Meer dan 18 miljoen mensen in de Verenigde Staten lijden aan een vorm van slaapapneu. De twee belangrijkste vormen van slaapapneu zijn centrale slaapapneu en obstructieve slaapapneu. De meeste mensen lijden aan obstructieve apneu. De diagnose is eenvoudig maar lastig, aangezien de meeste mensen een slaaponderzoek moeten ondergaan om de diagnose en de ernst van de apneu te bevestigen. Eenmaal gediagnosticeerd, zijn de beschikbare behandelingsopties effectief en vereisen ze vaak geen medicatie.
Stappen
Deel 1 van 4: Obstructieve slaapapneu onderscheiden van centrale slaapapneu
Stap 1. Herken de oorzaak van obstructieve slaapapneu
Obstructieve slaapapneu komt veel vaker voor dan centrale apneu en wordt meestal veroorzaakt door directe interferentie met de doorgang van lucht wanneer uw keelspieren ontspannen, wat resulteert in een onderbroken ademhaling.
- De spieren in je keel ondersteunen structuren in je mond en keel die normaal open blijven om lucht door te laten, zelfs als je slaapt.
- De structuren die worden ondersteund door de spieren in je keel zijn het zachte gehemelte, de huig, de amandelen en de tong.
- Wanneer de keelspieren te veel ontspannen terwijl je in slaap valt, worden je luchtwegen geblokkeerd.
- Dit veroorzaakt een tijdsverloop van 10 tot 20 seconden wanneer het zuurstofgehalte in uw bloed onvoldoende is voor de hoeveelheid die uw hersenen nodig hebben.
- Je hersenen maken je even wakker om de doorgang van lucht te herstellen. In veel gevallen herinnert de persoon zich niet dat hij wakker werd.
- Dit kan wel 5 tot 30 keer per uur voorkomen, of zelfs vaker, en gaat de hele nacht door.
Stap 2. Herken de symptomen
Sommige symptomen van obstructieve slaapapneu kunnen overlappen met die van centrale apneu. Bij de meeste mensen geeft de oorzaak van het probleem duidelijk een van de twee mogelijke typen aan. Veel voorkomende symptomen die optreden bij obstructieve slaapapneu zijn de volgende:
- Overmatige slaperigheid overdag waardoor u in slaap kunt vallen op het werk, terwijl u televisie kijkt en moeite hebt om wakker te blijven om te rijden.
- Luid snurken, vaak luid genoeg om de slaap van anderen te verstoren, en is het luidst wanneer u op uw rug ligt.
- Geobserveerde afleveringen van perioden waarin de ademhaling stopt.
- Plotseling wakker worden met een gevoel van kortademigheid, vaak vergezeld van een snuivend, stikkend of hijgend geluid.
- Wakker worden met hoofdpijn en/of pijn op de borst.
- Moeite met concentreren gedurende de dag.
- Humeurigheid of merkbare stemmingswisselingen.
- Problemen met slapeloosheid, zoals 's nachts kunnen blijven slapen.
- Hoge bloeddruk hebben.
Stap 3. Identificeer de oorzaken van centrale slaapapneu
Hoewel de symptomen vergelijkbaar zijn, zijn de onderliggende mogelijke oorzaken van centrale slaapapneu anders.
- Centrale slaapapneu treedt op wanneer de hersenen defecte signalen sturen naar de spieren die verantwoordelijk zijn voor het reguleren van uw ademhaling.
- Centrale slaapapneu komt veel minder vaak voor dan obstructieve slaapapneu en is meestal gerelateerd aan een andere medische aandoening.
- De meest voorkomende oorzaken van centrale slaapapneu zijn medische problemen die verband houden met ernstige cardiovasculaire problemen zoals hartfalen, aandoeningen waarbij uw hersenstam abnormaal functioneert of een voorgeschiedenis van een beroerte.
- Sommige medicijnen die herhaaldelijk of in grote doses worden gebruikt, kunnen dit type slaapapneu veroorzaken. Opiaten zijn de meest voorkomende medicijnen die verband houden met het veroorzaken van centrale slaapapneu, omdat ze berichten naar de hersenen sturen die de normale ademhalingspatronen verstoren en vertragen.
- Opiaten die in verband zijn gebracht met centrale slaapapneu zijn morfine, oxycodon en codeïne.
Stap 4. Let op de symptomen van centrale slaapapneu
Hoewel de symptomen vergelijkbaar zijn en overlappen met die van obstructieve apneu, zijn er enkele verschillen. Symptomen die verband houden met centrale slaapapneu zijn onder meer:
- Kortademigheid die je uit de slaap haalt.
