Blindedarmontsteking is een ontsteking van de appendix. Het is de meest voorkomende aandoening tijdens de zwangerschap waarvoor een operatie "als remedie" nodig is, en het komt voor bij ongeveer 1/1000 zwangerschappen. Zwangere vrouwen ervaren over het algemeen blindedarmontsteking tijdens de eerste twee trimesters van de zwangerschap; het kan echter ook in het laatste trimester voorkomen. Als u zwanger bent en bang bent dat u blindedarmontsteking heeft, raadpleeg dan onmiddellijk uw arts.
Stappen
Deel 1 van 3: De symptomen van blindedarmontsteking herkennen
Stap 1. Ken de veelvoorkomende symptomen van blindedarmontsteking
Waaronder:
- buikpijn die vaak centraal in de buurt van uw navel begint en geleidelijk over een paar uur naar de rechterkant verschuift (dit is het meest zorgwekkende teken dat waarschijnlijk op blindedarmontsteking wijst)
- misselijkheid en/of braken (meer dan wat u mogelijk heeft ervaren in combinatie met zwangerschap)
- koorts
- gebrek aan eetlust.
Stap 2. Controleer eventuele pijn die u voelt
Het meest betrouwbare teken van blindedarmontsteking is pijn die dof begint in en rond uw navel en na een paar uur naar de rechterkant verschuift en intenser wordt.
- De "klassieke" appendicitispijn bevindt zich op tweederde van de weg tussen uw navel en uw heupbeen (deze plek wordt McBurney's Point genoemd).
- Als u blindedarmontsteking heeft en op de rechterkant van uw lichaam probeert te liggen, zult u de pijn sterker voelen. U kunt ook pijn voelen als u staat of beweegt.
- Sommige vrouwen ervaren pijn bij het staan omdat ze een te strak rond ligament hebben (iets dat tijdens de zwangerschap kan optreden). Dat soort pijn verdwijnt echter binnen enkele ogenblikken. Aan de andere kant gaat pijn in de bijlage niet weg, dus dit is hoe je ze kunt onderscheiden.
Stap 3. Houd er rekening mee dat u pijn hoger in uw lichaam kunt voelen als u in uw derde trimester bent
Vrouwen die 28 weken zwanger zijn en ouder zullen pijn voelen direct onder de onderste rib aan hun rechterkant. Dit komt omdat naarmate uw kind en uw baarmoeder groeien, uw appendix wordt verplaatst. In plaats van dat het zich tussen je navel en rechterheup bevindt (in McBurney's Point), zal het je buik omhoog bewegen zodat het recht onder de rechterkant van je ribbenkast wordt geduwd.
Stap 4. Let op als de pijn die je voelt wordt gevolgd door braken en misselijkheid
Zoals u waarschijnlijk weet, gaan braken en zwangerschap hand in hand. Als u echter blindedarmontsteking heeft, zult u eerst pijn voelen en daarna braken (of de misselijkheid en braken zullen verergeren in vergelijking met wat ze eerder waren).
Als u later in uw zwangerschap bent (nadat de eerste fase van braken voorbij is), is de kans groter dat misselijkheid en braken wijzen op iets anders, zoals blindedarmontsteking
Stap 5. Let op als u plotseling koorts krijgt
Wanneer u blindedarmontsteking heeft, ontwikkelt zich meestal een lichte koorts. Een lichte koorts op zich is niet al te veel reden tot ongerustheid. Het is echter de combinatie van koorts, pijn en braken die u zorgen zou moeten maken. Als u alle drie deze symptomen tegelijk ervaart, moet u naar uw arts gaan.
Stap 6. Controleer eventuele bleekheid, zweten of gebrek aan eetlust die u ervaart
Zowel zweten als bleekheid kunnen worden veroorzaakt door de misselijkheid en koorts die u heeft wanneer uw appendix ontstoken raakt. Je zult ook je eetlust verliezen - dit gebeurt met iedereen die blindedarmontsteking heeft, ongeacht of ze zwanger zijn of niet.
Deel 2 van 3: Een lichamelijk onderzoek ondergaan
Stap 1. Blijf kalm en bereid u voor op het bezoek aan uw arts
Naar de dokter gaan, vooral in een stressvolle situatie als deze, kan zenuwslopend zijn, dus het is het beste om te weten wat je gaat ervaren. De buikonderzoeken die uw arts zal uitvoeren, worden in de volgende stappen vermeld.
Het is het beste om een arts te raadplegen op de eerste hulp. Blindedarmontsteking is een aandoening die snel moet worden behandeld als u het heeft, dus het wordt aanbevolen om in het ziekenhuis te worden gezien, waar indien nodig snel tests kunnen worden uitgevoerd
Stap 2. Vermijd het nemen van pijnstillers voordat u naar uw arts gaat
Hoewel u pijn zult ervaren, is die pijn een van de weinige manieren waarop artsen blindedarmontsteking bij zwangere vrouwen kunnen diagnosticeren, dus het maskeren met medicatie kan schadelijk zijn.
Stap 3. Eet, drink of gebruik geen laxeermiddelen voordat u naar uw arts gaat
De meeste mensen zien een arts op de eerste hulp als ze zich zorgen maken over blindedarmontsteking, dus het wachten zou niet te lang moeten duren.
