De rode, geïrriteerde, jeukende huid die vaak gepaard gaat met eczeem bij kinderen (atopische dermatitis) is een terugkerend probleem voor ongeveer tien procent van de jongere kinderen, hoewel het vaak afsterft tegen de tienerjaren. Sommige eczeem ontstaat bij contact met allergieën, maar in sommige gevallen is het genetisch bepaald. Er zijn verschillende versies van eczeem en verschillende waarschijnlijke oorzaken, waarvan er vele niet goed worden begrepen, dus het is belangrijk om de kinderarts van uw kind te betrekken bij de diagnostische en behandelingsprocessen. Een combinatie van remedies voor huidverzorging voor thuis en, indien nodig, medicijnen kan eczeem voor de meeste kinderen beter beheersbaar maken.
Stappen
Methode 1 van 2: Symptomen thuis verlichten
Stap 1. Overleg met de kinderarts van uw kind voordat u vermoed eczeem gaat behandelen
De oorzaak van eczeem kan moeilijk te bepalen zijn, en het kan moeilijk zijn om de diagnose te stellen. Vertrouwen op de expertise van medische professionals is de beste manier om ervoor te zorgen dat uw kind de beste zorg krijgt voor zijn aandoening.
- Er is geen test die het bestaan van eczeem kan bevestigen, dus een lichamelijk onderzoek en de overweging van erfelijke en omgevingsfactoren worden meestal gebruikt om de aanwezigheid ervan vast te stellen.
- De kinderarts van uw kind kan u doorverwijzen naar een allergoloog. Eczeem is geen allergie, maar allergieën kunnen een trigger zijn voor uitbraken. U kunt ook worden doorverwezen naar een dermatoloog voor onderzoek en zorgadviezen.
Stap 2. Geef uw kind een dagelijks bad
Deze routine kan helpen om bacteriën die infecties kunnen veroorzaken te verminderen en de huid te hydrateren als het goed wordt gedaan. Vermijd echter heet water en te lange baden, die beide de huid kunnen uitdrogen. (Een droge huid kan zowel eczeem veroorzaken als uitbraken verergeren.) Gebruik lauw water en laat het kind slechts ongeveer tien minuten weken.
- Was het kind met een milde, niet-uitdrogende, zachte reiniger. Overweeg het gebruik van een verzachtende of huidverzachtende body wash, zonder parfum of kleurstoffen als het kind bijzonder ernstig eczeem heeft. Was voorzichtig en vermijd hard schrobben dat de toestand kan verergeren.
- Dove, Cetaphil en Aveeno zijn uitstekende keuzes voor kinderen.
- Dep het kind daarna droog. Schrob het kind niet met een handdoek.
Stap 3. Overweeg om 'bleekbaden' te proberen
" Hoewel het misschien extreem klinkt, wijzen sommige onderzoeken erop dat bleekbaden de symptomen van eczeem bij oudere kinderen kunnen verminderen. Bovendien kunnen ze, nog meer dan gewone baden, helpen om infectieveroorzakende bacteriën te verminderen.
- Het bleekmiddel moet extreem echter verdund. Voeg niet meer dan 1/4 kop (60 ml) bleekmiddel toe aan een half bakje warm water.
- Bleekbaden worden meestal maar één of twee keer per week gebruikt.
- U moet altijd uw arts raadplegen om te bepalen of de behandeling al dan niet veilig is voor uw kind op basis van zijn of haar leeftijd en algehele gezondheid.
- Probeer het bleekwater uit de ogen van het kind te houden.
Stap 4. Breng na elk bad een vochtinbrengende crème aan
Dit moet na elk bad worden gedaan, ongeacht of uw kind op dit moment last heeft van een opflakkering. Het product moet worden aangebracht zodra u klaar bent met het afdrogen van het kind, om het vocht uit het bad vast te houden.
- Voeg dikke lagen vochtinbrengende crème toe. U wilt een echte vochtbarrière opbouwen om te voorkomen dat deze uit de huid ontsnapt. Vraag uw arts om aanbevelingen over de beste vochtinbrengende crèmes voor uw kind.
- Kinderen met extreem eczeem kunnen meer baat hebben bij een vochtinbrengende zalf dan bij een crème. Zalven bevatten meer olie, die vocht vasthoudt, terwijl lotions meestal water zijn dat niet dezelfde vochtafdichting biedt. Crèmes hebben de neiging om er tussenin te vallen.
