Carpaal tunnel syndroom treedt op wanneer er een beknelling of druk is op de medianuszenuw die zich tussen de handpalm en de onderarm bevindt. Dit kan ontstekingen, pijn, gevoelloosheid en tintelingen veroorzaken, evenals een gevoel van druk in de vingers, pols en arm. Er zijn tal van redenen waarom iemand dit syndroom zou ontwikkelen, zoals onderliggende gezondheidsproblemen, overmatig gebruik van de pols, letsel aan het gebied of de anatomie van uw pols. Door het syndroom te diagnosticeren en te behandelen, kan een persoon de symptomen verminderen.
Stappen
Methode 1 van 2: Diagnose van carpaal tunnelsyndroom thuis
Stap 1. Beoordeel uw risicofactoren voor het carpaaltunnelsyndroom
Door uw risicofactoren te beoordelen, kunt u de symptomen beter begrijpen, de aandoening herkennen en beter behandelen. Beoordeel of u een of meer van de volgende risicofactoren heeft:
- Geslacht en leeftijd: vrouwen hebben de neiging om het carpaaltunnelsyndroom meer te ontwikkelen dan mannen en het wordt het vaakst gediagnosticeerd tussen de 30 en 60 jaar.
- Beroep: als je een baan hebt waarbij je veel handen moet gebruiken, zoals fabrieks- of lopende bandwerk, loop je een groter risico op het syndroom.
- Onderliggende aandoeningen: mensen met stofwisselingsstoornissen, reumatoïde artritis, menopauze, obesitas, schildklieraandoeningen, nierfalen of diabetes hebben een grotere kans om de aandoening te ontwikkelen.
- Leefstijlfactoren: roken, hoge zoutinname, sedentaire levensstijl kunnen uw risico op carpaaltunnelsyndroom verhogen
Stap 2. Herken de symptomen
Als u een van de volgende vijf symptomen opmerkt in uw pols, hand of arm, is het mogelijk dat u aan het ontwikkelen bent of al lijdt aan het carpaletunnelsyndroom:
- Tintelingen in de hand, vingers of pols.
- Gevoelloosheid in de hand, vingers of pols.
- Zwelling in de pols.
- Pijn in de hand, vingers of pols.
- Zwakte van de hand.
Stap 3. Houd uw symptomen bij
Het bijhouden van uw symptomen kan u in een betere positie brengen om de aandoening te diagnosticeren en te behandelen, mocht u deze hebben. Uw arts kan de aandoening ook beter diagnosticeren als hij / zij een meer gedetailleerde geschiedenis van de aandoening heeft.
- Symptomen treden over het algemeen geleidelijk op.
- Symptomen verschijnen vaak voor het eerst tijdens de nacht. Naarmate de toestand verslechtert, zult u de symptomen gedurende de dag gaan voelen.
- Symptomen die na verloop van tijd niet verdwijnen (in tegenstelling tot tijdelijke blessures) en geleidelijk erger worden naarmate de tijd verstrijkt.
Stap 4. Probeer de Phalen's Test
Dit is een eenvoudige test die kan worden gebruikt bij de diagnose van carpaaltunnelsyndroom. Er zijn verschillende manieren om dit te testen. Probeer het volgende:
- Ga aan een tafel zitten en plaats je ellebogen op de tafel.
- Laat uw pols in maximale flexie vallen om de druk in de carpale tunnel te verhogen.
- Houd deze positie minstens een minuut vast.
- Een andere manier om de test te doen, is door de ruggen van beide handen voor je te plaatsen, met de vingers naar beneden gericht (zoals een tegenovergestelde gebedshouding).
- Eventuele pijn en tintelingen van handen, vingers en/of pols en gevoelloosheid in de vingers, met name ter hoogte van duim, wijsvinger en een deel van de middelvinger, zijn positieve resultaten.
Stap 5. Probeer de andere carpale tunneltests
Er zijn verschillende tests beschreven om de carpale tunnel te diagnosticeren, maar de specificiteit van deze tests is twijfelachtig. Je kunt ze nog steeds proberen:
- Het teken van Tinel wordt gedaan door met je vingers of een peeshamer op de pols en de carpale tunnel te tikken. Als het tintelingen in de vingers veroorzaakt, wordt aangenomen dat het een positieve test is.
