Onderzoek toont aan dat nierstenen weliswaar matige tot ernstige pijn kunnen veroorzaken, maar gelukkig bijna nooit tot blijvende schade of complicaties leiden. Hoewel ze ongemakkelijk zijn, zijn de meeste nierstenen klein genoeg om te passeren zonder medische behandeling. Studies tonen aan dat u met water, pijnstillers en het advies van uw arts een niersteen kunt passeren zonder naar het ziekenhuis te gaan. Om het risico op toekomstige nierstenen te verkleinen, kunt u uw zoutinname beperken, een vetarm dieet volgen en u houden aan andere door uw arts aanbevolen veranderingen in het dieet.
Stappen
Methode 1 van 3: Kleine nierstenen passeren
Stap 1. Raadpleeg uw arts als u vermoedt dat u nierstenen heeft
Symptomen van nierstenen zijn onder meer scherpe pijn in de zijkanten, rug, lies of onderbuik, evenals pijn bij het urineren, troebele urine en het onvermogen om te plassen of bloed in uw urine. Raadpleeg uw arts voor een nauwkeurige diagnose en om het juiste behandelplan op te stellen.
Artsen diagnosticeren nierstenen met behulp van bloed- en urinetests, echografie en röntgenfoto's. Tests en beeldscans kunnen hen laten weten wat voor soort stenen je hebt, hoe groot ze zijn en of ze klein genoeg zijn om op zichzelf te passeren
Stap 2. Drink minstens 6 tot 8 c (1,4 tot 1,9 l) water per dag
Water spoelt je nieren door en kan de stenen helpen passeren. Controleer uw urine om uw vochtinname te controleren. Als uw urine lichtgeel is, drinkt u voldoende water. Als het donker is, ben je uitgedroogd.
- Door gehydrateerd te blijven, kunnen toekomstige stenen worden voorkomen, dus het is essentieel om elke dag veel water te drinken.
- Water is het beste, maar je kunt ook ginger ale en sommige soorten 100% vruchtensap met mate drinken. Vermijd het drinken van grapefruitsap en cranberrysap, dit kan het risico op nierstenen verhogen.
- Vermijd cafeïne of beperk uw consumptie, omdat dit kan leiden tot uitdroging. Probeer niet meer dan 240 ml cafeïnehoudende koffie, thee of cola per dag te drinken.
Stap 3. Neem pijnstillers als dat nodig is of zoals geadviseerd door een arts
Hoewel de meeste nierstenen verdwijnen zonder medische behandeling, is het passeren ervan nog steeds een pijnlijk proces. Om pijn te beheersen, neemt u een vrij verkrijgbare pijnstiller, zoals ibuprofen of aspirine. Controleer het etiket en gebruik uw medicatie zoals aangegeven.
- Als vrij verkrijgbare pijnstillers niet effectief zijn, vraag dan uw arts om voorgeschreven medicijnen. Indien nodig zullen ze u een pijnstiller op recept geven (zoals ibuprofen) of, in sommige gevallen, een verdovende pijnstiller voorschrijven.
- Zorg ervoor dat u voorgeschreven medicijnen inneemt volgens de instructies van uw arts.
Stap 4. Vraag uw arts of zij een alfablokker aanbevelen
Alfablokkers ontspannen de spieren in de urinewegen en kunnen het gemakkelijker maken om nierstenen te passeren. Ze zijn op recept verkrijgbaar en moeten doorgaans 30 minuten na een maaltijd op hetzelfde tijdstip per dag worden ingenomen.
Bijwerkingen kunnen zijn: duizeligheid, licht gevoel in het hoofd, zwakte, diarree en flauwvallen. Langzaam uit bed komen of opstaan kan duizeligheid en flauwvallen helpen voorkomen. Vertel het uw arts als bijwerkingen aanhoudend of ernstig zijn
Stap 5. Probeer een steen te verzamelen, als uw arts dit adviseert
Om een steen op te vangen, kan uw arts u vragen in een kopje te plassen en vervolgens het monster te zeven. Het verzamelen van een steen is nodig als bij u een urinewegblokkade is vastgesteld, of als het type of de oorzaak van uw nierstenen niet bekend is.
- Het langetermijnbeheer van nierstenen varieert afhankelijk van het type en de oorzaak. Om tot een effectief behandelplan te komen, moet uw arts mogelijk een verzameld monster testen.
- Indien nodig zal uw arts u de benodigde apparatuur verstrekken en u instrueren hoe u een monster moet verzamelen en zeven.
Stap 6. Wacht minimaal een paar weken voordat nierstenen zijn verdwenen
Het kan enkele dagen tot enkele maanden duren voordat kleine nierstenen zijn verdwenen. Blijf gedurende deze tijd medicijnen gebruiken volgens de instructies van uw arts. Blijf gehydrateerd, doe je best om pijn te beheersen en volg het dieetplan dat door je arts is voorgesteld.