- Kortademigheid die wordt verlicht door uw houding te veranderen in rechtop zitten.
- Waargenomen perioden van abnormale ademhaling, inclusief perioden waarin u stopt met ademen, terwijl u slaapt.
- Moeilijk doorslapen wordt vaak als slapeloosheid beschouwd.
- Overmatige slaperigheid overdag waardoor u in slaap kunt vallen op het werk, televisie kijken of zelfs autorijden.
- Overdag bewijs van slecht slapen, waaronder moeite met concentreren, ochtendhoofdpijn en stemmingswisselingen.
- Snurken. Hoewel snurken ook een symptoom is van obstructieve apneu, kan het ook niet gerelateerd zijn aan apneu.
Deel 2 van 4: Uw slaapapneu behandelen met veranderingen in levensstijl
Stap 1. Implementeer veranderingen in levensstijl
Behandelingsopties beginnen vaak met het aanpassen van factoren die u mogelijk onder controle heeft.
Zoek medische hulp om uw diagnose te bevestigen en ondersteuning te krijgen voor de belangrijke aanpassingen van uw levensstijl die u kunt veranderen om uw apneu te helpen behandelen
Stap 2. Vermijd alcoholgebruik, vooral dagelijks of overmatig gebruik
Alcohol vertraagt je ademhaling aanzienlijk. Hierdoor is de hoeveelheid zuurstof die beschikbaar is in uw bloed lager dan normaal. Wanneer u symptomen ervaart die verband houden met slaapapneu, wilt u dat zoveel mogelijk zuurstof uw hersenen bereikt.
Drink geen alcohol binnen vier uur voor het slapengaan
Stap 3. Stop met roken
Mensen die roken zullen meer moeite hebben met hun luchtstroom en luchtwegen.
Neem contact op met uw arts als u hulp nodig heeft bij het stoppen met roken. Producten zijn zowel vrij verkrijgbaar als op recept verkrijgbaar en kunnen u helpen succesvol te stoppen met roken
Stap 4. Afvallen
Als u te zwaar of zwaarlijvig bent, kan dit de primaire oorzaak van uw slaapapneu zijn.
- Neem maatregelen om uw gewicht te beheersen om uw symptomen onder controle te houden.
- Praat met uw arts als u hulp nodig heeft bij het afvallen. Receptproducten kunnen helpen, en uw arts kan u in contact brengen met een voedingsdeskundige en mogelijk een oefentherapeut om u te helpen terwijl u werkt aan uw streefgewicht.
Stap 5. Bespreek uw medicijnen met uw arts
Zorg ervoor dat uw arts op de hoogte is van de problemen die u heeft met uw slaapapneu.
Met de hulp van uw arts kunnen uw routinematige medicijnen worden aangepast om te voorkomen dat ze uw toestand verergeren of problemen veroorzaken
Stap 6. Slaap op je zij
Probeer te voorkomen dat u op uw rug slaapt om snurken te voorkomen.
- Gebruik extra bedkussens om uw rug te ondersteunen en te voorkomen dat u tijdens uw slaap op uw rug rolt.
- Er zijn speciale kussens beschikbaar om u te helpen comfortabel te rusten en tegelijkertijd ondersteuning te bieden om u te helpen op uw zij te slapen.
Stap 7. Houd je neusholtes open
Wanneer u verstopt bent of uw neusholtes verstopt zijn, zorgt dit ervoor dat u 's nachts door uw mond ademt, wat de apneu kan veroorzaken of verergeren.
- Praat met uw arts over de veiligste en meest effectieve manier om uw neusgangen 's nachts open te houden. Over-the-counter-producten, waaronder enkele die geen medicatie bevatten, zoals ademstrips, zijn beschikbaar.
- Andere producten zoals neussprays met zoutoplossing of neti-potjes kunnen goed voor u werken om uw neusholtes 's nachts helder te houden.
Stap 8. Raadpleeg uw tandarts
Speciaal voor slaapapneu zijn er op maat gemaakte mondapparaten verkrijgbaar.
- De apparaten zijn gemaakt om in uw mond te passen om uw onderkaak en tong in een positie te houden die uw luchtwegen openhoudt, zodat u 's nachts kunt ademen.
- Dit type apparaat kan het type probleem dat uw apneu veroorzaakt al dan niet verhelpen, dus overleg eerst met uw arts om te bepalen of dit nuttig kan zijn.
Stap 9. Onderneem stappen om het onderliggende probleem te verhelpen
Met de hulp van uw arts kunt u mogelijk de exacte oorzaak van uw apneu vaststellen.
