Als u wordt geconfronteerd met een hoge ziekenhuisrekening, moet u elke aanklacht zorgvuldig bestuderen om er zeker van te zijn dat er geen fouten zijn. Vindt u toch fouten, of denkt u te veel in rekening gebracht te hebben, dan dient u de rekening aan te vechten met het ziekenhuis. Als u een ziekenhuisrekening met succes wilt betwisten, moet u contact opnemen met het ziekenhuis en mogelijk een advocaat voor patiënten inhuren.
Stappen
Deel 1 van 2: Voorbereiding om de rekening te betwisten
Stap 1. Houd al uw rekeningen vast
Om effectief een ziekenhuisrekening te betwisten, moet u precies weten waarvoor u in rekening wordt gebracht. Bewaar elke rekening die u van het ziekenhuis ontvangt. Hang ook rekeningen van medische centra, laboratoria en de spreekkamer op. Wanneer een ziekenhuis medische zorg in rekening brengt, zijn de rekeningen vaak ongelooflijk vaag en omslachtig. Ook kan het zijn dat u voor één ingreep of bezoek meerdere rekeningen ontvangt. Vaak krijgt u aparte rekeningen van chirurgen, ziekenhuizen, medische groepen, specialisten en andere artsen. Ten slotte is het niet ongebruikelijk om zes tot acht maanden na de behandeling een rekening te ontvangen. Houd rekening met al deze dingen bij het innen van uw medische rekeningen.
- Om dingen gemakkelijker te maken, heb je een gigantische map waar je rekeningen in kunt gooien als je ze eenmaal hebt bekeken. Ook kunt u rekeningen scannen zodat u een pdf van de rekening op uw computer heeft staan.
- Alle rekeningen moeten worden gespecificeerd, d.w.z. uitgesplitst naar individuele kosten. Dit worden "regelitem" of "gedetailleerde" facturen genoemd. Bel het ziekenhuis en vraag om een gedetailleerde rekening als u er geen krijgt.
Stap 2. Controleer uw facturen
U wilt er zeker van zijn dat het ziekenhuis u niet dubbel heeft gefactureerd of andere fouten heeft gemaakt. Een examengeld kan bijvoorbeeld op een ziekenhuisrekening staan, maar ook op de rekening van uw arts. U wilt er zeker van zijn dat u alle fouten opvangt.
- Zorg ervoor dat het ziekenhuis geen kosten in rekening brengt voor medicijnen die u van huis hebt meegenomen. Controleer ook of het ziekenhuis niet het dagtarief voor de kamer in rekening brengt als u 's ochtends wordt ontslagen.
- Kijk ook of er kosten in rekening zijn gebracht voor benodigdheden zoals lakens, jassen of handschoenen. Deze benodigdheden zouden al in de kosten van de ziekenhuiskamer moeten zijn inbegrepen.
Stap 3. Zoek uit hoeveel uw verzekeraar dekt
Voordat u de ziekenhuisrekening betwist, moet u nagaan hoeveel van de rekening door uw verzekering wordt gedekt. Probeer ervoor te zorgen dat uw verzekeraar alle legitieme kosten dekt.
- Uw verzekeraar kan beweren dat uw polis bepaalde medicijnen of procedures niet dekt. Pak je polis en check.
- Tegen een afwijzing door een zorgverzekeraar kunt u in beroep gaan. Zie Een claimgeschil met uw zorgverzekeraar oplossen voor meer informatie.
Deel 2 van 2: Onderhandelen met het ziekenhuis
Stap 1. Onderzoek de eerlijke prijs van elke procedure
Om een rekening aan te vechten, heeft u bewijs nodig dat de prijzen van het ziekenhuis niet in lijn zijn met die van andere ziekenhuizen. De prijzen die andere ziekenhuizen rekenen vind je door online te kijken. Bezoek de websites voor Healthcare Blue Book en FAIR Health om prijzen te vinden. Medische kosten zullen sterk variëren tussen ziekenhuizen, ook al bevinden ze zich in dezelfde stad of regio. Bovendien zijn de kosten van procedures doorgaans niet transparant of rationeel. Mogelijk moet u wat graven om de prijzen van concurrenten te ontdekken.
