Thuis bevallen geeft je een persoonlijke ervaring en kan je comfortniveau verbeteren. Hoewel het riskant kan zijn, kunt u mogelijk thuis bevallen na een keizersnede (HBAC). Als u een HBAC wilt hebben, overleg dan met uw arts om er zeker van te zijn dat dit een veilige optie voor u is, en maak vervolgens een geboorteplan. Raadpleeg uw arts tijdens uw zwangerschap om er zeker van te zijn dat uw zwangerschap normaal verloopt. Zoek daarnaast medische hulp als u problemen ondervindt tijdens uw bevalling. Houd er echter rekening mee dat een HBAC u en uw baby een hoger risico op complicaties kan geven.
Stappen
Methode 1 van 3: Uw HBAC plannen
Stap 1. Praat met uw arts om erachter te komen of een HBAC een goede optie voor u is
Bespreek uw medische geschiedenis en eerdere bevallingen met uw arts. Ze zullen u helpen bepalen of het veilig voor u is om vaginaal te bevallen na een keizersnede (VBAC). Dan kunnen zij de risico's van een thuisbevalling bespreken.
- U kunt mogelijk geen VBAC of HBAC proberen als u een hoge verticale incisie heeft gehad, omdat dit uw risico op baarmoederruptuur verhoogt. U kunt echter mogelijk een VBAC en HBAC hebben als u een lage transversale of lagere verticale incisie had.
- U kunt waarschijnlijk geen VBAC of HBAC krijgen als u meer dan 2 eerdere keizersneden heeft gehad.
- Uw arts zal u waarschijnlijk aanraden om in een ziekenhuis te bevallen als uw laatste keizersnede in de afgelopen 18 maanden was of als u een veelvoud heeft.
Tip:
Uw arts zal waarschijnlijk een HBAC aanbevelen, maar de uiteindelijke beslissing is aan u. Probeer een arts te vinden die naar uw zorgen luistert en u zal helpen een veilige bevalling op uw voorwaarden te krijgen.
Stap 2. Kies een verloskundige om je thuisbevalling bij te wonen
Het is essentieel dat je een opgeleide professional bij je bevalling hebt, vooral als je een HBAC hebt. Ze zullen uw voortgang volgen en ervoor zorgen dat zowel u als uw baby veilig zijn. Zoek online naar verloskundigen of artsen die thuisbevallingen bijwonen. Interview vervolgens de potentiële kandidaten om degene te vinden bij wie u zich het meest op uw gemak voelt.
- Het is waarschijnlijk dat u een verloskundige moet inhuren. U kunt echter mogelijk een arts vinden die uw baby bij u thuis zal afleveren. Het American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) raadt echter aan om niet thuis te bevallen na een eerdere keizersnede, dus het kan moeilijk zijn om een arts te vinden. Andere landen kunnen andere richtlijnen hebben die zij volgen.
- Het wordt aanbevolen dat u iemand heeft die verantwoordelijk is voor de moeder en iemand die verantwoordelijk is voor de baby tijdens uw bevalling.
Waarschuwing:
Probeer niet te bevallen zonder de aanwezigheid van een medische professional, want dat is erg gevaarlijk. Je zou in de verleiding kunnen komen om zonder hulp te bevallen omdat je bang bent dat niemand zal luisteren naar je voorkeur om thuis te bevallen. Het is het risico voor u en uw baby echter niet waard.
Stap 3. Kies je ondersteuningsteam dat je zal helpen bij je bevalling
Naast je verloskundige is het het beste om mensen te hebben die je coachen en troosten tijdens je bevalling. Dit kunnen uw partner en familieleden zijn, maar u kunt ook een doula inhuren, die is opgeleid om u te ondersteunen tijdens de bevalling. Kies deze personen van tevoren, zodat u helemaal voorbereid bent op de dag dat u gaat bevallen.
- U kunt bijvoorbeeld een doula inhuren om u door de bevalling heen te begeleiden. Houd er rekening mee dat een doula anders is dan een verloskundige, omdat doula's niet typisch medische professionals zijn. Een doula vind je online.
- Bovendien kun je plannen dat je partner, beste vriend en moeder allemaal bij je geboorte aanwezig zijn.
Stap 4. Bepaal hoe u uw pijn tijdens de bevalling verlicht
U weet waarschijnlijk van uw eerdere bevallingen dat arbeid buitengewoon pijnlijk kan zijn. Je hebt geen toegang tot pijnstillers tijdens een thuisbevalling, maar je hebt wel opties om je pijn te beheersen. Hier zijn enkele natuurlijke pijnstillers die u zou kunnen proberen:
- Ga in warm water zitten.
- Breng een warm kompres aan op uw onderrug of bekken.
- Vraag iemand om je te masseren.
- Doe ontspanningsoefeningen om de pijn te beheersen.
- Gebruik een geboortebal.