- Als u bijvoorbeeld weet dat uw amandelen vergroot zijn en uw apneu veroorzaken, overleg dan met uw arts over mogelijke procedures om het probleem te verhelpen.
- Bij mensen die lijden aan centrale slaapapneu veroorzaakt door cardiovasculaire problemen, kan een nauwe samenwerking met de cardioloog om die problemen aan te pakken en te corrigeren, de symptomen van hun apneu helpen verminderen.
- Hetzelfde geldt voor mensen met diabetes. Door goed voor uw diabetes te zorgen, inclusief stappen om gewichtsbeheersing onder controle te houden, kunt u de symptomen van slaapapneu onder controle houden.
Deel 3 van 4: Uw apneu behandelen met CPAP-apparatuur
Stap 1. Verduidelijk uw diagnose
Om door te gaan met apneubehandeling met behulp van CPAP-apparatuur, wat staat voor continue positieve luchtwegdruk, moet uw diagnose waarschijnlijk worden bevestigd.
- De methode die wordt gebruikt om slaapapneu te diagnosticeren, is een polysomnografietest, meestal een slaaponderzoek genoemd.
- Dit is onhandig, maar noodzakelijk om de diagnose te bevestigen, de ernst van uw apneu te bepalen en is meestal vereist om de diagnose door uw verzekeringsmaatschappij te ondersteunen, zodat zij u kunnen helpen bij het betalen van de apparatuur.
Stap 2. Ga verder met de CPAP-behandeling
Als u klaar bent met uw slaaponderzoek, zal uw arts de verschillen in de beschikbare apparatuur uitleggen.
- Een CPAP-eenheid zorgt voor een gestage luchtstroom met voldoende druk om te voorkomen dat de weefsels in uw mond- en keelgebied tijdens het slapen sluiten of instorten.
- De meeste units leveren een constante luchtstroom op het gewenste drukniveau, dat is instelbaar en aangegeven op de machine.
- Een nieuwere methode voor het leveren van luchtdruk wordt autotitrerende positieve luchtwegdruk of APAP genoemd. Dit type unit past zich gedurende de nacht automatisch aan de verschillende ademhalingspatronen van de persoon aan.
- Veel mensen beschrijven de APAP-apparatuur als gemakkelijker om aan te wennen en gemakkelijker te verdragen.
- Sommige beschikbare eenheden worden bilevel positive airway pressure of BPAP genoemd. Dit type apparaat is ontworpen om één drukniveau te leveren wanneer de persoon inademt en een ander drukniveau bij het uitademen.
- De meest voorkomende CPAP-eenheid weegt ongeveer 3 pond, heeft een buis die op het masker wordt aangesloten en is compact genoeg om op uw nachtkastje te zitten.
- De eenheden hebben instelbare drukniveaus, zodat u kunt beginnen met een kleine hoeveelheid druk als u aan de apparatuur went, en vervolgens de druk geleidelijk opvoert tot het niveau dat uw arts heeft aanbevolen.
Stap 3. Selecteer het masker dat bij u past
Maskers zijn verkrijgbaar in verschillende stijlen en maten.
- Sommige maskers passen net over de neus en andere zijn ontworpen om over de mond en neus te passen.
- Probeer er verschillende om de maat en stijl te bepalen die voor u het meest comfortabel zijn.
Stap 4. Pas de pasvorm aan
Zorg ervoor dat de arts of technicus u laat zien hoe u de pasvorm van uw masker kunt aanpassen.
Een slecht passend masker kan huidirritatie en zweren veroorzaken en werkt mogelijk niet zoals het bedoeld is
Stap 5. Raak gewend aan CPAP
Het kan handig zijn om het masker overdag een paar uur te dragen zonder dat het aan het eigenlijke apparaat is bevestigd.
- Begin met het masker minder uren per nacht te dragen als je moeite hebt om je eraan aan te passen. Werk eraan om het masker op zijn plaats te houden met het apparaat aan voor de duur van uw slaaptijd.
- Begin met lagere drukniveaus en verhoog geleidelijk om de hoeveelheid druk te bereiken die uw arts heeft aanbevolen.
Stap 6. Draag het masker elke nacht
Uw slaapapneu wordt niet behandeld als u het masker niet met de juiste hoeveelheid druk draagt. Het is belangrijk dat u uw masker elke nacht draagt.
- Daarnaast is het erg belangrijk dat u uzelf een tijdsbestek van 1 tot 3 maanden geeft om te wennen aan het elke nacht dragen van het masker. Als u wakker wordt en merkt dat u uw masker of hoofddeksel hebt verwijderd, zet u het weer op en slaapt u verder. Dit is een noodzakelijk onderdeel van het creëren van de gewoonte om goed te slapen met uw CPAP.
