Hormoonvervangende therapie (HST) is voor veel mensen de reddingslijn, of ze nu door de menopauze gaan of van geslacht veranderen. Vanwege het verhoogde risico op kanker of andere bijwerkingen kunt u echter besluiten te stoppen met HST. Als u klaar bent om met HST te stoppen, overleg dan met uw arts om de beste methode voor u te bepalen. In de meeste gevallen zal de arts uw dosis geleidelijk afbouwen gedurende 4-6 maanden. De reden hiervoor is dat onmiddellijk stoppen met HST kan leiden tot een nachtelijke menopauze of verergering van de symptomen van de menopauze. Dat is de reden waarom, indien mogelijk, je lichaam de tijd moet krijgen om zich aan te passen aan zijn nieuwe hormoonspiegels. Houd er rekening mee dat er enkele bijwerkingen kunnen zijn. U kunt deze symptomen behandelen met andere behandelingen en veranderingen in levensstijl.
Stappen
Deel 1 van 3: Uw dokter bezoeken
Stap 1. Bespreek met uw arts waarom u met HST wilt stoppen
Of u zich nu zorgen maakt over bijwerkingen of gewoon denkt dat u geen hormonen meer nodig heeft, vertel het uw arts voordat u stopt. Stop niet met het innemen van uw medicatie zonder toestemming van uw arts.
- Hoe lang u HST moet blijven gebruiken, kan afhangen van uw toestand en uw arts. Hoewel je hormonen technisch gezien onbeperkt kunt gebruiken, zullen veel artsen de behandeling na 2-5 jaar stoppen.
- Hoewel elk geval kan verschillen, wordt over het algemeen aanbevolen dat transgenders HST blijven gebruiken tot ze 50 zijn om het risico op osteoporose te verminderen.
Stap 2. Vraag uw arts wat de risico's zijn van het stoppen met HST
Op basis van uw leeftijd en medische geschiedenis loopt u mogelijk een hoger risico op bepaalde bijwerkingen. Zorg ervoor dat u zich bewust bent van deze risico's voordat u stopt met HST.
- Als u HST heeft gebruikt om de menopauze te verlichten, kunnen de symptomen terugkeren, waaronder opvliegers, vaginale droogheid, angst, stemmingswisselingen, spierpijn of een verminderde zin in seks.
- Als u in het verleden vasomotorische problemen heeft gehad (zoals opvliegers of hartkloppingen) voordat u HST innam, vraag dan uw arts hoe u uw symptomen kunt beheersen als u eenmaal bent gestopt met het innemen van hormonen.
- Hoewel HST de ontwikkeling van osteoporose kan voorkomen, kan uw risico terugkeren als u stopt met het gebruik van HST.
Stap 3. Werk samen om te bepalen wat de beste manier is om hormonen te stoppen
In de meeste gevallen zal de arts aanbevelen om je geleidelijk van je hormonen af te bouwen. Dat gezegd hebbende, als u zeer ernstige bijwerkingen heeft, kan uw arts besluiten uw behandeling onmiddellijk te beëindigen.
Geleidelijk stoppen met HST kan het risico en de ernst van bijwerkingen verminderen
DESKUNDIGE TIP
Inge Hansen, PsyD
Clinical Psychologist Dr. Inge Hansen, PsyD, is the Director of Well-Being at Stanford University and the Weiland Health Initiative. Dr. Hansen has professional interests in social justice and gender and sexual diversity. She earned her PsyD from the California School of Professional Psychology with specialized training in the area of gender and sexual identity. She is the co-author of The Ethical Sellout: Maintaining Your Integrity in the Age of Compromise.
Inge Hansen, PsyD
Clinical Psychologist
Our Expert Agrees:
If you're on hormone replacement therapy, you can stop it for any time, and for any reason. For instance, you may only desire a partial effect from your hormones, or you may need to pause them because you're hoping to bring back fertility or because they're having an unintended side affect. However, it's always a good idea to seek guidance from your doctor before you stop. Also, be aware that some effects of hormones will reverse or partially reverse if you stop taking them, while other effects are more permanent.
Part 2 of 3: Stopping Hormones
Stap 1. Ga door met het innemen van hormonen zolang uw arts u dat heeft opgedragen
In de meeste gevallen zult u de hormonen in de loop van 4-6 maanden afbouwen. Als u echter besluit cold turkey te stoppen, stop dan onmiddellijk met het gebruik van de hormonen.