Wachten tot kleine nierstenen overgaan kan frustrerend zijn, maar probeer geduldig te zijn. Hoewel ze meestal vanzelf overgaan, vereisen nierstenen soms medische tussenkomst. Terwijl u wacht om de stenen te passeren, moet u contact opnemen met uw arts als u verergerende symptomen ervaart, zoals hevige pijn, niet kunnen plassen of bloed in uw urine
Methode 2 van 3: Medische behandeling zoeken voor nierstenen
Stap 1. Raadpleeg onmiddellijk een arts als u dringende symptomen ervaart
Ernstige symptomen zijn onder meer bloed in uw urine, koorts of koude rillingen, veranderingen in de huidskleur, hevige pijn in uw rug of zij, braken of een branderig gevoel bij het plassen. Als u wacht tot een kleinere steen voorbij is, neem dan contact op met uw arts als u een van deze symptomen ervaart.
- Als u geen arts hebt gezien of als er geen nierstenen bij u zijn vastgesteld, zoek dan medische hulp als u deze symptomen ervaart.
- Artsen maken echo's of röntgenfoto's om nierstenen te vinden. Als ze vaststellen dat een steen te groot is om alleen door te geven, zullen ze een behandelingsmethode aanbevelen op basis van de grootte en locatie van de steen.
Stap 2. Neem medicijnen om de groei en vorming van stenen te stoppen
Uw arts kan medicijnen voorschrijven die helpen bij het afbreken en verwijderen van de stof die de stenen veroorzaakt. Kaliumcitraat wordt bijvoorbeeld gebruikt om calciumstenen te behandelen, die het meest voorkomen. Voor urinezuurstenen helpt het medicijn allopurinol het urinezuurgehalte in het lichaam te verlagen.
Bijwerkingen variëren en kunnen maagklachten, diarree, misselijkheid en slaperigheid omvatten. Laat uw arts weten of bijwerkingen aanhoudend of ernstig zijn
Stap 3. Praat zo nodig met uw arts over het behandelen van een onderliggende oorzaak
Spijsverteringsstoornissen, jicht, nieraandoeningen, obesitas en sommige medicijnen kunnen bijdragen aan nierstenen. Om uw risico op toekomstige stenen te verminderen, raadpleegt u uw arts over het behandelen van een onderliggende aandoening, het aanbrengen van veranderingen in het dieet of het overschakelen van medicijnen.
Voor struvietstenen, die worden veroorzaakt door infecties, zal uw arts waarschijnlijk een antibioticum voorschrijven. Neem medicijnen zoals voorgeschreven en stop niet met het innemen van uw geneesmiddel zonder uw arts te raadplegen
Stap 4. Breek grotere stenen met schokgolftherapie
Lithotripsie, of schokgolftherapie, wordt gebruikt voor de behandeling van de meeste grote nierstenen die zich in de nieren of de bovenste urinewegen bevinden. Een machine stuurt hogedrukgeluidsgolven door het lichaam, die grote stenen in kleinere stukken breken. Deze stukken kunnen dan worden doorgegeven als je naar de badkamer gaat.
- U krijgt medicijnen om u te helpen ontspannen of in slaap te vallen tijdens de procedure. Het duurt ongeveer een uur en u bent ongeveer 2 uur bezig met herstel. De meeste mensen gaan op dezelfde dag naar huis als de procedure.
- Rust 1 tot 2 dagen voordat u uw normale activiteiten hervat. Het kan 4 tot 8 weken duren voordat stukken van de steen voorbij zijn. Gedurende die tijd kunt u pijn in uw rug of zij hebben, misselijkheid ervaren of kleine hoeveelheden bloed in uw urine zien.
Stap 5. Onderga een cystoscopie voor grote stenen in de lagere urinewegen
De lagere urinewegen omvatten de blaas en urethra, of de buis waar urine het lichaam verlaat. Een speciaal dun apparaat wordt gebruikt om grotere stenen in deze gebieden te vinden en te verwijderen.
- Uw arts kan ook een vergelijkbare procedure aanbevelen, een ureteroscopie genaamd, om stenen te verwijderen in de buizen die de nieren met de blaas verbinden. Als een steen te groot is om te worden verwijderd, breekt een laser deze in stukjes die klein genoeg zijn om door te gaan als je naar de badkamer gaat.
- Cystoscopieën en ureteroscopieën worden vaak uitgevoerd onder algemene anesthesie, wat betekent dat u tijdens de procedure slaapt. De meeste mensen kunnen dezelfde dag als de procedure naar huis.
- De eerste 24 uur na de ingreep kunt u een branderig gevoel ervaren als u plast en kleine hoeveelheden bloed in uw urine ziet. Laat het uw arts weten als deze symptomen langer dan een dag aanhouden.
