Postpartumbloeding, of overmatig bloedverlies na de bevalling, is een zeldzame aandoening die zowel te voorkomen als te behandelen is. Slechts ongeveer 1-5% van de vrouwen ervaart postpartumbloeding, wat vaker voorkomt na een keizersnede. Blijf tijdens je zwangerschap gezond en sterk met de juiste voeding en supplementen voor jou en je baby. Wees proactief door een geboorteplan te schrijven om vast te stellen hoe u eventuele complicaties die zich kunnen voordoen, inclusief postpartumbloeding, wilt aanpakken.
Stappen
Methode 1 van 3: Voor jezelf zorgen tijdens de zwangerschap
Stap 1. Zorg voor een gezond gewicht.
Obesitas is een van de grootste risico's voor postpartumbloedingen, dus het is belangrijk om tijdens uw zwangerschap een gezond gewicht te behouden. Hoewel je wat moet aankomen om ervoor te zorgen dat je baby zich gezond ontwikkelt, is het belangrijk dat je niet te veel aankomt. Uw arts zal u vertellen hoeveel gewicht u in de loop van uw zwangerschap mag verwachten.
Als je zwaarlijvig bent en probeert zwanger te worden, is het een goed idee om af te vallen voordat je zwanger wordt, zodat je een gezondere bevalling hebt. Praat met uw zorgverlener om te bespreken wat het beste voor u is
Stap 2. Verhoog uw ijzerinname om bloedarmoede en andere complicaties te voorkomen
Het hebben van een gezond ijzergehalte tijdens uw zwangerschap is belangrijk om bloedarmoede te voorkomen en een gezonde zwangerschap te behouden. Vraag uw arts of ijzersupplementen geschikt voor u zijn en volg de aanbevolen dosis precies. U kunt tijdens uw zwangerschap ook ijzerrijke voedingsmiddelen aan uw dieet toevoegen om gezond te blijven.
- Verhoog uw inname van ijzerrijk voedsel zoals groene bladgroenten, bonen, rood vlees, gevogelte, varkensvlees en erwten.
- Neem alleen ijzersupplementen met toestemming van uw arts, omdat een teveel aan ijzer leverschade en andere gezondheidsproblemen kan veroorzaken.
Stap 3. Neem B-12-supplementen voor een gezond aantal rode bloedcellen tijdens de zwangerschap
Het krijgen van een gezond niveau van vitamine B12 kan een verlaagd aantal rode bloedcellen voorkomen en het risico op bloedarmoede verminderen. Vraag uw arts of u dit supplement moet gebruiken om gezond te blijven tijdens uw zwangerschap. Als uw arts aanbeveelt om de vitamine in te nemen, volg dan de specifieke dosis die zij aanbevelen.
- Vitamine B-12-supplementen zijn verkrijgbaar bij uw plaatselijke apotheek.
- Zorg ervoor dat u de concentratie van uw B12-supplementen controleert voordat u ze inneemt.
Stap 4. Krijg foliumzuur via voeding of supplementen voor een gezondere zwangerschap
Foliumzuur is een belangrijke vitamine die geboorteafwijkingen, een verlaagd aantal rode bloedcellen en bloedarmoede kan helpen voorkomen. Vraag uw arts naar het gebruik van foliumzuursupplementen tijdens uw zwangerschap. Eet daarnaast voedingsmiddelen die rijk zijn aan foliumzuur, zoals:
- Peulvruchten
- Bladgroenten
- Meloenen
- Bananen
Stap 5. Laat u screenen op bloedarmoede om postpartumbloeding te voorkomen
Door bloedarmoede vroeg in uw zwangerschap te diagnosticeren en te behandelen, kunt u het risico op een laag geboortegewicht, vroeggeboorte en moedersterfte voorkomen. Bezoek uw arts om u te laten screenen op de aandoening, die eenvoudig kan worden behandeld met ijzer- en vitaminesupplementen. Vertel het uw arts als u symptomen van bloedarmoede heeft gehad, zoals:
- Zwakheid
- Vermoeidheid
- pijn op de borst
- Kortademigheid
- Bleke huid, lippen en nagels
- Een onregelmatige hartslag
- Koude ledematen
Methode 2 van 3: Voorbereiding op de geboorte
Stap 1. Schrijf een geboorteplan en bespreek dit met uw zorgverlener
Schrijf een duidelijke, beknopte, schriftelijke verklaring over hoe u wilt dat uw levering verloopt. Wees duidelijk over uw voorkeuren en neem zowel een plan voor een eenvoudige geboorte op als back-upplannen voor mogelijke complicaties. Breng een kopie van uw geboorteplan naar uw zorgverlener en bespreek het om te zien hoe het zich verhoudt tot hun routineprocedures.
Factoren die in uw geboorteplan moeten worden uiteengezet, kunnen zijn de positie waarin u wilt bevallen, hoe lang u het vastklemmen van de navelstreng wilt uitstellen en hoe u pijnverlichting wilt behandelen
Stap 2. Identificeer uw risicofactoren voor bloedingen en plan dienovereenkomstig
Hoewel bloedingen na de bevalling soms onvoorspelbaar kunnen zijn, kunt u proactief zijn door rekening te houden met uw eigen risicofactoren. Bespreek deze risico's tijdens uw zwangerschap met uw arts om te beslissen welke preventieve maatregelen u het beste kunt nemen. Enkele aandoeningen die aanstaande moeders een risico op bloedingen geven, zijn onder meer:
- Zwangerschapshypertensie of pre-eclampsie
- Placenta abruptie
- zwaarlijvigheid
- Infectie
- Meerdere eerdere bevallingen
- Zwanger zijn van meer dan één baby
- Bloedstollingsstoornissen
- Gebruik van algemene anesthesie
- Gebruik van een tang of vacuümgeassisteerde bevalling
Stap 3. Bespreek de mogelijkheid van een episiotomie met uw zorgverlener
Een episiotomie wordt soms uitgevoerd tijdens de bevalling om de geboorte te versnellen of scheuren te voorkomen. Overleg tijdens uw zwangerschap met uw zorgverlener over deze mogelijke procedure om uw wensen van tevoren duidelijk te maken. Als u geen risico wilt lopen op overmatig bloeden tijdens de bevalling, geef dan aan dat u deze procedure niet wilt, tenzij het absoluut noodzakelijk is.