- Bedenk dat meer dan 80% van de patiënten met slaapapneu binnen het eerste jaar stopt met het gebruik van hun CPAP omdat ze zichzelf niet dwingen om de gewoonte te ontwikkelen om het CPAP-masker te dragen. Helaas realiseren ze zich misschien niet de ernstige gevolgen voor de gezondheid waarmee ze te maken kunnen krijgen, zoals een hartaanval, door deze belangrijke levensverandering niet door te voeren.
- Draag het masker elke nacht minimaal 6 tot 7 uur voor het beste resultaat.
- De meeste maskers zijn ontworpen met handige reisetuis, zodat u ze mee kunt nemen op zaken- of plezierreizen weg van huis.
Stap 7. Houd uw apparaat schoon
Reinig en onderhoud uw apparatuur, inclusief uw masker, elke dag.
Veel units zijn uitgerust met computerchips die de resultaten van uw slaap doorgeven aan uw arts. Volg de instructies van uw arts met betrekking tot de opgenomen informatie van uw apparaat. Sommige eenheden vereisen dat de chip naar het kantoor van uw arts wordt gebracht of via een computer wordt gedownload
Stap 8. Pak eventuele problemen aan
De meest voorkomende klachten van CPAP-gebruikers zijn eenvoudige bijwerkingen die kunnen worden beheerd.
- Verstopte neus en droge mond zijn vaak voorkomende bijwerkingen. Veel units zijn nu uitgerust met ingebouwde luchtbevochtigers die helpen bij deze problemen.
- Draag de kinband die bij uw apparaat wordt geleverd om een droge mond te voorkomen. De kinband zorgt ervoor dat je mond 's nachts gesloten blijft, zodat je alleen door je neus ademt.
Stap 9. Overweeg een operatie
Afhankelijk van uw reactie op de CPAP-behandeling, uw succes met de aanbevolen veranderingen in levensstijl en de onderliggende oorzaak van uw apneu, kan een operatie een optie zijn om te overwegen.
- Er wordt een operatie uitgevoerd om eventuele problemen met betrekking tot anatomie en specifiek voor het individu te corrigeren.
- Voorbeelden van chirurgische ingrepen die soms worden gebruikt om slaapapneu te behandelen, zijn onder meer structurele correctie voor problemen met de neuspassage, overmatige hoeveelheden weefsel in het zachte gehemelte, of vergrote amandelen of amandelen die de doorgang van lucht tijdens het slapen blokkeren.
- Als wordt vastgesteld dat een operatie een optie is, zal de uitgevoerde procedure specifiek worden ontworpen om problemen in verband met die persoon te corrigeren. Er is geen algemene chirurgische ingreep die universeel wordt gebruikt om slaapapneu te corrigeren.
Deel 4 van 4: Risicofactoren en complicaties overwegen
Stap 1. Raak vertrouwd met risicofactoren die verband houden met obstructieve apneu
Hoewel iedereen obstructieve slaapapneu kan hebben, maken sommige aandoeningen en kenmerken de kans groter dat de aandoening zich ontwikkelt. De meest voorkomende risicofactoren zijn de volgende:
- Overgewicht hebben. Maar liefst 50% van de mensen met obstructieve slaapapneu heeft overgewicht. Aangenomen wordt dat vetweefselafzettingen rond de bovenste luchtwegen bijdragen aan het probleem.
- Het hebben van een grotere tailleomvang. Hoewel deze factor onduidelijk is over de directe relatie met obstructieve slaapapneu anders dan overgewicht, wordt het als een risicofactor beschouwd.
- Het hebben van een nekomtrek van meer dan 17 inch bij mannen en 16 inch bij vrouwen wordt geassocieerd met het ontwikkelen van obstructieve slaapapneu.
- Hypertensief zijn of hoge bloeddruk hebben.
- Een vernauwde luchtweg in je keel hebben. Dit kan te wijten zijn aan genetica of u kunt vergrote amandelen of amandelen hebben die de doorgang van lucht blokkeren.
- Diabetes zijn. Mensen met diabetes hebben meer kans op obstructieve slaapapneu.
- Een man zijn. Mannen hebben twee keer zoveel kans als vrouwen om obstructieve slaapapneu te ontwikkelen.
- Zwart zijn en jonger zijn dan 35. In deze leeftijdsgroep komt obstructieve slaapapneu vaker voor bij zwarte mensen.