- Vochtinbrengende lotions zijn daarom vaak niet effectief voor kinderen met eczeem. Bovendien bevatten veel lotions parfums die de huid juist verder kunnen doen ontvlammen.
Stap 5. Overweeg om vochtige wikkels aan te brengen op de getroffen gebieden
Een koel kompres op een ontstoken gebied kan tijdelijke verlichting bieden. Het kan ook worden aangebracht als een koele, vochtige verbandomslag. Laat het kompres of de wikkel slechts een korte tijd zitten.
Wat betreft wikkels, worden droge verbanden vaak gebruikt met verzachtende middelen en een steroïde crème. Natte verbanden kunnen rustgevender aanvoelen en kunnen ook worden gebruikt zolang ze medicinaal zijn met een actuele crème. Ze kunnen ook helpen de steroïdecrème beter in de huid te dringen. Dit is een kortdurende behandeling die moet worden gebruikt zodra opflakkeringen optreden en mag niet langer duren dan een of twee weken. U dient uw arts te raadplegen alvorens te bepalen of de behandeling al dan niet geschikt is
Stap 6. Beperk het krabben van uw kind
Het kan een paar seconden verlichting bieden, maar krabben maakt de toestand alleen maar erger. Houd uw kind in de gaten en voorkom dat ze overmatig krabt.
- Houd de vingernagels van uw kind kort geknipt, zodat het niet veel schade aanricht als ze krabt.
- Leg indien nodig 's nachts katoenen handschoenen of wanten op de handen van uw kind om krabben tijdens het slapen te beperken.
Stap 7. Trek je kind kleding aan die irritatie beperkt
Zachte, ademende, loszittende stoffen zoals katoen, gewassen in milde, geurvrije zepen (zonder geparfumeerde wasverzachters of droogvellen) hebben minder kans om eczeemsymptomen te verergeren.
- U kunt ook zogenaamde "eczeemkleding" proberen om irritatie te voorkomen. Er zijn tegenwoordig producten op de markt die de eczeemsymptomen van een kind kunnen verbeteren door het vermogen om het getroffen gebied te krabben en te jeuken weg te nemen. Kinderen kunnen moeite hebben met slapen door irritatie en krabben, dus het verbeteren van hun slaapkwaliteit kan leiden tot een beter humeur en een algemeen beheer van hun eczeem.
- Eczeemkleding mag de medicijnen, crèmes of andere medicijnen niet vervangen, maar moet helpen bij de behandelingen die worden gebruikt.
Stap 8. Voorkom of beperk toekomstige opflakkeringen
Er zijn enkele omgevingsfactoren waarvan bekend is dat ze flare-ups veroorzaken:
- Melk, eieren, pindakaas en vis zijn allemaal geïdentificeerd als potentiële trigger-voedingsmiddelen. Onthoud dat eczeem geen allergie is, maar het kan erdoor verergeren.
- Stof, huidschilfers en andere allergenen kunnen ook triggers zijn. Bespreek deze mogelijkheden met een allergoloog of de arts van uw kind.
- Strakke kleding of kleding gemaakt met ruwe vezels, zoals wol, kan de huid irriteren en een reactie veroorzaken.
- Een lage luchtvochtigheid kan ook een uitbraak veroorzaken. Gebruik een luchtbevochtiger in de kinderkamer om te voorkomen dat de huid uitdroogt.
- Ga door met baden en hydrateren, zelfs als er geen puistjes zijn.
Methode 2 van 2: Medische behandelingen gebruiken
Stap 1. Gebruik hydrocortisoncrème voor opflakkeringen
U kunt 1% hydrocortisoncrème of -zalf zonder recept kopen. Breng de crème direct op de ontstoken huid aan nadat het kind uit bad komt en voordat u een vochtinbrengende crème aanbrengt.
- Laat altijd een arts een diagnose stellen van uw kind met eczeem en stel de juiste behandelingen voor voordat u zelf medicijnen geeft.
