Leren dat u nierfalen heeft, is eng en verwarrend. Hoewel u zich zult moeten aanpassen aan nieuwe routines, is een lang, bevredigend leven mogelijk met de juiste behandeling. Acuut nierfalen wordt meestal veroorzaakt door een onderliggende aandoening, zoals een verwonding of infectie. Het kan tijdelijk zijn, afhankelijk van hoeveel schade uw nier heeft, en de nierfunctie keert vaak terug na behandeling van de onderliggende oorzaak. U heeft regelmatige dialyse nodig als u een nierziekte in het eindstadium of chronische nierziekte heeft. Als u gezond genoeg bent voor transplantatiechirurgie, bezoek dan een transplantatiecentrum om op een wachtlijst te komen of bespreek donoropties met uw familie.
Stappen
Methode 1 van 3: Acuut nierfalen behandelen
Stap 1. Zoek onmiddellijk hulp als u symptomen ervaart
Acuut nierfalen wordt meestal gediagnosticeerd bij mensen die al in het ziekenhuis zijn opgenomen. Als u zich echter niet in het ziekenhuis bevindt, een veelvoorkomende onderliggende oorzaak van nierfalen heeft en symptomen ervaart, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.
- Veelvoorkomende oorzaken van acuut nierfalen zijn letsel, bloedstolsels, urethrale blokkades, ernstige uitdroging, overdosis drugs, alcoholmisbruik en infectie.
- Symptomen van nierfalen zijn onder meer veranderingen in het plassen (zoals weinig of geen urine produceren), vermoeidheid of trage bewegingen, metaalachtige smaak in uw mond, pijn tussen uw ribben en heupen, toevallen en zwelling als gevolg van het vasthouden van water, vooral in uw benen, enkels en voeten.
Stap 2. Start de behandeling van de onderliggende oorzaak
Uw arts zal tests moeten uitvoeren om de onderliggende oorzaak vast te stellen. Ze zullen dan een blokkade of stolsel opheffen, antibiotica toedienen of andere stappen ondernemen om de onderliggende aandoening te behandelen.
Terwijl u de onderliggende oorzaak behandelt, krijgt u medicijnen om uw vochtgehalte en bloedkalium onder controle te houden
Stap 3. Breng niervriendelijke veranderingen in het voedingspatroon aan
Tijdens en na de behandeling moet u meer gezonde koolhydraten eten, zoals fruit en groenten. U moet ook de hoeveelheden eiwit, zout en kalium in uw dieet beperken.
- Eiwitrijke voedingsmiddelen zijn rood vlees, gevogelte en eieren. In plaats daarvan zou je meer fruit, groenten en vezelrijk voedsel moeten eten, zoals bruine rijst, linzen en frambozen.
- U moet ook voedingsmiddelen met een hoog kaliumgehalte, zoals bananen, sinaasappels en aardappelen, ruilen voor opties met een laag kaliumgehalte, zoals appels, kool, druiven, sperziebonen en aardbeien.
- Lees altijd het etiket op voorverpakte en bewerkte voedingsmiddelen om er zeker van te zijn dat u geen dingen eet met grote hoeveelheden natrium.
Stap 4. Vraag uw arts of u dialyse nodig heeft
Sommige mensen die acuut nierfalen ervaren, hebben dialyse nodig, een procedure die bloed filtert wanneer uw nieren niet kunnen functioneren. Het is vaak slechts tijdelijk, maar in gevallen van ernstige nierbeschadiging kan langdurige dialyse nodig zijn.
Methode 2 van 3: Dialyse starten
Stap 1. Bespreek de dialysemogelijkheden met uw arts
Er zijn 2 soorten dialyse en uw arts zal u helpen beslissen welke optie het beste is.
- Bij hemodialyse wordt bloed door een filtratiemachine gepompt. U kunt hemodialyse krijgen in een dialysecentrum of het thuis leren doen. Uw arts zal een fistel in uw arm moeten implanteren, een doorgang waardoor bloed naar de machine kan stromen.
- Bij peritoneale dialyse pompt een machine een reinigingsvloeistof in uw buik en pompt de vloeistof vervolgens naar buiten nadat het filtratieproces is voltooid. Peritoneale dialyse wordt meestal thuis toegediend. Uw arts zal een katheter in uw buik moeten plaatsen om de vloeistofuitwisseling mogelijk te maken.
- Het filtratieproces kan enkele uren duren. Afhankelijk van het type dialyse heeft u deze meerdere keren per week of elke dag nodig. Gewoonlijk vindt hemodialyse 3 tot 5 keer per week plaats. Peritoneale dialyse wordt vaak dagelijks toegediend.
Stap 2. Vraag Medicare aan als u in de VS woont en niet verzekerd bent
Dialyse is duur, maar in de Verenigde Staten komen alle dialysepatiënten in aanmerking voor Medicare. Medicare betaalt 80 procent van uw dialysekosten. U moet de rest uit eigen zak of via een particuliere verzekering betalen.
Als u moeite heeft om de rest van de dialysekosten te dekken, kunt u financiële steun aanvragen via het American Kidney Fund:
Stap 3. Laat je trainen als je kiest voor thuisdialyse
Om thuis dialyse te kunnen doen, moeten u en een vriend of familielid een trainingsprogramma volgen, dat enkele weken duurt. Je bezoekt een dialysecentrum en leert hoe je veilig hemodialyse of peritoneale dialyse kunt uitvoeren. Uw centrum zal ondersteuning blijven bieden, apparatuur onderhouden en uw zorg blijven volgen.
