Artsen voeren regelmatig uitstrijkjes uit (ook wel uitstrijkjes genoemd) bij vrouwelijke patiënten, meestal tijdens routinematige bekkenonderzoeken, om te controleren op abnormale celveranderingen op de baarmoederhals. Indien onbehandeld, kunnen deze celveranderingen soms leiden tot baarmoederhalskanker. "Negatieve" of "normale" resultaten betekenen dat er geen abnormale cervicale cellen aanwezig zijn en dat er geen follow-up nodig is tot uw volgende regelmatig geplande examen. "Positieve" of "abnormale" resultaten duiden echter op een mogelijk probleem.
Stappen
Deel 1 van 3: Uw resultaten begrijpen
Stap 1. Blijf kalm
Veel vrouwen worden erg angstig wanneer ze ontdekken dat de resultaten van hun Pap-tests "abnormaal" zijn, maar in dit stadium is er geen reden tot paniek. In de meeste gevallen wijzen "abnormale" testresultaten niet op baarmoederhalskanker. U moet contact opnemen met uw arts en misschien verder testen ondergaan om te bepalen waarom het uitstrijkje verdachte celveranderingen op uw baarmoederhals vertoonde.
Stap 2. Leer uzelf over HPV
De meeste abnormale uitstrijkjes worden veroorzaakt door het humaan papillomavirus (HPV). Dit is een virus dat wordt verspreid door seksueel contact en het komt zo vaak voor dat de meeste seksueel actieve mensen het op een gegeven moment zullen krijgen.
Er zijn veel verschillende soorten HPV, waarvan bekend is dat ze baarmoederhalskanker kunnen veroorzaken. Veel mensen die het virus hebben, zullen echter nooit symptomen ontwikkelen en het vanzelf oplossen. HPV hebben betekent niet dat u baarmoederhalskanker heeft of ooit zult krijgen
Stap 3. Overweeg de andere mogelijke oorzaken van abnormale uitstrijkjes
Het is mogelijk om vals-positieve uitstrijkjes te krijgen, vooral als u anticonceptiepillen gebruikt. Sommige vrouwen hebben ook cervicale celveranderingen die niet door HPV worden veroorzaakt. Hormonale onevenwichtigheden, schimmelinfecties, evenals vaginale seks of het gebruik van tampons, douches of vaginale crèmes binnen 48 uur na uw uitstrijkje, kunnen abnormale resultaten veroorzaken.
Stap 4. Ontcijfer uw specifieke resultaten
Er zijn een aantal verschillende soorten "positieve" of "abnormale" uitstrijkjes, en sommige zijn zorgwekkender dan andere. De volgende stap zal over het algemeen afhangen van de specifieke resultaten van het uitstrijkje.
- Atypische plaveiselcellen van onbepaalde betekenis, of ASCUS, zijn cervicale cellen die enigszins abnormaal lijken, maar niet noodzakelijk kankerachtig of precancereus zijn.
- Squameuze intra-epitheliale laesie verwijst naar cervicale cellen die precancereus kunnen zijn. De resultaten worden gerangschikt van minst tot meest ernstig met behulp van CIN 1, CIN 2 of CIN 3.
- Atypische glandulaire cellen zijn glandulaire cellen (de cellen die slijm produceren in uw baarmoederhals en baarmoeder) die enigszins abnormaal lijken, maar niet noodzakelijk kankerachtig of precancereus zijn.
- Plaveiselcelkanker duidt op mogelijke kanker die al in de baarmoederhals of vagina aanwezig is. Dit is, samen met adenocarcinoom, een van de meest potentieel ernstige uitstrijkjes.
- Adenocarcinoom is mogelijk kanker die al aanwezig is in glandulaire cellen. Dit is, samen met plaveiselcelkanker, een van de meest potentieel ernstige Pap-testresultaten. Dit kan ook een teken zijn van baarmoederkanker, dus u kunt hier ook op worden getest met behulp van een endometriumbiopsie.