- De Tourniquet-test is gebaseerd op het tijdelijk verhogen van de carpale tunneldruk door het aanbrengen van een bloeddrukmanchet op de bovenarm of onderarm. Blaas de manchet op tussen de systolische en diastolische druk om de veneuze terugkeer van de arm te belemmeren en het bloedvolume in de hand te vergroten. Als dit symptomen veroorzaakt, is de test positief. Voer deze test echter pas uit als u zich op uw gemak voelt bij het correct gebruiken van een bloeddrukmanchet.
- De handelevatietest wordt gedaan door de handen gedurende twee minuten boven het hoofd te houden. Als dit symptomen veroorzaakt, is de test positief.
- De carpale compressietest van de Durkan is gebaseerd op directe druk die over de carpale tunnel wordt uitgeoefend om de druk te verhogen. Druk met uw duim op de carpale tunnel of vraag een vriend om dit te doen. Als dit symptomen veroorzaakt, is de test positief.
Stap 6. Vraag jezelf af of je naar een dokter moet
Als de symptomen erger worden of niet weggaan, de pijn ondraaglijk is of u moeite heeft om uw werk bij te houden, raadpleeg dan uw arts. Uw arts kan de symptomen op de juiste manier diagnosticeren en behandelen en eventuele ernstige, onderliggende aandoeningen uitsluiten.
Methode 2 van 2: Carpaaltunnelsyndroom diagnosticeren op het kantoor van de arts
Stap 1. Vertel uw symptomen aan uw arts
Als u met uw zorgverlener spreekt, moet u hen meer laten weten over de symptomen die u ervaart en over de geschiedenis van de aandoening.
- Onthoud dat uw arts de aandoening beter kan diagnosticeren als u gedetailleerd bent en geen symptomen weglaat.
- Houd er rekening mee dat uw arts u kan doorverwijzen naar een specialist in neurologie, chirurgie, orthopedie of reumatologie, indien nodig voor diagnose of behandeling.
Stap 2. Laat je lichamelijk onderzoeken
Uw arts zal uw pols en hand willen beoordelen. Ze zullen op punten drukken om erachter te komen of er pijn of gevoelloosheid in het gebied is. Ze zullen ook controleren op zwelling, gevoel en zwakte. Als de pijn hevig is, kunnen aanvullende tests nodig zijn om andere gezondheidsproblemen uit te sluiten.
- Een pre-assessment waarbij ze visueel over het gebied kijken, is vereist om indicatie en richting te geven voor verdere tests.
- Uw arts kan ook de test van Phalen of andere carpale tunneltests op kantoor uitvoeren.
Stap 3. Laat een bloedonderzoek doen
Bloedmonsters kunnen worden gevraagd om aanvullende medische problemen uit te sluiten, zoals reumatoïde artritis, een schildklierprobleem of andere onderliggende medische problemen. Door deze problemen uit te sluiten, kan uw arts het probleem beter diagnosticeren.
Zodra bloedonderzoek andere medische problemen uitsluit, kunnen aanvullende beeldvormende tests nodig zijn
Stap 4. Vraag om een beeldvormende test
Beeldvormende onderzoeken, zoals een röntgenfoto of echografie, kunnen door de arts worden aangevraagd of u kunt deze zelf aanvragen. Door deze beeldvormende scans te laten uitvoeren, bent u beter in staat om het probleem te diagnosticeren en de symptomen te behandelen.
- Röntgenfoto's worden meestal alleen gebruikt om te helpen bij de diagnose of om andere oorzaken van pijn (zoals fracturen en artritis) uit te sluiten.
- Uw arts kan echografie gebruiken om de structuur van de medianuszenuw in uw hand te visualiseren.
Stap 5. Vraag een elektromyogram aan
Een elektromyogram is een test waarbij meerdere fijne naalden in de spieren worden ingebracht om elektrische ontladingen te meten. Deze test kan bepalen of er spierschade is en het kan andere aandoeningen uitsluiten.
Voorafgaand aan de test kan een milde pijnstiller worden toegediend om de pijn te verminderen
Stap 6. Vraag om een zenuwgeleidingsonderzoek
Deze medische geleidbaarheidstest wordt gebruikt om te detecteren hoe het zenuwstelsel functioneert en kan bepalen of u al dan niet carpaal tunnel syndroom heeft.
- Tijdens de test worden twee elektroden op uw hand en pols geplaatst en wordt een kleine schok door de medianuszenuw gestuurd om te detecteren of elektrische impulsen in de carpale tunnel worden vertraagd.
- De resultaten kunnen aangeven hoeveel schade aan uw zenuwen is opgetreden.
