Uitpuilende schijven ontstaan als gevolg van een blessure, overmatige belasting of het natuurlijke verouderingsproces. De schijven in je wervelkolom zorgen voor een natuurlijk kussen tussen de wervels. Na verloop van tijd worden ze van nature afgeplat en verliezen ze hun flexibiliteit. Hoewel uitpuilende schijven extreem pijnlijk kunnen zijn, treden ze vaak op zonder symptomen. Meestal zal de uitpuilende schijf zichzelf na een tijdje genezen. Als je pijn hebt, kan het erg moeilijk zijn om te wachten tot het gebied geneest.
Stappen
Deel 1 van 4: Uw uitpuilende schijf beheren met medische hulp
Stap 1. Blijf in nauw contact met uw arts
Als u weet dat u een uitpuilende schijf heeft, heeft u waarschijnlijk diagnostische tests ondergaan, zoals een MRI. Uw arts is een waardevolle en belangrijke hulpbron voor u in deze moeilijke tijd.
Hij of zij zal u helpen uw zorg te coördineren met andere disciplines, zoals fysiotherapie of chiropractie, medicijnen voor te schrijven als dat nodig is en uw toestand op de voet te volgen om er zeker van te zijn dat een medische procedure niet nodig is
Stap 2. Doe mee aan fysiotherapie
Uw arts zal waarschijnlijk fysiotherapiesessies aanbevelen om de druk op de uitpuilende schijf te verlichten, de zenuwen in het gebied te helpen herstellen en uw pijn te verminderen.
Fysiotherapie kan een groot verschil maken bij het verlichten van uw symptomen, het verbeteren van de kracht in uw kernspieren, het vergroten van de flexibiliteit en het voorkomen van verder letsel en pijn. De therapeut leert je belangrijke oefeningen die je thuis kunt voortzetten
Stap 3. Neem voorgeschreven medicijnen voor pijn, ontsteking en spierontspanning
In sommige gevallen kan de pijn die wordt ervaren met een uitpuilende schijf ernstig zijn. Uw arts kan recepten voor pijnstillers verstrekken, voor kortdurend gebruik, die enige verlichting kunnen bieden. Zorg ervoor dat u de instructies van uw arts voor dosering en andere overwegingen nauwgezet opvolgt, zoals of u de medicatie bij een maaltijd moet innemen.
Voorbeelden van medicijnen die kunnen worden voorgeschreven zijn opiaatpijnstillers zoals hydrocodon of oxycodon, pijnpleisters zoals lidocaïne of fentanyl, ontstekingsremmende middelen op recept, zoals hoge doses ibuprofen en spierverslappers zoals cyclobenzaprine of metaxalone
Stap 4. Overweeg injecties
Als de symptomen traag reageren en de pijn hevig is, kunt u injecties op de plaats overwegen. Het meest voorkomende type injectie voor de behandeling van uitpuilende schijven is een spinale injectie, ook bekend als een zenuwblokkade-injectie of ruggenprik. Dit type injectie maakt gebruik van steroïde-achtige medicatie die rechtstreeks in het gebied wordt geïnjecteerd om ontstekingen te verminderen en de pijn te verlichten.
Stap 5. Overweeg minimaal invasieve chirurgische procedures
In sommige gevallen kunnen chirurgische procedures de enige optie zijn om de aandoening te behandelen en pijnverlichting te bieden. Minimaal invasieve procedures zijn succesvol in het aanpakken van de problemen die gepaard gaan met uitpuilende schijven, terwijl de risico's van open-rugchirurgie worden verminderd.
Vaak uitgevoerde procedures worden laminectomie, laminotomie en microdiscectomie genoemd. Elke procedure omvat enigszins verschillende methoden om schijfproblemen te corrigeren, afhankelijk van de locatie en de omvang van de schade
Stap 6. Vraag uw arts naar een schijfvervangende operatie
In sommige gevallen kunnen chirurgische procedures de beschadigde schijf effectief verwijderen door een procedure uit te voeren die discectomie wordt genoemd en vervolgens een synthetische schijf op zijn plaats te plaatsen. Dit type operatie herstelt de hoogte van de ruimte tussen de wervels en zorgt voor normale bewegingen.
