Hyperhidrose is de medische term voor overmatig zweten dat niet gerelateerd is aan sporten of lichaamstemperatuurregulatie. In de meeste gevallen is de oorzaak onbekend. Typische gebieden van overmatig zweten zijn de handen, voeten en oksels. Hyperhidrose wordt niet als een ernstige medische aandoening beschouwd (tenzij het wordt veroorzaakt door een ernstige ziekte), maar het verstoort vaak het normale dagelijkse leven en veroorzaakt sociale angst en/of schaamte. Er zijn enkele huismiddeltjes die zweten kunnen verminderen, evenals nuttige medicijnen. In extreme situaties is chirurgische verwijdering van de zweetklieren een optie.
Stappen
Deel 1 van 2: Huismiddeltjes gebruiken om hyperhidrose te bestrijden
Stap 1. Leer meer over de aandoening
Hyperhidrose is een relatief mysterieuze aandoening waarbij de zenuwen die verantwoordelijk zijn voor het activeren van de zweetklieren om onbekende redenen overactief worden - hoewel het probleem erger wordt bij stress of nervositeit. Hyperhidrose treft gewoonlijk de handen, voeten, oksels of het gezicht bilateraal (aan beide zijden van het lichaam) en episodes treden minstens wekelijks op tijdens de wakkere uren. Sommige mensen die aan hyperhidrose lijden, zweten de hele dag door.
- Mensen met ernstige hyperhidrose kunnen het risico lopen op uitdroging, tenzij ze hun verloren vocht aanvullen met veel water.
- Ongeveer 3% van de bevolking ervaart aanvallen van hyperhidrose, vooral volwassenen van 25 tot 65 jaar.
Stap 2. Gebruik anti-transpirant
De meeste anti-transpiranten die in supermarkten en apotheken worden gevonden, bevatten op aluminium gebaseerde verbindingen die de poriën die zweet afgeven tijdelijk kunnen blokkeren. Daardoor bereikt het zweet het huidoppervlak niet en wordt het uiteindelijk weer opgenomen door het lichaam. Breng daarom een ruime hoeveelheid anti-transpiranten aan onder uw armen, maar ook op de handpalmen en voetzolen. Het kan een beetje vreemd aanvoelen, maar waarschijnlijk beter dan de klamheid die gewoonlijk wordt geassocieerd met hyperhidrose.
- Vrij verkrijgbare anti-transpiranten zijn meestal alleen het beste voor gevallen van lichte hyperhidrose.
- Als je anti-transpirant op je handen aanbrengt, wil je misschien ongeparfumeerde varianten gebruiken, vooral als je verwacht mensen te begroeten en de hand te schudden.
Stap 3. Kies geschikte kleding en schoeisel
Kies verstandig kleding als u hyperhidrose heeft. Draag altijd kleding die ademend is en gemaakt is van natuurlijke stoffen, zoals katoen, lichte wol en zijde. Overweeg om tijdens het sporten meer geavanceerde stoffen te dragen die zijn ontworpen om vocht van je huid af te voeren. Katoenen sokken zijn het beste voor zweetvoeten, hoewel je ze misschien nog steeds meerdere keren per dag moet verschonen. Schoenen gemaakt van natuurlijke materialen (vooral leer en suède) kunnen overmatig zweten helpen voorkomen door je voeten te laten ademen.
- Draai de schoenen die u draagt, omdat ze 's nachts misschien niet helemaal droog zijn. Als u vochtige schoenen moet dragen, gebruik dan een föhn om ze zo droog mogelijk te krijgen.
- Het gebruik van talkpoeder in je schoenen kan helpen om vocht op te nemen en te voorkomen dat ze constant vochtig zijn. Chronische vochtigheid verhoogt het risico op schimmelgroei.
Stap 4. Ga vaker baden of douchen
Hoe meer je zweet, hoe meer zouten, gifstoffen en suikers zich op je huid afzetten, wat bacteriën aantrekt. De verbindingen in zweet in combinatie met het afvalmateriaal van de prolifererende bacteriën dragen in hoge mate bij aan een vieze lichaamsgeur. Als zodanig moeten mensen met hyperhidrose vaker baden (minstens dagelijks, zo niet twee keer per dag) om het aantal bacteriën onder controle te houden en te voorkomen dat ze te onwelriekend worden. Gewone zeep is prima voor het bestrijden van bacteriën, maar koop merken met natuurlijke vochtinbrengende middelen (aloë, amandelextract) zodat je huid niet te droog en schilferig wordt. Droog jezelf na het douchen of baden goed af, vooral tussen je tenen en onder je armen.
- Mensen die regelmatig overvloedig zweten, zijn vatbaarder voor bacteriële huidinfecties, vooral van ingegroeide teennagels en kleine schaafwonden.
