Notalgia paresthetica, gewoonlijk NP genoemd, is een veel voorkomende maar chronische zenuwaandoening die onverklaarbare jeuk en een branderig gevoel tussen de schouderbladen veroorzaakt. Het is ongevaarlijk en veroorzaakt geen schade aan je lichaam, maar kan erg vervelend en storend zijn. Helaas zijn artsen een beetje verbijsterd door NP en hebben ze geen universeel behandelingsregime ontwikkeld. De meest effectieve behandelingen zijn fysiotherapie of manipulatie om de zenuwdruk in de rug te verlichten. Lokale behandelingen kunnen de jeuk en branderigheid tijdelijk verlichten, maar deze behandelen de onderliggende aandoening niet. Als u NP ervaart, kunnen enkele van de volgende remedies uw symptomen helpen verbeteren.
Stappen
Methode 1 van 3: Topische behandelingen toepassen
Stap 1. Wrijf capsaïcinecrème op het getroffen gebied
Deze crème wordt gebruikt voor veel chronische pijnaandoeningen zoals artritis, en het kan nuttig zijn voor de behandeling van NP. Probeer de crème 3 keer per dag gedurende 3-6 weken op het aangetaste gebied te wrijven en kijk of uw symptomen verbeteren. Als u geen verbetering ziet, stop dan met het gebruik van de crème.
- Controleer het gebied op roodheid of toegenomen pijn en stop met het gebruik van de crème als u deze symptomen ziet.
- Capsaïcine komt ook in pleisters. Dit kan voorkomen dat de crème een rommel maakt op je kleding.
- Deze crème verlicht, samen met andere plaatselijke behandelingen, meestal slechts tijdelijk de pijn of jeuk.
Stap 2. Gebruik lidocaïnecrème of pleisters om het gebied te verdoven
Lidocaïne is een actueel pijnstillend middel dat uw huid tijdelijk verdooft. Het wordt vaak gebruikt bij irritaties of brandwonden, maar het kan ook helpen bij NP. Probeer tot 3 keer per dag wat crème in te smeren of een pleister aan te brengen om te zien of dit helpt.
- Veel lidocaïneproducten zijn zonder recept verkrijgbaar, maar u kunt een sterker type krijgen met een doktersrecept.
- Gebruik geen lidocaïne op open snijwonden of wonden. Het kan ernstige irritatie veroorzaken.
Stap 3. Vraag een recept voor een actuele steroïde crème voor een sterkere behandeling
Dit is een andere behandelingskeuze die sommige artsen NP proberen te verlichten. U heeft een recept nodig voor dit medicijn, dus ga eerst naar uw arts. Volg daarna de instructies van uw arts en wrijf de crème zo vaak op het aangetaste gebied als u is opgedragen.
Sommige zwakkere lokale steroïdeproducten zijn zonder recept verkrijgbaar, maar deze werken mogelijk niet zo goed
Stap 4. Praat met uw arts over langdurig gebruik van deze behandelingen
Helaas, hoewel deze behandelingen tijdelijke verlichting van uw symptomen kunnen bieden, zullen ze uw NP niet genezen. Het kan zijn dat u uw plaatselijke behandeling naar keuze gedurende een lange periode moet blijven toepassen, anders kunnen uw symptomen terugkomen. Vraag uw arts hoe lang u de medicatie veilig kunt gebruiken.
Het gevaar bestaat dat er bijwerkingen kunnen optreden als u gedurende een lange periode regelmatig actuele steroïden gebruikt. Als u symptomen begint te krijgen zoals huiduitslag of puistjes, overmatige haargroei of veranderingen in uw huidpigment, overleg dan met uw arts over alternatieve behandelingsopties
Methode 2 van 3: Interne medicijnen proberen
Stap 1. Neem gabapentine om de neuropathische pijn te verlichten
Gabapentine is een zenuwmedicijn dat meestal wordt gebruikt om epilepsie te behandelen, maar het kan ook helpen zenuwpijn te verlichten. Praat met uw arts en kijk of gabapentine geschikt is om uw NP-symptomen te verlichten. Dit is een voorgeschreven medicijn, dus volg alle doseringsinstructies van uw arts om het op de juiste manier in te nemen.