Stap 2. Neem lagere doses hormonen
Uw arts kan een lagere dosering van hormonen voorschrijven. Als u pillen neemt, kan uw arts u aanraden de pil doormidden te snijden voordat u hem inneemt.
Stap 3. Gebruik minder vaak hormonen als uw arts u dit heeft opgedragen
In sommige gevallen, vooral als u een pleister of gel gebruikt, zal uw arts u aanraden de hormonen minder vaak te gebruiken. Volg de instructies van uw arts voor het nemen van een minder frequente dosis.
Stap 4. Blijf onder toezicht van uw arts
Omdat HST de hormoonspiegels kan beïnvloeden, loopt u mogelijk een hoger risico op bepaalde ziekten, zoals osteoporose, als u ermee stopt. Blijf uw arts regelmatig bezoeken, zowel tijdens als nadat u stopt met het gebruik van HST.
Deel 3 van 3: Omgaan met bijwerkingen
Stap 1. Train regelmatig
Lichaamsbeweging kan helpen om de slaap te verbeteren en je meer energie te geven. Doe 2-3 keer per week matige tot krachtige cardio. U kunt ook een of twee keer per week gewichtheffen en andere krachttraining doen om uw botten te beschermen.
- Als u door de menopauze gaat, kan lichaamsbeweging opvliegers verminderen.
- Als u onlangs bent gestopt met het gebruik van testosteron of oestrogeen, loopt u mogelijk een verhoogd risico op gewichtstoename. U kunt lichaamsbeweging gebruiken om gewicht te behouden of af te vallen.
Stap 2. Onderga een screening op botmineraaldichtheid
Hoewel HST osteoporose kan voorkomen bij vrouwen in de menopauze en transgender mannen, lopen transgender vrouwen mogelijk een hoger risico op botverlies tijdens het gebruik. Bovendien kan uw risico op osteoporose terugkeren als u eenmaal van de HST af bent. Bezoek een of twee keer per jaar uw arts voor een screening om er zeker van te zijn dat uw botten gezond zijn.
- In de meeste gevallen zal uw arts uw botten scannen met een DEXA-machine om uw risico op het krijgen van een botbreuk te bepalen.
- Actief blijven en supplementen met calcium en vitamine D nemen, kan mogelijk helpen uw botten te beschermen.
Stap 3. Oefen ontspanningstechnieken
Stress kan symptomen verergeren of uitlokken. Het verminderen van stress en het beoefenen van ontspanningstechnieken kan de symptomen helpen verlichten. Je kunt yoga, meditatie, mindfulness of diep ademhalen proberen.
Stap 4. Vraag uw arts of niet-hormonale geneesmiddelen de symptomen van de menopauze helpen verlichten
Tibolon, clonidine, antidepressiva en gabapentine worden soms voorgeschreven aan vrouwen in plaats van HST om symptomen van de menopauze aan te pakken. Dat gezegd hebbende, deze medicijnen dragen nog steeds enig risico. Uw arts zal u laten weten of deze medicijnen geschikt voor u zijn.
- Tibolone kan opvliegers helpen verlichten en uw geslachtsdrift verbeteren. Het heeft vergelijkbare bijwerkingen als HST, waaronder buikpijn en bekkenpijn, gevoelige borsten en een hoger risico op borstkanker.
- Clonidine heeft een milder effect op de symptomen van de menopauze, maar het heeft geen invloed op uw hormonen. Bijwerkingen zijn onder meer een droge mond, slaperigheid, depressie en constipatie.
- Antidepressiva kunnen helpen bij opvliegers, maar ze hebben bijwerkingen zoals duizeligheid, angst, opwinding en een verminderde zin in seks.
- Gabapentine kan helpen bij het behandelen van opvliegers en slapeloosheid tijdens de menopauze. Bijwerkingen zijn hoofdpijn, duizeligheid en slaperigheid.
Stap 5. Praat met uw arts over het herstarten van HST als uw symptomen ernstig zijn
Als uw symptomen langer dan 6 maanden aanhouden of als ze uw kwaliteit van leven belemmeren, overweeg dan om HST opnieuw te starten. Praat met uw arts om te weten wat uw opties zijn.
