Een klein percentage van de zwangere vrouwen lijdt aan een incompetente baarmoederhals, waardoor ze risico lopen op vroeggeboorte of een miskraam als ze niet worden behandeld. Een incompetente baarmoederhals of cervicale insufficiëntie wordt meestal vroeg in het tweede trimester gediagnosticeerd, maar kan zich pas aan het begin van het derde trimester voordoen. De diagnose kan worden gesteld tijdens een inwendig onderzoek door uw arts of door middel van een echografie.
Stappen
Methode 1 van 3: Diagnose van een incompetente baarmoederhals
Stap 1. Weet of u risico loopt
Vrouwen die eerder een miskraam hebben gehad in het tweede trimester (tussen week 14 en 27) hebben de meeste kans op een cervicale insufficiëntie, dus het is belangrijk om eventuele eerdere zwangerschapscomplicaties of miskramen aan uw arts te melden. Vrouwen worden pas gediagnosticeerd met een incompetente baarmoederhals als ze een of meer late miskramen hebben gehad. Als u van tevoren op de hoogte bent van deze aandoening, kan uw arts uw toestand vanaf het begin nauwkeuriger controleren. Hierdoor kan een zwakke baarmoederhals eerder worden ontdekt, wat leidt tot een grotere kans op verlenging van de bevalling. Elke operatie aan de baarmoederhals brengt ook vrouwen in gevaar, waaronder een D & C, cervicale kegel of LEEP.
Stap 2. Wees alert op mogelijke symptomen
Hoewel het mogelijk is dat een incompetente baarmoederhals aanwezig is zonder uiterlijke symptomen, kunnen er in sommige gevallen waarschuwingssignalen zijn. Deze treden meestal op tussen 14 en 22 weken zwangerschap en omvatten rugpijn, afscheiding of warme vloeistof die in de vagina wordt gevoeld en bekkendruk.
Stap 3. Neem onmiddellijk contact op met uw OB/GYN als u een van deze symptomen opmerkt
Hoewel ze misschien helemaal niets te maken hebben met een incompetente baarmoederhals, is het altijd het beste om voorzichtig te zijn en de arts een volledig onderzoek te laten doen om het uit te sluiten. Dit kan een echo zijn. Houd er rekening mee dat diagnoses van cervicale insufficiëntie zijn gebaseerd op de medische geschiedenis van een miskraam van een vrouw tijdens het tweede trimester. Als u een cervicale insufficiëntie heeft, heeft u enkele medische opties.
Methode 2 van 3: Medische behandeling ondergaan
Stap 1. Bespreek de behandelingsopties met uw arts
Hij of zij kan de mogelijke opties - cerclage, een pessarium en bedrust - uitleggen en u vertellen welke het beste voor u zijn. Houd er rekening mee dat een cerclage (het dichthechten van de baarmoederhals) verreweg de meest gebruikelijke behandeling is en dat veel vrouwen met een voorgeschiedenis van een miskraam met succes een baby kunnen voldragen. Een pessarium, vergelijkbaar met de buitenste ring van een diafragma, verandert de hoek van de baarmoederhals en versterkt deze.
Stap 2. Overweeg met uw arts of seriële echografie een goede eerste stap kan zijn
Met een echo om de twee weken tijdens het tweede trimester van je zwangerschap kan de arts het risico op een incompetente baarmoederhals monitoren. Als hij of zij waarschuwingssignalen ziet, kunt u een cerclage krijgen.
Stap 3. Onderga een minimale operatie om een cerclage te krijgen
Zodra u de diagnose incompetente baarmoederhals heeft, zal uw arts waarschijnlijk een cerclage voorstellen. Een cerclage is een procedure waarbij een steek rond de baarmoederhals wordt geplaatst en vastgedraaid om de baarmoederhals gesloten te houden. Er zijn vijf soorten cerclage die kunnen worden uitgevoerd, en uw arts zal bepalen welk type het beste is voor uw situatie, afhankelijk van hoe ver u in uw zwangerschap bent.
- Een cerclage wordt meestal tegen het einde van de zwangerschap verwijderd om een normale bevalling mogelijk te maken.
- Af en toe, afhankelijk van de omstandigheden die tijdens de zwangerschap aanwezig zijn, blijft de cerclage op zijn plaats en ondergaat de moeder een keizersnede om de baby te baren.
Stap 4. Praat met uw arts over het plaatsen van een pessarium
Een pessarium is een apparaat dat in de vagina wordt geplaatst om de baarmoederhals op te tillen en te versterken. Dit kan worden gebruikt in plaats van of in combinatie met een cerclage.
Stap 5. Vraag of bedrust of bekkenrust kan helpen
Bedrust kan door uw arts worden voorgeschreven voor een incompetente baarmoederhals. Bedrustbeperkingen kunnen variëren van het simpelweg vermijden van zwaar tillen of huishoudelijk werk tot totale bedrust waarbij u te allen tijde in een liggende positie moet blijven, ook om te baden en naar de badkamer te gaan. Praat met uw arts over de vraag of een soort bedrust een goede optie voor u kan zijn.
Mogelijk moet u zich ook onthouden van seks tijdens een periode van bed- en bekkenrust
Methode 3 van 3: Voor jezelf zorgen
Stap 1. Zorg ervoor dat u voldoende rust krijgt
Zelfs als u geen bedrust voorgeschreven krijgt, is het belangrijk dat u voldoende rust krijgt. Zorg ervoor dat je voldoende slaapt en vermijd overbelasting.
Stap 2. Vraag uw arts naar krachtige oefeningen
Hij of zij kan u aanraden af te zien van intensieve trainingen en geen seks te hebben. Omdat uw baarmoederhals zwak is, kan lichaamsbeweging uw toestand verder verergeren.
Stap 3. Doe je Kegels
Kegel-oefeningen versterken je bekkenbodemspieren. Om ervoor te zorgen dat u ze correct doet, spant u tijdens het urineren uw spieren op elkaar om de urinestroom te stoppen en laat u ze los om de stroom voort te zetten; zo voelt het trainen van je Kegels. Hoewel het niet zeker is dat Kegels een incompetente baarmoederhals zullen voorkomen, hebben ze bepaalde voordelen, waaronder meer seksueel genot, hulp bij vaginale geboorte, hulp bij incontinentie en een sneller herstel na de bevalling.