- Meestal moet u uw dosering gabapentine geleidelijk verhogen. Uw arts kan een paar dagen met 300 mg beginnen voordat hij u opdraagt meer in te nemen.
- Gabapentine heeft veel interacties tussen geneesmiddelen, dus als u voorgeschreven medicijnen gebruikt, wil uw arts misschien niet dat u deze inneemt.
Stap 2. Probeer antidepressiva om pijn in je rug te remmen als niets anders werkt
Er zijn aanwijzingen dat antidepressiva kunnen helpen bij zenuwaandoeningen zoals NP door de hoeveelheid serotonine in uw lichaam te verhogen. Als geen andere behandelingen hebben gewerkt, kan uw arts proberen antidepressiva voor te schrijven om uw toestand te helpen.
Antidepressiva kunnen stemmings- of gedragsproblemen veroorzaken, zoals angst, vermoeidheid of opwinding. Houd contact met uw arts en laat het hem meteen weten als u denkt dat de medicijnen een slecht effect op u hebben
Stap 3. Krijg botulinum-injecties als andere behandelingen niet helpen
Botulinetoxine is vooral bekend van botox-injecties in het gezicht om rimpels te bestrijden, maar het wordt ook gebruikt voor andere gezondheidsbehandelingen. Het toxine kan de zenuwen rond uw wervelkolom verdoven en uw symptomen verbeteren. Praat met uw arts over het krijgen van injecties rond het getroffen gebied om uw NP te behandelen. Helaas hebben proeven met deze behandeling niet aangetoond dat het bijzonder nuttig is voor de behandeling van NP, dus het is het beste om eerst andere behandelingsopties te proberen.
- Het kan zijn dat u meer dan één botulinum-injectie nodig heeft om de behandeling effectief te houden.
- Probeer nooit zelf botulinumtoxine te injecteren. Dit is zeer gevaarlijk en mag alleen door een professional worden gedaan.
Methode 3 van 3: Zenuwdruk verlichten
Stap 1. Bezoek een osteopathische arts voor een gerichte rugmanipulatie
Dit is in wezen een soort massage die druk uitoefent langs uw wervelkolom en gespannen spieren en zenuwen losmaakt. Omdat beknelde zenuwen NP kunnen veroorzaken, kan het verminderen van druk op de zenuwen langs uw wervelkolom nuttig zijn voor de behandeling van de aandoening. Maak een afspraak met een osteopathische arts voor een sessie rugmanipulatie. Het kan enkele afspraken duren voordat u enige verandering ziet.
Dit type behandeling is anders dan een gewone massage. Hoewel massagetherapeuten bedreven zijn in het loslaten van spanning, hebben ze niet hetzelfde opleidingsniveau als osteopathische artsen, die een medische opleiding en residenties hebben afgerond. Als je NP wilt verlichten, bezoek dan een osteopathische arts in plaats van een massagetherapeut
Stap 2. Voltooi een ronde fysiotherapie om kracht in uw rug op te bouwen
Er zijn aanwijzingen dat het vergroten van de kracht en flexibiliteit in uw rug kan helpen bij NP. Probeer een fysiotherapeut te bezoeken en het probleem te beschrijven. Ze kunnen dan een oefenings-, rek- en krachtopbouwschema ontwerpen om uw rugspieren te versterken. Voltooi al hun aanbevolen oefeningen en houd je afspraken bij. Mogelijk ziet u enige verbetering in uw toestand.
- Voor fysiotherapie heeft u mogelijk een recept nodig van uw huisarts. Zelfs als een therapiekantoor patiënten zonder recept accepteert, is het mogelijk dat uw medische verzekering de behandeling niet dekt als u niet eerst een recept krijgt.