- Misschien wilt u ook de Medicaid-tarieven als richtlijn gebruiken. Ze zijn te vinden op
- Als u merkt dat uw ziekenhuis meer aanrekent dan andere ziekenhuizen in uw regio, biedt u uw ziekenhuis aan wat andere ziekenhuizen in uw regio aanrekenen. Dit is een geweldige manier om uw kosten te verlagen en de prijsstelling van andere ziekenhuizen is een goed bewijs van wat uw kosten zouden moeten zijn.
Stap 2. Denk aan contant betalen
Als u geen verzekering heeft of als de verzekering niet al uw kosten dekt, kunt u meestal een flinke korting krijgen als u aanbiedt om contant te betalen. Zorgaanbieders verlagen hun prijzen vaak met 66% of meer als u bereid bent alles contant vooraf te betalen. In sommige gevallen hebben ziekenhuizen en artsen 1/10 van de oorspronkelijke rekening in rekening gebracht.
- Als u onderhandelt over een deal in contanten, begin dan met een lager bod, misschien ongeveer 1/4 van de oorspronkelijke rekening. Van daaruit gaan u en de andere partij onderhandelen.
- Als je niet alles vooraf kunt betalen en je moet een betalingsplan maken, wees dan bereid om iets meer te betalen. Wees echter nooit bang om te onderhandelen.
Stap 3. Bel het ziekenhuis
U kunt het geschil beginnen door het ziekenhuis te bellen. Vertel hen dat u niet tevreden bent met de aanklacht en leg uit waarom.
Noteer zorgvuldig met wie u praat. Noteer de naam van de persoon, de dag en tijd, evenals de inhoud van het gesprek. U moet zorgvuldige aantekeningen maken, omdat u waarschijnlijk elke keer dat u het ziekenhuis belt, met een nieuwe persoon praat
Stap 4. Schrijf een geschilbrief
Nadat u heeft gebeld, moet u een brief sturen. Vat het gesprek samen en herhaal de redenen waarom u de rekening aanvecht. Zorg ervoor dat uw brief het volgende bevat:
- Uw accountgegevens. Vermeld uw naam en het patiëntidentificatienummer dat het ziekenhuis u heeft gegeven.
- De beschuldigingen die u betwist. Verwijs naar specifieke kosten op de factuur. Bijvoorbeeld: "In het bijzonder denk ik niet dat ik de kosten van $ 24,55 voor rubberen handschoenen op zowel 21 als 22 maart zou moeten betalen."
- De reden waarom u de aanklacht betwist. Je zou kunnen schrijven: "Zoals ik aan de telefoon heb uitgelegd, moeten artikelen zoals rubberen handschoenen bij de kamerprijs worden inbegrepen, omdat het standaardartikelen zijn."
- Ondersteunende documenten. Hier kunt u alle informatie uitprinten die laat zien wat andere ziekenhuizen in rekening brengen. U kunt ernaar verwijzen in uw brief. “Zoals je kunt zien, zijn de gemiddelde kosten voor de andere twee ziekenhuizen in de stad minder dan de helft van wat je mij in rekening hebt gebracht. Ik heb een afdruk van de kosten voor uw concurrenten bijgevoegd.”
Stap 5. Denk na over het inhuren van een advocaat
Als het ziekenhuis de rekening niet verlaagt tot een bedrag waar u blij van wordt, moet u nadenken over het inhuren van een patiënt of advocaat voor medische facturering. Deze pleitbezorgers werken vaak aan contingentie; dat wil zeggen, ze nemen een deel van uw spaargeld (bijv. 20-30%) als vergoeding. Als de advocaat u $ 20.000 bespaart, krijgt hij of zij misschien $ 5.000.
- Sommige advocaten zijn misschien ook bereid om tegen een uurtarief te werken. Meestal kunnen ze $ 50 tot $ 175 per uur in rekening brengen.