Deel 2 van 3: Opvolging met uw arts
Stap 1. Maak een vervolgafspraak met uw arts
Zodra u uw resultaten krijgt, zal uw arts een vervolgafspraak willen maken. Stel deze afspraak niet uit. Maak de afspraak voor ergens in de komende één tot twee weken.
- Sommige vrouwen voelen zich zo angstig of overstuur over hun testresultaten dat ze geen vervolgafspraken maken of geplande vervolgafspraken overslaan. Abnormale Pap-testresultaten kunnen eng zijn, maar geef niet toe aan de drang om niet aan hen te denken. Onthoud: u heeft waarschijnlijk geen kanker, en zelfs als u dat wel heeft, is het cruciaal om zo vroeg mogelijk met de behandeling te beginnen.
- Als u uw uitstrijkje heeft laten maken door een huisarts, wordt u mogelijk doorverwezen naar een gynaecoloog voor uw vervolgafspraak.
Stap 2. Bespreek uw resultaten met uw arts
Wanneer u naar uw vervolgafspraak gaat, vraag dan uw arts om uw resultaten te verduidelijken en deze in detail uit te leggen. Vraag welke verdere testen hij of zij aanbeveelt en wat er daarna komt.
Overweeg om een echtgenoot, partner of vertrouwde vriend mee te nemen naar deze afspraak. Als u zich zorgen maakt of van streek bent, kan het moeilijk zijn om goed te luisteren en alles te onthouden wat uw arts u heeft verteld. Iemand anders bij je hebben kan twee doelen dienen: ten eerste zal de emotionele steun je kalmeren, zodat je een meer aandachtige luisteraar kunt zijn, en ten tweede kan de ander ook goed naar de dokter luisteren en je later herinneren aan details die je misschien heb gemist
Stap 3. Vraag een HPV-test aan
Als u deze test nog niet heeft gehad, kan dit uw arts helpen de oorzaak van uw abnormale uitstrijkjes beter te begrijpen en hem of haar helpen beslissen hoe u verder moet met uw behandeling.
Stap 4. Overweeg om te kijken en te wachten
Voor sommige abnormale testresultaten, met name ASCUS en CIN 1, kan uw arts voorstellen om gewoon te wachten en over een paar maanden opnieuw te testen.
Abnormale cellen gaan vaak vanzelf weg, daarom heeft u misschien helemaal geen behandeling nodig. Als uw abnormale uitstrijkje werd veroorzaakt door een HPV-infectie, kan uw lichaam het virus mogelijk op natuurlijke wijze verwijderen
Stap 5. Bespreek hormonale oorzaken
Als uw arts vermoedt dat uw abnormale uitstrijkjes een hormonale oorzaak kunnen hebben, kan hij of zij u een recept voorschrijven om uw hormoonhuishouding te corrigeren.
Stap 6. Vraag naar een colposcopie
Uw arts kan ook een colposcopie voorstellen: een procedure waarbij een arts een vergrootglas gebruikt, een colposcoop genaamd, om uw baarmoederhals nader te onderzoeken. Als uw arts mogelijke probleemgebieden ziet, kan hij of zij een cervicale biopsie nemen voor verder onderzoek.
- Als u mogelijk zwanger bent, meld dit dan aan uw arts vóór een colposcopie. De kans op een miskraam is klein, maar u kunt na de ingreep bloedingen krijgen.
- Breng niets in uw vagina in (geen seks, geen tampons en geen douches of medicijnen) gedurende ten minste 24 uur vóór een geplande colposcopie.
Deel 3 van 3: Behandeling krijgen
Stap 1. Zoek uit of een behandeling nodig is
In veel gevallen zullen artsen u gewoon aanraden om regelmatig uitstrijkjes te laten maken om uw toestand in de gaten te houden. Het kan echter ook nodig zijn dat u nog wat meer tests moet laten doen.