- Overmatig verlies van elektrolyten is een ander probleem voor mensen met matige tot ernstige hyperhidrose omdat zweet zout bevat. Verlies van elektrolyten leidt vaak tot spierkrampen.
Stap 5. Overweeg het gebruik van kruidenproducten
Er zijn verschillende kruidenpreparaten die gedurende vele generaties door verschillende culturen zijn gebruikt om overmatig zweten te bestrijden, hoewel geen enkele door westerse wetenschappers grondig is bestudeerd om hun effectiviteit te bepalen. Er zijn echter veel anekdotische rapporten dat het toepassen van bepaalde kruiden als anti-transpirant of het inwendig consumeren ervan kan helpen bij het bestrijden van hyperhidrose. Toverhazelaarextract is bijvoorbeeld sterk samentrekkend, droogt de huid uit en werkt vrijwel overal op het lichaam als een effectieve anti-transpirant. Het looizuur in zwarte thee is ook erg samentrekkend, dus het wassen van delen van je lichaam met koude thee kan erg helpen om zweten tegen te gaan.
- Andere kruiden die traditioneel worden gebruikt om zweten te verminderen, zijn witte azijn, saliethee, plakjes rauwe aardappel, theeboomolie en kamfer in combinatie met kokosolie.
- De meeste kruidenpreparaten verdund in water zijn veilig en geschikt voor gebruik in alle delen van het lichaam, hoewel sommige in uw ogen kunnen prikken, dus wees voorzichtig bij het wassen van uw gezicht.
Stap 6. Verminder uw stressniveaus
Stress veroorzaakt door uw werk en/of persoonlijke relaties kan angst veroorzaken en aanvallen van hyperhidrose veroorzaken. Probeer daarom om te gaan met de stress in je leven door positieve veranderingen aan te brengen en/of train jezelf om angstige gedachten te bestrijden door optimistischer en innovatiever te zijn. Met andere woorden, probeer vaker "citroenen in limonade te veranderen". Overmatige stress triggert het sympathische zenuwstelsel om hormonen af te geven die je lichaam voorbereiden op "vechten of vluchten" - en een bijwerking van die modus is meer zweten.
- Vermijd het lezen van stressvolle gebeurtenissen in de krant en het kijken naar stressvolle, enge of spannende programma's op tv. Lees in plaats daarvan meer motiverend, inspirerend en/of komisch materiaal en kijk naar komedies of documentaires.
- Probeer natuurlijke ontspanningstechnieken zoals meditatie, tai chi, yoga, ademhalingsoefeningen en/of biofeedback - ze kunnen allemaal helpen de stress te verminderen die zweten veroorzaakt.
Deel 2 van 2: Behandeling zoeken voor hyperhidrose
Stap 1. Vraag uw arts naar anti-transpiranten op recept
Als uw inspanningen thuis niet bevredigend zijn, kan uw arts een anti-transpirant voorschrijven met een hoger percentage aluminiumchloride (ongeveer 20%), zoals Drysol of Xerac Ac. Dit is de eerste behandelingslijn tegen hyperhidrose. Anti-transpiranten op recept worden meestal vlak voor het slapengaan aangebracht en 's nachts aangebracht en 's ochtends afgewassen. Het duurt vaak drie tot vijf dagen om merkbare resultaten te zien.
- Aluminiumchlorideproducten werken het beste als ze op een droge plek worden aangebracht en vervolgens 's nachts worden afgedekt met plasticfolie.
- Anti-transpiranten op recept kunnen huid- en oogirritatie veroorzaken, dus wees voorzichtig met het gebruik ervan. Als uw huid chronisch geïrriteerd raakt, wordt meestal hydrocortisoncrème aanbevolen in combinatie met het aluminiumchlorideproduct.
Stap 2. Raadpleeg een dermatoloog over Botox-injecties
De injectie van botulinumtoxine A (Botox, Myobloc) in bijzonder zweterige gebieden is een andere behandelingsoptie voor hyperhidrose. Botox heeft ook anticholinergische effecten omdat het de overdracht van zenuwimpulsen naar de zweetklieren vermindert en zweten vermindert. Botulinum-injecties voor de oksels om zweten te verminderen, zijn goedgekeurd door de FDA. Er zijn echter verschillende injecties nodig voor significante resultaten, die de symptomen gedurende drie tot negen maanden kunnen verlichten, maar de potentiële gevaren op lange termijn van Botox-injecties zijn niet goed begrepen.
- Houd er rekening mee dat dit een tweedelijnsbehandeling is. Botox-injecties kunnen pijnlijk en duur zijn, dus het is een gok om eerst de eerstelijnsbehandelingsopties te proberen.
- Net als bij het krijgen van Botox voor rimpels in het gezicht, wordt uw okselhuid bevroren of verdoofd voordat u wordt geïnjecteerd.
- Een onderzoek uit 2008 wees uit dat Botox effectiever is dan topische 20% aluminiumchloride anti-transpirant voor de behandeling van matige tot ernstige okselhyperhidrose.
