Pijn en zwelling in de testikels kunnen optreden als gevolg van een aantal oorzaken, van virale of bacteriële infectie tot trauma. De oorzaak is belangrijk omdat de behandeling afhankelijk is van de oorzaak. Testikelpijn komt meestal in de vorm van testiculaire torsie door trauma, virale infectie door bof-orchitis of bacteriële infectie met epididymis of epididymo-orchitis. Het is waarschijnlijk geen kanker, aangezien zaadbalkanker meestal pijnloos is. Wanneer pijn optreedt, zijn er enkele dingen die u kunt doen om testiculaire pijn te behandelen.
Stappen
Methode 1 van 3: Snelle verlichting vinden
Stap 1. Neem vrij verkrijgbare pijnstillers
Vrij verkrijgbare pijnstillers zoals ibuprofen, paracetamol of aspirine kunnen worden gebruikt om pijn en zwelling te verlichten. Al deze medicijnen werken door de productie van chemicaliën, prostaglandinen genaamd, te remmen, die ontstekingen veroorzaken. De aanbevolen dosering voor elk van deze geneesmiddelen is als volgt:
- Ibuprofen (of vergelijkbaar generiek geneesmiddel), tabletten van 200 – 400 mg, met of net na de maaltijd, maximaal drie keer per dag
- Aspirine, 300 mg tabletten tot vier keer per dag
- Paracetamol, tabletten van 500 mg tot drie keer per dag
- Meng deze medicijnen niet. Overdosering kan leiden tot ernstige bijwerkingen.
Stap 2. Ga op je rug liggen
Totdat professionele medische hulp is verkregen, kan liggend op uw rug en het ondersteunen van de testikels op welke manier dan ook comfortabel aanvoelen, helpen om fysieke stress en ongemak te verlichten.
U kunt ook uw scrotumondersteuning verbeteren, zoals een jockstrap. Dit kan helpen bij het verlichten van testiculaire pijn door het gebied te beschermen tegen contactwrijving tussen uw benen, pijnlijke bewegingen van het scrotum en extern contact dat tot irritatie kan leiden
Stap 3. Breng een ijspak aan op het gebied
Als er plotseling zwelling en pijn optreedt, breng dan voorzichtig een ijszak of een zak diepvriesgroenten aan op uw testikels om pijn en zwelling te helpen verlichten.
- Het aanbrengen van een ijspak is een belangrijke maatregel omdat, als de oorzaak van de zwelling ernstig is, de testikels langer kunnen overleven zonder bloedtoevoer.
- Wikkel het bevroren ijs of de zak met groenten in een droge doek voordat u het aanbrengt om het te beschermen tegen bevriezing.
Stap 4. Rust en vermijd inspannende activiteiten
Geef de testikels de tijd om op natuurlijke wijze te genezen door activiteiten te vermijden die de pijn en zwelling kunnen verergeren. Vermijd zwaar tillen, hardlopen en andere krachtige oefeningen.
Als totale rust niet mogelijk is, kan het dragen van ondersteunende onderkleding en/of een truss gunstig zijn
Methode 2 van 3: Op zoek naar symptomen
Stap 1. Herken de risicofactoren
Er zijn enkele veelvoorkomende risicofactoren voor zowel bacteriële als virale infecties die testiculaire pijn veroorzaken. Deze risicofactoren zijn onder meer:
- seksuele activiteit
- Inspannende lichamelijke activiteit, zoals veelvuldig fietsen of motorrijden
- Langdurig zitten, zoals frequent reizen of rijden met een vrachtwagen
- Geschiedenis van prostaat- of urineweginfectie
- Goedaardige vergrote prostaat of prostaatoperatie, typisch bij oudere mannen
- Anatomische defecten zoals een achterste urethrale gehoorgang, die voorkomen bij prepuberale jongens
Stap 2. Controleer op trauma
Testiculaire pijn door trauma, testiculaire torsie genoemd, omvat pijn van de testikels en van de bijbal, de buis die aan de onderkant van de testikels loopt. Om dit te evalueren, is een nauwgezet lichamelijk onderzoek vereist. Als u testiculaire trauma's heeft gehad, vooral testiculaire torsie veroorzaakt door een verdraaiing van de testikels, laat het dan controleren omdat het een testikelbedreigend probleem is.
- Uw arts kan uw Cremasteric-reflex controleren, die afwezig is in geval van trauma. Dit wordt gedaan door een reflexhamer langs de binnenkant van de dij te laten lopen, waardoor de zaadbal beschermend omhoog komt in de scrotumzak in gezonde testikels.
- Testiculaire torsie vertegenwoordigt zichzelf meestal als een abrupte pijn.
Stap 3. Diagnose van pijn als gevolg van infectie
Infectieuze oorzaken van testiculaire pijn zijn bacteriële infectie van de testikels en bijbal. Dit komt door bacteriën die vanuit het rectum omhoog komen, meestal bij mannen ouder dan 35 en jonger dan 14. Voor jonge mannen tussen 15 en 35 zijn seksueel overdraagbare bacteriën, zoals Chlamydia, de meest voorkomende reden voor infecties van de testikels. en Gonorroe. U zult pijn hebben wanneer het gebied tijdens het onderzoek wordt aangeraakt. Uw arts kan controleren of het optillen van de testikels uw pijn verlicht, wat het teken van Prehn wordt genoemd.
- Behandeling van de infectie zal helpen bij pijnverlichting en eventuele verergering van de infectie en mogelijke sepsis bestrijden.
- De Cremasterische reflex zal nog steeds optreden bij pijn door infecties.
