Onderzoek suggereert dat huidtractie kan helpen pijn, spierspasmen en zwelling te verminderen terwijl u geneest van een botbreuk of botmisvorming. Huidtractie omvat het gebruik van stroken tape, verband of tractielaarzen om uw botten in een vaste positie te houden. Het type huidtractie dat uw zorgverlener aanbeveelt, is afhankelijk van de locatie van uw aangetaste bot. Studies tonen aan dat tractie sommige patiënten kan helpen, maar niet voor iedereen op dezelfde manier werkt. Uw arts kan u helpen beslissen of dit de juiste behandeling voor u is.
Stappen
Methode 1 van 3: Zorgen voor veilige, consistente tractie
Stap 1. Reinig en scheer het been
Gebruik zeep en water om de ledemaat schoon te maken. Zorg ervoor dat u de hele ledemaat schoonmaakt, niet alleen de plaats van de verwonding. Scheer de huid van de patiënt overal waar tractiebanden worden aangebracht. Een scheermesje met één mesje zou voldoende moeten zijn. Veeg overgebleven zeep of scheerschuim weg met een natte doek en dep vervolgens droog met een schone handdoek. Zorg ervoor dat de ledemaat helemaal droog is.
Vraag de patiënt of hij of zij allergisch is voor lijm als er een zelfklevende huidtractie is voorgeschreven (dit is vrij ongebruikelijk)
Stap 2. Breng geen huidtractie aan op een beschadigde huid
Vermijd het gebruik van huidtractie bij een patiënt met snijwonden, schaafwonden of chirurgische incisies waar u de wikkel zou moeten aanbrengen. Gebruik ook geen huidtractie bij een patiënt met zweren of gevoelloosheid.
Stap 3. Dien pijnstillers toe indien voorgeschreven
Omdat huidtractie mogelijk pijnlijk kan zijn, is er waarschijnlijk een strategie voor pijnbeheersing gepland. Zorg ervoor dat alle noodzakelijke pijnstillers worden toegediend en gedocumenteerd.
Stap 4. Leg de procedure uit
Vertel de patiënt waarom huidtractie is voorgeschreven en hoe dit hem kan helpen. De procedure vereist meer uitleg dan sommige andere, omdat de visuele en tastbare ervaringen die gepaard gaan met huidtractie beangstigend kunnen zijn. Als u een kind huidtractie toedient, leg dan ook de procedure aan hen uit.
Leg bijvoorbeeld uit wat elk onderdeel van het tractieapparaat is door iets te zeggen als "Dit materiaal wordt tractieband genoemd. Het hecht aan de huid en helpt je bot in de juiste positie te trekken." of "We zullen dit trekkoord door deze katrol halen en een kleine hoeveelheid gewicht bevestigen om je been op één lijn te houden."
Methode 2 van 3: Huidtractie toepassen op een been
Stap 1. Breng tractieband aan
Til het gestrekte been voorzichtig op en trek het weg van het lichaam van de patiënt in de richting van hun voetzool. Pas tractie toe vanaf, maar niet boven, de breuklijn. Loop vastgebonden langs één kant van het been, rond een spreider van 3 inch (7,5 cm) en langs de andere kant van het been. De spreider moet ongeveer 15 cm verder uitsteken dan het uiteinde van het been van de patiënt. De extra riem onder de voet zal eruitzien als een losse stijgbeugel.
In plaats van een spreider kan uw instelling uitgerust zijn met een stijgbeugel van schuim en metaal die rond de hiel en enkel van het gewonde been kan worden gebogen en op de riem kan worden gewikkeld
Stap 2. Vul de enkels terwijl je het been omwikkelt
Op dit punt wikkelt u het been voorzichtig in crêpefolie of gaas. Terwijl u dit doet, dempt u de zijkanten van de enkel en andere benige gebieden, zoals de zijkanten van de knie. Wikkel het been in alternatieve spiralen in plaats van consistente cirkels om strakheid te verminderen. Begin bij de enkel en beweeg omhoog in langzame, gelijkmatige rotaties. Sluit de wikkel net voor het einde van de plakstrip af. Het verband mag niet voorbij de breuk gaan.
Als u een stijgbeugel gebruikt, zorg er dan voor dat deze ook stevig op zijn plaats boven de tractietape is gewikkeld
Stap 3. Til het been op
Gewoonlijk wordt huidtractie gebruikt in combinatie met gewichtsweerstand die helpt om druk uit te oefenen op het been via de plakstrip. Als u ook gewichten gebruikt, tilt u het been op. Doe dit indien mogelijk door het uiteinde van het bed op te tillen waar het been rust. Eenmaal verhoogd, bevestigt u een trekkoord door de spreider in het midden van het plakband.
Stap 4. Pas gewogen weerstand toe zoals voorgeschreven
Als verzwaarde huidtractie moet worden gebruikt, zal een arts een specifieke hoeveelheid gewicht hebben voorgeschreven die aan het uiteinde van de trekkoorden moet worden bevestigd. Afhankelijk van de blessure kan dit trekkoord over het bedeinde lopen terwijl de gewichten eronder hangen. Als alternatief kunnen sommige scenario's het gebruik van katrolsystemen vereisen, met het gewicht aan de ene kant en het hangende been aan de andere.
- Overschrijd nooit 11 lbs. (4,99 kg) gewicht.
- Mogelijk moet u het trekkoord inkorten om ervoor te zorgen dat het gewicht in de lucht hangt, in plaats van op de vloer of het bed te rusten.
Methode 3 van 3: Monitoring van de patiënt
Stap 1. Verminder de druk om de huid gezond te houden
De toestand van de huid van de patiënt moet constant worden gecontroleerd. In het bijzonder kunnen blaren en doorligwonden ontstaan. Controleer de benen, hielen en billen van de patiënt op zweren of ongemak door het aanhouden van een constante positie. Plaats een opgerolde handdoek of kussen onder de hiel van de patiënt om ongewenste druk te verlichten. Moedig de patiënt verder aan om zijn houding eenmaal per uur iets aan te passen.
- Als u lijm gebruikt, pas dan op voor huiduitslag of een andere allergische reactie, aangezien de druk die wordt veroorzaakt door tractie een reactie kan veroorzaken bij patiënten die niet weten dat ze licht allergisch zijn.
- Verwijder en reset het gewicht, inclusief de stijgbeugel, om de paar uur om de conditie van de huid te controleren.
- Vervang natte lakens onmiddellijk.
Stap 2. Noteer elk uur neurovasculaire observaties
Neurovasculaire problemen en/of compartimentsyndroom kunnen ontstaan door te strakke wikkels. Pas op voor tekenen dat de bloedcirculatie is vertraagd, zoals verkleuring of gevoelloosheid. Verwijder de wikkel en breng opnieuw aan als neurovasculaire tekenen veranderen tijdens het aanbrengen van de huidbehandeling. Neem contact op met het orthopedisch team als de bloedsomloop niet snel terugkeert.
Stap 3. Houd de patiënt bezig
Hoewel ze meestal onbeweeglijk zijn, moet u proberen de patiënt actief te houden. Laat ze rechtop zitten als ze kunnen lezen, knutselen, spelletjes spelen of tv kijken. Dit komt zowel het comfort als de hygiëne ten goede. Verder kan constipatie ook optreden door immobiliteit.