De reden dat afzien van eten en drinken belangrijk is, is dat een lege maag nodig is voor bepaalde procedures die door artsen worden uitgevoerd. Het is ook gemakkelijker voor je spijsverteringskanaal en verkleint de kans dat je appendix barst als je inderdaad een blindedarmontsteking hebt
Stap 4. Weet dat uw arts rond uw maag zal voelen om te testen op pijn
Er zijn verschillende tests die artsen uitvoeren om de oorzaak van buikpijn te bepalen om erachter te komen of het al dan niet blindedarmontsteking is. Deze omvatten het drukken rond uw buik om pijnlijke plekken op te roepen, evenals tikken en testen op "rebound-tederheid" (pijn nadat ze de druk van hun hand hebben losgelaten).
De tests lijken misschien overbodig en tijdrovend, maar weet dat deze zeer nuttig kunnen zijn voor uw arts om uit te zoeken wat er precies aan de hand is
Stap 5. Wees voorbereid op een rotatie van de heuptest
Deze test zoekt naar het "Obturator-teken", wat pijn is die optreedt wanneer uw heup wordt gedraaid. Uw arts houdt uw rechterknie en enkel vast en buigt vervolgens uw heup en knie terwijl u uw been naar binnen en naar buiten draait. Besteed aandacht aan pijn die u voelt in uw kwadrant rechtsonder in uw buik - vertel het uw arts als u pijn in dat gebied voelt, want dit kan betekenen dat er een irritatie van de obturatorspier optreedt, wat een teken is van blindedarmontsteking.
Stap 6. Verwacht een beenverlengingstest
Uw arts zal u vragen op uw zij te gaan liggen en hij of zij zal uw been strekken om te vragen of u pijn voelt. Dit wordt de "Psoas-test" genoemd en, wanneer het positief is voor verhoogde pijn, is het een andere indicator van blindedarmontsteking.
Stap 7. Wees klaar voor een rectaal onderzoek
Hoewel het rectale onderzoek niet direct verband houdt met de diagnose appendicitis, zijn veel artsen opgeleid om het te doen als een manier om de mogelijkheid uit te sluiten dat er iets anders aan de hand is. Wees dus niet verbaasd als dit gebeurt tijdens het bezoek met uw arts.
Deel 3 van 3: Medische tests gebruiken om de diagnose te bevestigen
Stap 1. Wees klaar om wat bloed te laten prikken
Uw aantal witte bloedcellen is meestal verhoogd bij blindedarmontsteking. Deze test is echter minder nuttig bij zwangere vrouwen dan bij andere patiënten; dit komt omdat uw aantal witte bloedcellen al tijdens de zwangerschap is verhoogd, dus dit duidt niet noodzakelijk op blindedarmontsteking.
Stap 2. Vraag uw arts om een echo
Echografie is de "gouden standaard" (meest aanbevolen) diagnostische test voor blindedarmontsteking bij zwangere vrouwen. Het maakt gebruik van ultrasone echo's om een beeld te maken en om artsen te helpen zien of u een ontstoken appendix heeft.
- Over het algemeen krijgen mensen die op de SEH komen met een vermoedelijke blindedarmontsteking een CT-scan. De meeste artsen geven echter de voorkeur aan echografie bij zwangere vrouwen omdat dit geen schade toebrengt aan uw baby.
- Echografie kan met succes de meeste gevallen van blindedarmontsteking detecteren.
Stap 3. Sta open voor de mogelijkheid van andere beeldvormende tests
Na 35 weken zwangerschap worden alle beeldvormende tests gecompliceerd vanwege de omvang van de zwangerschap, waardoor de appendix moeilijk te zien is.
Op dit punt kan uw arts een CT-scan of een MRI aanbevelen om de appendix beter te visualiseren om te zien of deze ontstoken is
Tips
- Elke onverklaarbare pijn of koorts tijdens de zwangerschap moet worden geëvalueerd, of op zijn minst worden besproken met uw arts. De meeste verloskundige praktijken hebben 24/7 een arts of verloskundige paraat om dit soort vragen te beantwoorden.
- Houd uw symptomen in de loop van de tijd in de gaten, want het meest veelzeggende teken van blindedarmontsteking is buikpijn die begint rond uw navel en geleidelijk naar de rechterkant migreert.
- Blijf kalm en neem je partner mee naar de dokter zodat hij je kan afleiden tot je afspraak.
Waarschuwingen
- Zwangere patiënten met blindedarmontsteking kunnen lastig te diagnosticeren zijn, omdat de pijnlocatie mogelijk niet op de traditionele plaats is.
- Als u een gescheurde appendix heeft die tijdens uw derde trimester optreedt, moet u mogelijk een keizersnede ondergaan om ervoor te zorgen dat zowel u als uw baby veilig zijn. Op dit punt is de baby oud genoeg om te worden afgeleverd en is het oké om in de buitenwereld te leven.
- Als u scherpe pijn voelt die niet weggaat, ga dan naar de eerste hulp. Het is altijd het beste om een ervaren arts te raadplegen om te bepalen wat er aan de hand is.