- Tussen de 18 en 60 jaar oud zijn. Hoewel deze aandoening bij iedereen op elke leeftijd kan voorkomen, komt het vaker voor bij mensen tussen 18 en 60 jaar.
- Als u een familiegeschiedenis van obstructieve slaapapneu heeft, loopt u een groter risico om de aandoening te ontwikkelen.
- Roker zijn. Roken geeft u een hoger risico om de aandoening te ontwikkelen.
- Alcohol drinken. Alcoholgebruik heeft de neiging om de symptomen te verergeren.
- Een vrouw zijn voorbij de menopauze. Vrouwen die de menopauze voorbij zijn, hebben een hoger risico op het ontwikkelen van slaapapneu.
Stap 2. Herken risicofactoren van centrale slaapapneu
Er zijn factoren die uw kans op het ontwikkelen van centrale slaapapneu vergroten. Hoewel iedereen centrale slaapapneu kan ontwikkelen, verhogen sommige factoren het risico duidelijk. Enkele van de meest voorkomende risicofactoren zijn de volgende:
- Mannen hebben meer kans om deze vorm van slaapapneu te ontwikkelen.
- Volwassenen ouder dan 65 jaar ontwikkelen vaker centrale slaapapneu, mogelijk als gevolg van andere medische aandoeningen of natuurlijke veranderingen in het slaappatroon.
- Hartproblemen, waaronder atriale fibrillatie en congestief hartfalen, zijn vaak gekoppeld aan centrale slaapapneu.
- Hersentumoren, een voorgeschiedenis van een beroerte en aandoeningen waarbij de hersenstam betrokken is, zijn geassocieerd met een verhoogd risico op het ontwikkelen van centrale slaapapneu.
- Slapen op grote hoogte kan bijdragen aan centrale slaapapneu. Dit heeft de neiging om op te lossen zodra u naar lagere hoogten verhuist.
Stap 3. Besef de complicaties van beide soorten slaapapneu
Zowel obstructieve als centrale slaapapneu kunnen tot complicaties leiden, met de mogelijkheid dat er complicaties kunnen optreden, zelfs als u wordt behandeld.
- Het is niet ongebruikelijk dat sommige mensen aan beide vormen van slaapapneu lijden, of dat één type zich ontwikkelt nadat de eerste is vastgesteld.
- De plotselinge veranderingen in de zuurstoftoevoer naar de hersenen en andere vitale organen belasten het cardiovasculaire systeem. Bijgevolg kunnen mensen problemen krijgen met hoge bloeddruk, wat het risico op hartaandoeningen verhoogt.
- Ernstige symptomen kunnen leiden tot ernstigere gevolgen, waaronder coronaire hartziekte, hartaanval, hartfalen, hartritmestoornissen en beroerte.
- Bij mensen die al een hartaandoening hebben, kunnen herhaalde episodes van zuurstoftekort in het bloed een plotselinge hartaandoening en mogelijk de dood veroorzaken.
- Vermoeidheid overdag kan overweldigend zijn en problemen met functioneren veroorzaken. Door het frequente ontwaken is uw lichaam niet in staat het slaapniveau vast te stellen dat nodig is, de zogenaamde herstellende slaap, om overdag alert en goed uitgerust te zijn.
- Mensen met obstructieve of centrale slaapapneu hebben meer kans op problemen met concentratie overdag, geheugenproblemen en stemmingswisselingen.
- Sommige onderzoeken hebben een grotere incidentie van glaucoom gevonden bij mensen met obstructieve slaapapneu.
- Een andere, maar zeer belangrijke kwestie is de verstoorde slaap van je bedpartner.
- Zorg ervoor dat uw arts of chirurg op de hoogte is van uw toestand voor het geval u een chirurgische ingreep nodig heeft. Het gebruik van anesthesie kan de symptomen soms gedurende een korte tijd na de procedure verergeren.
- Breng uw arts op de hoogte van uw problemen. Afhankelijk van uw situatie moeten sommige medicijnen mogelijk worden vermeden die verdere problemen kunnen veroorzaken als gevolg van uw slaapapneu.
Video - Door deze service te gebruiken, kan bepaalde informatie worden gedeeld met YouTube
Tips
- Niet iedereen die snurkt heeft slaapapneu.
- Als uw apparaat niet naar behoren lijkt te werken, laat het dan zo snel mogelijk controleren.
- Blijf stappen ondernemen om te helpen met een algehele goede slaaphygiëne, zoals het vermijden van cafeïne en alcohol voor het slapengaan.
- Het gebruik van een CPAP-machine vergt enige aanpassing. Probeer niet ontmoedigd te raken.