Houd er rekening mee dat een pap-test slechts een screeningstest is, dus uw arts kan u niet vertellen wat er mis is met deze test alleen. De colposcopie en biopsieën zijn diagnostische tests die u moet hebben gedaan om erachter te komen wat er aan de hand is
Stap 2. Kies de juiste behandeling voor jou
Als uw arts aanbeveelt om precancereuze cervicale cellen te verwijderen, zijn er verschillende behandelingsopties beschikbaar. Deze procedures kunnen angstaanjagend en pijnlijk klinken, maar houd er rekening mee dat u waarschijnlijk medicijnen krijgt om uw baarmoederhals te verdoven en u comfortabel te houden.
- Loop Electrosurgical Excision Procedure (LEEP) is een procedure waarbij uw arts abnormaal weefsel wegsnijdt met een kleine geëlektrificeerde draad. Deze procedure wordt uitgevoerd op het kantoor van uw arts onder plaatselijke verdoving en duurt slechts enkele minuten. Dit is de meest voorkomende behandeling.
- Cryotherapie is een andere in-office procedure die uw arts kan uitvoeren door een koude sonde te gebruiken om de abnormale cellen te bevriezen. Deze procedure is erg snel en vereist mogelijk geen verdoving.
- Koude mesconisatie is een procedure waarbij uw arts de abnormale cellen verwijdert met een scalpel. Deze procedure vereist algemene anesthesie, dus u moet naar het ziekenhuis.
- Lasertherapie is een procedure die uw arts uitvoert met behulp van een laser om de abnormale cellen te verwijderen. Net als koude mesconisatie wordt het uitgevoerd in een ziekenhuis met algemene anesthesie.
Stap 3. Vraag een second opinion aan
Als u om welke reden dan ook denkt dat uw arts niet naar uw zorgen luistert of u niet effectief behandelt, of als u nog vragen heeft over wat uw resultaten betekenen, overweeg dan om een andere arts te raadplegen. Maak je geen zorgen over het beledigen van de eerste arts: medische professionals moeten de wens van een patiënt om een second opinion te vragen begrijpen en respecteren.
Stap 4. Zoek een specialist
Als uw arts denkt dat u kanker heeft, zal hij of zij u doorverwijzen naar een specialist. Die persoon kan u helpen bij het vinden van de beste behandelingsopties voor uw specifieke geval.
Stap 5. Blijf regelmatig uitstrijkjes krijgen
Of u nu behandeld bent na uw eerste abnormale uitstrijkje of niet, u moet zo vaak als uw arts aanbeveelt, doorgaan met het krijgen van regelmatige uitstrijkjes. De frequentie zal waarschijnlijk afnemen nadat u verschillende normale tests achter elkaar hebt ondergaan.
Video - Door deze service te gebruiken, kan bepaalde informatie worden gedeeld met YouTube
Tips
- De meest voorkomende oorzaak van baarmoederhalskanker is het humaan papillomavirus (HPV). Dit virus is wijdverbreid en heeft vaak geen symptomen, dus ga er niet vanuit dat als u gezond lijkt, u veilig bent voor HPV of baarmoederhalskanker. Regelmatige screening is essentieel.
- Krijg regelmatig lichamelijk onderzoek en bekkenonderzoeken, inclusief uitstrijkjes. Het proces kan vervelend en stressvol zijn als uw resultaten abnormaal zijn, maar het is absoluut de beste verdediging tegen baarmoederhalskanker.
- Als u rookt, stop dan. Naast HPV is roken de grootste risicofactor voor baarmoederhalskanker.
- Het is volkomen normaal dat u zich verdrietig, nerveus, angstig of gefrustreerd voelt wanneer u abnormale Pap-testresultaten krijgt. Praat met een partner, vriend of familielid. Leg je gevoelens en zorgen uit. Door deze emoties naar buiten te brengen, kun je ermee omgaan.
- Als u jonger bent dan 27 jaar, overweeg dan het HPV-vaccin. Het HPV-vaccin zal HPV niet genezen of een abnormaal uitstrijkje aanpakken, maar het kan u beschermen tegen toekomstige infecties en de mogelijke baarmoederhalskanker die daaruit zou kunnen voortvloeien. Dit vaccin is controversieel, dus doe je onderzoek, praat met je arts en neem een weloverwogen beslissing.