Stap 6. Vraag uw arts naar een operatie als andere methoden niet effectief zijn
Nierstenen vereisen zelden een operatie, maar het kan nodig zijn als andere opties niet beschikbaar of ineffectief zijn. Via een kleine incisie in de rug wordt een buisje in de nier ingebracht. De stenen worden vervolgens verwijderd of gebroken met een laser.
Sommige mensen brengen minstens 2 tot 3 dagen door in het ziekenhuis na een nefrolithotomie, de technische naam voor de chirurgische ingreep. Uw arts zal instructies geven over het vervangen van het verband, het verzorgen van de incisieplaats en het rusten na de procedure
Methode 3 van 3: Nierstenen voorkomen
Stap 1. Bespreek met uw arts hoe u bepaalde steensoorten kunt voorkomen
Uw arts zal veranderingen in het dieet aanbevelen voor het specifieke type stenen dat u heeft. Aanpassingen zoals het beperken van natrium, het eten van een vetarm dieet en gehydrateerd blijven zijn van toepassing op alle soorten, maar bepaalde voedingsmiddelen dragen bij aan specifieke soorten nierstenen.
- Als u bijvoorbeeld urinezuurstenen heeft, moet u haring, sardines, ansjovis, orgaanvlees (zoals lever), champignons, asperges en spinazie vermijden.
- Als u calciumstenen heeft, moet u calcium- en vitamine D-supplementen vermijden, uw inname van calciumrijk voedsel beperken tot 2 tot 3 dagelijkse porties en maagzuurremmers vermijden die calcium bevatten.
- Houd er rekening mee dat mensen die ooit nierstenen hebben gehad, een verhoogd risico lopen om ze in de toekomst te krijgen. Nierstenen komen binnen 5 tot 10 jaar terug bij ongeveer 50% van de mensen die ze een keer hebben gehad. Preventieve maatregelen kunnen echter het risico op herhaling verminderen.
Stap 2. Probeer minder dan 1500 mg zout per dag te consumeren
Hoewel 2300 mg natrium de maximale dagelijkse hoeveelheid is die wordt aanbevolen voor volwassenen, zal uw arts u waarschijnlijk aanraden om 1500 mg per dag aan te houden. Vermijd het toevoegen van extra zout aan uw eten en probeer de hoeveelheid zout die u gebruikt om te koken te beperken.
- In plaats van met zout te koken, kunt u uw maaltijden op smaak brengen met verse en gedroogde kruiden, citroensap en schil.
- Probeer zoveel mogelijk je eigen eten te koken in plaats van naar restaurants te gaan. Als je uit eten gaat, heb je geen controle over de hoeveelheid zout in je maaltijden.
- Vermijd delicatessen en vleeswaren, evenals vlees dat voorgemarineerd is. Vermijd bovendien zoute snacks, zoals frites, en ingeblikt voedsel, zoals soepen. Controleer het natriumgehalte van verpakt voedsel voordat u het eet.
Stap 3. Voeg citroen toe aan je dieet, vooral als je calciumstenen hebt
Knijp een citroen in je water of drink dagelijks een glas suikerarme limonade. Citroen kan calciumstenen helpen afbreken en kan de vorming ervan voorkomen.
- Citroen kan ook helpen het risico op urinezuurstenen te verlagen.
- Probeer geen limonade of andere citroenproducten met veel suiker te drinken.
Stap 4. Eet matige hoeveelheden magere eiwitten
Je zult waarschijnlijk dierlijke producten met mate kunnen eten, op voorwaarde dat ze vetarm zijn, zoals wit vlees, gevogelte en eieren. Om het risico op nierstenen van welke aard dan ook te verkleinen, vermijd je vette stukken rood vlees en doe je je best om zoveel mogelijk eiwitten binnen te krijgen van plantaardige bronnen, zoals bonen, linzen en noten.
Als u vatbaar bent voor urinezuurstenen, probeer dan niet meer dan 85 g vlees per maaltijd te eten. Om urinezuurstenen te behandelen, moet u er rekening mee houden dat uw arts kan voorstellen om dierlijke eiwitten helemaal te verwijderen, inclusief eieren en pluimvee
Stap 5. Voeg calciumrijke voedingsmiddelen toe aan uw dieet, maar sla de supplementen over
Sommige mensen met calciumstenen denken dat ze calcium helemaal moeten vermijden. Je moet nog steeds calcium consumeren om je botten gezond te houden, dus ga voor 2 tot 3 dagelijkse porties melk, kaas of yoghurt.
Neem geen calcium-, vitamine D- of vitamine C-supplementen en blijf uit de buurt van antacida die calcium bevatten
Stap 6. Beweeg regelmatig, maar drink extra water om gehydrateerd te blijven
Probeer ongeveer 30 minuten per dag te bewegen. Regelmatige lichaamsbeweging is belangrijk voor uw algehele gezondheid. Stevige wandelingen en fietstochten zijn geweldige vormen van lichaamsbeweging, vooral als je niet gewend bent actief te zijn.