Stap 4. Zoek naar orchitis
Orchitis is te wijten aan een virale infectie, die acute pijn en zwelling in de zaadbal veroorzaakt. Orchitis treedt op als gevolg van bof-orchitis, een virale infectie die vaker voorkomt omdat we zien dat het BMR-vaccin in de vroege kinderjaren, rond de 11 maanden, niet wordt gegeven. Ongeveer 20 tot 30% van de kinderen met bof krijgt bof-orchitis. Het begint meestal een week na het begin van parotitis, wat de zwelling van de parotisklieren onder de kaak is.
Er is geen behandeling voor virale bof-orchitis en het kan onvruchtbaarheid veroorzaken. De enige manier om te helpen is met ondersteunende zorg, zoals pijnstillers en ijspakken
Stap 5. Controleer op seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's)
Voor soa's zijn de symptomen waarschijnlijk pijn in de testikels, die gepaard kan gaan met een brandend gevoel tijdens het plassen. Het begin van de symptomen is geleidelijk en het kan weken duren voordat ze verschijnen. De testiculaire pijn kan ook gepaard gaan met misselijkheid en braken, evenals buikpijn. U zult een normale Cremasterische reflex hebben.
- Een echografie zal verhoogde vasculariteit, infectiehaarden of abcesvormingen laten zien.
- U kunt ook last hebben van andere symptomen, zoals afscheiding of bloed in de urine.
Stap 6. Zoek naar tekenen van epididymo-orchitis
De pijn veroorzaakt door deze bacteriële infectie ontwikkelt zich snel, over een dag of zo. Je bijbal en testikels zullen snel opzwellen en groter, rood en zacht worden. Het zal ook veel pijn veroorzaken.
U kunt ook een andere infectie hebben, zoals een urineweginfectie of urethra-infectie
Stap 7. Laat laboratoriumtests doen
Laboratoriumtests zijn nuttig bij het opsporen van infectie. Uw arts kan uw urine testen op bacteriën, zoals E coli. Als u een seksueel actieve jongeman bent, kan uw arts een multiplex-polymerasekettingreactie (M-PCR) in de urine uitvoeren, die zal aantonen of u chlamydia of gonorroe heeft.
- Een echografie wordt routinematig uitgevoerd voor alle scrotale pijn en zwelling, om te controleren op meer gecompliceerde problemen.
- Uw arts zal ook controleren op een hydrocele, een ophoping van vocht rond de teelballen. In dit geval kan uw arts de vloeistof op kantoor afvoeren. Aangezien deze procedure echter een hoge mate van herhaling heeft, zullen ze waarschijnlijk een operatie adviseren als de hydrocele u veel pijn bezorgt.
Methode 3 van 3: Voortdurende pijn behandelen
Stap 1. Pak bacteriële infecties aan
Mannen van elke leeftijd kunnen last hebben van infecties die teelbalpijn veroorzaken, die veroorzaakt kan worden door E. Coli of andere bacteriën. Voor oudere mannen kunnen goedaardige vergrote prostaat een belangrijke rol spelen bij het ontwikkelen van deze infecties. De bacteriën hopen zich op wanneer de vergrote prostaat de blaas niet goed kan afvoeren. Hierdoor kunnen E.coli of andere gastro-intestinale bacteriën een back-up maken en een infectie veroorzaken.
- Medische behandeling hiervoor omvat Bactrim DS of een chinolon-antibioticum. Het verloop van de behandeling is ongeveer 10 dagen, tenzij de prostaat betrokken is, die langer kan worden behandeld.
- Vaak zal het teken van Prehn de symptomen verlichten. Ice packs zijn ook nuttig.
- U kunt de eerste paar dagen pijn verminderen met Tylenol, Motrin of zelfs sterkere verdovende pijnstillers.
Stap 2. Behandel seksueel overdraagbare aandoeningen
Behandeling voor soa's is antibiotica. Uw arts kan Rocephin voorschrijven, gevolgd door een kuur met zithromax of doxycycline. Verbetering van de pijn zou binnen 24 tot 48 uur moeten beginnen. IJspakkingen en testiculaire verhoging kunnen verlichting brengen terwijl u wacht tot de antibiotica werken. U kunt ook vrij verkrijgbare pijnstillers nemen om te helpen, vooral tijdens de eerste paar dagen.
Stap 3. Behandel testiculaire trauma's
Testiculair trauma wordt veroorzaakt doordat een verdraaide zaadbal niet genoeg bloed krijgt. Dit gebeurt meestal na veel verschillende soorten trauma, zoals van een fiets afglijden en de lies raken. Extreem testiculair trauma kan de zaadstreng verdraaien, wat een chirurgische ingreep vereist. Deze aandoening treft elk jaar 3,8% van elke 100.000 mannen onder de 18 jaar.
- Vroege herkenning van een hoge testikel en geen Cremasteric-reflex is voldoende om chirurgisch onderzoek te rechtvaardigen. Dit kan een orchidectomie helpen voorkomen, wat de chirurgische verwijdering van de zaadbal is.
- Zelfs trauma dat niet ernstig is, kan zwelling, gevoeligheid, hoge koorts en frequente en dringende noodzaak om te urineren veroorzaken.
- De periode van verwonding tot operatie is ongeveer vier tot acht uur. Dit voorkomt te veel schade aan de zaadstreng, die snel moet worden losgedraaid om verwijdering te voorkomen. Ondanks deze haast om ervoor te zorgen, is het percentage orchiectomie gemiddeld 42%. Vertraging in de diagnose kan leiden tot orchidectomie en mogelijk onvruchtbaarheid.
