Qsymia (kyoo-sim-ee-uh) is een voorgeschreven medicijn voor gewichtsverlies dat voor sommige patiënten effectief is gebleken. Het gebruik ervan kan echter een reeks mogelijk ernstige bijwerkingen veroorzaken, en plotseling stoppen met de medicatie kan epileptische aanvallen veroorzaken. Als uw arts het ermee eens is dat u Qsymia moet proberen, begint u een proces van 12 weken om de dosering te verhogen en uw resultaten te evalueren. Daarna kunt u mogelijk nog 12 weken overstappen op hogere doseringen. Het innemen van Qsymia is net zo eenvoudig als het slikken van één pil elke ochtend, maar het volgen van het doseringsprotocol en het letten op bijwerkingen vereist uw aandacht.
Stappen
Deel 1 van 4: Voorbereiding en planning
Stap 1. Zoek uit of u voldoet aan de BMI-criteria die worden aanbevolen voor Qsymia
U en uw arts zullen de uiteindelijke beslissing nemen of Qsymia geschikt is voor uw gewichtsverliesbehoeften. De fabrikant beveelt het gebruik ervan echter aan op basis van uw body mass index (BMI).
- Als uw BMI 30 of hoger is (beschouwd als zwaarlijvig), kan Qsymia worden aanbevolen als onderdeel van een algemeen programma voor gewichtsverlies, samen met lichaamsbeweging en een gezond dieet.
- Als uw BMI 27 of hoger is (beschouwd als overgewicht), kan Qsymia worden aanbevolen als u ook een gewichtsgerelateerde gezondheidstoestand heeft, zoals hoge bloeddruk, hoog cholesterolgehalte of type 2-diabetes.
Stap 2. Vertel het uw arts als u zwanger bent of zwanger zou kunnen worden
Qsymia kan ernstige geboorteafwijkingen veroorzaken bij een ongeboren kind, met name een gespleten gehemelte. Als het voor u mogelijk is om zwanger te worden, doe dan een zwangerschapstest voordat u met Qsymia begint en maandelijks terwijl u Qsymia gebruikt, en gebruik consequent effectieve anticonceptiemaatregelen terwijl u Qsymia gebruikt.
Als u ontdekt dat u zwanger bent terwijl u Qsymia gebruikt, stop dan met het innemen van de medicatie en vertel het onmiddellijk aan uw arts. U of uw arts moet de zwangerschap ook melden bij FDA MedWatch op 1-800-FDA-1088 en het Qsymia Pregnancy Surveillance Program op 1-888-998-4887
Stap 3. Evalueer andere redenen waarom u Qsymia niet zou moeten gebruiken
Naast zwangerschap mag u dit medicijn niet gebruiken als u glaucoom of hyperthyreoïdie heeft, in de afgelopen 14 dagen monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers) heeft gebruikt of allergisch bent voor fentermine, topiramaat of een van de andere bestanddelen van Qsymia.
Bespreek uw medische geschiedenis, allergieën en alle medicijnen en supplementen die u momenteel gebruikt (of onlangs heeft gebruikt) met uw arts
Stap 4. Bespreek hoe u Qsymia kunt afbouwen indien nodig
Als u moet stoppen met Qsymia omdat u zwanger bent geworden of bijwerkingen ervaart, of omdat de medicatie niet effectief is gebleken, stop dan niet met 'cold turkey'. Volg in plaats daarvan de specifieke richtlijnen van uw arts voor het afbouwen van de medicatie.
- U kunt bijvoorbeeld het advies krijgen om Qsymia om de andere dag (in plaats van dagelijks) gedurende 1-2 weken in te nemen voordat u helemaal stopt.
- Afbouwen vermindert het risico op het ontwikkelen van aanvallen of andere bijwerkingen aanzienlijk.
Stap 5. Start samen met Qsymia een dieet- en trainingsprogramma
Je hebt een grotere kans om af te vallen met dit medicijn als je het combineert met een gezond dieet en regelmatig bewegingsprogramma. Ontwikkel samen met uw arts een dieet en bewegingsschema dat past bij uw gezondheidsstatus en doelstellingen voor gewichtsverlies.
Aangezien Qsymia bijwerkingen kan veroorzaken, zoals een verhoogde hartslag of verminderde transpiratie, kan uw arts u adviseren langzaam aan een trainingsprogramma te beginnen totdat u weet wat de effecten van de medicatie op u zijn
Deel 2 van 4: "Starter" en "Aanbevolen" doses voor de eerste 12 weken
Stap 1. Neem 14 dagen lang elke ochtend 1 Starter capsule
Slik de pil heel door met een glas water. U kunt het voor of na het ontbijt innemen.