- U kunt een patiëntenadvocaat online of in uw telefoonboek vinden. Ze kunnen onder verschillende namen worden vermeld, waaronder 'professionals op het gebied van claims', 'professionals in medische claims' of 'advocaten voor claims in de gezondheidszorg'.
- Misschien wilt u ook een advocaat inhuren in plaats van een advocaat van de patiënt. Net als advocaten zullen veel advocaten werken aan onvoorziene omstandigheden en ze zullen ongeveer 30% in rekening brengen van de besparingen die ze voor u krijgen.
Stap 6. Onderhandel met het ziekenhuis
Als u een advocaat of advocaat heeft, kunnen zij met het ziekenhuis onderhandelen om het bedrag van de rekening te verlagen. Als u de onderhandelingen zelf probeert af te handelen, houd dan rekening met het volgende:
- Weiger te betalen voor alles wat je niet hebt gebruikt. Als er ten onrechte een bedrag op de rekening staat, weiger dan te betalen. Vraag het ziekenhuis om uw medische rapporten te bekijken om te bevestigen dat de artsen en verpleegkundigen het artikel waarvoor u in rekening bent gebracht, daadwerkelijk hebben gebruikt.
- Als het ziekenhuis een fout heeft gemaakt, sta er dan op dat ze ervoor betalen. Als u bijvoorbeeld een infectie heeft opgelopen terwijl u in het ziekenhuis lag, probeer dan het ziekenhuis de extra tijd die u in het ziekenhuis doorbrengt te laten vergoeden.
- Wees eerlijk over uw financiële situatie. Als de rekening zo hoog is dat je denkt dat je hem nooit kunt betalen, zeg het dan.
- Bied aan om een forfaitair bedrag te betalen in ruil voor een korting. Sommige ziekenhuizen kunnen ermee instemmen de rekening aanzienlijk te verlagen als u deze in één keer kunt betalen.
Stap 7. Onderhandel rechtstreeks met de arts
Als uw rekening rechtstreeks van de arts of een andere zorgverlener komt, onderhandel dan rechtstreeks met hen. Gebruik dezelfde tactiek als wanneer u met het ziekenhuis onderhandelt. Als je een advocaat hebt om je te helpen, bespreek dan een strategie met hen.
Stap 8. Vraag naar financiële hulp
Volgens de wet moeten non-profit ziekenhuizen programma's voor financiële ondersteuning aanbieden. U moet contact opnemen met het ziekenhuis om de geschiktheidsvereisten te achterhalen. Meestal is de geschiktheid gebaseerd op uw spaargeld en inkomen. Vraag het ziekenhuis naar eventuele financiële hulp, aangezien ziekenhuizen meestal geen reclame maken voor deze programma's.
Zelfs als u een ziekenhuis met winstoogmerk heeft gebruikt, moet u toch vragen naar mogelijke financiële hulpprogramma's. Deze programma's kunnen het totale bedrag dat u verschuldigd bent verlagen of flexibele aflossingsplannen aanbieden
Stap 9. Gebruik de dreiging van faillissement
Als laatste poging om tot een deal te komen, kunt u overwegen uw bereidheid om faillissement aan te vragen met de arts of het ziekenhuis te bespreken. Als u faillissement aanvraagt en medische schulden heeft, is het vermogen van een arts of ziekenhuis om te innen sterk verminderd. U kunt dit gebruiken om tot een deal te komen, aangezien een arts niet wil dat zijn schuld failliet gaat.
Wees nooit bang om je kaarten op tafel te leggen en de andere partij te vertellen waar je naar op zoek bent. Je zult versteld staan van de deals die je kunt maken als je het probeert
Tips
- Experts stellen dat ongeveer 80% van de medische rekeningen fouten bevatten, dus u moet bereid zijn om de tijd te nemen en uw rekeningen zorgvuldig te onderzoeken.
- Bewaar kopieën van al uw communicatie, zowel met het ziekenhuis als met uw advocaat/advocaat.