Thuisdialyse is handig, maar kan duurder zijn. Daarnaast heb je bij een complicatie, zoals een luchtbelletje of bloeding, geen getrainde professionals die snel kunnen reageren
Stap 4. Ga naar een dialysecentrum als u een medisch professional aanwezig wilt hebben
U bent minder flexibel als u naar een dialysecentrum gaat. Afhankelijk van hoe u op behandelingen reageert, heeft u mogelijk iemand nodig die u naar huis brengt. U hebt echter opgeleide professionals die kunnen reageren op eventuele complicaties.
Sommige mensen vinden het ook nuttig om met andere patiënten in dialysecentra te praten. Het delen van uw ervaringen met iemand in vergelijkbare omstandigheden kan u helpen zich aan te passen
Stap 5. Zorg voor een niervriendelijk dieet
Een diëtist van het personeel van uw dialysecentrum helpt u bij het ontwikkelen van een niervriendelijk maaltijdplan. U moet zich aan uw dieet houden zolang u dialyse ondergaat. Een niervriendelijk dieet bestaat uit:
- Gezonde koolhydraten (fruit, groenten en volkoren pasta) in plaats van eiwitten (rood vlees, gevogelte en eieren)
- Voedsel met een laag kaliumgehalte (appels, druiven en sperziebonen) in plaats van voedsel met een hoog kaliumgehalte (bananen, sinaasappels en aardappelen)
- Lagere natrium- en vetconsumptie
- Kleinere portiegroottes
Methode 3 van 3: Een niertransplantatie krijgen
Stap 1. Vraag uw arts om een verwijzing naar een plaatselijk transplantatiecentrum
Om een transplantatie te krijgen, moet u medische en psychologische evaluaties ondergaan in een transplantatiecentrum. Vraag uw arts om informatie over uw plaatselijke transplantatiecentrum.
U kunt er ook een vinden op het Orgaanaankoop- en Transplantatienetwerk: https://optn.transplant.hrsa.gov/members/member-directory. Selecteer 'Transplantatiecentra per orgaan' en 'Nier' en selecteer vervolgens uw staat of regio
Stap 2. Bezoek het centrum voor een medische evaluatie
Wanneer u naar het centrum gaat, zullen artsen een lichamelijk onderzoek uitvoeren en tests uitvoeren om te bepalen of u een transplantatiekandidaat bent. Ze moeten ervoor zorgen dat u gezond genoeg bent voor transplantatiechirurgie en herstel.
- U komt mogelijk niet in aanmerking als u een ernstige hartaandoening, kanker of een chronische infectie heeft, of als u rookt.
- Als u een transplantatiekandidaat bent, wordt u toegevoegd aan een wachtlijst. Wachttijden zijn afhankelijk van tal van factoren, maar de gemiddelde wachttijd is 3 tot 5 jaar.
Stap 3. Bespreek de mogelijkheden van levende donoren met uw familie
U kunt niet alleen op een wachtlijst voor transplantatie komen, maar uw situatie ook met iemand in uw gezin bespreken. Vertel hen over uw medische toestand, vermeld dat u dialyse ondergaat en dat het uw langetermijndoel is om een donor te vinden.
- In plaats van iemand blanco te vragen, is het meestal het beste om uw verhaal te delen, uw dierbaren voor te lichten over uw toestand en hen toe te staan vrijwillig donor te worden.
- Als een vriend of familielid zich vrijwillig aanmeldt om donor te worden, moeten jullie allebei worden beoordeeld op compatibiliteit.
Stap 4. Bekijk de procedures van uw transplantatiecentrum als u op een wachtlijst staat
Als u op een wachtlijst staat, kan het transplantatiecentrum u op elk moment bellen over een orgaanmatch. U moet zo snel mogelijk naar het aangewezen ziekenhuis gaan, dus zorg ervoor dat u precies weet wat u moet doen als u wordt gebeld.
Elk centrum heeft zijn eigen procedure, dus bekijk de stappen die u met hen moet nemen. Zorg ervoor dat u weet welk ziekenhuis de procedure zal uitvoeren, hoe snel u moet komen en wat u moet meenemen
Stap 5. Plan en onderga een operatie als u een donor heeft
Als u een levende donor heeft, plan de operatie dan op een datum die voor u beiden geschikt is. De operatie duurt ongeveer 4 uur en u herstelt maximaal een week in het ziekenhuis.
Artsen zullen u controleren om ervoor te zorgen dat uw lichaam de nieuwe nier niet afstoot
Stap 6. Neem immunosuppressiva en andere voorgeschreven medicijnen
U moet immunosuppressiva of geneesmiddelen tegen afstoting gebruiken zolang u de nieuwe nier heeft. Deze zullen helpen voorkomen dat uw lichaam het nieuwe orgaan afstoot. Neem deze en alle andere voorgeschreven medicijnen in volgens de instructies van uw arts.
Omdat je immuunsysteem wordt onderdrukt, loop je een groter risico om ziek te worden. Handen wassen en goede hygiëne zijn essentieel, en je moet proberen weg te blijven van zieke mensen
Stap 7. Houd een vetarm, zoutarm dieet aan
Dieetbeperkingen na een transplantatie zijn niet zo strikt als tijdens dialyse. Immunosuppressiva kunnen gewichtstoename veroorzaken, dus u moet uw calorie-inname onder controle houden. U moet ook uw zout- en vetconsumptie beperken, vooral als u andere medische problemen heeft, zoals diabetes.
- Gebruik in plaats van boter of dierlijke vetten olijf-, pinda- en plantaardige oliën.
- Gebruik tijdens het koken gedroogde of verse kruiden en citroensap in plaats van zout. Voeg geen extra zout toe aan uw maaltijden en vermijd bewerkte voedingsmiddelen zoals vleeswaren, spek en ingeblikte groenten. Vermijd gebeitst voedsel en beperk uw consumptie van ketchup, barbecuesaus en andere zoute kruiden.