Stap 3. Onderzoek microgolfthermolyse
Magnetronthermolyse is een procedure die microgolfenergie gebruikt om de endocriene klieren die zweet produceren te vernietigen. De FDA keurde deze behandeling voor hyperhidrose in 2011 goed. Je lichaam kan na de procedure echter nog steeds afkoelen omdat slechts 2% van je zweetklieren in je oksels zit.
- De meeste verzekeringsmaatschappijen dekken microgolfthermolyse niet, dus controleer uw verzekering voordat u deze behandeling overweegt.
- De procedure is pijnloos omdat uw arts uw oksels zal verdoven voordat u begint.
- Er zijn meerdere sessies nodig. Elke sessie duurt ongeveer een uur, maar de meeste patiënten melden na slechts twee sessies minder zweten.
Stap 4. Overweeg anticholinergica
Veel voorkomende systemische middelen (oraal ingenomen) die worden gebruikt om hyperhidrose te behandelen, zijn onder meer anticholinergica (propanthelinebromide, glycopyrrolaat, oxybutynine, benztropine). Anticholinergica zijn relatief effectief omdat ze de preglandulaire neurotransmitter (acetylcholine) blokkeren die de zweetsecretie veroorzaakt. De keerzijde is echter dat deze medicijnen vaak tal van bijwerkingen veroorzaken, zoals mydriasis (pupilverwijding), wazig zicht, droge mond en ogen, moeite met urineren en constipatie.
- Anticholinergica die worden gebruikt om hyperhidrose te behandelen, zijn voor dat doel niet goedgekeurd door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) en worden "off-label" gebruikt, wat legaal is, maar niet altijd als ideaal wordt beschouwd.
- Andere systemische medicijnen die off-label voor hyperhidrose worden gebruikt, zijn sedativa en kalmerende middelen, indomethacine (ontstekingsremmend medicijn) en calciumkanaalblokkers.
Stap 5. Probeer een iontoforesebehandeling
Iontoforese werd meer dan 50 jaar geleden geïntroduceerd en bestaat uit het geleiden van een directe elektrische stroom op laag niveau over de huid van met water doordrenkte handen, voeten en oksels om zweten te verminderen. Het werkingsmechanisme blijft discutabel, maar het is effectief en zonder noemenswaardige bijwerkingen. De behandeling is gewoonlijk 2-3 keer per week voor sessies van 20-30 minuten, en neemt langzaam af in de loop van de tijd (zoals eens in de twee maanden), hoewel de apparaten vaak moeten worden gekocht of sommige ziekenhuizen/huisartsen ze kunnen uitlenen aan patiënten om voor het gemak mee naar huis nemen. De meeste ziekenhuizen met een dermatologische zone hebben er een en de wachtlijsten zijn meestal vrij kort.
- Iontoforese is geen optie voor mensen die een pacemaker hebben of zwanger zijn.
- Anticholinergica kunnen in water worden gemengd om de huid te laten weken om de procedure een beetje effectiever te maken, maar het veroorzaakt ook af en toe bijwerkingen.
- Bijwerkingen zoals irritatie komen vaak voor en ook sommige patiënten ervaren lichte elektrische schokken na de behandeling.
Stap 6. Praat met uw arts over een sympathectomie
Een sympathectomie is een chirurgische ingreep om zweten te verminderen door een groep zenuwen in uw borst te blokkeren. Deze zenuwgroep stuurt signalen naar je hersenen die ervoor zorgen dat je lichaam gaat zweten. Bij iemand met hyperhidrose kan het afsnijden van dit signaal een einde maken aan overmatig zweten.
- Zoals elke operatie zijn er risico's, maar nieuwe endoscopische technieken hebben de operatie veiliger gemaakt dan vroeger.
- Een sympathectomie zou niet uw eerste keuze moeten zijn. Het is een laatste redmiddel behandeling. Als niets anders voor u werkt, kan een sympathectomie een goede optie zijn.
Video - Door deze service te gebruiken, kan bepaalde informatie worden gedeeld met YouTube
Tips
- Lucht je voeten door zoveel mogelijk op blote voeten te lopen, of draag in ieder geval vaker slippers en kijk of dat helpt.
- Ziekten en aandoeningen die overmatig zweten kunnen veroorzaken, zijn onder meer hyperthyreoïdie, hypofysetumoren, diabetes, sommige vormen van kanker, hartaandoeningen, menopauze, alcoholisme, bepaalde medicijnen en kwikvergiftiging.
- Overweeg om je oksels en liesstreek te scheren om overmatig zweten te verminderen.
- Chirurgie moet worden beschouwd als een absoluut laatste redmiddel en gereserveerd voor extreme gevallen van hyperhidrose. Chirurgische technieken omvatten verwijdering van zweetklieren en vernietiging of verwijdering van perifere zenuwen.