- Fysiotherapie vereist veel werk buiten uw reguliere afspraken om. Meestal moet u thuis stretchen of sporten als aanvulling op de behandelingen van de fysiotherapeut. Blijf op de hoogte van de activiteiten die uw therapeut opdraagt, zodat de behandeling zo effectief mogelijk is.
- Voor een stuk dat zou kunnen helpen NP te verlichten, ga rechtop zitten en strek je armen langs je zij uit. Knijp vervolgens uw schouderbladen samen en houd deze 5-10 seconden vast. Herhaal dit 5-10 keer om je ruggengraat te strekken.
Stap 3. Onderga transcutane elektrische zenuwstimulatie (TENS)
TENS is een behandeling waarbij gebruik wordt gemaakt van laagspanningselektriciteit op zenuwreceptoren om de sensaties die u voelt te verdoven. Een arts zal elektroden op het getroffen gebied bevestigen en een reeks zachte, pijnloze schokken toedienen. Dit is een veel voorkomende behandeling voor chronische pijnproblemen zoals fibromyalgie, en kan ook nuttig zijn voor NP. Praat met uw arts voor een verwijzing naar een TENS-behandelcentrum.
- Deze behandeling klinkt misschien een beetje eng, maar het is routine en pijnloos. U kunt een beetje druk voelen, maar de elektrische stroom is niet sterk genoeg om u pijn te doen.
- Het is mogelijk dat uw arts de behandeling met TENS niet goedkeurt als u een hoge bloeddruk, kanker, een hartprobleem of een bloedingsstoornis heeft. De elektriciteit kan uw hartritme verstoren als u een onderliggende aandoening heeft, en de elektroden kunnen blauwe plekken veroorzaken als u een bloedingsstoornis heeft.
Stap 4. Corrigeer zo nodig een hernia met een operatie
Het is mogelijk dat een hernia ook NP kan veroorzaken. Bezoek een arts voor een röntgenfoto of CT-scan om te controleren op schade langs uw rug. Als bij u een hernia wordt vastgesteld, kan een kleine ingreep het probleem verhelpen. Een chirurg zal het hernia-gedeelte van uw wervels verwijderen om de druk op uw wervelkolom te verlichten. De meeste mensen melden een significante verbetering van hun pijn en ongemak na het ondergaan van deze operatie, dus het kan geschikt zijn voor u.
- Een operatie is niet altijd nodig voor een hernia. Soms is fysiotherapie en rust alles wat je nodig hebt. Volg de aanwijzingen van uw arts voor de beste behandeling.
- Over het algemeen zullen artsen u niet goedkeuren voor een rugoperatie, tenzij de pijn uw dagelijks leven in de weg staat. Dit komt omdat alle operaties risico's met zich meebrengen en ze zullen niet denken dat het risico het waard is, tenzij uw kwaliteit van leven wordt beïnvloed.
Tips
- Topische behandelingen behandelen uw symptomen meestal slechts tijdelijk. Als u langdurige verlichting wilt, heeft u medicijnen of fysiotherapie nodig.
- NP veroorzaakt geen vlekken op de huid. Sommige mensen ontwikkelen echter een rode vlek over het getroffen gebied door jeuk of wrijven van de pijn.
- NP is een onschuldige aandoening, hoewel het erg vervelend kan zijn. Houd dit in gedachten, want het is misschien niet de moeite waard om bijwerkingen van verschillende behandelingen en medicijnen te riskeren voor een ongevaarlijke aandoening.
- Als je jeuk krijgt tussen je schouderbladen, houd dan de plek in de gaten om te zien of er uitslag ontstaat. De symptomen van NP kunnen erg lijken op de vroege symptomen van gordelroos (herpes zoster). Bij gordelroos treedt echter meestal uitslag op na een paar dagen jeuk, tintelingen of pijn.