Deel 2 van 4: Uw uitpuilende schijf thuis beheren
Stap 1. Neem vrij verkrijgbare medicijnen
Praat met uw arts voordat u nieuwe medicijnen aan uw bestaande regime toevoegt. Vaak aanbevolen vrij verkrijgbare medicijnen zijn ontstekingsremmers zoals ibuprofen, naproxen en aspirine. Acetaminophen is nuttig bij het bieden van extra verlichting van de pijn. Neem de medicijnen precies zoals voorgeschreven en neem contact op met uw arts als u last krijgt van bijwerkingen.
Ga niet door met het innemen van vrij verkrijgbare medicijnen met voorgeschreven medicijnen, tenzij uw arts u specifiek zegt dat te doen. Het combineren van vrij verkrijgbare medicijnen met voorgeschreven pijnstillers, ontstekingsremmende middelen en spierverslappers kan gevaarlijk zijn
Stap 2. Rust
Gun uw lichaam de tijd die het nodig heeft om te genezen door voldoende rust te nemen terwijl u de juiste zorg nastreeft. Passende zorg omvat waarschijnlijk rusten in korte segmenten, zoals 30 minuten per keer, en vervolgens wandelen of lichte bewegingen maken, zoals aanbevolen door uw arts en fysiotherapeut.
Vermijd activiteiten die uw toestand kunnen verergeren, met name bukken en tillen en elke draaiende beweging. Beweeg langzaam en stop elke activiteit als u pijn voelt. Volg fysiotherapie die specifieke soorten oefeningen omvat om uw toestand te verbeteren
Stap 3. Breng ijs aan
Aanvankelijk zal het pijnlijke gebied waarschijnlijk gezwollen en ontstoken zijn. Het aanbrengen van ijs in plaats van warmte kan zwelling en ontsteking helpen verminderen en de pijn verlichten.
Breng elk uur vijf minuten ijs aan op het gebied. Tegen het derde of vierde uur zou je enige verlichting moeten merken. Blijf eerst het ijs op het gebied van de uitpuilende schijf gebruiken, daarna kunt u ook ijs aanbrengen op andere aangetaste gebieden, zoals pijnlijke zenuwen langs uw been. Volg het advies van uw arts of therapeut over hoe lang en hoe vaak u door moet gaan met het aanbrengen van ijs
Stap 4. Breng warmte aan
Het gebruik van warmtetoepassingen kan rustgevend zijn voor strakke en pijnlijke spieren en de bloedtoevoer naar het gebied verbeteren. Een betere doorbloeding betekent meer zuurstof naar de spieren en voedingsstoffen naar de beschadigde schijf. Praat met uw arts of fysiotherapeut om de juiste rotatie van warm en koud te bepalen die het beste bij uw toestand past.
Deel 3 van 4: Verdere problemen voorkomen
Stap 1. Zorg voor een gezond gewicht
Overgewicht legt natuurlijk meer druk op elke schijf. Hoewel het moeilijk kan zijn om af te vallen, vooral in een tijd waarin u pijn heeft, kan het nastreven van gewichtsbeheersingsmaatregelen een verschil maken bij het beheersen van uw bestaande pijn en het voorkomen van verdere problemen.
Stap 2. Neem calcium- en vitamine D-supplementen
Uw wervelkolom heeft elke dag voldoende calcium en vitamine D nodig om sterk te blijven en osteoporose te voorkomen. De meeste volwassenen krijgen niet genoeg van hun voeding. Vraag uw arts naar de hoeveelheid calcium en vitamine D die u elke dag moet consumeren, naast uw normale dieet.
Natuurlijke bronnen voor calcium en vitamine D zijn onder meer zuivelproducten, groene bladgroenten en verrijkt sinaasappelsap. Je lichaam neemt ook vitamine D op door blootstelling aan natuurlijk zonlicht
Stap 3. Slaap op een stevige matras
Slaap niet op uw buik, omdat dit extra druk uitoefent op de schijven in uw rug. Probeer op een stevige matras te slapen, en op uw zij, met kussens voor extra ondersteuning, indien nuttig.
Stap 4. Gebruik de juiste technieken bij het tillen
Vermijd het tillen van iets zwaars als dat mogelijk is. Als je iets moet optillen, buig dan je knieën en hurk, gebruik dan je benen om het gewicht op te tillen. Het is ook belangrijk om 's morgens vroeg opstaan of herhalende draaiende bewegingen te vermijden.