- Een episiotomie is wanneer een kleine snede wordt gemaakt tussen de vagina en de anus om een grotere opening te creëren tijdens de bevalling.
- Een arts kan een episiotomie uitvoeren als ze een tang moeten gebruiken om de baby te verwijderen, of als de baby zo snel mogelijk moet worden afgeleverd om een noodsituatie te behandelen.
Stap 4. Overweeg om oxytocine preventief te gebruiken tijdens de bevalling
Oxytocine kan aan vrouwen worden toegediend tijdens de 3e fase van de bevalling om bloedingen te voorkomen. Vraag uw zorgverlener naar deze mogelijkheid als u zich zorgen maakt over het risico op overmatig bloeden na de bevalling. Bespreek de voor- en nadelen van dit medicijn om te zien of je het aan je geboorteplan wilt toevoegen.
- Het medicijn wordt over het algemeen intraveneus toegediend direct nadat de schouders van het kind uit het geboortekanaal komen.
- Oxytocine werkt door spiraalvormige slagaders te vernauwen om de bloedstroom door de baarmoeder te verminderen.
- Andere geneesmiddelen zoals moederkorenalkaloïden of prostaglandinen kunnen om dezelfde reden worden toegediend, maar ze gaan gepaard met bijwerkingen zoals misselijkheid en braken.
- Uw arts kan geneigd zijn deze preventieve maatregel aan te bevelen als u eerder een postpartumbloeding heeft gehad.
Methode 3 van 3: Postpartumbloeding behandelen
Stap 1. Neem direct contact op met uw arts als u PPH-symptomen ervaart
Postpartumbloeding moet zo snel mogelijk worden aangepakt, zodat deze met succes kan worden behandeld. Neem onmiddellijk contact op met uw arts als u hevig en onophoudelijk vaginaal bloedverlies opmerkt, wat een teken van bloeding kan zijn. U moet ook contact opnemen met uw arts als u last krijgt van:
- Ongecontroleerde bloeding
- Zwelling en pijn rond de vagina of het perineum
- Misselijkheid en overgeven
- Lage bloeddruk
- Verhoogde hartslag
- Bleke huid
Stap 2. Krijg medische tests om postpartumbloeding te diagnosticeren
Maak tijd vrij voor alle tests die uw arts beveelt om PPH te identificeren en de oorzaak ervan te vinden. Dit kan betekenen dat u iemand moet zoeken om voor uw baby te zorgen terwijl u een diagnose en behandeling zoekt. Om te bepalen of u een postpartumbloeding heeft, kan uw arts vragen om:
- Bloedtesten
- Fysiek examen
- bekken examen
- Bloedverlies meting
- Echografie
Stap 3. Vraag uw arts naar misoprostol om postpartumbloedingen te behandelen
Misoprostol is een prostaglandinegeneesmiddel dat vaak wordt gebruikt om postpartumbloedingen te behandelen. Bespreek dit medicijn met uw arts om te beslissen of en hoe u het moet gebruiken. Uw arts zal zowel uw toestand als de mogelijke bijwerkingen van het geneesmiddel in overweging nemen om te beslissen of dit de beste behandelingskuur voor u is.
- Mogelijke bijwerkingen zijn diarree, koorts en rillingen.
- Misoprostol kan oraal, sublinguaal, rectaal of vaginaal worden toegediend.
Stap 4. Krijg een baarmoedermassage om het bloeden te helpen verlichten
Vraag uw zorgverlener naar baarmoedermassage, die kan worden uitgevoerd om postpartumbloeding te verlichten. Dit type massage werkt om de baarmoederspieren samen te trekken, waardoor bloedverlies wordt verminderd. Deze behandeling kan op elk moment worden uitgevoerd nadat uw placenta is afgeleverd, met of zonder de hulp van Misoprostol.
- Als behandeling van postpartumbloeding moet baarmoedermassage worden uitgevoerd door een ervaren beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg.
- U kunt ook baarmoedermassage op uzelf uitvoeren om uw baarmoeder na de bevalling weer in vorm te krijgen.
Stap 5. Vervang verloren vloeistoffen tijdens herstel
Tijdens een postpartumbloeding is vochtverlies een probleem. Uw arts kan u helpen uw vloeistoffen te vervangen met IV-vloeistoffen. Ze zullen waarschijnlijk ook bloed toedienen om het bloed aan te vullen dat u door de bloeding bent verloren. Deze procedure klinkt misschien eng, maar het is heel normaal en zal je helpen je beter te voelen.
- De arts kan ervoor kiezen om u snel vocht en bloed te geven om te voorkomen dat u in shock raakt. Dit zal uw herstel gemakkelijker maken.
- In sommige gevallen kan uw arts besluiten u zuurstoftherapie te geven om u te helpen herstellen.