- De Starter capsule is paars met witte opdruk. De gelabelde dosering is 3,75 mg/25 mg.
- Als u een dosis bent vergeten, neem deze dan in zodra u eraan denkt. Als het echter bijna tijd is voor uw volgende dosis, sla dan de gemiste dosis over in plaats van "verdubbelen".
- Qsymia wordt geleverd in een capsule met vertraagde afgifte, dus niet pletten of erop kauwen, maar in zijn geheel doorslikken.
Stap 2. Neem elke ochtend 1 capsule met aanbevolen dosis gedurende 10 weken
Na de startperiode van 2 weken, waarin u evalueert welke invloed Qsymia op u heeft, gaat u over op de aanbevolen dosiscapsule. Het ziet er een beetje anders uit, maar je vat het precies op dezelfde manier op.
Deze capsule is gedeeltelijk paars met witte opdruk en gedeeltelijk geel met zwarte opdruk. De gelabelde dosering is 7,5 mg/46 mg
Stap 3. Evalueer uw voortgang met uw arts na 12 weken
Na 3 maanden dagelijkse Qsymia-capsules te hebben gecombineerd met dieet en lichaamsbeweging, is het algemene doel om uw gewicht met 3% te hebben verminderd (van 240 naar 233 pond (109 tot 106 kg), bijvoorbeeld). Uw specifieke doelen zullen echter variëren, afhankelijk van uw omstandigheden.
- Als u uw doel voor 12 weken heeft bereikt, zal uw arts u waarschijnlijk adviseren door te gaan met de huidige dosis van 7,5 mg/46 mg.
- Als er na 12 weken geen of beperkt gewichtsverlies is geweest, zal uw arts u ofwel de medicatie afbouwen gedurende een periode van 1-2 weken, ofwel uw dosering verhogen tot de titratie- en uiteindelijk de hoge dosisniveaus.
Deel 3 van 4: "Titratie" en "Hoge" dosisperiode
Stap 1. Neem dagelijks een titratiecapsule gedurende 2 weken, indien aanbevolen
Als u na 3 maanden beperkte of geen vooruitgang heeft geboekt met de lagere doseringen, kan uw arts u over een periode van 2 weken overschakelen naar de hoogste dosis. Gedurende deze 2 weken neemt u dagelijks een capsule op het titratiedoseringsniveau.
- De titratiecapsule is geel met zwarte opdruk. De gelabelde dosering is 11,25 mg/69 mg.
- Net als voorheen slikt u één keer per dag een enkele pil in zijn geheel met water, 's ochtends.
Stap 2. Begin elke dag met een High Dose capsule gedurende 10 weken
Na de overgang van 2 weken op het titratieniveau, gaat u voor de rest van de 3 maanden naar de hoge dosis.
Deze capsule is gedeeltelijk geel met zwarte opdruk en gedeeltelijk wit met zwarte opdruk. De gelabelde dosering is 15 mg/92 mg
Stap 3. Ga door met uw dosering of bouw deze af op basis van uw resultaten
Als u na 12 weken op de titratie/hoge dosering de gewenste resultaten van gewichtsverlies bereikt, zal uw arts u waarschijnlijk adviseren om voor onbepaalde tijd door te gaan met de hoge dosis. Als u geen resultaten hebt gezien, wordt Qsymia waarschijnlijk volledig afgebouwd.
- Het is ook mogelijk dat uw arts uw dosering verlaagt, maar u Qsymia houdt, bijvoorbeeld als de hoge dosis effectief blijkt te zijn maar problematische bijwerkingen veroorzaakt.
- Als uw arts besluit u af te bouwen met de hoge dosis Qsymia, zal hij u waarschijnlijk aanraden om gedurende ten minste een week over te gaan op het nemen van 1 dosis om de andere dag voordat u helemaal stopt. Dit vermindert het risico op epileptische aanvallen of andere ernstige ontwenningsverschijnselen.
Deel 4 van 4: Bijwerkingen
Stap 1. Meld ernstige oogproblemen meteen
Neem onmiddellijk contact op met uw arts als u een plotselinge vermindering van het gezichtsvermogen ervaart, al dan niet gepaard met roodheid van de ogen en pijn. Qsymia kan secundair geslotenhoekglaucoom veroorzaken, wat een plotselinge toename van de oogdruk is als gevolg van een vloeistofblokkering.