Stap 5. Let op je houding
Juiste staande en zittende posities omvatten een rechte, rechtopstaande positie met je schouders naar achteren. Span de buikspieren aan om uw rug te ondersteunen en houd uw onderrug in een vlakke of licht gebogen positie
- Om je evenwicht te verbeteren, ga je in een deuropening staan, til je een been hoog op, buig je je opgeheven knie zodat je dijbeen evenwijdig aan de vloer is. Houd die positie 20 seconden vast en herhaal dan met het andere been. Houd je vast aan de muur of deuropening als dat nodig is, maar uiteindelijk kun je de positie behouden zonder extra ondersteuning.
- Verbeter uw algehele uitlijning door één voet van een muur af te staan en leun dan achterover totdat uw billen en uw rug tegen de muur zijn. Houd uw hoofd horizontaal en duw het naar achteren totdat de achterkant van uw hoofd de muur raakt. De meeste mensen merken dat ze hun kin omhoog moeten kantelen om hun hoofd de muur te laten raken, wat wijst op een slechte houding. Duw je hoofd zo ver mogelijk naar achteren terwijl je het horizontaal houdt. Houd deze positie 20 seconden vast. Uiteindelijk moet je hoofd de muur bereiken, zonder de ongewenste kanteling.
Stap 6. Kies een stoel die ondersteuning biedt
Regelmatig zitten veroorzaakt een bekkenkanteling die extra druk uitoefent op uw tussenwervelschijven. Langdurig in deze houding zitten kan bijdragen aan rugklachten, zoals uitpuilende schijven. Veel experts bevelen nu zitopties aan die 'actieve stoelen' worden genoemd. Een actieve stoel is ontworpen om u te helpen de integriteit van de wervelkolom te behouden, uw spieren te activeren en aan uw houding te werken terwijl u zit.
- Er zijn verschillende soorten actieve stoelen beschikbaar. Enkele voorbeelden zijn een Zenergy Ball Chair, Swopper Stool, Wobble Stool, Rockin' Roller Desk Chair en Humanscale Freedom Saddle Seat.
- Hoewel deze stoelen nuttig kunnen zijn, moet u er rekening mee houden dat het ook belangrijk is om af en toe op te staan en te bewegen. Probeer een timer in te stellen om jezelf eraan te herinneren een paar minuten op te staan voor elk uur dat je zit.
Stap 7. Stuiter op een therapiebal
Praat met uw arts of fysiotherapeut om er zeker van te zijn dat dit veilig is voor uw aandoening. Een therapiebal is vergelijkbaar met de grote ballen die je in een sportschool of een fysiotherapiekliniek ziet.
Door elke dag ongeveer vijf minuten zachtjes te stuiteren, verbetert u de bloedtoevoer naar de schijven, waardoor er extra voedingsstoffen en zuurstof naar het gebied worden gebracht. Dit zorgt voor minder ontstekingen, pijnverlichting en kan verdere problemen helpen voorkomen
Stap 8. Train veilig en regelmatig
Specifieke soorten oefeningen die gericht zijn op problemen met rugpijn zijn flexie, extensie, strekken en aerobe oefeningen. Praat met uw arts of fysiotherapeut over het ontwikkelen van een trainingsroutine die veilig en nuttig is voor uw aandoening.
Houd er rekening mee dat iedereen anders is. Sommige mensen reageren het beste op rugflexie-oefeningen, terwijl andere mensen het beste reageren op rugextensie-oefeningen. Als u merkt dat uw rugpijn toeneemt tijdens een van deze oefeningen, stop dan onmiddellijk met het doen en raadpleeg uw arts of fysiotherapeut
Stap 9. Doe mee aan low-impact oefeningen
Voorbeelden van low-impact oefeningen zijn wandelen, zwemmen, fietsen op een ligfiets, meditatie of aangepaste yoga. Afhankelijk van de positie van de uitpuilende schijf langs uw wervelkolom, uw leeftijd, gewicht, mobiliteit en andere medische aandoeningen die u heeft, zijn uw arts en fysiotherapeut de experts in het ontwerpen van een trainingsprogramma dat geschikt is voor u.
Stap 10. Probeer decompressietherapie of tractie
Handmatige of elektrische tractie kan een uitstekende manier zijn om uw schijven gezond te houden. Tractie kan helpen om de druk op een schijf te verminderen, wat gunstig is omdat er dan meer voedingsstoffen in de schijf kunnen komen.