- Houd er rekening mee dat hydrocortisoncrèmes altijd de voorkeursoptie moeten zijn voor eczeem op het gezicht. Crèmes op recept zijn vaak te krachtig om op een gevoelige huid te gebruiken, dus u mag ze pas rond het gezicht gebruiken als uw arts u direct anders heeft verteld. Wees voorzichtig bij het gebruik van lokale steroïden, omdat ze de huid kunnen verdunnen als ze te vaak worden gebruikt, vooral op dunnere delen van de huid zoals het gezicht of de lies
Stap 2. Geef uw kind een vrij verkrijgbare antihistaminicum
Hoewel antihistaminica over het algemeen worden gebruikt om allergieën te behandelen, kunnen ze ook helpen bij de jeuk die gepaard gaat met eczeem.
- Misschien nog belangrijker dan mogelijke anti-jeuk eigenschappen, antihistaminica hebben de neiging slaperigheid te veroorzaken, wat 's nachts een uitkomst kan zijn voor een jeukend, slapeloos kind (en zijn/haar ouders).
- Nogmaals, praat eerst met de arts van uw kind.
Stap 3. Vraag de arts van uw kind om een steroïde op recept
Wanneer vrij verkrijgbare hydrocortisoncrème niet effectief is, is de volgende stap het aanbrengen van een sterkere steroïdecrème of -zalf. Voor deze producten is wel een recept nodig.
- Een steroïde crème of zalf moet rechtstreeks op de ontstoken huid worden aangebracht zolang de arts dat voorschrijft. Meestal vindt deze toepassing direct na een bad plaats, maar vóór het aanbrengen van een vochtinbrengende crème.
- Mogelijk moet u het twee keer per dag aanbrengen. Uw arts zal u gewoonlijk aanraden om de plaatselijke steroïde niet langer dan twee weken per keer te gebruiken. Volg altijd de aanbevelingen van uw arts over het gebruik van voorgeschreven medicijnen.
- In ernstige gevallen kan de arts ook orale steroïden voorschrijven. De meeste kinderen hebben geen orale steroïden nodig en de behandeling wordt meestal niet gebruikt bij jonge kinderen. Sommige oudere kinderen hebben mogelijk orale steroïden nodig als hun huid niet langer verbetert bij lokale behandeling.
Stap 4. Probeer een niet-steroïde receptcrème
De arts kan een plaatselijke immunomodulator voorschrijven, zoals een calcineurineremmer. Dit zijn immunosuppressiva die het vermogen van het immuunsysteem om te reageren verminderen, waardoor de reactie van de huid van uw kind op bepaalde eczeem-triggers dof wordt.
- Deze behandelingen worden echter zelden voorgeschreven aan kinderen onder de twee jaar en worden alleen gebruikt in gevallen waarin andere behandelingen niet effectief zijn.
- Breng deze opnieuw aan volgens de instructies na een bad en voordat u een vochtinbrengende crème aanbrengt, tenzij anders aangegeven.
Stap 5. Praat in ernstige gevallen met de arts over ciclosporine
Cyclosporine is een sterk oraal immunosuppressivum dat soms wordt gebruikt bij eczeempatiënten die niet reageren op plaatselijke behandeling.
- Cyclosporine wordt vaak gebruikt bij orgaantransplantatiepatiënten. De mogelijke bijwerkingen zijn een aanzienlijk verhoogd risico op infecties.
- Deze behandeling wordt meestal als laatste redmiddel gebruikt, zelfs bij volwassenen, en wordt zelden gebruikt bij kinderen. Desalniettemin, als u een ouder kind heeft wiens symptomen al erg genoeg zijn, kan de arts dit overwegen.
Stap 6. Vraag de arts om een antibioticum als er een infectie aanwezig is
U kunt mogelijk niet voorkomen dat uw kind krabt, en overmatig krabben kan ertoe leiden dat het gebied wordt afgesneden. Snijwonden leiden vaak tot infecties. Als dit gebeurt, is het belangrijk dat u met de arts van uw kind praat over het krijgen van een geschikt antibioticum.
- Tekenen van infectie kunnen aanhoudende koorts, warmte in het door eczeem aangetaste gebied en atypische zweren in het getroffen gebied zijn.
- Een gebied dat gewoon niet verbetert met de gebruikelijke behandeling, kan een onderliggende infectie hebben.
Stap 7. Overleg met de arts over een fototherapiebehandeling
Bij fototherapie wordt ultraviolet licht rechtstreeks op de huid van het kind aangebracht, in de hoop het risico op infectie te verminderen en de eczeemsymptomen te verbeteren.