Stap 5. Plan voor noodcomplicaties, zodat u snel medische zorg kunt krijgen
Hoewel u mogelijk een succesvolle HBAC kunt hebben, is het mogelijk dat u tijdens de bevalling een noodinterventie nodig heeft. Het is belangrijk dat u een plan heeft hoe u snel en veilig naar het ziekenhuis gaat. Kies een ziekenhuis met 24-uurs ondersteuning van moeders en bepaal vervolgens hoe u daar kunt komen in geval van nood.
- Zorg voor vervoer naar het ziekenhuis.
- Controleer of het ziekenhuis noodinterventies kan uitvoeren, waaronder een spoedkeizersnede.
Stap 6. Kies een kinderarts om uw baby binnen 24 uur na de geboorte te onderzoeken
Nadat je je baby thuis hebt afgeleverd, is het belangrijk om hem naar de dokter te brengen om er zeker van te zijn dat de baby gezond is. Neem van tevoren contact op met een kinderarts om een bezoek te regelen binnen 24 uur na de bevalling. Bel vervolgens uw arts op de dag van de bevalling om hen te laten weten dat de baby onderweg is.
- U weet de exacte dag van uw bevalling niet, maar uw kinderarts kan plannen dat u rond de tijd van uw uitgerekende datum binnenkomt.
- Zoek online naar kinderartsen of vraag uw arts om een verwijzing.
- Als u in een kleine stad woont, kunt u uw baby naar uw huisarts brengen.
- Toediening van vitamine K, oogprofylaxe en screening van pasgeborenen moeten worden aangeboden, maar u kunt een verklaring van afstand ondertekenen om dit te weigeren.
Stap 7. Schrijf een geboorteplan die uw voorkeuren en uw back-upplan schetst.
Uw geboorteplan helpt u ervoor te zorgen dat iedereen tijdens uw bevalling begrijpt wat u wilt. Leg uit dat je een HBAC wilt en wie er bij de bevalling aanwezig zal zijn. Maak vervolgens een lijst van de soorten pijnstillers die u verkiest. Neem vervolgens uw plan op voor mogelijke complicaties en uw back-upplan voor het geval u geen HBAC of VBAC kunt hebben.
- Wees zo gedetailleerd mogelijk, zodat uw wensen worden begrepen.
- Geef een kopie van uw geboorteplan aan uw arts, uw verloskundige en elke persoon in uw geboorteteam.
- Het is mogelijk dat uw geboorteplan moet worden gewijzigd als u complicaties heeft, daarom heeft u een back-upplan.
Methode 2 van 3: Uw zwangerschap controleren
Stap 1. Zorg ervoor dat je een zwangerschap met een laag risico hebt
Bezoek uw arts om erachter te komen of u een zwangerschap met een laag risico heeft. Op basis van uw echo's, bloedonderzoek en vitale functies, zal uw arts bepalen of u een zwangerschap met een laag of hoog risico heeft. U kunt mogelijk een HBAC krijgen als uw zwangerschap een laag risico heeft.
- Uw arts kan beslissen dat uw zwangerschap een hoog risico is als u aandoeningen heeft zoals zwangerschapsdiabetes of hoge bloeddruk. Evenzo kunnen ze u een hoog risico noemen als uw baby in een stuitligging ligt, u een veelvoud heeft of als u een medische aandoening heeft die uw geboorte kan bemoeilijken.
- Als u in het verleden geboortecomplicaties heeft gehad, is het meestal veiliger om in een ziekenhuis te bevallen.
Stap 2. Laat u controleren om er zeker van te zijn dat uw zwangerschap normaal verloopt
Het is het beste om een thuisbevalling te vermijden als u tijdens uw zwangerschap een complicatie heeft gehad of als uw arts zich zorgen maakt. Woon uw geplande prenatale afspraken bij om ervoor te zorgen dat alles normaal is. Praat bovendien met uw arts over uw risico op complicaties tijdens een HBAC.
Naarmate uw zwangerschap vordert, kan uw arts u beter advies geven over de vraag of een HBAC al dan niet veilig voor u is
Stap 3. Zorg ervoor dat je baby in de juiste geboortepositie ligt
Je baby moet zich zo draaien dat het hoofdje naar beneden wijst. Het is niet veilig voor u om een thuisbevalling te proberen als uw baby niet in de juiste geboortepositie ligt. Bezoek uw arts of vraag uw verloskundige om de ligging van uw baby te controleren voordat u probeert thuis te bevallen.
- Raadpleeg bijvoorbeeld uw arts in de weken voorafgaand aan uw uitgerekende datum om de positie van uw baby te laten controleren. Vraag daarnaast je verloskundige om de positie van de baby te controleren wanneer je gaat bevallen.
- De meeste baby's komen in de laatste maand van de zwangerschap in de juiste geboortepositie.
- Als uw baby zich in de brespositie bevindt, wat betekent dat hij eerst met de voeten wordt geboren, kan het erg gevaarlijk zijn om thuis te bevallen, omdat meestal een keizersnede nodig is.