U kunt tractietherapie krijgen op het kantoor van uw chiropractor of het kantoor voor fysiotherapie, of u kunt een omgekeerde tractie-eenheid thuis gebruiken. Een voordelige keuze voor thuistherapie is een eenvoudige rugbrancard met drie aanpassingsniveaus
Stap 11. Zoek een ondersteuningssysteem
Chronische pijn kan leiden tot angst, extra stress en depressie, die allemaal het vermogen van uw lichaam om te genezen verstoren. Neem maatregelen om steun te bieden tijdens deze moeilijke tijd. Lees meer over ondersteuningsgroepen voor chronische pijn bij u in de buurt. Houd er rekening mee dat dit nuttig voor u kan zijn, maar u kunt ook de broodnodige ondersteuning bieden aan anderen.
Stap 12. Ontwikkel een routine om stress te verminderen
Probeer activiteiten zoals massage, acupunctuur, baden, wandelen en meditatie om u te helpen omgaan met de fysieke en mentale manifestaties van het omgaan met zowel acute als chronische pijn. Mindful meditatie kan verbeteringen in chronische rugpijn veroorzaken die vergelijkbaar zijn met conventionele behandelingen.
Deel 4 van 4: Weten wanneer u medische hulp moet zoeken
Stap 1. Zoek medische hulp als de pijn invaliderend is
Veel mensen ervaren hevige pijn met een uitpuilende schijf. Als uw pijn u verhindert om routinematige dagelijkse activiteiten uit te voeren, raadpleeg dan zo snel mogelijk uw arts voor behandelingsopties
Stap 2. Neem contact op met uw arts als uw pijn ernstig en aanhoudend is
Als uw pijn ernstig is, langer dan 7 dagen op dat niveau aanhoudt, nog erger wordt of een beetje verbetert maar langer dan 3 weken aanhoudt, dan is medische hulp geboden.
Stap 3. Neem onmiddellijk contact op met uw arts als uw symptomen veranderen
Uw toestand kan vooruitgaan. Dit blijkt uit een verandering in uw symptomen, waaronder nieuwe pijngebieden of gevoelloosheid, die wijzen op betrokkenheid van extra zenuwwortels die zich langs de wervelkolom en in de buurt van de beschadigde schijf bevinden.
Stap 4. Let op nieuwe symptomen in uw benen
Breng uw arts zo snel mogelijk op de hoogte als u symptomen begint te krijgen in uw ledematen, vooral in uw benen. Als u plotselinge of aanhoudende gevoelens van zwakte, een gevoel van gevoelloosheid, tintelingen of stekende pijn in uw benen bemerkt wanneer u hoest, niest of zich overspant, neem dan zo snel mogelijk contact op met uw arts.
Stap 5. Let op uw blaas- en darmfunctie
In sommige gevallen kunnen de zenuwen die betrokken zijn bij de uitpuilende schijf veranderingen in uw darm- en blaasfunctie veroorzaken. Neem onmiddellijk contact op met uw arts als dit gebeurt.
Rugpijn die optreedt wanneer u plast, ernstige pijn en spierspasmen diep in uw rug, of verlies van controle over uw blaas- of darmfunctie, vereist onmiddellijke medische aandacht
Tips
- Het genezen van een uitpuilende schijf kost tijd. Vraag uw arts naar uw toestand en hoe lang het duurt voordat u uw normale activiteiten weer volledig kunt hervatten.
- Een uitpuilende schijf is vergelijkbaar, maar iets anders dan een hernia. De buitenste, beschermende laag van de tussenwervelschijf blijft bij een uitpuilende schijf opgenomen, maar scheurt of scheurt bij een hernia, waardoor een deel van het beschermende materiaal binnenin naar buiten kan lekken. Een hernia of gescheurde schijf is meestal ernstiger dan een uitpuilende schijf.
- Overweeg om samen te werken met een fysiotherapeut die ook is opgeleid in ergotherapie. Ergotherapeuten helpen u veranderingen aan te brengen in uw manier van werken, bewegen en omgaan met uw dagelijkse routine.
- Rust is de sleutel om het genezingsproces te starten, maar te veel rust kan schadelijk zijn. Begin zo snel mogelijk te bewegen en probeer de normale activiteiten te hervatten. Dit kan helpen om uw genezingsproces te versnellen.
