De term ischias wordt gebruikt om symptomen te beschrijven die verband houden met neurologische pijn veroorzaakt door druk of irritatie van de heupzenuw. De heupzenuw is de langste zenuw in het menselijk lichaam, met zijn wortels beginnend in het ruggenmerg, door de billen, langs de achterkant van de dij en in de benen. Als u aan ischias lijdt, kunt u pijn voelen op een of meer van deze plaatsen.
Stappen
Methode 1 van 3: Oorzaken begrijpen
Stap 1. Herken een hernia of hernia
Een hernia of hernia is de meest voorkomende oorzaak van ischias.
- De wervelkolom is gemaakt van meerdere wervels, die zenuwen omhullen of bevatten als een soort bescherming.
- Tussen elke wervel bevindt zich een schijf gemaakt van een vezelachtig gelei-materiaal dat zorgt voor de ondersteuning van de wervels en ze op hun plaats fixeert.
- Als het buitenste deel van de gelei scheurt, lekt er gel uit en ontsnapt tussen de bovenste en onderste wervels, en de schijf glijdt weg.
- Dit zet druk op de zenuwen in de wervelkolom, en als het gebeurt in het lumbale gebied van de onderrug, kan het op de wortels van de heupzenuw drukken en ischias veroorzaken.
- Dit gebeurt meestal als gevolg van een trauma, verkeerde beweging, zwaar tillen of veroudering.
Stap 2. Weet over spinale stenose
Spinale stenose beschrijft de vernauwing van het spinale lumen, de plek waar het ruggenmerg doorheen loopt.
- Vooral als spinale stenose optreedt in het lumbale gebied, kan dit leiden tot irritatie van de zenuw.
- Dit wordt vaak gezien wanneer er veranderingen of schade aan de ligamenten van de wervelkolom zijn, veroorzaakt door ziekten zoals de ziekte van Paget of ouderdom, die de ruggengraatstructuur kunnen beschadigen.
Stap 3. Begrijp andere oorzaken van ischias
Er zijn verschillende andere oorzaken van ischias die even pijnlijk kunnen zijn. Waaronder:
- Infectie, verwonding of tumorvorming in het lumbale deel van de wervelkolom, dat druk uitoefent op de zenuwen.
- Het Piriformis-syndroom kan ischias veroorzaken door op de zenuw te drukken en te irriteren die door de piriformis-spier loopt, een spier die zich in de buurt van de billen bevindt.
- Zwangerschap kan ischias veroorzaken, vanwege verhoogde druk op de heupzenuw als gevolg van het extra gewicht van de foetus.
Methode 2 van 3: Symptomen herkennen
Stap 1. Let op lage rugpijn
Als u pijn voelt in uw onderrug die uitstraalt langs het pad van de heupzenuw (door de billen, het dijbeen en het onderbeen), kunt u aan ischias lijden.
- Ischiaspijn wordt vaak omschreven als scherp, brandend, naaldachtig of tintelend.
- In sommige gevallen kan ischias meer gelokaliseerd zijn rond de billen, met uitstraling in de dij, maar geen pijn in de onderrug.
- Het specifieke pijnpatroon zal van persoon tot persoon verschillen en is voornamelijk gekoppeld aan de onderliggende oorzaak van de ischias.
- Pijn is meestal aanwezig in één been, maar kan in sommige gevallen beide beïnvloeden.
Stap 2. Merk nieuwe spierzwakte op
Spierzwakte kan optreden tijdens ischias, als gevolg van de irritatie en ontsteking van de zenuw.
- Pijn en spierzwakte kunnen zo ernstig zijn dat het uw levensstijl en dagelijkse activiteiten kan beïnvloeden.
- De pijn kan worden veroorzaakt door lopen, naar voren of naar achteren buigen en langdurig zitten of staan.
- In sommige gevallen kan de pijn erger worden, zelfs bij hoesten, niezen of hard lachen, hoewel het daarna meestal verdwijnt.
Stap 3. Zoek onmiddellijk medische hulp als u de volgende symptomen ervaart
Als uw symptomen bijzonder acuut worden, is het noodzakelijk om medische hulp in te roepen om complicaties te voorkomen. Deze tekens omvatten:
- Progressieve zwakte of gevoelloosheid in uw onderbeen of dijbeen
- Onvermogen om uw blaas of stoelgang onder controle te houden
Methode 3 van 3: Een diagnose stellen
Stap 1. Bezoek uw arts voor een uitgebreide medische beoordeling
Uw arts zal u al uw symptomen laten beschrijven.
- Hij of zij zal ze vervolgens analyseren en uw medische profiel, levensstijl en familiegeschiedenis gebruiken om een diagnose te stellen.
- Ze zullen specifieke vragen stellen over wat voor soort banen/sport je doet, of andere activiteiten die je ischias kunnen irriteren.
- Uw arts kan u ook vragen of u problemen heeft met het beheersen van uw blaas of stoelgang, of u overmatige gevoelloosheid of zwakte in uw been of dij heeft gehad, of als u vaak last heeft van urineweginfecties.
Stap 2. Laat u lichamelijk onderzoeken door uw arts
Naast de achtergronddiagnostiek zal uw arts lichamelijk onderzoek gebruiken om pijnlocaties te identificeren en de belangrijkste oorzaken van uw ischias vast te stellen.
Dit zal vooral gericht zijn op de vraag of de ischias afkomstig is van de wervelkolom of niet
Stap 3. Laat een test voor het optillen van het gestrekte been uitvoeren om ischias te identificeren
Deze test kan bepalen of u lijdt aan een geval van ischias.
- Je gaat op een bed liggen, op je rug met beide benen gestrekt.
- U wordt gevraagd het aangedane been in een hoek van 45 graden op te tillen, terwijl u het recht houdt.
- Vervolgens zal de arts de reflexen van uw voet testen.
- Als u pijn voelt in uw onderrug of dijbeen, lijdt u waarschijnlijk aan ischias.
Stap 4. Onderga aanvullende diagnostische tests
Uw arts kan andere tests gebruiken om uw toestand te bepalen. Deze testen omvatten:
- Bloedonderzoek om te bepalen of u al dan niet aan een infectie lijdt
- Röntgen- of CT-scans die eventuele spinale misvormingen of hernia's kunnen oppikken
- MRI's om een gedetailleerder beeld te krijgen van de conditie van uw zenuwen en botten