U mag Qsymia niet gebruiken als u al glaucoom heeft
Stap 2. Wacht niet met het melden van cardiale bijwerkingen zoals een bonzende hartslag
Bij sommige patiënten kan Qsymia een snelle en/of onregelmatige hartslag veroorzaken terwijl de persoon in rust is. Tijdens deze afleveringen kunt u een bonzend gevoel in uw borst krijgen. Vertel het uw arts meteen als dit bij u gebeurt.
Als u een reeds bestaande hartaandoening heeft, is het nog belangrijker dat u onmiddellijk contact opneemt met uw arts
Stap 3. Breng uw arts op de hoogte van belangrijke lichamelijke, stemmings-/gedragseffecten of andere bijwerkingen
Als u een van de volgende symptomen ervaart terwijl u Qsymia gebruikt, vertel dit dan onmiddellijk aan uw arts. Als de bijwerkingen levensbedreigend zijn, kan uw arts u vragen om te stoppen met het innemen van de medicatie. Enkele ernstige bijwerkingen die u uw arts meteen moet vertellen, zijn:
- Slapeloosheid
- epileptische aanvallen
- Hoge bloeddruk
- pijn op de borst
- Niersteensymptomen of pijnlijk urineren
- Zwelling in uw benen of voeten
- Onregelmatige hartslag
- Snel ademhalen
- Verhoogde lichaamstemperatuur en minder zweten
- Concentratie-, geheugen- en spraakproblemen, zoals onduidelijke spraak of moeite hebben met het kiezen van uw woorden
- Verminderde eetlust en energieniveaus
- Botpijn of gebroken botten
- Verlies van bewustzijn
- Oogpijn of veranderingen in uw ogen of gezichtsvermogen, zoals verlies van gezichtsvermogen, wazig zien of rode ogen
- Braken
- Plotselinge, onverklaarbare vermoeidheid
- Verminderde alertheid
- Ernstige hoofdpijn
- Zwakte aan 1 kant van je lichaam
- Nieuwe of toegenomen zelfmoordgedachten
- Nieuwe of ergere depressie of angst
- Zich geagiteerd, rusteloos of prikkelbaar voelen
- Paniekaanvallen
- Agressiever handelen, of bozer of gewelddadiger zijn
- Roekelozer worden (handelen op gevaarlijke impulsen)
- Een extreme toename van activiteit of praten (manie)
- Andere grote veranderingen in stemming of gedrag
Stap 4. Bereid je voor op mogelijke aanpassingen aan HBP of diabetesmedicatie
Als u momenteel hoge bloeddruk (HBP) of diabetes type 2 heeft, moet u mogelijk uw huidige medicatie aanpassen terwijl u Qsymia gebruikt. Uw bloedsuikerwaarden kunnen bijvoorbeeld dalen en een aanpassing van de medicatie vereisen.
Als u HBP of diabetes type 2 heeft, overleg dan met uw arts over waar u op moet letten en welke aanpassingen mogelijk moeten worden gemaakt terwijl u Qsymia gebruikt
Stap 5. Vraag uw arts om advies over mildere bijwerkingen
Sommige bijwerkingen zijn mogelijk niet significant genoeg om u te dwingen met Qsymia te stoppen. Vertel het uw arts echter als een van de volgende situaties vaak voorkomt of meer dan een kleine ergernis wordt:
- Gevoelloosheid of tintelingen in handen, armen, voeten of gezicht
- Duizeligheid
- Veranderingen in de smaak van voedsel
- Moeite met slapen
- Constipatie
- Droge mond
- Metaalachtige smaak
Tips
- Qsymia combineert een eetlustremmer (fentermine) met een anticonvulsivum (topiramaat).
- Bewaar Qsymia bij kamertemperatuur (59 tot 77 °F (15 tot 25 °C)), in een omgeving met een lage tot gemiddelde luchtvochtigheid en in een kast die niet toegankelijk is voor kinderen of huisdieren.
Waarschuwingen
- Als u Qsymia "cold turkey" stopt in plaats van de medicatie af te bouwen, verhoogt u het risico op aanvallen, zelfs als u ze nog nooit eerder heeft gehad. Andere negatieve bijwerkingen zijn ook mogelijk. Vertel het uw arts meteen als u negatieve bijwerkingen ervaart. Als de bijwerkingen ernstig genoeg zijn, kan uw arts u vragen onmiddellijk te stoppen met het innemen van Qsymia. Mogelijk moet u ook naar de afdeling spoedeisende hulp van uw plaatselijke ziekenhuis gaan als de bijwerkingen levensbedreigend zijn.
- Gebruik dit medicijn niet als u zwanger bent of zwanger kunt worden. Het medicijn kan door de huid worden opgenomen en een ongeboren baby schaden.
