken. Mocht je toch uit eten gaan, schroom dan niet om de ober te vragen hoe een bepaald gerecht wordt bereid.
- Was fruit altijd met behandeld water en blijf bij fruit met een beschermende laag die je niet eet, zoals een papaja, passievrucht of sinaasappel.
- Eet alleen gekookte zeevruchten. Zorg ervoor dat het helemaal gaar is en probeer het op te eten terwijl het nog heet is.
Stap 7. Zorg voor hygiëne
Zorg ervoor dat u en uw omgeving altijd schoon zijn, zodat u geen cholera krijgt. Baad twee keer per dag met water dat is behandeld. Als u niet met behandeld water kunt baden, probeer dan te voorkomen dat er water in uw ogen, mond, neus en oren komt.
Zorg ervoor dat uw badkamer zich op ten minste 30 meter of 98,4 ft van uw waterbron bevindt. Zo voorkom je dat je waterbron vervuild raakt
Stap 8. Begrijp de meest voorkomende risicofactoren
Er zijn bepaalde situaties die meer risico opleveren dan andere. Tijdens deze situaties moet u extra voorzichtig zijn en zoveel mogelijk veiligheidsmaatregelen volgen. Deze situaties omvatten:
- Reizen naar epidemische gebieden
- Blootstelling aan voedsel of water dat besmet is
- Bloed van het O-type hebben, aangezien deze personen ernstiger door cholera worden getroffen dan bloedgroep AB
- Een lage maagzuursecretie hebben
- Een geschiedenis van gastrectomie
- Zuuronderdrukkende medicijnen gebruiken
Tips
- Vermijd het drinken van water waarvan u de bron niet kent.
- Vraag altijd om drankjes zonder ijs, want ijs kan ook cholera bevatten.
- Als u denkt dat u cholera heeft, neem dan onmiddellijk contact op met een arts voor meer informatie en behandeling.
- Nadat de diarree is geëindigd, is het het beste om gedurende ongeveer 7-10 dagen melk en zuivelproducten te vermijden. Milde lactose-intolerantie komt in veel gevallen vaak voor.
- De beste voedingsmiddelen om te beginnen met eten zijn licht verteerbare, koolhydraatrijke stoffen zoals bananen, rijst, gebakken aardappelen en appelmoes.
- Ga door met het herstellen van verloren vocht nadat uw symptomen zijn verdwenen.