Methode 3 van 3: Veilig blijven tijdens een HBAC
Stap 1. Ga naar het ziekenhuis als uw bevalling langzaam verloopt of stopt
U en uw baby lopen mogelijk risico op complicaties als uw bevalling te lang duurt of voor langere tijd pauzeert. Uw bevalling wordt als verlengd beschouwd als deze langer dan 14 uur duurt voor een moeder die eerder kinderen heeft gehad. Als u geen vooruitgang boekt, ga dan naar het ziekenhuis voor het geval u een interventie nodig heeft om complicaties te voorkomen.
- Uw verloskundige zal u helpen beslissen of uw bevalling langer duurt.
- Als u voor het eerst moeder was, zou uw bevalling als verlengd worden beschouwd als deze langer dan 20 uur duurde.
- U moet ook naar een ziekenhuis worden overgebracht als u pijnstillers nodig heeft of tekenen van koorts of infectie heeft, evenals als de baby een onregelmatige hartslag heeft.
- Als u positief bent getest op groep B-streptokokken, heeft u vlak voor de bevalling IV profylactische antibiotica nodig. Voltooi de bevalling in een ziekenhuis als u de antibiotica niet thuis kunt krijgen, anders loopt u het risico dat de baby neonatale longontsteking krijgt.
Stap 2. Ga naar het ziekenhuis als uw baby in nood is
Tijdens je bevalling zal je verloskundige je baby in de gaten houden om er zeker van te zijn dat het goed met je gaat. Als uw verloskundige vaststelt dat uw baby mogelijk in nood is, ga dan onmiddellijk naar het ziekenhuis. De artsen en verpleegkundigen in het ziekenhuis zullen u en uw baby helpen om een zo veilig mogelijke bevalling te krijgen.
Maak je geen zorgen als je verloskundige denkt dat je baby in nood verkeert. Zodra u in het ziekenhuis bent aangekomen, zal uw medisch team al het mogelijke doen om u en uw baby te helpen
Tip:
Vertrouw op je verloskundige om de juiste beslissing te nemen voor je baby. Als ze je aanraden naar het ziekenhuis te gaan, kun je het beste meteen gaan.
Stap 3. Breng naar het ziekenhuis als uw bloeddruk hoog is
Naast het toezicht op uw baby, zal uw verloskundige ervoor zorgen dat uw vitale functies er goed uitzien. Als uw bloeddruk hoog is, kunnen ze u aanraden naar het ziekenhuis te gaan. Luister naar hun aanbevelingen om ervoor te zorgen dat alles in orde is.
Hoge bloeddruk kan betekenen dat u of uw baby risico loopt op complicaties. U hoeft zich echter geen zorgen te maken, want uw medisch team kan u helpen
Stap 4. Ga onmiddellijk naar het ziekenhuis als de navelstreng verzakt is
Navelstrengverzakking betekent dat de navelstreng wordt samengedrukt, wat betekent dat uw baby geen zuurstof en voedingsstoffen kan krijgen. Uw verloskundige kan u tijdens de bevalling controleren om te controleren of de navelstreng in orde is. Als ze tekenen van verzakking opmerken, bel dan om hulp of ga onmiddellijk naar het ziekenhuis om er zeker van te zijn dat je een veilige bevalling hebt.
Als u snel medische zorg krijgt, zal uw baby waarschijnlijk in orde zijn. Navelstrengverzakking komt voor bij ongeveer 1/10 bevallingen
Stap 5. Bel de hulpdiensten als u overmatig vaginaal bloedt
Probeer je geen zorgen te maken, want vaginale bloedingen kunnen optreden tijdens de bevalling. Het is echter het beste om onmiddellijk medische hulp in te roepen om er zeker van te zijn dat alles in orde is. Het is mogelijk dat u een baarmoederruptuur ervaart, wat een complicatie is van VBAC. Als je verloskundige zegt dat je veel bloedt, haast je dan naar het ziekenhuis of bel een ambulance.
Een baarmoederruptuur kan gevaarlijk zijn voor u en uw baby, maar een snelle behandeling kan helpen. Het is waarschijnlijk dat u een spoedkeizersnede nodig heeft om er zeker van te zijn dat u in orde bent
Tips
Je hebt meer kans op een succesvolle VBAC als je eerder een natuurlijke geboorte hebt gehad
Waarschuwingen
- Zorg ervoor dat je een opgeleide verloskundige of arts hebt om je te helpen, zodat je veilig kunt bevallen. Bevallen zonder hulp verhoogt het risico op complicaties.
- Als u een VBAC heeft, lopen u en uw baby een hoger risico dan een normale vaginale bevalling. Het is misschien niet veilig voor u om thuis te bevallen.
- Probeer geen VBAC als u in het verleden een baarmoederruptuur heeft gehad. Zodra u tekenen van bevalling opmerkt, gaat u naar het ziekenhuis om ervoor te zorgen dat u en uw baby een veilige bevalling hebben.
